Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Generaciones de m\u00e9dicos han aprendido que las personas negras con presi\u00f3n arterial alta deben ser tratadas con una gama m\u00e1s limitada de opciones de medicamentos que todos los dem\u00e1s grupos raciales. Este enfoque de prescripci\u00f3n basado en la raza no tiene ning\u00fan beneficio aparente para el paciente, seg\u00fan un estudio de UC San Francisco. <\/p>\n
La gu\u00eda tambi\u00e9n podr\u00eda estar limitando el acceso a medicamentos que podr\u00edan lograr mejores resultados generales de salud en pacientes negros, dicen los autores del estudio publicado el 13 de enero de 2022 en el Journal of the American Board of Family Medicine.<\/p>\n
\u00abLa raza proporciona un pobre indicador de la medicina de precisi\u00f3n\u00bb, dijo el primer autor Hunter K. Holt, MD, MAS, quien realiz\u00f3 el trabajo como investigador de atenci\u00f3n primaria en el Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria de la UCSF. Ahora est\u00e1 en la Universidad de Illinois Chicago. \u00abNuestro estudio proporciona evidencia de que la prescripci\u00f3n basada en la raza es ineficaz, injustificada e incluso puede ser perjudicial para los pacientes negros a largo plazo\u00bb.<\/p>\n
Las pautas de pr\u00e1ctica han recomendado durante mucho tiempo que los pacientes negros con presi\u00f3n arterial alta y sin comorbilidades ser tratado inicialmente con un diur\u00e9tico tiaz\u00eddico o un bloqueador de los canales de calcio (CCB) en lugar de un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ACEI) y\/o un bloqueador del receptor de angiotensina (ARB). Por el contrario, a los pacientes que no son negros se les puede recetar cualquiera de esos medicamentos independientemente de las comorbilidades. Si bien estas pautas se basaron en evidencia de ensayos cl\u00ednicos, la interpretaci\u00f3n de esta evidencia ha sido objeto de un intenso escrutinio.<\/p>\n
En el estudio de la UCSF, los investigadores buscaron determinar qu\u00e9 tan de cerca siguen los m\u00e9dicos la gu\u00eda basada en la raza. Tambi\u00e9n examinaron la eficacia de los tratamientos para controlar la presi\u00f3n arterial de los pacientes.<\/p>\n
Analizaron dos a\u00f1os de datos de registros m\u00e9dicos electr\u00f3nicos de 10,875 pacientes con hipertensi\u00f3n en el \u00c1rea de la Bah\u00eda de San Francisco. Los pacientes estaban en reg\u00edmenes de uno o dos medicamentos, incluidos ACEI, ARB, diur\u00e9ticos tiaz\u00eddicos o CCB. De los pacientes estudiados, el 20,6 % de los pacientes se identificaron como afroamericanos.<\/p>\n
Los datos muestran que, en promedio, los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria siguen las recomendaciones basadas en la raza al recetar ACEI\/ARB a pacientes afroamericanos con mucha menos frecuencia. en comparaci\u00f3n con los pacientes que no eran de raza negra (el 42,3 % de los pacientes que no eran de raza negra tomaban IECA\/ARB frente al 18,6 % de los pacientes de raza negra).<\/p>\n
Sin embargo, los pacientes de raza negra todav\u00eda tend\u00edan a tener un control de la presi\u00f3n arterial m\u00e1s pobre que los pacientes de raza negra. -Pacientes negros. Casi la mitad (46,4 %) de los pacientes negros ten\u00edan hipertensi\u00f3n no controlada en comparaci\u00f3n con el 39 % de los pacientes no negros.<\/p>\n
Adem\u00e1s, la presi\u00f3n arterial mediana fue similar para las personas negras y no negras, independientemente de los medicamentos recetados. . Para cada r\u00e9gimen de medicamentos, hubo m\u00e1s variaci\u00f3n en el control de la hipertensi\u00f3n dentro de cada grupo que entre los pacientes negros y no negros.<\/p>\n
Los investigadores concluyen que la prescripci\u00f3n basada en la raza est\u00e1 muy extendida, pero probablemente no est\u00e9 justificada por los datos de observaci\u00f3n.<\/p>\n
Adem\u00e1s, las pautas pueden estar limitando las opciones de tratamiento para los pacientes negros, lo que provoca retrasos en el logro del control \u00f3ptimo de la presi\u00f3n arterial. Por ejemplo, los ACEI y ARB son importantes en el tratamiento de la enfermedad renal cr\u00f3nica, que a menudo no se reconoce ni se diagnostica en la atenci\u00f3n primaria. Evitar estos medicamentos puede contribuir inadvertidamente a peores resultados para la enfermedad renal cr\u00f3nica no diagnosticada en pacientes negros.<\/p>\n
Otros factores m\u00e1s importantes que la raza<\/p>\n
\u00abEst\u00e1 claro que la selecci\u00f3n de medicamentos para la hipertensi\u00f3n debe adaptarse a el individuo, en lugar de ser impulsado por consideraciones de raza\u00bb, dijo el autor principal Michael B. Potter, MD, profesor de Medicina Familiar y Comunitaria y director de la Red de Investigaci\u00f3n Colaborativa de la Bah\u00eda de San Francisco. \u00abLos m\u00e9dicos no deben conformarse con nada m\u00e1s que un excelente control de la presi\u00f3n arterial en sus pacientes y deben hacer uso de todas las opciones disponibles para lograrlo\u00bb.<\/p>\n
Seg\u00fan los autores, otros factores pueden ser m\u00e1s importantes que las consideraciones de la raza, como la dosis, la adici\u00f3n de un segundo o tercer f\u00e1rmaco, la adherencia a la medicaci\u00f3n y las intervenciones diet\u00e9ticas y de estilo de vida. La atenci\u00f3n de seguimiento fue importante y los pacientes negros que ten\u00edan encuentros cl\u00ednicos m\u00e1s frecuentes tend\u00edan a tener un mejor control de su presi\u00f3n arterial. Los investigadores dijeron que los factores sociales y ambientales, como la falta de acceso a alimentos saludables, la vivienda inestable, el aislamiento social y las dificultades para pagar las facturas, tambi\u00e9n merecen mayor atenci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abLas pautas basadas en la raza distraen a los m\u00e9dicos de brindar intervenciones espec\u00edficas que aborden determinantes sociales conocidos de la salud y de abordar los sesgos impl\u00edcitos que afectan de manera desproporcionada y negativa a los pacientes negros\u00bb, dijo Holt. \u00abAhora es el momento de realizar m\u00e1s investigaciones para comprender mejor si las pautas que estaban destinadas a rectificar las disparidades raciales en la salud en realidad pueden estar contribuyendo a\u00fan m\u00e1s a la divisi\u00f3n\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los pacientes afroamericanos tienen significativamente menos probabilidades de vivir de forma independiente despu\u00e9s de la cirug\u00eda M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Hunter K. Holt et al, Differences in Hypertension Medication Prescribing for Black Americans and Their Association with Hypertension Outcomes , The Journal of the American Board of Family Medicine (2022). DOI: 10.3122\/jabfm.2022.01.210276 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of the American Board of Family Medicine <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de California, San Francisco Cita<\/strong>: Raza- la prescripci\u00f3n basada en personas negras con presi\u00f3n arterial alta no muestra ning\u00fan beneficio (2022, 19 de enero) consultado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-01-race-based-black-people-high-blood.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico Generaciones de m\u00e9dicos han aprendido que las personas negras con presi\u00f3n arterial alta deben ser tratadas con una gama m\u00e1s limitada de opciones de medicamentos que todos los dem\u00e1s grupos raciales. Este enfoque de prescripci\u00f3n basado en la raza no tiene ning\u00fan beneficio aparente para el paciente, seg\u00fan un estudio de … Continuar leyendo \u00abLa prescripci\u00f3n basada en la raza para personas negras con presi\u00f3n arterial alta no muestra ning\u00fan beneficio\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-6447","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6447","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6447"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6447\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6447"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6447"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6447"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}