Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Rara vez un onc\u00f3logo interroga de cerca a una paciente con c\u00e1ncer de mama sobre su glucosa en sangre, peso corporal, perfil de l\u00edpidos o medicamentos para la diabetes y enfermedades cardiovasculares. En cambio, estos problemas suelen ser la preocupaci\u00f3n del proveedor de atenci\u00f3n primaria del paciente. <\/p>\n
Los expertos m\u00e9dicos han reconocido que la obesidad, definida como un \u00edndice de masa corporal de 30 o m\u00e1s, aumenta el riesgo de varios tipos de c\u00e1ncer. Incluyen c\u00e1nceres de mama, es\u00f3fago, ri\u00f1\u00f3n, ves\u00edcula biliar, h\u00edgado, colon y varios otros \u00f3rganos. Conocemos esta relaci\u00f3n desde hace unos 20 a\u00f1os. A pesar de esta conciencia, a la medicina todav\u00eda le falta una visi\u00f3n hol\u00edstica de las personas con c\u00e1ncer.<\/p>\n
Al probar nuevos medicamentos contra el c\u00e1ncer, los ensayos cl\u00ednicos tradicionalmente excluyen a los pacientes con antecedentes de enfermedad card\u00edaca, enfermedad renal, diabetes o afecciones cr\u00f3nicas similares relacionadas a la obesidad El prop\u00f3sito es hacer que los resultados del estudio sean m\u00e1s f\u00e1ciles de interpretar. Pero esta pr\u00e1ctica deja a los investigadores del c\u00e1ncer con una comprensi\u00f3n d\u00e9bil de c\u00f3mo los pacientes pueden ser monitoreados y tratados por c\u00e1nceres provocados por la obesidad. Una forma en que limita su conocimiento es dejando de lado un n\u00famero significativo de pacientes. Entre ellos se encuentran los pacientes de color, que ya est\u00e1n subrepresentados en los estudios cient\u00edficos en general y en los ensayos de tratamiento del c\u00e1ncer en particular.<\/p>\n
Como onc\u00f3logo molecular en Boston Medical Center, exploro c\u00f3mo las condiciones metab\u00f3licas como la obesidad y la diabetes pueden influir si alguien desarrolla c\u00e1ncer. Observo detenidamente c\u00f3mo estas afecciones pueden afectar la forma en que el c\u00e1ncer crece, se disemina o responde al tratamiento.<\/p>\n
Nuestros equipos del Centro Oncol\u00f3gico del Centro M\u00e9dico de Boston han identificado c\u00f3mo la obesidad y la diabetes pueden provocar que el c\u00e1ncer se propague en \u00e1reas potencialmente mortales. maneras. En particular, es probable que las c\u00e9lulas grasas resistentes a la insulina desempe\u00f1en un papel fundamental al provocar que las c\u00e9lulas de c\u00e1ncer de mama se desplacen del tumor original a \u00f3rganos distantes como los pulmones, el h\u00edgado, los huesos o el cerebro. Estas met\u00e1stasis distantes com\u00fanmente definen la etapa final antes de que alguien con c\u00e1ncer de mama muera.<\/p>\n
Nuestros resultados muestran que en el vecindario microsc\u00f3pico dentro o cerca de un tumor, las c\u00e9lulas cancerosas y las c\u00e9lulas grasas no cancerosas se encuentran una al lado de la otra, como vecinos en un banco del parque. Nuestra investigaci\u00f3n ha demostrado que estos dos tipos de c\u00e9lulas se involucran en una \u00abconversaci\u00f3n cruzada\u00bb activa. Esta comunicaci\u00f3n puede inhibir o promover la capacidad de un tumor para crecer y diseminarse. No se comprende bien c\u00f3mo sucede eso, en parte porque los onc\u00f3logos, ya sea que estudien el c\u00e1ncer o lo traten, generalmente no toman en cuenta las c\u00e9lulas grasas cercanas. <\/p>\n
Diagn\u00f3stico y tratamiento estrat\u00e9gicos<\/p>\n
Reconocer la relaci\u00f3n entre las c\u00e9lulas grasas y las c\u00e9lulas cancerosas ofrece oportunidades para encontrar y tratar el c\u00e1ncer de forma menos invasiva. Con mol\u00e9culas aisladas de solo una cucharadita o menos de la sangre de un paciente, los especialistas pueden conocer el riesgo de que el c\u00e1ncer crezca y se propague. Estas mol\u00e9culas, llamadas biomarcadores, tambi\u00e9n pueden mostrar qu\u00e9 pacientes corren mayor peligro de fracaso del tratamiento. Tomar muestras de sangre ocasionales es menos invasivo que las biopsias repetidas, que implican obtener muestras de mama u otro tejido. <\/p>\n
Cuando los endocrin\u00f3logos y los onc\u00f3logos consultan entre s\u00ed, pueden considerar la obesidad y el metabolismo junto con el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n actual para pacientes con c\u00e1ncer. Esta combinaci\u00f3n probablemente beneficiar\u00eda a las poblaciones, como los adultos mayores, en las que tanto la obesidad como las enfermedades metab\u00f3licas son m\u00e1s frecuentes. <\/p>\n
Adem\u00e1s, la poblaci\u00f3n de pacientes con c\u00e1ncer pronto puede incluir a m\u00e1s j\u00f3venes. Un estudio de 2019 encontr\u00f3 que las personas de 50 a\u00f1os o menos tienen un riesgo desproporcionadamente elevado de ciertos tipos de c\u00e1ncer provocados por la obesidad, incluido el c\u00e1ncer colorrectal asociado con la obesidad. La relaci\u00f3n entre las c\u00e9lulas grasas y las c\u00e9lulas cancerosas podr\u00eda explicar algunas de estas tendencias.<\/p>\n
Cerrando las brechas en la atenci\u00f3n<\/p>\n
Y ya, m\u00e1s adultos j\u00f3venes afroamericanos est\u00e1n desarrollando c\u00e1nceres colorrectales agresivos que adultos j\u00f3venes de otras razas. Este hecho llam\u00f3 la atenci\u00f3n de la naci\u00f3n en 2020, cuando el actor Chadwick Boseman muri\u00f3 de un c\u00e1ncer de colon agresivo a los 43 a\u00f1os. <\/p>\n
Aunque Boseman no ten\u00eda sobrepeso, su muerte llam\u00f3 la atenci\u00f3n de la comunidad de adultos afroamericanos que experimentan mayores riesgos no solo de obesidad y diabetes, sino tambi\u00e9n de varios tipos de c\u00e1ncer, incluidos el de pr\u00f3stata, el de mama y el colorrectal. Y a pesar de sus riesgos m\u00e1s altos, los m\u00e9dicos a menudo no asesoran de manera efectiva a los pacientes negros sobre el riesgo y el tratamiento del c\u00e1ncer.<\/p>\n
En Boston Medical Center, el 50 % de nuestros pacientes tienen diagn\u00f3sticos de obesidad y el 30 % tienen diabetes tipo 2. Vemos n\u00fameros y patrones similares en nuestra poblaci\u00f3n de pacientes con c\u00e1ncer. Una posible raz\u00f3n es que Boston Medical Center es un hospital de red de seguridad que brinda atenci\u00f3n esencial y excelente a una gama muy diversa de pacientes, independientemente del seguro, el estado migratorio o la educaci\u00f3n m\u00e9dica. Dichos hospitales suelen estar ubicados en vecindarios con altas tasas de obesidad y diabetes.<\/p>\n
Los adultos negros y latinos con c\u00e1ncer tienden a estar sobrerrepresentados en los sistemas hospitalarios de la red de seguridad. Reciben ex\u00e1menes de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer con menos frecuencia. Tambi\u00e9n experimentan tiempos de espera m\u00e1s largos, primero para el diagn\u00f3stico y luego para el tratamiento. Estos factores contribuyen a peores tasas de supervivencia entre los pacientes de c\u00e1ncer negros y latinos. Algunos de estos peores resultados pueden ser el resultado de la interacci\u00f3n del c\u00e1ncer y la diabetes en estos pacientes.<\/p>\n
Abordar disparidades como estas ser\u00eda un beneficio natural de reunir especialidades cl\u00ednicas previamente desconectadas. La investigaci\u00f3n sobre el v\u00ednculo entre la obesidad, la diabetes y el c\u00e1ncer est\u00e1 revelando nuevas v\u00edas y mol\u00e9culas que unen estas diferentes enfermedades. Estos nuevos conocimientos podr\u00edan mejorar los resultados para los pacientes que corren mayor riesgo y generar evaluaciones y tratamientos m\u00e1s hol\u00edsticos para todos los pacientes. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Investigadores informan hallazgos novedosos para pacientes de c\u00e1ncer de mama con obesidad y diabetes Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Los conocimientos de la biolog\u00eda pueden ayudar a superar el pensamiento aislado en los ensayos cl\u00ednicos y el tratamiento del c\u00e1ncer (2022, 28 de enero) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022- 01-insights-biology-siloed-cancer-clinical.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Rara vez un onc\u00f3logo interroga de cerca a una paciente con c\u00e1ncer de mama sobre su glucosa en sangre, peso corporal, perfil de l\u00edpidos o medicamentos para la diabetes y enfermedades cardiovasculares. En cambio, estos problemas suelen ser la preocupaci\u00f3n del proveedor de atenci\u00f3n primaria del paciente. Los expertos m\u00e9dicos han … Continuar leyendo \u00abLos conocimientos de la biolog\u00eda pueden ayudar a superar el pensamiento aislado en los ensayos cl\u00ednicos y el tratamiento del c\u00e1ncer\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-5729","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5729","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5729"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5729\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5729"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5729"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5729"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}