Cr\u00e9dito: Our World In Data, CC BY <\/p>\n
Hace un a\u00f1o, Margaret Keenan hizo historia. El 8 de diciembre de 2020, se convirti\u00f3 en la primera persona del mundo en recibir la vacuna de Pfizer\/BioNTech fuera de un ensayo cl\u00ednico. Keenan, de 90 a\u00f1os, lo describi\u00f3 como el \u00abmejor regalo de cumplea\u00f1os anticipado\u00bb. Fue un momento de brillante esperanza en lo que hab\u00eda sido un a\u00f1o oscuro de muertes, encierros y vidas trastornadas. <\/p>\n
Antes de las vacunas, las tasas de mortalidad por COVID eran muy altas, especialmente en adultos mayores, con tasas entre el 5 % y el 15 % en personas mayores de 75 a\u00f1os. Aparte de seguir una estrategia de eliminaci\u00f3n de cero-COVID, una tarea extremadamente dif\u00edcil en un mundo globalizado con un virus tan infeccioso, la \u00fanica otra opci\u00f3n era controlar y retrasar la propagaci\u00f3n del coronavirus hasta que llegaran las vacunas.<\/p>\n
No hab\u00eda ninguna garant\u00eda en los primeros d\u00edas de la pandemia que se podr\u00eda desarrollar una vacuna eficaz a tiempo para marcar la diferencia. Sin embargo, hemos visto no solo una, sino varias vacunas desarrolladas. Mejor a\u00fan, la mayor\u00eda de estas vacunas son altamente efectivas para proteger contra enfermedades graves y la muerte por COVID.<\/p>\n
El Reino Unido fue uno de los primeros pa\u00edses del mundo en comenzar a vacunar a su poblaci\u00f3n, y se mont\u00f3 un esfuerzo herc\u00faleo para inmunizar a los ancianos y adultos vulnerables, as\u00ed como a los trabajadores de la salud y los cuidados. Desde un principio, el NHS aument\u00f3 r\u00e1pidamente el despliegue de vacunas, ayudado en gran medida por los esfuerzos de miles de m\u00e9dicos de cabecera, profesionales de la salud comunitaria y voluntarios. <\/p>\n
En los primeros meses, el Reino Unido super\u00f3 en vacunas a la mayor\u00eda del resto del mundo. El ritmo del lanzamiento fue fenomenal. La mayor cantidad de vacunas nuevas notificadas en un d\u00eda en el Reino Unido fue de 844\u00a0285 (20 de marzo de 2021), el equivalente a vacunar a toda la poblaci\u00f3n de Liverpool.<\/p>\n
Sin embargo, las tasas de inmunizaci\u00f3n han disminuido y otras naciones, como como Espa\u00f1a, Jap\u00f3n y Canad\u00e1, han superado al Reino Unido. Sin embargo, un a\u00f1o despu\u00e9s, sigue siendo un logro asombroso. Casi el 90 % de las personas mayores de 12 a\u00f1os en el Reino Unido ha recibido al menos una dosis. <\/p>\n
En los primeros diez meses del programa de vacunaci\u00f3n, se estima que el programa de inmunizaci\u00f3n del Reino Unido salv\u00f3 127\u00a0500 vidas y evit\u00f3 m\u00e1s de 24 millones de infecciones.<\/p>\n
Pero el viaje no ha sido f\u00e1cil. <\/p>\n
Las vacunas asustan<\/p>\n
No mucho despu\u00e9s de que se administrara la primera inyecci\u00f3n en el Hospital Universitario de Coventry, comenzaron a surgir controversias y problemas. Una de las primeras fue la preocupaci\u00f3n por el intervalo de dosificaci\u00f3n de la vacuna. <\/p>\n
Se supon\u00eda que el intervalo entre la primera y la segunda dosis de la vacuna de Pfizer era de tres a cuatro semanas. Pero ante una tercera ola de infecciones de r\u00e1pida propagaci\u00f3n impulsada por la nueva variante alfa, el gobierno del Reino Unido decidi\u00f3 retrasar las inyecciones de la segunda dosis a 12 semanas para maximizar la cobertura de la vacuna y \u00abproteger al mayor n\u00famero de personas en riesgo en general en el menor tiempo\u00bb. tiempo posible\u00bb. La decisi\u00f3n cre\u00f3 furor porque iba en contra de los calendarios recomendados por los fabricantes de vacunas. <\/p>\n
Exist\u00eda la preocupaci\u00f3n de que las personas vulnerables que solo hab\u00edan recibido una dosis \u00fanica estar\u00edan menos protegidas y que la protecci\u00f3n inmunitaria no durar\u00eda tanto. Afortunadamente, fue la decisi\u00f3n correcta y esos temores no han trascendido. De hecho, los estudios sugieren que el intervalo m\u00e1s largo mejor\u00f3 la eficacia de las vacunas.<\/p>\n
Tambi\u00e9n hubo preocupaciones sobre la seguridad de la vacuna, y se destacan dos ejemplos. <\/p>\n
Primero, en febrero de 2021, se supo que exist\u00eda el riesgo de un raro trastorno de la coagulaci\u00f3n de la sangre llamado trombosis del seno venoso cerebral (CVST, por sus siglas en ingl\u00e9s) luego de la vacunaci\u00f3n con la vacuna Oxford\/AstraZeneca. Esto llev\u00f3 a que muchos pa\u00edses restringieran el uso de la vacuna a adultos mayores donde el riesgo era menor. En el Reino Unido, a las personas menores de 30 a\u00f1os se les ofreci\u00f3 una alternativa a la vacuna de AstraZeneca.<\/p>\n
CVST, sin embargo, sigue siendo un evento raro. A pesar de que se administraron 25 millones de primeras dosis de la vacuna, hasta la fecha, solo se han informado 154 casos a la Autoridad Reguladora de Medicamentos y Atenci\u00f3n M\u00e9dica del Reino Unido. <\/p>\n
En segundo lugar, hab\u00eda preocupaciones sobre el riesgo elevado de miocarditis (inflamaci\u00f3n y da\u00f1o del m\u00fasculo card\u00edaco), particularmente en hombres de 12 a 29 a\u00f1os de edad despu\u00e9s de las vacunas de Pfizer y Moderna. Sin embargo, el riesgo real de miocarditis fue nuevamente muy peque\u00f1o y los beneficios de la vacunaci\u00f3n superaron con creces el riesgo. Adem\u00e1s, el riesgo de miocarditis fue mucho mayor con la infecci\u00f3n por COVID (220 por mill\u00f3n) que con la vacunaci\u00f3n. En los EE. UU., donde la vacuna se usa m\u00e1s ampliamente en adultos j\u00f3venes, se inform\u00f3 que la incidencia de miocarditis despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n fue de cuatro por mill\u00f3n de dosis.<\/p>\n
Sin embargo, las preocupaciones sobre la seguridad y las incertidumbres sobre los riesgos y beneficios de vacunar a los ni\u00f1os han llevado al Reino Unido a adoptar un enfoque mucho m\u00e1s cauteloso para implementar vacunas a toda la poblaci\u00f3n, particularmente a los grupos de edad m\u00e1s j\u00f3venes donde los casos de COVID grave son raros. Algunos han argumentado que se necesita precauci\u00f3n porque, a largo plazo, la p\u00e9rdida de confianza p\u00fablica en los programas nacionales de vacunaci\u00f3n podr\u00eda tardar mucho en recuperarse.<\/p>\n
Sin embargo, la precauci\u00f3n de implementar la vacunaci\u00f3n en ni\u00f1os en edad escolar ni\u00f1os signific\u00f3 que se perdi\u00f3 la oportunidad de inmunizar a los ni\u00f1os durante el verano. Con retraso, los directores m\u00e9dicos del Reino Unido aconsejaron al gobierno que vacunara a los ni\u00f1os de 1215 a\u00f1os en septiembre. Esto significaba que la mayor\u00eda de los ni\u00f1os eran susceptibles a la infecci\u00f3n al comienzo del a\u00f1o escolar. Para muchos, las vacunas llegar\u00edan demasiado tarde. <\/p>\n
En ausencia de medidas de mitigaci\u00f3n adecuadas, como m\u00e1s uso de m\u00e1scaras, aislamiento de contactos y mejor ventilaci\u00f3n en las escuelas, las infecciones se propagaron r\u00e1pidamente en las escuelas de Inglaterra durante los meses siguientes. A mediados de noviembre, las tasas de infecci\u00f3n eran m\u00e1s altas en los ni\u00f1os peque\u00f1os y en la escuela secundaria. <\/p>\n
Las tasas de vacunaci\u00f3n en los menores de 18 a\u00f1os todav\u00eda est\u00e1n considerablemente por debajo de la poblaci\u00f3n adulta, con menos de la mitad de los j\u00f3venes de 12 a 15 a\u00f1os que han recibido su primera dosis hasta ahora.<\/p>\n
Disparidades en las vacunas<\/p>\n
A pesar de la entusiasta implementaci\u00f3n de vacunas por parte del NHS a principios de 2021, surgieron disparidades en la cobertura y aceptaci\u00f3n de las vacunas. Esto afect\u00f3 especialmente a los grupos \u00e9tnicos minoritarios, a las personas que viv\u00edan en zonas desfavorecidas y a las que padec\u00edan enfermedades mentales graves o problemas de aprendizaje. <\/p>\n
Los problemas con la accesibilidad y aceptabilidad de las vacunas para estos grupos son posibles explicaciones. En la b\u00fasqueda de lograr una alta cobertura de vacunaci\u00f3n en la poblaci\u00f3n, esto puede tener el costo de pasar por alto a los grupos desatendidos y corre el riesgo de afianzar a\u00fan m\u00e1s las desigualdades en salud. <\/p>\n
La vacilaci\u00f3n de vacunas tambi\u00e9n es m\u00e1s probable en estos grupos. Hay varias razones para la indecisi\u00f3n sobre las vacunas, incluidas las preocupaciones sobre la seguridad de las vacunas y las percepciones err\u00f3neas sobre el riesgo de contraer COVID y de enfermarse gravemente. Con este fin, el NHS, las autoridades locales y las organizaciones comunitarias han realizado un esfuerzo considerable para contactar y promover la aceptaci\u00f3n de la vacuna en muchos de estos grupos donde la aceptaci\u00f3n es baja. Pero sigue siendo un problema persistente.<\/p>\n
Las redes sociales, as\u00ed como algunos de los principales medios de comunicaci\u00f3n, tambi\u00e9n han tenido una influencia negativa en la aceptaci\u00f3n de la vacuna a trav\u00e9s de informaci\u00f3n err\u00f3nea, desinformaci\u00f3n o la difusi\u00f3n de teor\u00edas de conspiraci\u00f3n. En el extremo extremo, ha surgido un movimiento contra la vacunaci\u00f3n, algunos con v\u00ednculos con puntos de vista antibloqueo y negacionistas de COVID. Algunas de sus actividades se han vuelto cada vez m\u00e1s agresivas, incluso dirigidas a escuelas, ni\u00f1os, padres y profesionales de la salud. <\/p>\n
Por otra parte, para proteger a los pacientes vulnerables y a los residentes de las residencias, el gobierno ha hecho obligatorio que los trabajadores sanitarios y sociales se vacunen en Inglaterra. Esta ha sido una decisi\u00f3n controvertida, sobre todo desde una perspectiva \u00e9tica y de libertades civiles. Aparte de las preocupaciones sobre la p\u00e9rdida de elecci\u00f3n personal en el asunto, tambi\u00e9n existe la preocupaci\u00f3n de que dicho enfoque pueda resultar contraproducente, socavando la confianza en el establecimiento, aumentando potencialmente la marginaci\u00f3n y el escepticismo sobre las vacunas.<\/p>\n
Pasaportes de vacunas<\/p>\n
El estado de vacunaci\u00f3n de una persona no solo se ha utilizado como requisito para determinadas ocupaciones, sino que tambi\u00e9n se ha utilizado como un requisito para los viajes internacionales y la entrada a eventos deportivos, festivales de m\u00fasica y teatros. El llamado pasaporte vacunal no es una idea nueva, teniendo paralelos con el Certificado Internacional de Vacunaci\u00f3n o Profilaxis, creado por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud para enfermedades como el c\u00f3lera, la fiebre amarilla, la peste y la fiebre tifoidea. <\/p>\n
Los pasaportes de vacunas han permitido que muchos de estos eventos se lleven a cabo y han vuelto a hacer posible el turismo internacional. Si bien muchos pa\u00edses han adoptado la idea de los pasaportes de vacunas, no existe un pasaporte de vacunas universal aceptado por todos ellos, y contin\u00faan los debates sobre qu\u00e9 vacunas califican y la cantidad de inyecciones necesarias. <\/p>\n
Tambi\u00e9n ha habido preguntas sobre si realmente funcionan, temores sobre la p\u00e9rdida de privacidad y preocupaciones de que discriminan a quienes no pueden o no quieren vacunarse. En particular, los pa\u00edses de bajos y medianos ingresos est\u00e1n en desventaja, ya que tienen una cobertura vacunal m\u00e1s baja.<\/p>\n
Inequidad vacunal global<\/p>\n
De hecho, las disparidades globales en el acceso a las vacunas son marcadas. M\u00e1s del 54% de la poblaci\u00f3n mundial ha sido vacunada, pero s\u00f3lo el 6% de la poblaci\u00f3n de los pa\u00edses pobres. Alcanzar altos niveles de cobertura vacunal en los pa\u00edses ricos permitir\u00eda volver a un grado de normalidad, pero ser\u00eda una normalidad fr\u00e1gil. <\/p>\n
Si bien las infecciones se propagan sin control en otras partes del mundo, existe la posibilidad de que surjan nuevas variantes del virus, algunas de las cuales pueden tener mutaciones gen\u00e9ticas que le permitan evadir la inmunidad de la vacuna. Estas variantes podr\u00edan importarse f\u00e1cilmente a los pa\u00edses ricos. Este riesgo parece materializarse en la forma de la \u00faltima variante de preocupaci\u00f3n, omicron, que surgi\u00f3 a fines de noviembre. Inicialmente reportado en el sur de \u00c1frica, ahora se ha detectado en muchos pa\u00edses del mundo.<\/p>\n
Si el objetivo es lograr una seguridad m\u00e1s duradera, las infecciones deben abordarse en otros lugares, y esto requiere una distribuci\u00f3n m\u00e1s justa de las vacunas. Esto hace eco del mensaje del secretario general de la ONU, Antonio Guterres, en mayo de 2020 de que \u00abninguno de nosotros est\u00e1 a salvo hasta que todos lo estemos\u00bb.<\/p>\n
Impulsores<\/p>\n
La otra tendencia preocupante que ha surgido desde que Keenan recibi\u00f3 la primera inyecci\u00f3n de COVID en diciembre de 2020, la protecci\u00f3n de la vacuna est\u00e1 disminuyendo, especialmente en los adultos mayores. Afortunadamente, la protecci\u00f3n de la vacuna contra la enfermedad grave y la muerte parece seguir siendo alta. Dicho esto, una peque\u00f1a ca\u00edda en la protecci\u00f3n de la vacuna a\u00fan podr\u00eda llevar a que muchas personas infectadas terminen en hospitales. <\/p>\n
Esto llev\u00f3 al gobierno del Reino Unido a recomendar dosis de refuerzo de la vacuna en septiembre, inicialmente para los ancianos y los cl\u00ednicamente vulnerables. Los refuerzos aumentar\u00e1n la protecci\u00f3n y ayudar\u00e1n a prevenir infecciones, especialmente para los m\u00e1s vulnerables. <\/p>\n
Al entrar en invierno, existe la amenaza adicional de otras infecciones estacionales. Muchas de estas enfermedades infecciosas inicialmente se mantuvieron a raya gracias a las medidas de COVID. Pero con la relajaci\u00f3n de estas medidas desde el verano y una mayor mezcla de la poblaci\u00f3n, esto permite la propagaci\u00f3n de estas enfermedades y del COVID. <\/p>\n
Esto ejercer\u00e1 una presi\u00f3n considerable sobre los servicios de salud sobrecargados que se enfrentan a una acumulaci\u00f3n de actividades de salud debido a COVID, as\u00ed como a los altos niveles continuos de infecciones por COVID. Por lo tanto, es vital maximizar la protecci\u00f3n de la vacuna contra COVID para reducir el efecto en los servicios de salud. Sin embargo, ser\u00e1 dif\u00edcil para el NHS montar un programa de inmunizaci\u00f3n similar al que presenciamos a principios de 2021. <\/p>\n
Omicron: un desarrollo preocupante<\/p>\n
Tal como deber\u00eda haber sido el mundo Prepar\u00e1ndose para celebrar el primer aniversario de los lanzamientos de la vacuna COVID, lleg\u00f3 Omicron para arruinar la fiesta. <\/p>\n
La aparici\u00f3n reciente de esta \u00faltima variante de preocupaci\u00f3n es preocupante. Tiene muchas mutaciones que lo hacen potencialmente m\u00e1s infeccioso y capaz de evadir la inmunidad de las vacunas y la infecci\u00f3n previa. De hecho, las tasas de reinfecci\u00f3n parecen ser tres veces mayores que las de la variante delta. Se est\u00e1 propagando r\u00e1pidamente en Sud\u00e1frica y m\u00e1s all\u00e1, incluso entre las personas vacunadas.<\/p>\n
Esta nueva amenaza llev\u00f3 al gobierno del Reino Unido a extender las vacunas de refuerzo a todos los adultos. No est\u00e1 claro si los refuerzos brindar\u00e1n suficiente protecci\u00f3n contra la nueva variante. Hasta la fecha, el gobierno se ha basado en la protecci\u00f3n de las vacunas como el \u00abmuro de defensa\u00bb contra el COVID. Contra omicron, las vacunas actuales podr\u00edan no ser suficientes y podr\u00edan ser necesarias m\u00e1s medidas de salud p\u00fablica para ganar tiempo hasta que se puedan desarrollar vacunas m\u00e1s nuevas.<\/p>\n
Las vacunas ofrecen la mejor protecci\u00f3n, pero tan buenas como son, no vacuna da protecci\u00f3n total. Mirando hacia el futuro, la amenaza de que surjan nuevas variantes del virus no ha desaparecido. Si necesitamos m\u00e1s vacunas de refuerzo depender\u00e1 de qu\u00e9 tan letales sean las infecciones, si hay un escape de la vacuna (es decir, la inmunidad de las vacunas es menos efectiva contra la infecci\u00f3n) y cu\u00e1nto tiempo dura la inmunidad de una infecci\u00f3n o vacunaci\u00f3n pasada. <\/p>\n
Al igual que las vacunas contra la gripe estacional, es posible que se necesiten vacunas regulares contra el COVID, y es posible que las vacunas mismas deban adaptarse para proteger contra la \u00faltima variante. No se sorprenda si las vacunas anuales contra el COVID, particularmente para los ancianos y vulnerables, se vuelven una caracter\u00edstica regular. <\/p>\n
Pero, antes de desanimarnos demasiado, hagamos una pausa por un momento para celebrar este \u00faltimo a\u00f1o de vacunas contra el COVID, 8240 millones de dosis administradas en todo el mundo, y las innumerables vidas que han salvado. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Pfizer ya est\u00e1 trabajando en la vacuna Covid dirigida a Omicron: CEO Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Un a\u00f1o de vacunas contra el COVID: c\u00f3mo el Reino Unido fij\u00f3 sus esperanzas en la inyecci\u00f3n y por qu\u00e9 esas esperanzas est\u00e1n amenazadas (8 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/ \/medicalxpress.com\/news\/2021-12-year-covid-vaccines-uk-pinned.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Our World In Data, CC BY Hace un a\u00f1o, Margaret Keenan hizo historia. El 8 de diciembre de 2020, se convirti\u00f3 en la primera persona del mundo en recibir la vacuna de Pfizer\/BioNTech fuera de un ensayo cl\u00ednico. Keenan, de 90 a\u00f1os, lo describi\u00f3 como el \u00abmejor regalo de cumplea\u00f1os anticipado\u00bb. Fue un momento … Continuar leyendo \u00abUn a\u00f1o de vacunas contra el COVID: c\u00f3mo el Reino Unido fij\u00f3 sus esperanzas en la inyecci\u00f3n y por qu\u00e9 esas esperanzas est\u00e1n amenazadas\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4980","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4980","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4980"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4980\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4980"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4980"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4980"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}