Beverly Kyalwazi, BS, estudiante de medicina en la Facultad de Medicina Pritzker de la Universidad de Chicago. Cr\u00e9dito: Asociaci\u00f3n Estadounidense para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer <\/p>\n
El an\u00e1lisis de los datos del ensayo cl\u00ednico I-SPY 2 mostr\u00f3 que la raza no afect\u00f3 significativamente varias medidas clave de los resultados del tratamiento del c\u00e1ncer de mama, incluida la respuesta patol\u00f3gica completa y la supervivencia sin eventos, seg\u00fan los resultados. presentado en el Simposio sobre el c\u00e1ncer de mama de San Antonio, celebrado el 710 de diciembre de 2021. <\/p>\n
\u00abEl tratamiento y el control del c\u00e1ncer de mama est\u00e1n en constante evoluci\u00f3n con avances en inmunoterapia a la cabeza. Sin embargo, sigue existiendo una brecha de mortalidad persistente entre las mujeres blancas y negras con c\u00e1ncer\u00bb, dijo la autora principal Beverly Kyalwazi, BS, estudiante de medicina en la Facultad de Medicina Pritzker de la Universidad de Chicago. Seg\u00fan estimaciones recientes, las mujeres negras con c\u00e1ncer de mama tienen un 40 % m\u00e1s de probabilidades de morir a causa de la enfermedad que las mujeres blancas.<\/p>\n
Investigaciones anteriores han demostrado que la respuesta patol\u00f3gica completa es un fuerte predictor de supervivencia libre de recurrencia a distancia . En este estudio, Kyalwazi, en colaboraci\u00f3n con los autores principales Olufunmilayo Olopade, MD, FAACR, director del Centro de Gen\u00e9tica Cl\u00ednica del C\u00e1ncer de la Universidad de Chicago y Laura Esserman, MD, MBA, directora del Centro de Cuidado de los Senos de la Universidad de California en San Francisco y el investigador principal de los ensayos I-SPY 2, tuvo como objetivo evaluar si existen disparidades raciales en el logro de una respuesta patol\u00f3gica completa. Como objetivo secundario, los investigadores estudiaron la asociaci\u00f3n entre grupos raciales y 28 firmas de expresi\u00f3n relacionadas con tipos de c\u00e9lulas inmunitarias, objetivos de inhibidores de puntos de control y v\u00edas de se\u00f1alizaci\u00f3n inmunitaria.<\/p>\n
Los datos finales del estudio incluyeron 974 pacientes; los datos de seguimiento estaban disponibles para 907, con una mediana de tiempo de seguimiento de 4,4 a\u00f1os. El ochenta y uno por ciento de las mujeres eran blancas; el 12 por ciento eran negros; y el 7 por ciento eran asi\u00e1ticos. Los participantes del estudio proced\u00edan de 10 brazos de tratamiento del ensayo I-SPY 2. Hab\u00edan sido asignados aleatoriamente a terapia neoadyuvante est\u00e1ndar con paclitaxel seguido de doxorrubicina y ciclofosfamida o un f\u00e1rmaco en investigaci\u00f3n (neratinib, veliparib y carboplatino, trebananib, ganitumab, MK2206, pertuzumab, TDM1 y pertuzumab, ganetespib, pexidartinib o pembrolizumab) con paclitaxel. Los investigadores analizaron las asociaciones de la raza con el grado previo al tratamiento, el subtipo y la clase de carga residual, y utilizaron la regresi\u00f3n log\u00edstica para evaluar la respuesta patol\u00f3gica completa y la supervivencia libre de eventos en todos los grupos raciales.<\/p>\n
El estudio mostr\u00f3 que la respuesta patol\u00f3gica completa las tasas no difirieron significativamente por grupos raciales. Tampoco hubo diferencias significativas en la supervivencia libre de eventos o la carga de c\u00e1ncer residual.<\/p>\n
Sin embargo, entre las mujeres que no experimentaron una respuesta patol\u00f3gica completa, el c\u00e1ncer de mama HR positivo\/HER2 negativo mostr\u00f3 la mayor disparidad de supervivencia entre las mujeres de raza negra. mujeres y mujeres blancas, siendo las mujeres negras casi el doble de probabilidades de experimentar mortalidad que las mujeres blancas. Este hallazgo fue consistente con otra investigaci\u00f3n reciente sobre este tema realizada por Olopade y puede sugerir que los factores biol\u00f3gicos pueden haber resultado en una falta de respuesta a la terapia.<\/p>\n
\u00abEs fundamental que trabajemos para comprender y abordar este disparidad subyacente y desarrollar intervenciones para mejorar los resultados para las mujeres que no experimentan una respuesta patol\u00f3gica completa. Un mejor conocimiento de c\u00f3mo la biolog\u00eda del tumor predice la respuesta podr\u00eda ayudar a los investigadores a desarrollar enfoques novedosos que no solo se dirijan al tumor y al microambiente inmunitario, sino que tambi\u00e9n tengan en cuenta las caracter\u00edsticas individuales. de los pacientes para ayudar a guiar el dise\u00f1o del ensayo cl\u00ednico\u00bb, dijo Olopade.<\/p>\n
Los pacientes con expresi\u00f3n del gen Mammaprint de alto riesgo fueron elegibles para participar en el ensayo I-SPY 2. Entre las 28 firmas de expresi\u00f3n evaluadas, solo tres se expresaron diferencialmente entre grupos raciales para el subtipo de c\u00e1ncer de mama HR positivo\/HER2 negativo: m\u00f3dulo IFN, puntuaci\u00f3n mit\u00f3tica y m\u00f3dulo ER\/PR. Kyalwazi dijo que ser\u00eda necesaria m\u00e1s investigaci\u00f3n para comprender c\u00f3mo estas diferencias podr\u00edan influir potencialmente en las disparidades en los resultados del c\u00e1ncer de mama y el dise\u00f1o de intervenciones innovadoras para cerrar la brecha de mortalidad.<\/p>\n
En general, Kyalwazi dijo que los resultados similares en la respuesta patol\u00f3gica completa y la supervivencia libre de eventos para mujeres de todas las razas indica que el subtipo molecular del tumor es un factor m\u00e1s importante en la supervivencia del c\u00e1ncer de mama que la raza.<\/p>\n
\u00abEsto es tranquilizador porque nos ayuda a saber que las terapias basadas en biomarcadores deber\u00edan funcionar para los pacientes de todos los grupos raciales con igual acceso a una atenci\u00f3n de calidad\u00bb, dijo. \u00abEstos resultados demuestran que cuando las mujeres pueden acceder a las terapias adecuadas y efectivas en funci\u00f3n de sus perfiles tumorales, el logro de una respuesta patol\u00f3gica completa y la supervivencia es independiente de la raza\u00bb.<\/p>\n
Los resultados subrayan la importancia de inscribir a m\u00e1s Mujeres afroamericanas en ensayos cl\u00ednicos de c\u00e1ncer de mama para garantizar que tengan acceso a la gama completa de terapias contra el c\u00e1ncer basadas en biomarcadores, dijo.<\/p>\n
\u00abMientras existan disparidades raciales, la raza seguir\u00e1 siendo parte de discusiones sobre el c\u00e1ncer de mama\u00bb, dijo Kyalwazi. \u00abComprender que la raza es menos probable que la biolog\u00eda del tumor para predecir la respuesta a la terapia pone m\u00e1s \u00e9nfasis en las estrategias para aumentar el acceso a la atenci\u00f3n del c\u00e1ncer de calidad entre las mujeres con representaci\u00f3n insuficiente en los ensayos cl\u00ednicos\u00bb. <\/p>\n
\u00abEstamos comprometidos a garantizar el acceso de todas las mujeres en el I-SPY TRIAL, especialmente las mujeres que tradicionalmente est\u00e1n subrepresentadas en los juicios. Nuestros sitios de prueba reflejan la diversidad geogr\u00e1fica y racial del pa\u00eds. Mujeres de color tienen una mayor tasa de mortalidad por c\u00e1ncer de mama, y los ensayos con terapias personalizadas y perfiles gen\u00f3micos completos nos ayudar\u00e1n a mejorar los resultados para todas las mujeres\u00bb, dijo Esserman.<\/p>\n
Una limitaci\u00f3n del estudio fue el n\u00famero relativamente peque\u00f1o de pacientes negros y asi\u00e1ticos autoinformados. Kyalwazi se\u00f1al\u00f3 que el an\u00e1lisis adicional incluir\u00e1 a 1000 participantes m\u00e1s de I-SPY, el 12 por ciento de los cuales son negros. Adem\u00e1s, los datos del estudio no capturaron las diferencias socioecon\u00f3micas o las comorbilidades de los pacientes que podr\u00edan haber influido en la respuesta al tratamiento. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Las mujeres blancas y negras tienen las mismas mutaciones relacionadas con el riesgo de c\u00e1ncer de mama Proporcionado por la Asociaci\u00f3n Estadounidense para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer Cita<\/strong>: Las mujeres blancas y negras que recibieron terapia neoadyuvante ten\u00edan la misma probabilidad de tener respuesta patol\u00f3gica completa (8 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-12-black-white-women-neoadjuvant-therapy.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Beverly Kyalwazi, BS, estudiante de medicina en la Facultad de Medicina Pritzker de la Universidad de Chicago. Cr\u00e9dito: Asociaci\u00f3n Estadounidense para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer El an\u00e1lisis de los datos del ensayo cl\u00ednico I-SPY 2 mostr\u00f3 que la raza no afect\u00f3 significativamente varias medidas clave de los resultados del tratamiento del c\u00e1ncer de mama, incluida … Continuar leyendo \u00abLas mujeres blancas y negras que recibieron terapia neoadyuvante ten\u00edan la misma probabilidad de tener una respuesta patol\u00f3gica completa\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4963","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4963","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4963"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4963\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4963"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4963"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4963"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}