Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Una nueva investigaci\u00f3n sobre los l\u00edquidos intravenosos utilizados en cuidados intensivos muestra que la soluci\u00f3n salina de uso com\u00fan es igual de eficaz para mantener a las personas con vida y sus \u00f3rganos en funcionamiento como soluciones equilibradas m\u00e1s caras. <\/p>\n
Los resultados no solo brindan a los m\u00e9dicos una mayor certeza sobre la seguridad y los beneficios de la soluci\u00f3n salina, sino que tambi\u00e9n tienen implicaciones m\u00e1s amplias para la disponibilidad y los costos del tratamiento en todo el mundo.<\/p>\n
\u00abCasi todos los pacientes ingresados en el La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) recibir\u00e1 l\u00edquidos intravenosos para reanimaci\u00f3n o como parte del tratamiento est\u00e1ndar\u00bb, dijo el profesor Simon Finfer AO, m\u00e9dico de la UCI e investigador principal del Instituto George.<\/p>\n
\u00abSin embargo, la mejor opci\u00f3n de l\u00edquido ha sido un tema de debate desde hace mucho tiempo, ya que algunos l\u00edquidos fueron aprobados y autorizados para su uso en base a ensayos en un peque\u00f1o n\u00famero de pacientes que solo observaron resultados a corto plazo\u00bb.<\/p>\n
Plasma-Lyte 148 es un tipo de soluci\u00f3n intravenosa l\u00edquido que se acerca m\u00e1s a los niveles normales del cuerpo de ciertos minerales, conocido como soluciones balanceadas de electrolitos m\u00faltiples, o BMES, por sus siglas en ingl\u00e9s. El uso de BMES ha aumentado desde que surgieron preocupaciones sobre el aumento de las tasas de lesi\u00f3n renal y muerte asociadas con la soluci\u00f3n salina, aunque esto no se hab\u00eda probado en ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n
Para abordar esta incertidumbre y ayudar a los m\u00e9dicos a elegir el mejor l\u00edquido para sus pacientes, los investigadores del Instituto George dise\u00f1aron y dirigieron un gran ensayo cl\u00ednico, el estudio Plasma-Lyte 148 versUs Saline (PLUS), que involucr\u00f3 a m\u00e1s de 5000 pacientes en 53 sitios en Australia y Nueva Zelanda.<\/p>\n
Reclutaron pacientes adultos ingresados en las UCI participantes durante el per\u00edodo de estudio que necesitaban reanimaci\u00f3n con l\u00edquidos por v\u00eda intravenosa para su condici\u00f3n m\u00e9dica subyacente. Se sigui\u00f3 a los pacientes durante un per\u00edodo de 90 d\u00edas despu\u00e9s del tratamiento, ya que investigaciones anteriores hab\u00edan demostrado que alrededor de uno de cada cuatro estar\u00eda en riesgo de morir dentro de este per\u00edodo de tiempo.<\/p>\n
El equipo de investigaci\u00f3n analiz\u00f3 principalmente las tasas de muerte en pacientes que recibieron BMES o soluci\u00f3n salina mientras estaban en la UCI. A los 90 d\u00edas despu\u00e9s del tratamiento, hab\u00eda muerto el mismo n\u00famero de pacientes en los grupos BMES y soluci\u00f3n salina.<\/p>\n
El n\u00famero de d\u00edas que los pacientes requirieron ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, di\u00e1lisis renal, su tiempo de supervivencia en la UCI y en hospital, as\u00ed como las principales medidas de costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica fueron similares entre los grupos.<\/p>\n
\u00abNo encontramos evidencia de que el uso de una soluci\u00f3n multielectrol\u00edtica balanceada en la UCI, en comparaci\u00f3n con la soluci\u00f3n salina, redujera el riesgo de muerte o lesi\u00f3n renal en adultos gravemente enfermos\u00bb, dijo el profesor Finfer.<\/p>\n
Cada a\u00f1o en Australia, 160\u00a0000 personas ingresan en la UCI. Es uno de los aspectos m\u00e1s costosos de la atenci\u00f3n m\u00e9dica, ya que un d\u00eda en la UCI cuesta un m\u00ednimo de $ 4,000. Con una gran demanda de camas, recursos y experiencia en la UCI, incluso una peque\u00f1a diferencia en los resultados puede tener importantes efectos cl\u00ednicos y econ\u00f3micos a nivel de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n
A principios de la d\u00e9cada de 1990, hasta una de cada siete personas mor\u00eda en unidades de cuidados intensivos de Australia y Nueva Zelanda, lo que llev\u00f3 a los investigadores del Instituto George a comenzar a investigar la reanimaci\u00f3n con l\u00edquidos intravenosos, uno de los tratamientos m\u00e1s utilizados en entornos de cuidados intensivos.<\/p>\n
Esto inici\u00f3 un programa de investigaci\u00f3n de reanimaci\u00f3n con l\u00edquidos realizado en unidades de cuidados intensivos que no uno que antes se cre\u00eda posible y que ha resultado en cambios importantes en las pautas de tratamiento cl\u00ednico en todo el mundo, previniendo pr\u00e1cticas da\u00f1inas y salvando muchas vidas.<\/p>\n
\u00abPLUS es ahora el tercer ensayo controlado aleatorio de alto impacto de terapia de fluidos que hemos realizado que han llevado a cambios en la forma en que se trata a los pacientes en estado cr\u00edtico\u00bb, agreg\u00f3 el profesor Finfer.<\/p>\n
\u00abEn nuestro primer ensayo, comparamos la soluci\u00f3n salina de uso com\u00fan con otro l\u00edquido, la alb\u00famina, y en el segundo t rial, soluci\u00f3n salina con hidroxietil almid\u00f3n o soluci\u00f3n HES que tambi\u00e9n se us\u00f3 ampliamente para la reanimaci\u00f3n con l\u00edquidos en todo el mundo\u00bb.<\/p>\n
\u00abDescubrimos que la soluci\u00f3n salina era tan buena como la alb\u00famina y mejor para los pacientes con una lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica, y la soluci\u00f3n salina tuvieron resultados similares a HES sin la toxicidad asociada\u00bb.<\/p>\n
\u00abNuestros investigadores han cambiado la forma en que el mundo m\u00e9dico piensa acerca de los fluidos intravenosos y han demostrado que la elecci\u00f3n del fluido debe tratarse con el mismo cuidado y atenci\u00f3n que la prescripci\u00f3n de cualquier f\u00e1rmaco\u00bb, a\u00f1adi\u00f3 el profesor Finfer.<\/p>\n
El estudio se publica en New England Journal of Medicine. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El uso de soluci\u00f3n salina en declive en Vanderbilt despu\u00e9s de estudios hist\u00f3ricos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Soluci\u00f3n multielectrol\u00edtica equilibrada versus soluci\u00f3n salina en adultos con enfermedades cr\u00edticas, New England Journal of Medicine, DOI: 10.1056\/NEJMoa2114464 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> New England Journal of Medicine <\/p>\n Proporcionado por George Institute for Global Health Cita<\/strong>: Estudio australiano establecido para guiar el tratamiento de pacientes cr\u00edticos en todo el mundo (2022, 18 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-01-australian-treatment-critical-ill-patients.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico Una nueva investigaci\u00f3n sobre los l\u00edquidos intravenosos utilizados en cuidados intensivos muestra que la soluci\u00f3n salina de uso com\u00fan es igual de eficaz para mantener a las personas con vida y sus \u00f3rganos en funcionamiento como soluciones equilibradas m\u00e1s caras. Los resultados no solo brindan a los m\u00e9dicos una mayor certeza … Continuar leyendo \u00abEstudio australiano preparado para guiar el tratamiento de pacientes en estado cr\u00edtico en todo el mundo\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-6592","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6592","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6592"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6592\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6592"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6592"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6592"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}