Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 dos personas con exactamente el mismo perfil de factores de riesgo de desarrollar ataques card\u00edacos o accidentes cerebrovasculares deben ser tratados de manera diferente basado puramente en su raza? \u00bfEs la raza lo que altera el riesgo de estas personas o es la raza un sustituto de otros factores que pueden estar elevando el riesgo? \u00bfY qu\u00e9 tan grandes pueden ser realmente estas diferencias relacionadas con la raza en las predicciones de riesgo? <\/p>\n
Estas son las preguntas que se hacen en un nuevo estudio en Lancet Digital Health.<\/p>\n
\u00abSi otros factores (en lugar de la raza misma) determinan las diferencias de riesgo, entonces las ecuaciones de predicci\u00f3n deben incorporar aquellos factores que causan las diferencias en el riesgo previsto entre las razas, en lugar de la raza en s\u00ed misma. Si no cambiamos nuestra estrategia de predicci\u00f3n, existe el riesgo de etiquetar (estereotipar) a las personas negras como de alto riesgo simplemente por el color de su piel\u00bb, explica el autor correspondiente. Vasan Ramachandran, MD, FACC, Profesor Jay y Louise Coffman de Medicina Vascular en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston (BUSM).<\/p>\n
La Asociaci\u00f3n Estadounidense del Coraz\u00f3n\/Colegio Estadounidense de Cardiolog\u00eda ha formulado y respaldado ecuaciones que pueden se utiliza para predecir el riesgo (probabilidad o posibilidad) de que una persona sufra ataques card\u00edacos o accidentes cerebrovasculares en los pr\u00f3ximos 10 a\u00f1os. Los m\u00e9dicos pueden ingresar los valores de sus pacientes para siete factores de riesgo, edad, sexo, raza, valores de presi\u00f3n arterial, colesterol (componentes buenos y malos), diabetes y tabaquismo para generar esta probabilidad de 10 a\u00f1os de desarrollar ataques card\u00edacos o cerebrales. .<\/p>\n
En la forma actual de las ecuaciones de predicci\u00f3n, los negros y los blancos con exactamente los mismos valores de factores de riesgo tendr\u00e1n diferentes probabilidades de desarrollar ataques card\u00edacos y accidentes cerebrovasculares. \u00abEn estas situaciones, cuando los riesgos pronosticados son tan diferentes, los m\u00e9dicos pueden tratar a sus pacientes blancos y negros de manera diferente, incluso cuando tienen factores de riesgo id\u00e9nticos simplemente por su raza\u00bb, dice Ramachandran, quien tambi\u00e9n es investigador principal y director del Framingham Heart Study. . <\/p>\n
Ramachandran y sus colegas examinaron 50 000 combinaciones de factores de riesgo te\u00f3ricamente posibles utilizando los factores de riesgo mencionados anteriormente. Preguntaron, si los pacientes blancos y negros ten\u00edan exactamente las mismas combinaciones (id\u00e9nticas) de factores de riesgo, cu\u00e1nto diverge la probabilidad de ataques card\u00edacos y cerebrales predicha por las ecuaciones para dar como resultado diferentes decisiones de tratamiento en los dos grupos raciales. Este an\u00e1lisis se realiz\u00f3 en hombres y mujeres por separado.<\/p>\n
Observaron que para el 20 % de las combinaciones de factores de riesgo en hombres y el 22 % de las combinaciones de factores de riesgo en mujeres, las diferencias en el riesgo entre blancos y negros pronosticadas por estos ecuaciones pueden resultar en diferentes decisiones de tratamiento. Por ejemplo, encontraron que con m\u00e1s frecuencia a los negros se les prescrib\u00eda una estatina porque se consideraba que ten\u00edan un mayor riesgo. La diferencia en el riesgo previsto (negros frente a blancos con factores de riesgo id\u00e9nticos) puede llegar al 22,8 % para los hombres y al 26,8 % para las mujeres.<\/p>\n
Ramachandran cree que al no tratar el factor real que causa estas diferencias, los m\u00e9dicos corren el riesgo de tratar m\u00e9dicamente el factor incorrecto con la esperanza de reducir el riesgo de ataques card\u00edacos y accidentes cerebrovasculares. \u00abDado que las ecuaciones se derivan de datos hist\u00f3ricos de cohortes, las diferencias entre blancos y negros en las probabilidades de riesgo previstas pueden reflejar diferencias subyacentes relacionadas con la raza en el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica, el racismo estructural o los determinantes sociales de la salud\u00bb, dice.<\/p>\n
Seg\u00fan el coautor Edwin van den Heuvel, Ph.D., profesor de estad\u00edstica en el departamento de Matem\u00e1ticas e Inform\u00e1tica de la Universidad Tecnol\u00f3gica de Eindhoven, el uso de ecuaciones de predicci\u00f3n para guiar el tratamiento m\u00e9dico debe basarse \u00fanicamente en factores causales . \u00abAdem\u00e1s, se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para poder determinar si tales ecuaciones de predicci\u00f3n causales siguen siendo precisas despu\u00e9s de que se trata a las personas con alto riesgo. En otras palabras, debemos investigar si podemos usar las mismas ecuaciones de predicci\u00f3n cuando los factores de riesgo se modifican con intervenciones, agrega van den Heuvel, profesor adjunto de medicina en BUSM. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Estudio: las diferencias de edad y raza determinan el riesgo de accidente cerebrovascular en mujeres y hombres M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Diferencias en las estimaciones para 10 -a\u00f1o de riesgo de enfermedad cardiovascular en personas negras versus blancas con perfiles de factores de riesgo id\u00e9nticos utilizando ecuaciones de cohortes agrupadas: un estudio de cohortes in silico, Lancet Digital Health, 2021. Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston Cita<\/strong>: Estudio sugiere reemplazar el t\u00e9rmino ‘raza’ con factores subyacentes que aumentan el riesgo de ataques card\u00edacos, accidentes cerebrovasculares (21 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-12-term-underlying-facto rs-heart.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico \u00bfPor qu\u00e9 dos personas con exactamente el mismo perfil de factores de riesgo de desarrollar ataques card\u00edacos o accidentes cerebrovasculares deben ser tratados de manera diferente basado puramente en su raza? \u00bfEs la raza lo que altera el riesgo de estas personas o es la raza un sustituto de otros factores … Continuar leyendo \u00abEstudio sugiere reemplazar el t\u00e9rmino ‘raza’ con factores subyacentes que aumentan el riesgo de ataques card\u00edacos y accidentes cerebrovasculares\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4090","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4090","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4090"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4090\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4090"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4090"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4090"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}