Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Incluso antes de que surgiera la variante omicron, muchos pa\u00edses europeos estaban discutiendo si reintroducir bloqueos. En el Reino Unido, hay debates sobre la vacunaci\u00f3n de los escolares y sobre qui\u00e9n debe recibir vacunas de refuerzo. Estas pol\u00edticas son controvertidas porque implican compensaciones. Incluso si los bloqueos salvan vidas, pueden da\u00f1ar la salud de las personas de otras maneras. Incluso si las vacunas salvan vidas, pueden tener efectos secundarios. \u00bfC\u00f3mo debemos decidir cu\u00e1ndo deben llevarse a cabo las intervenciones m\u00e9dicas? <\/p>\n
Aqu\u00ed hay una posible respuesta: no debemos adoptar intervenciones que prevemos que har\u00e1n m\u00e1s da\u00f1o m\u00e9dico que beneficio m\u00e9dico. Por supuesto, esa respuesta deja preguntas abiertas sobre cosas como la libertad o la justicia, pero parece un punto de partida obvio: un bloqueo que mat\u00f3 a m\u00e1s personas de las que salv\u00f3 ser\u00eda perverso. <\/p>\n
Sin embargo, las cosas se complican cuando nos preguntamos c\u00f3mo se interpreta y utiliza el principio de \u00abm\u00e1s bien que mal\u00bb en la formulaci\u00f3n de pol\u00edticas. Esto se debe a que los casos de la vida real suelen implicar compensaciones entre muy diferentes tipos de resultados, para diferentes tipos y n\u00fameros de personas. <\/p>\n
Considere, por ejemplo, los cierres. Sus \u00abbeneficios\u00bb vidas salvadas son muy diferentes de sus \u00abcostos\u00bb, por ejemplo, para la salud mental. Los beneficios tambi\u00e9n tienden a recaer en las personas mayores y sus costos en las personas m\u00e1s j\u00f3venes. Finalmente, los beneficios est\u00e1n m\u00e1s concentrados que los costos, en el sentido de que el n\u00famero de personas cuyas vidas se salvan es mucho menor que el n\u00famero de personas cuya salud mental se ve perjudicada. Entonces, \u00bfhacen m\u00e1s bien que mal?<\/p>\n
Los economistas de la salud tienen herramientas para abordar este tipo de desaf\u00edo, que han demostrado ser populares entre los formuladores de pol\u00edticas durante mucho tiempo. Estas herramientas son complejas, pero, en l\u00edneas generales, siguen un proceso de dos pasos. <\/p>\n
Primero, todos los diferentes resultados de salud se convierten en una escala com\u00fan, lo que nos permite comparar, por ejemplo, la \u00abmaldad\u00bb de los problemas de salud mental con la \u00abmaldad\u00bb de contraer COVID. En segundo lugar, se suman todos los diferentes beneficios esperados, se suman todos los diferentes costos y se comparan los dos n\u00fameros para ver si el efecto general es positivo. <\/p>\n
Estas herramientas juegan un papel importante en las decisiones sobre la financiaci\u00f3n de medicamentos, por ejemplo, por parte del Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atenci\u00f3n (Niza) en el Reino Unido. Muchos argumentan que deber\u00edan desempe\u00f1ar un papel m\u00e1s importante al pensar en medidas de emergencia como los cierres. <\/p>\n
Decisiones, decisiones<\/p>\n
Desafortunadamente, estas herramientas son altamente cuestionables. Primero, piense en comparar tipos muy diferentes de resultados de salud a lo largo de una escala com\u00fan. Al hacer esto, no estamos midiendo alguna caracter\u00edstica objetiva de la realidad, como la duraci\u00f3n t\u00edpica de una enfermedad, sino emitiendo un juicio \u00e9tico sobre lo malo que es tener una enfermedad. <\/p>\n
Pronto nos encontramos con un desaf\u00edo sobre qui\u00e9n est\u00e1 calificado para hacer este tipo de juicios. Por ejemplo, \u00bfpreguntamos a m\u00e9dicos que est\u00e1n acostumbrados a ver los efectos de ciertas enfermedades oa pacientes que viven con la enfermedad? <\/p>\n
Esta no es una pregunta ociosa, porque existen divergencias entre las diferentes perspectivas, lo que da lugar a la llamada paradoja de la discapacidad de que ciertas \u00abdiscapacidades\u00bb parecen mejorar el bienestar subjetivo. En un estudio de 153 personas con discapacidades moderadas a severas, el 54 % inform\u00f3 tener una calidad de vida excelente o buena. Entonces, \u00bfqui\u00e9n es el experto?<\/p>\n
En segundo lugar, la idea de simplemente sumar \u00abcostos\u00bb y \u00abbeneficios\u00bb para hacer una gran comparaci\u00f3n tambi\u00e9n es controvertida porque puede llevar a conclusiones contrarias a la intuici\u00f3n. En principio, podr\u00edamos decidir que dejar morir a unas pocas personas es un precio que \u00abvale la pena pagar\u00bb para garantizar que un n\u00famero (muy elevado) de personas no sufra u\u00f1as encarnadas. <\/p>\n
A\u00fan peor, un enfoque en la comparaci\u00f3n de resultados agregados puede cegarnos sobre c\u00f3mo se distribuyen los costos y los beneficios. Por ejemplo, podr\u00edamos recomendar pol\u00edticas que ayuden a grupos que ya son relativamente saludables, dejando a\u00fan m\u00e1s atr\u00e1s a las comunidades marginadas o de dif\u00edcil acceso.<\/p>\n
\u00bfSignifica eso que no hay forma de decidir cu\u00e1ndo los riesgos superan los beneficios? ? Por supuesto que no. Algunos casos son realmente simples. Y hay respuestas a las preocupaciones anteriores. <\/p>\n
Lo importante es reconocer que las afirmaciones sobre el equilibrio entre da\u00f1os y beneficios no solo expresan afirmaciones f\u00e1cticas, sino que emiten juicios \u00e9ticos. Por ejemplo, sobre lo malo que es estar enfermo o si la igualdad importa. Y, aunque no todos podemos ser expertos en epidemiolog\u00eda, todos estamos igualmente calificados y, en una democracia, todos obligados a pensar esas preguntas nosotros mismos. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los bloqueos selectivos pueden ser \u00e9ticamente justificables Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Da\u00f1os versus beneficios en medicina: no solo una decisi\u00f3n para expertos (2 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-12- Benefits-medicine-decision-experts.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico Incluso antes de que surgiera la variante omicron, muchos pa\u00edses europeos estaban discutiendo si reintroducir bloqueos. En el Reino Unido, hay debates sobre la vacunaci\u00f3n de los escolares y sobre qui\u00e9n debe recibir vacunas de refuerzo. Estas pol\u00edticas son controvertidas porque implican compensaciones. Incluso si los bloqueos salvan vidas, pueden da\u00f1ar … Continuar leyendo \u00abDa\u00f1os versus beneficios en medicina: no solo una decisi\u00f3n de expertos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-5404","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5404","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5404"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5404\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5404"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5404"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5404"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}