Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Un medicamento que generalmente se usa para tratar la diabetes, los agonistas del receptor del p\u00e9ptido 1 similar al glucag\u00f3n (GLP-1 RA), tambi\u00e9n podr\u00eda utilizarse para prevenir enfermedades cardiovasculares y eventos cardiovasculares importantes, pero un nuevo estudio mostr\u00f3 desigualdades en su uso seg\u00fan la raza, el origen \u00e9tnico y el nivel socioecon\u00f3mico. Al analizar los datos de cuatro a\u00f1os, los investigadores de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania vieron que las probabilidades de usar este medicamento eran hasta un 41 por ciento m\u00e1s bajas para algunos grupos que hist\u00f3ricamente no han recibido atenci\u00f3n m\u00e9dica. Esta investigaci\u00f3n fue publicada hoy en JAMA Health Forum. <\/p>\n
\u00abLa enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte entre los pacientes con diabetes tipo 2 y se ha demostrado que los agonistas del receptor GLP-1 reducen los principales eventos cardiovasculares adversos\u00bb, dijo la autora principal del estudio, Lauren Eberly, MD, becaria cl\u00ednica en Enfermedad cardiovascular. \u00abNuestro estudio demostr\u00f3 desigualdades significativas en el uso entre los pacientes negros, latinos y asi\u00e1ticos, as\u00ed como los pacientes de menor nivel econ\u00f3mico que tienen menos probabilidades de recibir esta terapia. Dadas las disparidades raciales bien documentadas en la carga de la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, siento que las diferencias en la utilizaci\u00f3n de esta terapia deben abordarse para evitar el empeoramiento de los resultados desiguales\u00bb.<\/p>\n
Los AR GLP-1 se prescriben para la diabetes porque ayudan a restaurar el equilibrio de az\u00facar en la sangre en el cuerpo, activando los receptores para el GLP -1 hormona en el p\u00e1ncreas para aumentar la insulina y al mismo tiempo controlar los mecanismos que liberan az\u00facar en la sangre. Adem\u00e1s de mejorar el control del az\u00facar en la sangre, el medicamento ayuda a los pacientes a controlar su peso. Estudios recientes han agregado una nueva faceta a los beneficios de este medicamento: reducciones en los problemas de salud del coraz\u00f3n, especialmente aquellos relacionados con el aumento de la presi\u00f3n arterial. De hecho, la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Diabetes recomienda el uso de AR GLP-1 en pacientes con enfermedad cardiovascular ateroscler\u00f3tica, enfermedades card\u00edacas causadas por acumulaci\u00f3n y bloqueos en las arterias.<\/p>\n
Saber que se ha demostrado que los pacientes de raza negra tener una mayor prevalencia de diabetes y riesgo de mortalidad por enfermedades card\u00edacas, Eberly y sus colegas investigadores, incluida la autora principal del estudio, Srinath Adusumalli, MD, profesora asistente de Medicina Cl\u00ednica en Cardiolog\u00eda y directora asistente del programa de la beca de enfermedades cardiovasculares, examinaron datos sobre GLP-1 RA prescripci\u00f3n y uso bajo la lente de raza, etnia y estatus econ\u00f3mico. El objetivo era arrojar luz sobre si la aceptaci\u00f3n de este medicamento que puede salvar vidas ha sido equitativa.<\/p>\n
Los investigadores accedieron a datos no identificados de m\u00e1s de un mill\u00f3n de pacientes con seguro m\u00e9dico comercial que fueron diagnosticados con tipo 2 diabetes entre octubre de 2015 y finales de 2018. Se eligi\u00f3 ese per\u00edodo porque captur\u00f3 un momento en el que los beneficios cardiovasculares del uso de GLP-1 RA estaban establecidos y eran bien conocidos. Todos los pacientes del estudio ten\u00edan cobertura de seguro continua durante al menos un a\u00f1o antes y seis meses despu\u00e9s de que se les diagnosticara diabetes, lo cual era importante porque un lapso significativo en el seguro podr\u00eda afectar si un paciente pod\u00eda pagar una receta.<\/p>\n
Para establecer la \u00abtasa de uso\u00bb de GLP-1 RA, los investigadores consideraron un reclamo de seguro por el surtido de una receta por parte de un paciente como un \u00abuso\u00bb del medicamento. Por lo tanto, a aquellos que se consider\u00f3 que no usaban GLP-1 RA no se les recet\u00f3 el medicamento en primer lugar o no hicieron un seguimiento para surtirlo.<\/p>\n
En general, la tasa de uso de GLP-1 La AR aument\u00f3 durante el per\u00edodo de estudio, aunque se mantuvo baja, pasando del 3,2 al 10,7 por ciento. Entre los pacientes que hab\u00edan sido diagnosticados con enfermedad cardiovascular ateroscler\u00f3tica, la tasa de uso aument\u00f3 de manera similar, pasando del 2,8 al 9,4 por ciento.<\/p>\n
Se observaron aumentos en el uso de recetas una vez que los datos se desglosaron a\u00fan m\u00e1s. Entre los pacientes negros, se observ\u00f3 un aumento del 2,9 al 10,4 por ciento, del 2 al 6,4 por ciento entre los pacientes asi\u00e1ticos, del 2,9 al 10,8 por ciento entre los pacientes latinos y del 3,6 al 11,7 por ciento entre los pacientes blancos.<\/p>\n
Pero un an\u00e1lisis m\u00e1s profundo mostr\u00f3 que las desigualdades eran frecuentes. En comparaci\u00f3n con los pacientes blancos, los pacientes negros ten\u00edan un 19 % menos de probabilidades de recibir una receta de AR GLP-1, los pacientes latinos ten\u00edan un 9 % menos y los pacientes asi\u00e1ticos un 41 % menos.<\/p>\n
\u00abSi bien no podemos para determinar exactamente las razones detr\u00e1s del uso inequitativo, estos resultados persistieron despu\u00e9s de que ajustamos numerosas variables, incluidos factores cl\u00ednicos, factores socioecon\u00f3micos e incluso compromiso con atenci\u00f3n especializada, incluidas cardiolog\u00eda y endocrinolog\u00eda\u00bb, dijo Eberly. \u00abPor lo tanto, los resultados revelan sesgos en la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica, que deben corregirse. Creemos que estos resultados reflejan el racismo estructural y, lamentablemente, son uno de los muchos ejemplos de c\u00f3mo los sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica no brindan atenci\u00f3n de calidad a los pacientes que no son blancos\u00bb. <\/p>\n
Adem\u00e1s de los factores raciales y \u00e9tnicos, los pacientes con ingresos familiares de m\u00e1s de $100 000 ten\u00edan un 13 % m\u00e1s de probabilidades de usar GLP-1 RA que los que ten\u00edan menos de ese ingreso.<\/p>\n
Cuando se usa del medicamento en s\u00ed, los investigadores encontraron que triplicaba con creces la probabilidad de que un paciente tuviera m\u00e1s de una visita al endocrin\u00f3logo en un a\u00f1o.<\/p>\n
\u00abUna visita al endocrin\u00f3logo fue el predictor m\u00e1s fuerte de uso de GLP-1 RA\u00bb, dijo Eberly. \u00abSin embargo, la mayor\u00eda de los pacientes con diabetes no son atendidos por un endocrin\u00f3logo y, adem\u00e1s, existen barreras para obtener atenci\u00f3n especializada entre los grupos de pacientes marginados. Por lo tanto, es importante que todos los proveedores que atienden a pacientes con diabetes reconozcan la cardioprotecci\u00f3n beneficiarse de GLP-1 RA y tomar medidas en su propia pr\u00e1ctica para lograr una utilizaci\u00f3n m\u00e1s equitativa de la misma\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Un estudio encuentra un v\u00ednculo entre los factores raciales y la probabilidad de recibir un tratamiento probado para la diabetes M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Lauren A.Eberly et al, Racial, Ethnic, and Socioeconomic Inequities in Glucagon-Like Uso de agonistas del receptor del p\u00e9ptido-1 entre pacientes con diabetes en los EE. UU., JAMA Health Forum (2021). DOI: 10.1001\/jamahealthforum.2021.4182 Proporcionado por la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-12-heart-disease-protective-diabetes-drug-equitably.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Un medicamento que generalmente se usa para tratar la diabetes, los agonistas del receptor del p\u00e9ptido 1 similar al glucag\u00f3n (GLP-1 RA), tambi\u00e9n podr\u00eda utilizarse para prevenir enfermedades cardiovasculares y eventos cardiovasculares importantes, pero un nuevo estudio mostr\u00f3 desigualdades en su uso seg\u00fan la raza, el origen \u00e9tnico y el nivel … Continuar leyendo \u00abEl f\u00e1rmaco para la diabetes que protege las enfermedades del coraz\u00f3n no se usa de manera equitativa, seg\u00fan un estudio\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4286","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4286","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4286"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4286\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4286"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4286"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4286"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}