Credit: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Los m\u00e9dicos deber\u00edan recetar menos antidepresivos y por per\u00edodos m\u00e1s cortos debido a las incertidumbres actuales sobre su eficacia y la posible gravedad y durabilidad de los s\u00edntomas de abstinencia asociados con ellos, sugiere una revisi\u00f3n de la evidencia sobre el uso de antidepresivos, publicada en l\u00ednea en el Drug and Therapeutics Bulletin. <\/p>\n
El uso de antidepresivos tambi\u00e9n se asocia con una variedad de efectos secundarios, mientras que los datos de los ensayos cl\u00ednicos en su mayor\u00eda no eval\u00faan los resultados que m\u00e1s importan a los pacientes, dicen los autores. Y no existe una diferencia cl\u00ednicamente relevante entre estos medicamentos y el placebo en la depresi\u00f3n.<\/p>\n
Si bien los antidepresivos pueden tener un papel entre los pacientes con depresi\u00f3n severa, las desventajas pueden ser mayores que las ventajas en aquellos con depresi\u00f3n leve a moderada o en aquellos cuyos s\u00edntomas a\u00fan no califican como depresi\u00f3n, agregan. <\/p>\n
La prescripci\u00f3n de antidepresivos, principalmente los inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptaci\u00f3n de serotonina y norepinefrina (IRSN) de nueva generaci\u00f3n, ha aumentado constantemente en Inglaterra, con un estimado de 7,8 millones de personas emitidas al menos una receta en 2019-20.<\/p>\n
Esto equivale a un antidepresivo recetado a uno de cada seis adultos, con tasas de prescripci\u00f3n un 50 % m\u00e1s altas entre las mujeres. <\/p>\n
Gran parte de la evidencia de la eficacia de los antidepresivos en adultos proviene de ensayos controlados con placebo que duraron solo 612 semanas. Y los resultados no alcanzan el umbral de una diferencia cl\u00ednicamente importante, dicen los autores.<\/p>\n
Los hallazgos en adolescentes y ni\u00f1os son a\u00fan menos convincentes. Sin embargo, la cantidad de j\u00f3venes de 12 a 17 a\u00f1os a los que se les recet\u00f3 antidepresivos se duplic\u00f3 con creces entre 2005 y 2017, agregan.<\/p>\n
Adem\u00e1s, la mayor\u00eda de los estudios no incluyen los resultados m\u00e1s importantes para los pacientes, como el funcionamiento social o la calidad de vida, enfoc\u00e1ndose en cambio solo en las medidas de los s\u00edntomas.<\/p>\n
Los efectos secundarios tambi\u00e9n son comunes. Alrededor de 1 de cada 5 pacientes que toman ISRS informan somnolencia diurna, sequedad de boca, sudoraci\u00f3n profusa o aumento de peso; al menos 1 de cada 4 reporta dificultades sexuales; y aproximadamente 1 de cada 10 informa inquietud, espasmos musculares o espasmos, n\u00e1useas, estre\u00f1imiento, diarrea o mareos. <\/p>\n
La prevalencia de los efectos secundarios puede ser a\u00fan mayor entre quienes toman antidepresivos durante m\u00e1s de 3 a\u00f1os, y puede incluir entumecimiento emocional y \u00abconfusi\u00f3n\u00bb mental.<\/p>\n
Los pacientes que intentan salir de su el tratamiento a menudo experimenta s\u00edntomas de abstinencia: estos pueden incluir ansiedad, insomnio, depresi\u00f3n, agitaci\u00f3n y cambios en el apetito, y pueden interferir con el funcionamiento social y la vida profesional, particularmente si el tratamiento se interrumpe abruptamente.<\/p>\n
\u00abEl reconocimiento de los efectos de abstinencia de los antidepresivos son m\u00e1s comunes, m\u00e1s duraderos y m\u00e1s graves de lo que se reconoc\u00eda anteriormente, llev\u00f3 al Royal College of Psychiatrists a emitir un documento de posici\u00f3n, alertando a los prescriptores sobre este problema, incluida la recomendaci\u00f3n de que se informe a los pacientes sobre este riesgo\u00bb, se\u00f1alan los autores. <\/p>\n
La disminuci\u00f3n gradual de la dosis puede ayudar mejor a los pacientes a dejar de fumar, dicen los autores, aunque \u00abno hay garant\u00eda de que los pacientes eviten consecuencias como efectos secundarios sexuales duraderos o que persistan\u00bb. t los s\u00edntomas de abstinencia incluso con una disminuci\u00f3n cautelosa\u00bb, escriben.<\/p>\n
Pero se\u00f1alan: \u00abLas reducciones graduales en la dosis y las dosis finales muy peque\u00f1as requeridas para la reducci\u00f3n farmacol\u00f3gicamente informada requerir\u00e1n el uso de formulaciones de medicamentos que no sean las formas de tabletas com\u00fanmente disponibles\u00bb. <\/p>\n
Los pacientes que intentan dejar de usar antidepresivos, en particular los que los usan a largo plazo, pueden necesitar ayuda adicional, dicen los autores. Pero \u00abactualmente no hay servicios dedicados del NHS para apoyar la eliminaci\u00f3n de la prescripci\u00f3n de antidepresivos\u00bb, agregan.<\/p>\n
Concluyen: \u00abSigue existiendo una incertidumbre considerable sobre los beneficios del uso de antidepresivos a corto y largo plazo\u00bb. t\u00e9rmino, particularmente en lo que respecta a la falta de una diferencia cl\u00ednicamente significativa entre el tratamiento con antidepresivos y placebo.<\/p>\n
\u00abA la luz de este equilibrio incierto de beneficios y da\u00f1os, debemos revisar la prescripci\u00f3n generalizada y creciente de antidepresivos\u00bb. <\/p>\n
Contin\u00faan diciendo: \u00abEl aumento del conocimiento sobre la dificultad que tienen algunos pacientes para dejar de tomar antidepresivos deber\u00eda llevar a una pr\u00e1ctica de prescripci\u00f3n m\u00e1s cautelosa con antidepresivos administrados a menos pacientes, por per\u00edodos de tiempo m\u00e1s cortos\u00bb. <\/p>\n
Explorar m\u00e1s<\/p>\n
Seguir tomando antidepresivos a largo plazo reduce el riesgo de reca\u00edda M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Antidepresivos de nueva generaci\u00f3n y efectos de abstinencia: reconsiderar el papel de los antidepresivos y ayudar a los pacientes a dejar , Bolet\u00edn de Medicamentos y Terap\u00e9utica (2021). DOI: 10.1136\/dtb.2020.000080 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Drug and Therapeutics Bulletin <\/p>\n Proporcionado por British Medical Journal Cita<\/strong>: Recetar menos antidepresivos y por per\u00edodos m\u00e1s cortos, aconsejaron los m\u00e9dicos (20 de diciembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-12-antidepressants-shorter-periods-doctors.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Credit: Unsplash\/CC0 Public Domain Los m\u00e9dicos deber\u00edan recetar menos antidepresivos y por per\u00edodos m\u00e1s cortos debido a las incertidumbres actuales sobre su eficacia y la posible gravedad y durabilidad de los s\u00edntomas de abstinencia asociados con ellos, sugiere una revisi\u00f3n de la evidencia sobre el uso de antidepresivos, publicada en l\u00ednea en el Drug and … Continuar leyendo \u00abRecetar menos antidepresivos y por per\u00edodos m\u00e1s cortos, aconsejan los m\u00e9dicos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4183","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4183","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4183"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4183\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4183"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4183"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4183"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}