Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
En 2010, la reci\u00e9n aprobada Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, tambi\u00e9n conocida como Obamacare, exigi\u00f3 que los estados ampliaran la elegibilidad de Medicaid para cubrir a millones de estadounidenses sin seguro. Pero cuando la Corte Suprema hizo que la expansi\u00f3n de Medicaid fuera opcional para los estados, casi la mitad opt\u00f3 por no participar. Hoy en d\u00eda, cerca de una cuarta parte de los estados a\u00fan no han aumentado el acceso a Medicaid, y la expansi\u00f3n de Medicaid ahora est\u00e1 en el centro de un debate nacional sobre la legislaci\u00f3n Build Back Better del presidente Biden. <\/p>\n
Una investigaci\u00f3n reci\u00e9n publicada de la Escuela de Medicina Keck de la USC arroja nueva luz sobre ese debate. Seg\u00fan un estudio de The Lancet Public Health, hacer que Medicaid est\u00e9 disponible para m\u00e1s personas reduce las muertes. El estudio muestra que expandir Medicaid puede resultar en una ca\u00edda general de aproximadamente 3.8 por ciento en las muertes de adultos cada a\u00f1o.<\/p>\n
\u00abUsando datos nacionales para buscar resultados a nivel de poblaci\u00f3n, analizamos cinco registros mantenidos por el gobierno federal que cubren estados que han aumentado el acceso a Medicaid, as\u00ed como los que no lo han hecho\u00bb, dijo el investigador principal Brian P. Lee, MD, MAS, profesor asistente de medicina cl\u00ednica en la Escuela de Medicina Keck. \u00abEncontramos que la expansi\u00f3n de Medicaid ejerce una influencia en las tasas de mortalidad y la magnitud del beneficio se correlaciona con la magnitud de la expansi\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
El estudio encontr\u00f3 que, entre 32 estados de expansi\u00f3n y 17 estados sin expansi\u00f3n, la expansi\u00f3n de Medicaid se asoci\u00f3 con casi 12 muertes menos por cada 100 000 adultos al a\u00f1o. Los hallazgos podr\u00edan tener importantes implicaciones de pol\u00edtica p\u00fablica para mejorar los resultados de salud y optimizar la calidad de la atenci\u00f3n.<\/p>\n
Beneficios claros, resultados mixtos<\/p>\n
La implementaci\u00f3n de la expansi\u00f3n opcional de Medicaid comenz\u00f3 en 2014 y brind\u00f3 cobertura de salud para otros 12 millones de estadounidenses. El estudio de Lee rastre\u00f3 datos durante los primeros cuatro a\u00f1os de elegibilidad para la expansi\u00f3n, de 2014 a 2018.<\/p>\n
Uno de los hallazgos m\u00e1s importantes del estudio es que la reducci\u00f3n en la mortalidad por todas las causas se asoci\u00f3 con la reducci\u00f3n a nivel estatal en la poblaci\u00f3n sin seguro, incluso en los estados que no ampliaron Medicaid. Los hallazgos sugieren que aumentar la cantidad de personas con seguro m\u00e9dico es el mecanismo que impulsa las mejoras en la mortalidad asociadas con la expansi\u00f3n de Medicaid.<\/p>\n
Aunque el estudio mostr\u00f3 claros beneficios de la expansi\u00f3n de Medicaid, variaron seg\u00fan el estado y la enfermedad. <\/p>\n
\u00abLa reducci\u00f3n en la mortalidad por todas las causas estuvo m\u00e1s asociada con la cantidad de mujeres y residentes negros no hispanos en cada estado. Los estados que optaron por no expandir Medicare tienen proporciones m\u00e1s altas de residentes pobres y negros, por lo que pueden tener m\u00e1s que ganar al adoptar la expansi\u00f3n de Medicaid\u00bb, dijo Lee.<\/p>\n
Diferentes enfermedades tambi\u00e9n arrojaron resultados diferentes.<\/p>\n
\u00abDemostramos que la expansi\u00f3n de Medicaid condujo a menos enfermedades cardiovasculares y respiratorias. muertes, lo que tiene sentido: m\u00e1s acceso a atenci\u00f3n especializada y medicamentos recetados probablemente signifique menos muertes relacionadas con enfermedades cr\u00f3nicas\u00bb, dijo Lee. \u00abAl mismo tiempo, los datos revelan que la expansi\u00f3n de Medicaid no afect\u00f3 las muertes relacionadas con el c\u00e1ncer, las infecciones o los opioides, que pueden no estar tan influenciadas por la atenci\u00f3n preventiva\u00bb.<\/p>\n
Cerrando las brechas<\/p>\n
Los datos sobre muertes resultantes de complicaciones del uso de opioides fueron preliminares, pero Lee lo se\u00f1al\u00f3 como uno de los hallazgos m\u00e1s interesantes del estudio.<\/p>\n
\u00abCiertos estados como Delaware, New Hampshire y New Jersey han visto un aumento en la mortalidad relacionada con los opioides asociada con la expansi\u00f3n de Medicaid. Algunas personas han planteado la hip\u00f3tesis de que obtener acceso a analg\u00e9sicos recetados podr\u00eda resultar en m\u00e1s muertes relacionadas con los opioides. Nuestro estudio muestra que esa hip\u00f3tesis es algo que debe explorarse de manera m\u00e1s definitiva\u00bb, dijo. <\/p>\n
Sin embargo, Lee dice que tambi\u00e9n puede haber otras influencias en juego.<\/p>\n
\u00abSabemos por experiencia que, incluso si tienen acceso a los servicios, los pacientes con trastornos por uso de sustancias pueden no tener acceso a los servicios correctos, o a los servicios de manera oportuna, \u00bb dijo Lee. \u00abEntonces, incluso despu\u00e9s de cerrar la brecha del seguro, es decir, cubrir a m\u00e1s personas con Medicaid u otros planes de salud, probablemente haya brechas en los servicios que deban abordarse para maximizar los beneficios relacionados con la mortalidad\u00bb.<\/p>\n
Un enfoque controlado<\/p>\n
El estudio de Lee se dise\u00f1\u00f3 para tener en cuenta varios factores. Datos anteriores hab\u00edan indicado que tanto la tasa de personas sin seguro como la tasa de mortalidad ya estaban disminuyendo antes de la expansi\u00f3n de Medicaid en 2014. Para dar cuenta de esto, Lee y sus colegas realizaron un an\u00e1lisis de diferencias en diferencias, controlando las tendencias anteriores como una forma de establecer la precisi\u00f3n de sus hallazgos.<\/p>\n
\u00abEsto nos permiti\u00f3 evaluar la diferencia absoluta en la mortalidad por todas las causas y por causas espec\u00edficas despu\u00e9s de la expansi\u00f3n de Medicaid\u00bb, dijo.<\/p>\n
En \u00faltima instancia, el los resultados pueden informar el trabajo de los formuladores de pol\u00edticas a nivel nacional y en los pa\u00edses que est\u00e1n considerando cambios en el acceso a los servicios de salud p\u00fablica.<\/p>\n
\u00abLa expansi\u00f3n continua de Medicaid puede ser una herramienta para que los formuladores de pol\u00edticas aborden las disparidades raciales y de riqueza en curso, proporcionando una escalera a mejores resultados de salud y movilidad social para estas poblaciones desatendidas\u00bb, dijo Lee.<\/p>\n
Adem\u00e1s de Lee, otros autores del estudio incluyen a Jennifer Dodge, MPH, y Norah Trault, MD, tambi\u00e9n de la USC. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La expansi\u00f3n de Medicaid ha salvado vidas y ha reducido las disparidades para pacientes adultos j\u00f3venes con trauma M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Expansi\u00f3n de Medicaid y variabilidad en la mortalidad en los EE. UU.: un estudio observacional de cohorte nacional, The Lancet Salud P\u00fablica (2021). DOI: 10.1016\/ S2468-2667(21)00252-8 , www.thelancet.com\/journals\/lan … (21)00252-8\/texto completo Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> The Lancet Public Health <\/p>\n Proporcionado por la Escuela de Medicina Keck de USC Cita<\/strong>: La expansi\u00f3n de Medicaid est\u00e1 relacionada con reducciones en mortalidad, seg\u00fan una nueva investigaci\u00f3n (2 de diciembre de 2021) recuperada el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-12-medicaid-expansion-linked-reductions-mortality.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico En 2010, la reci\u00e9n aprobada Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, tambi\u00e9n conocida como Obamacare, exigi\u00f3 que los estados ampliaran la elegibilidad de Medicaid para cubrir a millones de estadounidenses sin seguro. Pero cuando la Corte Suprema hizo que la expansi\u00f3n de Medicaid fuera opcional para los estados, casi … Continuar leyendo \u00abLa expansi\u00f3n de Medicaid est\u00e1 relacionada con reducciones en la mortalidad, seg\u00fan una nueva investigaci\u00f3n\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-5495","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5495","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5495"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5495\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5495"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5495"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5495"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}