Los reci\u00e9n nacidos afectados por encefalopat\u00eda hip\u00f3xico-isqu\u00e9mica corren el riesgo de sufrir convulsiones durante las fases de enfriamiento y recalentamiento de la terapia de hipotermia, seg\u00fan un estudio en varios sitios dirigido por UT Southwestern investigadores Cr\u00e9dito: UT Southwestern Medical Center <\/p>\n
Los reci\u00e9n nacidos privados de ox\u00edgeno que se someten a una terapia de enfriamiento para proteger sus cerebros tienen un riesgo elevado de convulsiones y da\u00f1o cerebral durante el per\u00edodo de recalentamiento, lo que podr\u00eda ser un precursor de la discapacidad o la muerte, seg\u00fan un nuevo estudio realizado por sugiere un equipo de investigadores dirigido por un pediatra de UT Southwestern. El hallazgo, publicado en l\u00ednea en JAMA Neurology, podr\u00eda conducir a mejores formas de proteger a estos pacientes vulnerables durante un per\u00edodo cr\u00edtico de enfriamiento o hipotermia que a menudo se pasa por alto. <\/p>\n
\u00abUna gran cantidad de evidencia ha demostrado que enfriar a los beb\u00e9s que no reciben suficiente ox\u00edgeno durante el parto puede mejorar sus resultados de desarrollo neurol\u00f3gico, pero pocos estudios han analizado los eventos que ocurren cuando se recalientan a una temperatura corporal normal\u00bb, dijo el estudio. l\u00edder Lina Chalak, MD, MSCS, Profesora de Pediatr\u00eda y Psiquiatr\u00eda en UT Southwestern, y Jefa Asociada de Divisi\u00f3n de Neonatolog\u00eda y Directora M\u00e9dica fundadora del Programa de Neurolog\u00eda Neonatal en Parkland Hospital. \u00abEstamos demostrando que existe un riesgo significativamente elevado de convulsiones durante el per\u00edodo de recalentamiento, que normalmente pasan desapercibidos y pueden causar da\u00f1os a largo plazo\u00bb.<\/p>\n
Millones de reci\u00e9n nacidos en todo el mundo se ven afectados por la encefalopat\u00eda hip\u00f3xico-isqu\u00e9mica neonatal. (HIE), da\u00f1o cerebral causado inicialmente por la falta de ox\u00edgeno durante el parto. Aunque la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud estima que la asfixia en el parto es responsable de casi una cuarta parte de todas las muertes neonatales, los beb\u00e9s que sobreviven a la privaci\u00f3n de ox\u00edgeno a menudo quedan con lesiones neurol\u00f3gicas, explic\u00f3 el Dr. Chalak.<\/p>\n
Para ayudar a mejorar los resultados, los beb\u00e9s diagnosticados con EHI son tratados con hipotermia, usando una manta refrescante que baja la temperatura corporal hasta 33.5\u00b0C, dijo el Dr. Chalaka, tratamiento implementado hace 15 a\u00f1os por la Red de Investigaci\u00f3n Neonatal de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), de la cual UT Southwestern ha sido miembro durante mucho tiempo.<\/p>\n
Los estudios iniciales demostraron que durante el enfriamiento, los beb\u00e9s con HIE suelen tener convulsiones asintom\u00e1ticasEventos neurol\u00f3gicos que pueden da\u00f1ar a\u00fan m\u00e1s el monitoreo electroencefalogr\u00e1fico (EEG) del cerebro para convertirse en una parte est\u00e1ndar del protocolo de hipotermia . Sin embargo, explic\u00f3 el Dr. Chalak, los beb\u00e9s generalmente no han sido monitoreados durante el per\u00edodo de recalentamiento, en el que la temperatura de la manta aumenta 0,5 \u00b0C cada hora hasta que los beb\u00e9s alcanzan una temperatura corporal normal.<\/p>\n
Para mejorar Para entender el riesgo de convulsiones durante el recalentamiento, el Dr. Chalak y sus colegas de 21 instituciones diferentes en la Red de Investigaci\u00f3n Neonatal estudiaron a 120 beb\u00e9s que se inscribieron en otro estudio que compar\u00f3 dos protocolos de enfriamiento diferentes, uno m\u00e1s largo y m\u00e1s fr\u00edo que el otro. En Dallas, los pacientes se inscribieron en Parkland Health & Hospital System, con seguimiento en Children’s Health. Como parte del nuevo estudio, los beb\u00e9s tambi\u00e9n fueron monitoreados con EEG para detectar convulsiones durante las fases de enfriamiento y recalentamiento de la hipotermia.<\/p>\n
Cuando los investigadores compararon los datos de las \u00faltimas 12 horas de enfriamiento y el primeras 12 horas de recalentamiento, encontraron que el recalentamiento aumentaba las probabilidades de convulsiones alrededor de tres veces. Adem\u00e1s, los beb\u00e9s que tuvieron convulsiones durante el recalentamiento ten\u00edan el doble de probabilidades de morir o de tener una discapacidad neurol\u00f3gica a los 2 a\u00f1os, en comparaci\u00f3n con los que no tuvieron convulsiones durante este per\u00edodo. Este hallazgo se mantuvo incluso despu\u00e9s de ajustar las diferencias en los centros m\u00e9dicos y la gravedad de la EHI de los reci\u00e9n nacidos.<\/p>\n
Aunque no se sabe c\u00f3mo prevenir las convulsiones en beb\u00e9s con EHI, tratar las convulsiones cuando ocurren puede ayudar a prevenirlas. m\u00e1s da\u00f1o cerebral, dijo el Dr. Chalak. En consecuencia, el monitoreo durante el enfriamiento y el recalentamiento puede ayudar a proteger los cerebros de estos pacientes j\u00f3venes de m\u00e1s agresiones mientras sanan.<\/p>\n
\u00abEste estudio nos dice que existe una oportunidad sin explotar para mejorar la atenci\u00f3n de estos beb\u00e9s durante el recalentamiento al haciendo del monitoreo una parte est\u00e1ndar del protocolo\u00bb, dijo el Dr. Chalak. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El tratamiento de lesiones cerebrales puede causar da\u00f1o en pa\u00edses de bajos y medianos ingresos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Lina F. Chalak et al, Association of Increased Seizures during Rewarming With Abnormal Neurodevelopmental Outcomes at 2 -Seguimiento de un a\u00f1o Proporcionado por UT Southwestern Medical Center Cita<\/strong>: Para los reci\u00e9n nacidos privados de ox\u00edgeno, el recalentamiento despu\u00e9s de la terapia de enfriamiento puede desencadenar convulsiones (2021, 18 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10-oxygen-deprived-newborns-rewarming-cooling-therapy.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Los reci\u00e9n nacidos afectados por encefalopat\u00eda hip\u00f3xico-isqu\u00e9mica corren el riesgo de sufrir convulsiones durante las fases de enfriamiento y recalentamiento de la terapia de hipotermia, seg\u00fan un estudio en varios sitios dirigido por UT Southwestern investigadores Cr\u00e9dito: UT Southwestern Medical Center Los reci\u00e9n nacidos privados de ox\u00edgeno que se someten a una terapia de enfriamiento … Continuar leyendo \u00abPara los reci\u00e9n nacidos privados de ox\u00edgeno, el recalentamiento despu\u00e9s de la terapia de enfriamiento puede desencadenar convulsiones\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-554","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/554","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=554"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/554\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=554"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=554"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=554"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Un estudio de cohorte multisitio anidado, JAMA Neurol (2021). DOI: 10.1001\/jamaneurol.2021.3723 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Archives of Neurology <\/p>\n