Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
La inmunoterapia administrada antes de la cirug\u00eda provoc\u00f3 la muerte de los tumores de c\u00e1ncer de h\u00edgado en un tercio de los pacientes inscritos en un primer ensayo cl\u00ednico \u00fanico en su tipo, informaron los investigadores de Mount Sinai en The Lancet Gastroenterology & Hepatology en enero. <\/p>\n
Los resultados del ensayo de fase 2 sugirieron que la inmunoterapia neoadyuvante administrada antes de la cirug\u00eda podr\u00eda eliminar no solo el tumor, sino tambi\u00e9n las c\u00e9lulas cancerosas microsc\u00f3picas que la cirug\u00eda pasar\u00eda por alto y que luego podr\u00edan causar que el c\u00e1ncer recurriera o hiciera met\u00e1stasis, dijeron los investigadores. En efecto, la terapia le ense\u00f1a al sistema inmunitario a combatir cualquier recurrencia.<\/p>\n
\u00abEn \u00faltima instancia, creemos que es mejor que el paciente reciba inmunoterapia antes de la cirug\u00eda porque las personas est\u00e1n m\u00e1s saludables antes de las met\u00e1stasis y sus sistemas inmunitarios est\u00e1n en estar en mejor forma para combatir el c\u00e1ncer\u00bb, dijo el autor principal Thomas Marron, MD, Ph.D., director de la Unidad de Ensayos de Fase Temprana en el Instituto del C\u00e1ncer Tisch y Profesor Asociado de Medicina (Hematolog\u00eda y Oncolog\u00eda M\u00e9dica) en la Escuela de Medicina Icahn Medicina en el Monte Sina\u00ed. \u00abEste estudio, junto con los ensayos de inmunoterapia neoadyuvante en muchos otros tipos de tumores, respalda la necesidad de una evaluaci\u00f3n continua de la inmunoterapia perioperatoria para disminuir las tasas de recurrencia\u00bb.<\/p>\n
Dr. Marron agreg\u00f3: \u00abPor lo general, cuando el c\u00e1ncer reaparece, ya no es una enfermedad curable. Los ensayos m\u00e1s grandes en el futuro ayudar\u00e1n a definir la utilidad, la seguridad y la supervivencia de la inmunoterapia neoadyuvante, espec\u00edficamente este tipo de bloqueo de PD-1\u00bb.<\/p>\n
El c\u00e1ncer de h\u00edgado, cuyo tipo m\u00e1s com\u00fan se conoce como carcinoma hepatocelular (HCC), es la tercera causa principal de muertes relacionadas con el c\u00e1ncer en todo el mundo. Si bien las inmunoterapias han cambiado el pron\u00f3stico de los pacientes con HCC avanzado, la mayor\u00eda de los pacientes a\u00fan mueren a causa de esta enfermedad. Aunque la cirug\u00eda de c\u00e1ncer de h\u00edgado a menudo parece exitosa, en m\u00e1s de la mitad de los pacientes el c\u00e1ncer regresa debido a una enfermedad micrometast\u00e1sica residual o, en algunos casos, a un tumor completamente nuevo, lo que destaca el beneficio potencial de la terapia neoadyuvante para mejorar la supervivencia.<\/p>\n
Los hallazgos de este estudio son importantes porque, hasta la fecha, ninguna terapia administrada antes o poco despu\u00e9s de la cirug\u00eda ha demostrado una mejora real en la supervivencia de los pacientes con c\u00e1ncer de h\u00edgado.<\/p>\n
Los investigadores dieron dos rondas a 21 pacientes con c\u00e1ncer de h\u00edgado en etapa inicial. del agente de inmunoterapia cemiplimab, un anticuerpo antiPD-1, antes de su cirug\u00eda a fines de 2020. Los m\u00e9dicos estudiaron la muerte del tumor y la activaci\u00f3n del sistema inmunitario para combatir el c\u00e1ncer a trav\u00e9s de im\u00e1genes de resonancia magn\u00e9tica y muestras de sangre, tumor y heces.<\/p>\n
Descubrieron que en un tercio de los pacientes, gran parte de sus tumores mor\u00edan antes de la cirug\u00eda. Los pacientes cuyo sistema inmunitario ya estaba trabajando contra el c\u00e1ncer tend\u00edan a tener una mayor respuesta a la inmunoterapia, lo que sugiere que el sistema inmunitario se activ\u00f3 a\u00fan m\u00e1s y matar\u00eda cualquier remanente microsc\u00f3pico de c\u00e1ncer. La muerte del tumor en respuesta a la terapia neoadyuvante es una indicaci\u00f3n de mejores resultados en muchos tipos de c\u00e1ncer, y los investigadores actualmente est\u00e1n siguiendo a los pacientes para evaluar si esto tambi\u00e9n es cierto para el CHC.<\/p>\n
Este estudio pudo medir la respuesta del sistema inmunitario de una manera novedosa. El Dr. Marron y sus colegas utilizaron un nuevo enfoque de colaboraci\u00f3n entre investigadores y m\u00e9dicos: el Grupo de Investigaci\u00f3n Neoadyuvante para Evaluar Terap\u00e9utica o TARGET, que maximiza la informaci\u00f3n \u00fatil que se puede obtener de ensayos cl\u00ednicos neoadyuvantes m\u00e1s peque\u00f1os. La plataforma TARGET se centra en coordinar perfiles detallados y en tiempo real de la respuesta del sistema inmunitario en pacientes que reciben inmunoterapia contra el c\u00e1ncer como tratamiento neoadyuvante.<\/p>\n
La plataforma TARGET mostr\u00f3 c\u00f3mo el bloqueo de PD1 aument\u00f3 la cantidad de c\u00e9lulas inmunitarias activadas que invadan tumores de HCC, induzcan necrosis tumoral y reduzcan los tumores antes de la cirug\u00eda. La plataforma ayud\u00f3 a los investigadores a determinar que el bloqueo de PD1 probablemente sea beneficioso en el CHC, pero debido a que solo algunos pacientes tuvieron una respuesta s\u00f3lida, es posible que la inmunoterapia deba usarse en combinaci\u00f3n con otros tratamientos. El objetivo del an\u00e1lisis en profundidad de muestras de tejido es identificar biomarcadores identificadores biol\u00f3gicos que ayudar\u00e1n a mostrar qui\u00e9n responder\u00e1 bien y qui\u00e9n no a una terapia. El objetivo de TARGET es identificar la terapia \u00f3ptima para cada paciente y disminuir la probabilidad de que los tratamientos sub\u00f3ptimos pasen a grandes ensayos de fase 3, desperdiciando recursos, tiempo y esfuerzos de los pacientes.<\/p>\n
\u00abNormalmente no lo haces\u00bb. No puedo estudiar c\u00f3mo funcionan los medicamentos en humanos de una manera tan detallada\u00bb, dijo el Dr. Marron. \u00abCuando haces biopsias simples, obtienes muy poco tejido y el an\u00e1lisis a menudo no produce informaci\u00f3n detallada sobre el c\u00e1ncer o la respuesta del sistema inmunitario. Con el an\u00e1lisis de esta plataforma, obtienes varias biopsias antes del tratamiento, as\u00ed como muestras de sangre y heces. Luego, cuando se extirpa el tumor en la cirug\u00eda, analizamos eso, as\u00ed como m\u00e1s muestras de sangre y heces, por lo que tenemos mucha informaci\u00f3n detallada sobre lo que sucede microsc\u00f3picamente como nunca antes. Esta es una plataforma emocionante para estudiar en ese nivel de detalle.\u00bb <\/p>\n
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Combinaci\u00f3n de inmunoterapia neoadyuvante eficaz para el c\u00e1ncer de vejiga no metast\u00e1sico Proporcionado por The Mount Sinai Hospital Cita<\/strong>: La inmunoterapia antes de la cirug\u00eda de c\u00e1ncer de h\u00edgado puede destruir el tumor y probablemente las c\u00e9lulas cancerosas residuales (2022, 20 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-01-immunotherapy-liver-cancer-surgery-tumor.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico La inmunoterapia administrada antes de la cirug\u00eda provoc\u00f3 la muerte de los tumores de c\u00e1ncer de h\u00edgado en un tercio de los pacientes inscritos en un primer ensayo cl\u00ednico \u00fanico en su tipo, informaron los investigadores de Mount Sinai en The Lancet Gastroenterology & Hepatology en enero. Los resultados del ensayo … Continuar leyendo \u00abLa inmunoterapia antes de la cirug\u00eda de c\u00e1ncer de h\u00edgado puede matar el tumor y probablemente las c\u00e9lulas cancerosas residuales\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-6305","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6305","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6305"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6305\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6305"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6305"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6305"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}