Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
M\u00e1s de 600 000 personas en los Estados Unidos tienen enfermedad renal en etapa terminal, y alrededor de 450 000 se mantienen vivas a trav\u00e9s de hemodi\u00e1lisis cr\u00f3nica para eliminar los productos de desecho de su sangre. <\/p>\n
Esto requiere acceso duradero a un sitio de vaso sangu\u00edneo donde la m\u00e1quina de di\u00e1lisis pueda extraer y devolver la sangre. Dicho acceso se crea cuando un cirujano conecta una vena a una arteria del paciente. La presi\u00f3n de la sangre arterial obliga a la vena a expandirse. Despu\u00e9s de que esta f\u00edstula arteriovenosa, o FAV, se desarrolla y madura, ese espacio agrandado se convierte en el salvavidas para el paciente de hemodi\u00e1lisis.<\/p>\n
Sin embargo, hasta el 60 por ciento de las FAV no se desarrollan adecuadamente debido a la hiperplasia de las c\u00e9lulas del m\u00fasculo liso, que es un crecimiento excesivo dentro del vaso y una expansi\u00f3n inadecuada de la vena. Esto conduce a la enfermedad y la muerte en pacientes de di\u00e1lisis, y el tratamiento de la disfunci\u00f3n del acceso vascular cuesta m\u00e1s de $2 mil millones al a\u00f1o.<\/p>\n
Un gel experimental puede reducir esos fracasos.<\/p>\n
Investigadores de la Universidad de Alabama en Birmingham y Endomimetics LLC est\u00e1n trabajando para desarrollar la primera terapia eficaz para promover la maduraci\u00f3n saludable de las FAV. Recientemente informaron el progreso precl\u00ednico en la revista Biomaterials, que muestra que un gel experimental ayud\u00f3 a crear una FAV completamente desarrollada en roedores, junto con un acceso vascular significativamente mejorado.<\/p>\n
Los investigadores de la UAB y Endomimetics demostraron por primera vez que el \u00f3xido n\u00edtrico, o NO, juega un papel regulador importante en el desarrollo de FAV. Los ratones que sobreexpresaron la enzima sintetasa de \u00f3xido n\u00edtrico endotelial que sintetiza NO hab\u00edan reducido el desarrollo de hiperplasia de la \u00edntima y el estrechamiento de las venas en sus AVF, en comparaci\u00f3n con los ratones de control. Por lo tanto, los investigadores razonaron que encontrar una manera de liberar NO en una FAV reci\u00e9n formada podr\u00eda apoyar el desarrollo y la maduraci\u00f3n de la FAV.<\/p>\n
Desarrollaron un gel de nanomatriz autoensamblable capaz de liberar una r\u00e1faga de NO en la primera 24 horas, seguido de una liberaci\u00f3n sostenida de NO durante cuatro semanas.<\/p>\n
Cuando el gel se aplic\u00f3 a una arteria-vena reci\u00e9n unida destinada a crear una FAV en ratas, el gel persisti\u00f3 en ese sitio y las ratas mostraron una reducci\u00f3n de m\u00e1s del 70 por ciento de la formaci\u00f3n de hiperplasia \u00edntima, as\u00ed como una mejora en el di\u00e1metro de la vena y un flujo sangu\u00edneo m\u00e1s suave, en comparaci\u00f3n con los controles.<\/p>\n
\u00abPor lo tanto\u00bb, concluyeron los investigadores, \u00abla aplicaci\u00f3n directa de NO la liberaci\u00f3n de gel de nanomatriz en la anastomosis de la FAV inmediatamente despu\u00e9s de la creaci\u00f3n de la FAV puede mejorar el desarrollo de la FAV, proporcionando as\u00ed un acceso vascular duradero y a largo plazo para la hemodi\u00e1lisis\u00bb.<\/p>\n
Joseph Garner, Ph.D., director ejecutivo de Endomimetics, dice que mostrar que el gel AVF aumenta sustancialmente la tasa de \u00e9xito del desarrollo de AVF El tratamiento podr\u00eda dar como resultado una mejora espectacular en la calidad de vida de los pacientes, as\u00ed como una disminuci\u00f3n significativa en el costo de crear FAV.<\/p>\n
El uso del gel para promover el desarrollo de una FAV, dice, ha sido apoyado por los Institutos Nacionales de Salud para la Investigaci\u00f3n Innovadora de Peque\u00f1as Empresas, o SBIR, subvenciones por un total de m\u00e1s de $ 4.5 millones. La compa\u00f1\u00eda ha completado las subvenciones SBIR Fase I y II, lo que demuestra que el gel AVF mejor\u00f3 significativamente el acceso vascular, a trav\u00e9s de una AVF completamente desarrollada, en modelos animales peque\u00f1os y grandes. Una subvenci\u00f3n SBIR Fase IIB otorgada recientemente apoyar\u00e1 los estudios de seguridad y fabricaci\u00f3n a gran escala necesarios para obtener la aprobaci\u00f3n de la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos del gel como un nuevo f\u00e1rmaco en investigaci\u00f3n. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El ultrasonido ayuda a predecir el \u00e9xito de las f\u00edstulas en pacientes de di\u00e1lisis individuales M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Maheshika Somarathna et al, El tratamiento con gel de nanomatriz liberadora de \u00f3xido n\u00edtrico inhibe la hiperplasia de la \u00edntima venosa y mejora la remodelaci\u00f3n vascular en una f\u00edstula arteriovenosa de roedor, Biomaterials (2021). DOI: 10.1016\/j.biomaterials.2021.121254 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Biomaterials <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Alabama en Birmingham Cita<\/strong>: El gel para mejorar el desarrollo de una f\u00edstula arteriovenosa es prometedor para el cuidado de pacientes con di\u00e1lisis renal (2021, 13 de diciembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-12-gel-arteriovenous-fistula-kidney-dialysis-patient.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor . Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico M\u00e1s de 600 000 personas en los Estados Unidos tienen enfermedad renal en etapa terminal, y alrededor de 450 000 se mantienen vivas a trav\u00e9s de hemodi\u00e1lisis cr\u00f3nica para eliminar los productos de desecho de su sangre. Esto requiere acceso duradero a un sitio de vaso sangu\u00edneo donde la m\u00e1quina de … Continuar leyendo \u00abGel para mejorar el desarrollo de una f\u00edstula arteriovenosa es prometedor para la atenci\u00f3n de pacientes de di\u00e1lisis renal\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4735","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4735","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4735"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4735\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4735"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4735"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4735"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}