Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Hace tres a\u00f1os, Stephen Borgese dej\u00f3 el estr\u00e9s de la medicina de emergencia para formar una nueva pr\u00e1ctica en Bryn Mawr, Pensilvania, que utiliza la terapia de ondas de choque para ayudar a los hombres con disfunci\u00f3n er\u00e9ctil (ED ). Este tratamiento relativamente nuevo y a\u00fan en gran parte no probado tiene como objetivo reparar el tejido da\u00f1ado, no solo aumentar el flujo sangu\u00edneo con p\u00edldoras o apuntalar los penes con pr\u00f3tesis. <\/p>\n
En Forge Medical Group, Borgese, que cobra $3000 por 12 sesiones, ha tratado a m\u00e1s de 700 hombres. Cuatro de cada 10 de ellos pueden tener relaciones sexuales sin medicamentos despu\u00e9s de recibir ondas de choque, dijo. Otros cuatro pueden lograr el \u00e9xito con pastillas, que hab\u00edan dejado de funcionar antes de la onda expansiva.<\/p>\n
Borgese lo ve como una situaci\u00f3n en la que todos ganan. \u00abEs un trabajo divertido. Es mucho menos estresante y ayudo a la gente\u00bb.<\/p>\n
La Sociedad de Medicina Sexual de Am\u00e9rica del Norte discrepa.<\/p>\n
En una declaraci\u00f3n de posici\u00f3n publicada recientemente, dijo que la terapia de ondas de choque de baja intensidad, tambi\u00e9n conocida como onda de choque, y otros tratamientos \u00abreparadores\u00bb son \u00abprometedores\u00bb, pero a\u00fan no est\u00e1n listos para un uso cl\u00ednico generalizado. No hay suficiente informaci\u00f3n de ensayos controlados con placebo sobre qu\u00e9 tan bien funcionan los diferentes dispositivos y protocolos de tratamiento o cu\u00e1nto duran los beneficios, dijo el grupo. Los tratamientos, agreg\u00f3, deben ofrecerse solo a pacientes inscritos en ensayos cl\u00ednicos. La organizaci\u00f3n dijo que no es \u00abapropiado o \u00e9tico\u00bb \u00abanunciar o hacer afirmaciones impl\u00edcitas o expl\u00edcitas de eficacia para estas terapias a la espera de m\u00e1s datos\u00bb.<\/p>\n
\u00abNinguna de estas cosas que se promocionan en la comunidad y por algunos m\u00e9dicos est\u00e1n aprobados por la FDA\u00bb, dijo Trinity Bivalacqua, onc\u00f3loga urol\u00f3gica de Penn Medicine que coescribi\u00f3 la declaraci\u00f3n de posici\u00f3n de la sociedad. \u00abNinguno de ellos ha demostrado su eficacia en un ensayo controlado, aleatorizado y adecuadamente dise\u00f1ado\u00bb.<\/p>\n
Los m\u00e9dicos usan una variedad de dispositivos para administrar las ondas de choque: son ondas de presi\u00f3n, no electricidad, y puede ser dif\u00edcil para los pacientes saberlo. que ofrece un m\u00e9dico comunitario. Las ondas de choque se dividen en dos categor\u00edas principales: focales y radiales. Las ondas radiales que usa Borgese cubren un \u00e1rea m\u00e1s amplia, pero no penetran tan profundamente. Hay m\u00e1s pruebas de la ciencia b\u00e1sica y los ensayos cl\u00ednicos de que las ondas focales pueden desencadenar la cicatrizaci\u00f3n de los tejidos y mejorar las erecciones.<\/p>\n
Bivalacqua fue especialmente cr\u00edtica con las m\u00e1quinas de ondas radiales, que son mucho m\u00e1s comunes en las pr\u00e1cticas comunitarias porque son m\u00e1s barato que los dispositivos focales. Las ondas radiales, dijo, no son lo suficientemente poderosas para inducir la curaci\u00f3n del tejido, como la creaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos, necesarios para restaurar la funci\u00f3n natural. \u00abNo va a funcionar\u00bb, dijo.<\/p>\n
Otros tratamientos restauradores incluyen inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP o P-shots) y terapia con c\u00e9lulas madre. Ambos est\u00e1n hechos de la propia sangre de los pacientes. Bivalacqua pronto participar\u00e1 en un ensayo que evaluar\u00e1 si las citocinas inyectadas, que son sustancias inmunitarias, pueden movilizar las c\u00e9lulas madre del pene para reparar el tejido.<\/p>\n
Dijo que algunas personas que ofrecen ondas de choque radiales no son ur\u00f3logos o expertos en medicina sexual. Muchos de estos m\u00e9dicos, dijo, no est\u00e1n tratando la enfermedad subyacente sino que est\u00e1n \u00abm\u00e1s interesados en las recompensas econ\u00f3micas\u00bb. El seguro, que ofrece una cobertura parcial para los tratamientos aprobados para la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, no cubre en absoluto la terapia restaurativa.<\/p>\n
Gregory Broderick, ur\u00f3logo de Mayo Clinic Florida que tambi\u00e9n particip\u00f3 en la elaboraci\u00f3n de la declaraci\u00f3n de posici\u00f3n, fue menos duro sobre los practicantes de ondas de choque de la comunidad. Hay una \u00abse\u00f1al\u00bb de que las ondas de choque pueden ayudar a algunos hombres con disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, dijo, aunque \u00abexiste evidencia de que la energ\u00eda requerida es mucho m\u00e1s alta que en las m\u00e1quinas radiales\u00bb.<\/p>\n
\u00ab… Los m\u00e9dicos que est\u00e1n que ofrecen terapia no son charlatanes\u00bb, agreg\u00f3. \u00abNo te est\u00e1n vendiendo aceite de serpiente, pero, como consumidor m\u00e9dico, tienes que ser un poco inteligente\u00bb.<\/p>\n
Broderick dijo que una versi\u00f3n m\u00e1s poderosa de La onda de choque se ha utilizado durante mucho tiempo para romper los c\u00e1lculos renales. Las ondas de choque de baja intensidad est\u00e1n aprobadas para el tratamiento de la fascitis plantar, el tend\u00f3n de Aquiles y el codo de tenista, y la tecnolog\u00eda se est\u00e1 estudiando en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias.<\/p>\n
Dado que los hombres tienen que pagar en efectivo, el precio es un problema. \u00abA los hombres se les cobran cantidades excesivas de dinero por algo que la FDA no ha aprobado\u00bb, dijo Broderick.<\/p>\n
Thomas Masterson III, ur\u00f3logo de la Universidad de Miami que particip\u00f3 en ensayos cl\u00ednicos de terapia restaurativa, dijo que cree est\u00e1 \u00abbien\u00bb para los hombres que desean firmemente la onda expansiva elegir el tratamiento si est\u00e1 dentro de su presupuesto. Pero, dijo, ha visto \u00abafirmaciones grandiosas\u00bb que deber\u00edan hacer que los hombres se detengan. \u00abSi te dicen que esto va a cambiar tu vida para siempre, no confiar\u00eda en esa persona\u00bb, dijo.<\/p>\n
Seg\u00fan el registro de ensayos cl\u00ednicos, Clinicaltrials.gov, no hay ensayos de Shockwave, la terapia de restauraci\u00f3n m\u00e1s utilizada, en un radio de 300 millas de Pensilvania o Nueva Jersey.<\/p>\n
Algunos dicen que pronto se usar\u00e1 ampliamente la onda de choque<\/p>\n
Sin embargo, hay varios m\u00e9dicos que, como Borgese, ofrece ondas de choque y otros tratamientos a hombres con disfunci\u00f3n er\u00e9ctil. Algunos dijeron que est\u00e1n ofreciendo un servicio valioso a los hombres que no est\u00e1n satisfechos con las alternativas m\u00e9dicas est\u00e1ndar. Algunos se\u00f1alan que las sociedades m\u00e9dicas europeas son m\u00e1s amigables con estos tratamientos que las de los Estados Unidos.<\/p>\n
La American Urological Association (AUA), que estima que hasta 30 millones de hombres estadounidenses tienen disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, clasifica terapia de ondas de choque y c\u00e9lulas madre como \u00aben investigaci\u00f3n\u00bb con evidencia de baja calidad de beneficio y riesgo. Dice que el PRP es \u00abexperimental\u00bb y solo debe usarse en ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n
Borgese, que no es miembro de la sociedad de medicina sexual, dijo que cree que el grupo es \u00ababsolutamente correcto, y creo que est\u00e1n absolutamente equivocados\u00bb.<\/p>\n
Tienen raz\u00f3n en que no hay suficientes datos de ensayos cl\u00ednicos de alta calidad, dijo. Pero, agreg\u00f3, \u00abnunca habr\u00e1 buenos ensayos cl\u00ednicos sobre esto\u00bb. Dichos ensayos son demasiado costosos para los fabricantes de dispositivos, y sus brazos de placebo no son atractivos para los hombres con disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, dijo.<\/p>\n
Borgese cree que tiene sentido ofrecer algo que podr\u00eda funcionar para los hombres que sufren mientras pueden todav\u00eda se beneficia. Muchos tienen la edad suficiente para no tener ninguna esperanza de reanudar su vida sexual si tienen que esperar a\u00f1os por los resultados de los ensayos cl\u00ednicos. El tratamiento con ondas de choque no tiene efectos secundarios graves, dijo.<\/p>\n
\u00c9l les dice a los pacientes que el tratamiento podr\u00eda no funcionar para ellos y les advierte que no se van a sentir como si tuvieran 18 a\u00f1os otra vez. Les ir\u00e1 bien si pueden tener relaciones sexuales una vez a la semana. Para \u00e9l, la evidencia est\u00e1 en los comentarios de sus pacientes. \u00abFunciona\u00bb, dijo.<\/p>\n
Paul Gittens, un ur\u00f3logo que es miembro de la sociedad de medicina sexual, ha estado ofreciendo tratamientos de ondas de choque focales en sus Centros de Medicina Sexual en Bala Cynwyd y Manhattan durante cinco a\u00f1os. . \u00c9l tambi\u00e9n usa PRP.<\/p>\n
\u00c9l dice que hay \u00abevidencia creciente\u00bb de que la onda de choque es beneficiosa. \u00abEventualmente, cada ur\u00f3logo lo tendr\u00e1 en su consultorio\u00bb, dijo.<\/p>\n
Gittens dijo que es \u00abtransparente\u00bb con los pacientes en cuanto a que el tratamiento no est\u00e1 aprobado por la FDA para la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, se considera experimental y es posible que no funcione. .<\/p>\n
Bruce Sloane, un ur\u00f3logo de Filadelfia que cobra $5,000 por 12 tratamientos con ondas de choque radiales y $1,500 por PRP, dijo que los nuevos tratamientos a menudo encuentran resistencia establecida. Se\u00f1al\u00f3 la extirpaci\u00f3n laparosc\u00f3pica del ri\u00f1\u00f3n y la extirpaci\u00f3n rob\u00f3tica de la pr\u00f3stata, que dijo que ahora son el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n.<\/p>\n
Si bien est\u00e1 de acuerdo en que el apoyo cient\u00edfico para los tratamientos de restauraci\u00f3n podr\u00eda ser mejor, tambi\u00e9n dijo que hay pruebas s\u00f3lidas de que el tratamiento con ondas de choque es seguro. El hecho de que los pacientes sigan viniendo y agradeci\u00e9ndole los resultados, dijo, le demuestra que sus tratamientos est\u00e1n funcionando.<\/p>\n
La disfunci\u00f3n er\u00e9ctil a menudo se deriva de problemas cardiovasculares sist\u00e9micos o da\u00f1os en los nervios y vasos causados por la diabetes. Puede ser una advertencia temprana de problemas de salud m\u00e1s importantes que deben abordarse, dijeron los m\u00e9dicos. \u00abLos problemas del pene tienden a preceder a los problemas card\u00edacos o card\u00edacos entre cinco y 10 a\u00f1os\u00bb, dijo Matthew Sterling, un ur\u00f3logo de Bryn Mawr que no usa terapias restaurativas porque cree que no hay pruebas suficientes de su valor. Si un paciente con una enfermedad card\u00edaca no come alimentos m\u00e1s saludables, pierde peso, hace ejercicio y deja de fumar, es probable que su disfunci\u00f3n er\u00e9ctil progrese.<\/p>\n
Broderick dijo que un hombre necesita cinco cosas para tener una erecci\u00f3n: flujo sangu\u00edneo , funcionamiento de los nervios, hormonas, estimulaci\u00f3n y relajaci\u00f3n. Las terapias restaurativas podr\u00edan abordar los dos primeros.<\/p>\n
Por supuesto, una buena cantidad de respuesta sexual tambi\u00e9n ocurre en el cerebro. El efecto placebo para la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil es del 30% al 40%, dijo Broderick. Borgese dijo que siempre habla con los pacientes sobre los problemas emocionales que afectan el rendimiento.<\/p>\n
Todos los tratamientos actuales tienen inconvenientes. Lo que tienen en com\u00fan es que no conducen a las erecciones espont\u00e1neas que los hombres j\u00f3venes dan por sentadas. Las p\u00edldoras deben tomarse en varios momentos antes de tener relaciones sexuales, lo que requiere planificaci\u00f3n. Viagra se debe tomar con el est\u00f3mago vac\u00edo, lo cual es dif\u00edcil de lograr en una noche de cena. Si las p\u00edldoras fallan, el pr\u00f3ximo paso es que los hombres se inyecten un medicamento en una parte espec\u00edfica de su pene unos minutos antes de tener relaciones sexuales. Este es un puente demasiado lejos para algunos de ellos. Los implantes tampoco son una idea popular, aunque los ur\u00f3logos dijeron que a algunos hombres con impotencia grave les empiezan a gustar.<\/p>\n
La insatisfacci\u00f3n con estas opciones, junto con el impacto emocional de la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, lleva a muchos a buscar alternativas y hace que algunos dispuestos a probar de todo, desde suplementos turbios hasta c\u00e9lulas madre.<\/p>\n
\u00abLos hombres tienden a medir toda su autoestima en funci\u00f3n del funcionamiento de su pene\u00bb, dijo Masterson. Esa, dijo, es \u00abla raz\u00f3n por la que los hombres est\u00e1n tan dispuestos a buscar estos tratamientos y hacer todo lo posible para recuperar esa funci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
Gitten dijo que esa es una visi\u00f3n demasiado simplista del tratamiento de la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil. \u00abSe trata de la confianza en uno mismo. Se trata de las relaciones\u00bb. \u00e9l dijo. \u00abSe trata de que tu cuerpo no te traicione\u00bb.<\/p>\n
William Marsh, un terapeuta de masaje con licencia de 53 a\u00f1os en Germantown, dijo que comenz\u00f3 a experimentar disfunci\u00f3n er\u00e9ctil a mediados de los 40. Devor\u00f3 su confianza en s\u00ed mismo. \u00abTe quita muy lentamente tu identidad como hombre. Te quita tu identidad como hombre fuerte\u00bb, dijo Marsh. Es un tipo grande, en buena forma f\u00edsica y no tiene enfermedades m\u00e9dicas cr\u00f3nicas. \u00abEstaba perdiendo poco a poco qui\u00e9n era\u00bb.<\/p>\n
Aunque la esposa de Marsh durante 22 a\u00f1os fue comprensiva, \u00e9l estaba molesto por esta nueva imprevisibilidad y comenz\u00f3 a retraerse. \u00abLa parte m\u00e1s dif\u00edcil fue la frustraci\u00f3n de decepcionar a tu pareja\u00bb, dijo.<\/p>\n
Prob\u00f3 Viagra, Cialis y varios suplementos. No funcionaron. Marsh sospech\u00f3 que ten\u00eda tejido cicatricial de una lesi\u00f3n de softbol cuando ten\u00eda 30 a\u00f1os. Un cable golpe\u00f3 su entrepierna con tanta fuerza que la copa protectora que usaba se agriet\u00f3.<\/p>\n
Un d\u00eda su esposa le entreg\u00f3 un anuncio de la pr\u00e1ctica de Borgese. Dijo que investig\u00f3 y sab\u00eda que el tratamiento podr\u00eda no funcionar. Supuso que el precio de la etiqueta lo motivar\u00eda a seguir las instrucciones del m\u00e9dico. \u00ab\u00bfQu\u00e9 ten\u00eda que perder?\u00bb pens\u00f3.<\/p>\n
Comenz\u00f3 el tratamiento en junio. Aunque describi\u00f3 la onda expansiva como dolorosa, Marsh sinti\u00f3 casi de inmediato que \u00e9l y su esposa se estaban acercando. Ella apreci\u00f3 cu\u00e1nto esfuerzo estaba poniendo para tratar de resolver el problema. Como sugiri\u00f3 Borgese, trabajaron en su relaci\u00f3n. Marsh dijo que sus respuestas f\u00edsicas se volvieron m\u00e1s confiables y ahora dir\u00eda que su funci\u00f3n es normal. \u00c9l atribuye alrededor de las tres cuartas partes de la mejora al tratamiento y una cuarta parte a su respuesta emocional.<\/p>\n
Marsh dijo que el impacto de tener una funci\u00f3n sexual m\u00e1s normal va mucho m\u00e1s all\u00e1 de lo que sucede en la cama. \u201cEmpec\u00e9 a ver salir al viejo que era\u201d, dijo. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La terapia de ondas de choque podr\u00eda ayudar con varios trastornos ‘dif\u00edciles de tratar’ <\/p>\n
2021 The Philadelphia Inquirer, LLC.
Distribuido por Tribune Content Agency, LLC. <\/p>\n
Cita<\/strong>: No se ha demostrado que los tratamientos ‘restauradores’ para la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil funcionen. Los hombres pagan miles de todos modos (2021, 1 de diciembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-12-treatments-erectile-dysfunction-proven-men.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico Hace tres a\u00f1os, Stephen Borgese dej\u00f3 el estr\u00e9s de la medicina de emergencia para formar una nueva pr\u00e1ctica en Bryn Mawr, Pensilvania, que utiliza la terapia de ondas de choque para ayudar a los hombres con disfunci\u00f3n er\u00e9ctil (ED ). Este tratamiento relativamente nuevo y a\u00fan en gran parte no probado … Continuar leyendo \u00abNo se ha demostrado que los tratamientos ‘reparadores’ para la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil funcionen. Los hombres pagan miles de todos modos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-5562","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5562","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5562"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5562\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5562"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5562"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5562"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}