Reconstituci\u00f3n inmunol\u00f3gica luego del agotamiento de CD20 y respuesta a la vacuna. (A) Tiempo transcurrido entre la \u00faltima administraci\u00f3n del tratamiento anti-CD20 que reduce las c\u00e9lulas B y la administraci\u00f3n de la vacuna (panel izquierdo pacientes con hemato-oncolog\u00eda [rojo], panel derecho pacientes con reumatolog\u00eda [azul]). (B) Seropositividad despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n contra el SARS-CoV-2 con respecto al tiempo desde la \u00faltima administraci\u00f3n de agotamiento de c\u00e9lulas B anti-CD20. (C) Asociaci\u00f3n entre la magnitud de las respuestas de anticuerpos y la exposici\u00f3n previa total a agentes que agotan las c\u00e9lulas B anti-CD20. Las proporciones de IgGAM inferiores a 1,0 se consideran negativas y se representan mediante la zona gris en el gr\u00e1fico. (D) Reconstituci\u00f3n de c\u00e9lulas B y su asociaci\u00f3n con la respuesta a la vacuna despu\u00e9s del tratamiento con agentes que agotan las c\u00e9lulas B anti-CD20. Las zonas grises representan el rango normal para las poblaciones celulares. Cr\u00e9dito: DOI: 10.1093\/cei\/uxab018 <\/p>\n
Ciertos pacientes con c\u00e1ncer de la sangre y artritis tienen una respuesta de anticuerpos significativamente reducida a la vacunaci\u00f3n doble contra el COVID-19 en los primeros seis meses de ser tratados con un medicamento ampliamente utilizado, revela un nuevo estudio. <\/p>\n
La investigaci\u00f3n, publicada hoy en la revista Clinical & Experimental Immunology, fue realizada por expertos de las universidades de Birmingham y Wolverhampton, The Royal Wolverhampton NHS Trust, University Hospitals<\/p>\n
Birmingham NHS Foundation Trust (UHB) , Worcestershire Acute Hospitals NHS Trust y NIHR Clinical Research Network West Midlands (NIHR CRN West Midlands). Su objetivo era establecer si un f\u00e1rmaco llamado Rituximab, que normalmente se usa para tratar a pacientes con enfermedades hematooncol\u00f3gicas (p. ej., ciertos tipos de c\u00e1ncer de la sangre) o enfermedades reumatol\u00f3gicas (p. ej., ciertos tipos de artritis) puede dificultar la eficacia de las vacunas contra la COVID-19. Los tratamientos como Rituximab funcionan eliminando las c\u00e9lulas B, que son parte de nuestro sistema inmunitario.<\/p>\n
El estudio involucr\u00f3 a 80 pacientes que recib\u00edan tratamiento para el c\u00e1ncer de la sangre y 36 que recib\u00edan tratamiento para enfermedades como la artritis. Se tomaron muestras de sangre antes y despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n con dos dosis de la vacuna COVID-19 de Pfizer\/BioNTech u Oxford\/AstraZeneca entre diciembre de 2020 y abril de 2021. Luego, los resultados se compararon con un grupo de control de trabajadores de la salud sanos de la misma edad que participaron en otros estudios de COVID-19 dirigidos por la Universidad de Birmingham.<\/p>\n
Los resultados mostraron que en los primeros seis meses posteriores al tratamiento con Rituximab, solo el 42.2 % de los pacientes con c\u00e1ncer de la sangre y el 33.3 % de los pacientes con artritis desarrollaron un anticuerpo respuesta a la vacunaci\u00f3n doble y esto se redujo a\u00fan m\u00e1s al 22,7 por ciento en pacientes vacunados mientras recib\u00edan activamente quimioterapia antilinfoma.<\/p>\n
Adem\u00e1s, en aquellos que s\u00ed tuvieron una respuesta de anticuerpos a la vacunaci\u00f3n, la fuerza de la respuesta fue mucho menor en aquellos con c\u00e1ncer de la sangre o artritis en comparaci\u00f3n con los de la cohorte sana.<\/p>\n
El estudio mostr\u00f3 que seis meses despu\u00e9s del tratamiento, a medida que los cuerpos de los pacientes comenzaban a reconstruir las c\u00e9lulas B, va la respuesta a la vacuna aument\u00f3 al 100 por ciento en los pacientes con c\u00e1ncer de la sangre, mientras que en los pacientes con artritis tambi\u00e9n hubo \u00abaumentos progresivos\u00bb en la respuesta general a la vacuna cuanto mayor era la brecha entre la vacuna y el tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n mostr\u00f3 una calidad y una potencia similares. en la respuesta de anticuerpos con ambos tipos de vacunas COVID-19 y en ambos grupos de pacientes. Sin embargo, los datos tambi\u00e9n muestran que los intervalos m\u00e1s cortos (menos de un mes) entre la primera y la segunda vacuna mejoraron significativamente tanto la calidad como la fuerza de la respuesta de anticuerpos en pacientes con c\u00e1ncer de la sangre.<\/p>\n
Coautor de correspondencia, el profesor Supratik Basu , consultor hemat\u00f3logo de The Royal Wolverhampton NHS Trust e investigador de la Universidad de Wolverhampton, explic\u00f3: \u00abRituximab se dirige a las c\u00e9lulas B, que normalmente producen anticuerpos. Nuestra hip\u00f3tesis fue que el f\u00e1rmaco podr\u00eda afectar inadvertidamente la respuesta a la vacunaci\u00f3n contra la COVID-19, lo que podr\u00eda dejar a los pacientes muy vulnerables a enfermedades graves, estos pacientes ya se consideran de alto riesgo, por lo que parec\u00eda sensato determinar si el tratamiento para su condici\u00f3n preexistente estaba impidiendo que el cuerpo produzca los anticuerpos que necesita para combatir el virus. Aqu\u00ed pudimos establecer si se requer\u00eda m\u00e1s vacunaci\u00f3n o si se necesitaba protecci\u00f3n alternativa.Como la tasa de anticuerpos en esta cohorte era extrema muy bajo, esto deber\u00eda alertar a los m\u00e9dicos para que den prioridad a estos pacientes para su tercer refuerzo de la vacuna contra el COVID-19, al mismo tiempo que brinda importantes recordatorios sobre precauciones como el lavado de manos y el distanciamiento social\u00bb.<\/p>\n
Primer autor y coautor correspondiente El Dr. Adrian Shields, inmun\u00f3logo cl\u00ednico de la Universidad de Birmingham, dijo: \u00abRituximab se usa en todo el mundo para tratar el c\u00e1ncer de la sangre y las enfermedades inflamatorias. Ahora sabemos que su uso est\u00e1 asociado con respuestas deficientes a las nuevas vacunas. Los resultados de nuestro estudio enfatizan lo importante que es realizar m\u00e1s investigaciones para mejorar nuestra comprensi\u00f3n de c\u00f3mo usar las vacunas para lograr la mejor protecci\u00f3n posible para nuestros pacientes cl\u00ednicamente m\u00e1s vulnerables\u00bb.<\/p>\n
Co-autor correspondiente Mark Drayson , profesor de inmunodiagn\u00f3stico cl\u00ednico en la Universidad de Birmingham e inmun\u00f3logo consultor honorario en UHB, agreg\u00f3: \u00abNuestra investigaci\u00f3n proporciona observaciones importantes, que sugieren que podr\u00edan ser necesarias inmunizaciones adicionales al menos seis meses despu\u00e9s del tratamiento con medicamentos que agotan las c\u00e9lulas B para optimizar la capacidad de respuesta a la vacuna . El seguimiento de c\u00f3mo se est\u00e1 reconstruyendo la respuesta inmunitaria de un paciente despu\u00e9s del tratamiento tambi\u00e9n puede ayudar a garantizar el momento \u00f3ptimo de vacunaci\u00f3n. Recomendamos que las personas que no responden a las vacunas contra el COVID-19 sean evaluadas m\u00e1s a fondo para detectar inmunodeficiencia secundaria, en particular si los tratamientos que agotan las c\u00e9lulas B se administraron por \u00faltima vez 18 meses o m\u00e1s antes de la vacunaci\u00f3n\u00bb. <\/p>\n
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tomar rituximab podr\u00eda beneficiarse de la tercera dosis de la vacuna COVID-19 Estudio del Consorcio de Investigaci\u00f3n, Inmunolog\u00eda Cl\u00ednica y Experimental (2022). DOI: 10.1093\/cei\/uxab018 Proporcionado por la Universidad de Birmingham Cita<\/strong>: Los pacientes con c\u00e1ncer de sangre y artritis que toman Rituximab muestran una respuesta de anticuerpos alterada a la vacuna COVID (2022, 28 de enero) obtenido el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-01-blood-cancer-arthritis-patients-rituximab.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. ng con el prop\u00f3sito de estudio privado o investigaci\u00f3n, ninguna parte puede ser reproducida sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Reconstituci\u00f3n inmunol\u00f3gica luego del agotamiento de CD20 y respuesta a la vacuna. (A) Tiempo transcurrido entre la \u00faltima administraci\u00f3n del tratamiento anti-CD20 que reduce las c\u00e9lulas B y la administraci\u00f3n de la vacuna (panel izquierdo pacientes con hemato-oncolog\u00eda [rojo], panel derecho pacientes con reumatolog\u00eda [azul]). (B) Seropositividad despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n contra el SARS-CoV-2 con … Continuar leyendo \u00abLos pacientes con c\u00e1ncer de sangre y artritis que toman Rituximab muestran una respuesta de anticuerpos alterada a la vacuna COVID\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-5716","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5716","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5716"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5716\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5716"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5716"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5716"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}