Micrograf\u00eda electr\u00f3nica de barrido coloreada de una c\u00e9lula humana gravemente infectada con part\u00edculas del virus SARS-CoV-2 (rojo). Imagen capturada en el Centro de Investigaci\u00f3n Integrada del NIAID en Fort Detrick, Maryland. Cr\u00e9dito: NIAID <\/p>\n
Un ensayo cl\u00ednico encontr\u00f3 que el tratamiento con el inmunomodulador interfer\u00f3n beta-1a m\u00e1s el antiviral remdesivir no fue superior al tratamiento con remdesivir solo en adultos hospitalizados con neumon\u00eda por COVID-19. Adem\u00e1s, en un subgrupo de pacientes que requer\u00edan ox\u00edgeno de alto flujo, los investigadores encontraron que el interfer\u00f3n beta-1a se asoci\u00f3 con m\u00e1s eventos adversos y peores resultados. Estos hallazgos fueron publicados hoy en la revista The Lancet Respiratory Medicine. <\/p>\n
El estudio, llamado Ensayo de tratamiento adaptativo de COVID-19 3 (ACTT-3), se llev\u00f3 a cabo del 5 de agosto de 2020 al 21 de diciembre de 2020. Fue patrocinado y financiado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID, por sus siglas en ingl\u00e9s). ), parte de los Institutos Nacionales de Salud. <\/p>\n
El interfer\u00f3n beta-1a tiene la misma secuencia de amino\u00e1cidos que una prote\u00edna natural llamada interfer\u00f3n beta, que pertenece a una clase de prote\u00ednas llamadas interferones tipo 1. Las c\u00e9lulas infectadas normalmente producen interferones tipo 1 para ayudar al sistema inmunitario a combatir los pat\u00f3genos, especialmente los virus. El interfer\u00f3n beta tiene propiedades antivirales y antiinflamatorias. <\/p>\n
Los estudios de laboratorio han demostrado que la respuesta normal del interfer\u00f3n tipo 1 se suprime despu\u00e9s de la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19. Adem\u00e1s, estudios previos de pacientes hospitalizados con COVID-19 demostraron una producci\u00f3n reducida de interfer\u00f3n en respuesta a la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 en muchos pacientes, y esto se asoci\u00f3 con una enfermedad m\u00e1s grave. Otros estudios de laboratorio y datos cl\u00ednicos respaldaron la hip\u00f3tesis de que el tratamiento con interfer\u00f3n beta-1a podr\u00eda mejorar los resultados de salud en personas con COVID-19.<\/p>\n
En \u00faltima instancia, sin embargo, los investigadores de ACTT-3 encontraron que interfer\u00f3n beta-1a m\u00e1s remdesivir no se asoci\u00f3 con un beneficio cl\u00ednico en comparaci\u00f3n con remdesivir solo en adultos hospitalizados con COVID-19. El resultado primario, el tiempo de recuperaci\u00f3n, fue el mismo (una mediana de 5 d\u00edas) para los participantes que recibieron interfer\u00f3n beta-1a m\u00e1s remdesivir que para los que recibieron remdesivir solo. La probabilidad de mejor\u00eda cl\u00ednica en el d\u00eda 15 tambi\u00e9n fue similar para los participantes en los dos grupos de tratamiento. <\/p>\n
Remdesivir se utiliz\u00f3 como control activo en este estudio porque la primera iteraci\u00f3n de los ensayos ACTT encontr\u00f3 que el antiviral era superior al placebo para acortar el tiempo de recuperaci\u00f3n en adultos hospitalizados con COVID-19.<\/p>\n
El equipo de estudio ACTT-3 inscribi\u00f3 a 969 adultos en 63 sitios en los Estados Unidos, Jap\u00f3n, M\u00e9xico, Singapur y Corea del Sur. El 60 % de los pacientes eran blancos, el 17 % negros, el 9 % asi\u00e1ticos, el 1 % indios americanos o nativos de Alaska y el 32 % hispanos o latinos. Los participantes fueron asignados al azar en una proporci\u00f3n de 1 a 1 para recibir interfer\u00f3n beta-1a m\u00e1s remdesivir o un placebo m\u00e1s remdesivir. Ni los participantes ni el equipo del estudio sab\u00edan qui\u00e9nes recib\u00edan qu\u00e9 r\u00e9gimen de tratamiento hasta el final del ensayo.<\/p>\n
El 4 de septiembre de 2020, el estudio se modific\u00f3 para dejar de inscribir a participantes con COVID-19 grave que requer\u00edan alta flujo de ox\u00edgeno y excluir a las personas que requirieron ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica no invasiva o invasiva. Estos cambios se realizaron despu\u00e9s de que la Junta de Monitoreo de Datos y Seguridad (DSMB, por sus siglas en ingl\u00e9s) del estudio not\u00f3 una mayor tasa de eventos adversos graves, en particular un empeoramiento del estado respiratorio, entre los participantes que requer\u00edan un alto flujo de ox\u00edgeno en el momento de la inscripci\u00f3n y que recibieron interfer\u00f3n beta-1a en comparaci\u00f3n con los que no lo recibieron. no recibe interfer\u00f3n beta-1a. Los investigadores de ACTT-3 especulan que el interfer\u00f3n puede haber aumentado la respuesta inflamatoria, lo que provoc\u00f3 una enfermedad respiratoria m\u00e1s grave en estos participantes. Sin embargo, los investigadores se\u00f1alan que este peor resultado podr\u00eda haber sido influenciado por los desequilibrios iniciales entre los grupos de interfer\u00f3n y de control.<\/p>\n
El interfer\u00f3n beta-1a subcut\u00e1neo es un medicamento para la esclerosis m\u00faltiple fabricado y comercializado en los Estados Unidos bajo la marca nombre Rebif por EMD Serono Inc., el negocio biofarmac\u00e9utico de Merck KGaA, Darmstadt, Alemania. Remdesivir, tambi\u00e9n conocido como Veklury, es fabricado por Gilead Sciences, Inc., de Foster City, California. <\/p>\n
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Baricitinib m\u00e1s remdesivir se muestra prometedor para el tratamiento de COVID-19 M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> AC Kalil et al. Eficacia del interfer\u00f3n beta-1a m\u00e1s remdesivir en comparaci\u00f3n con remdesivir solo en adultos hospitalizados con COVID-19: un ensayo de fase 3 de doble enlace, aleatorizado, controlado con placebo. The Lancet Medicina respiratoria DOI: 10.1016\/S2213-2600(21)00412-4 (2021). Proporcionado por NIH\/Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas Cita<\/strong>: El interfer\u00f3n no mejora los resultados de los adultos hospitalizados con COVID-19 (18 de octubre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10-interferon-outcomes-hospitalized-adults-covid -.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Micrograf\u00eda electr\u00f3nica de barrido coloreada de una c\u00e9lula humana gravemente infectada con part\u00edculas del virus SARS-CoV-2 (rojo). Imagen capturada en el Centro de Investigaci\u00f3n Integrada del NIAID en Fort Detrick, Maryland. Cr\u00e9dito: NIAID Un ensayo cl\u00ednico encontr\u00f3 que el tratamiento con el inmunomodulador interfer\u00f3n beta-1a m\u00e1s el antiviral remdesivir no fue superior al tratamiento con … Continuar leyendo \u00abEl interfer\u00f3n no mejora los resultados de los adultos hospitalizados con COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-592","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/592","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=592"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/592\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=592"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=592"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=592"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
DOI: 10.1016\/S2213-2600(21)00412-4 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Lancet Respiratory Medicine <\/p>\n