Curvas de Kaplan-Meier para la supervivencia general en pacientes con adenocarcinoma g\u00e1strico resecado en estadio cl\u00ednico II a III que recibieron quimioterapia preoperatoria y cirug\u00eda Los gr\u00e1ficos muestran a los pacientes estratificados por quimiosensibilidad preoperatoria (A), postoperatoria tratamiento (B), y quimiosensibilidad preoperatoria y tratamiento postoperatorio (C). Cr\u00e9dito: DOI: 10.1001\/jamanetworkopen.2021.35340 <\/p>\n
Un estudio dirigido por cient\u00edficos del Roswell Park Comprehensive Cancer Center muestra que la quimioterapia despu\u00e9s de la cirug\u00eda para el adenocarcinoma g\u00e1strico se asocia significativamente con una supervivencia m\u00e1s prolongada en pacientes con enfermedad quimiosensible, pero no en aquellos con enfermedad muy sensible. o enfermedad refractaria. Estos hallazgos, que se publicaron recientemente en la revista JAMA Network Open, sugieren que la evaluaci\u00f3n de la respuesta de un tumor al tratamiento con quimioterapia antes de la cirug\u00eda puede usarse para guiar las decisiones con respecto a la quimioterapia posoperatoria, y as\u00ed personalizar el tratamiento de los pacientes con este tipo de est\u00f3mago. c\u00e1ncer. <\/p>\n
\u00abMuchos pacientes con c\u00e1ncer g\u00e1strico que son elegibles para la resecci\u00f3n quir\u00fargica o la extirpaci\u00f3n del tejido del est\u00f3mago reciben quimioterapia antes y despu\u00e9s de la cirug\u00eda para maximizar sus posibilidades de supervivencia\u00bb, dice el primer autor Lei Deng, MD, becario de hematolog\u00eda y oncolog\u00eda. en el Parque Roswell. \u00abSin embargo, los pacientes no responden a la quimioterapia por igual. Algunos pacientes no tendr\u00e1n c\u00e9lulas cancerosas en el momento de la cirug\u00eda o se enterar\u00e1n de que sus tumores se han reducido, mientras que a otros se les puede informar que sus tumores han permanecido del mismo tama\u00f1o o incluso han crecido m\u00e1s. \u00ab<\/p>\n
Para comprender mejor estas diferentes respuestas a la quimioterapia y, en \u00faltima instancia, determinar si la respuesta de un paciente a la quimioterapia antes de la cirug\u00eda puede proporcionar suficiente informaci\u00f3n para guiar las decisiones de tratamiento despu\u00e9s de la cirug\u00eda, los investigadores examinaron datos de 2382 pacientes con estadio cl\u00ednico 2 o adenocarcinoma g\u00e1strico en estadio 3 que fueron tratados con quimioterapia preoperatoria y resecci\u00f3n con intenci\u00f3n curativa excluyendo radioterapia. Los datos se obtuvieron de la Base de datos nacional del c\u00e1ncer, que cubre m\u00e1s del 70 % de los adenocarcinomas g\u00e1stricos reci\u00e9n diagnosticados en los Estados Unidos, para el per\u00edodo de 2006 a 2017.<\/p>\n
La quimiosensibilidad preoperatoria se midi\u00f3 como el cambio en la etapa del c\u00e1ncer antes y despu\u00e9s de la quimioterapia y la cirug\u00eda preoperatorias. Mientras que la mayor\u00eda de los pacientes (62 por ciento) ten\u00edan enfermedad refractaria, lo que significa que el c\u00e1ncer hab\u00eda dejado de responder al tratamiento, el 38 por ciento mostr\u00f3 buenas respuestas a la quimioterapia, lo que indica una alta quimiosensibilidad preoperatoria, con un 31 por ciento mostrando una enfermedad sensible y un 7 por ciento mostrando una enfermedad altamente sensible. <\/p>\n
La mayor\u00eda de los pacientes (64 por ciento) no recibieron quimioterapia posoperatoria. La probabilidad de recibir quimioterapia posoperatoria fue significativamente menor entre los pacientes de mayor edad o con una comorbilidad, m\u00e1s tiempo desde el inicio de la quimioterapia hasta la cirug\u00eda, menos sensibilidad a la quimioterapia preoperatoria y una hospitalizaci\u00f3n m\u00e1s prolongada despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n
En general, los investigadores observaron que la quimiosensibilidad preoperatoria se asoci\u00f3 significativamente con un beneficio de supervivencia de la quimioterapia posoperatoria. Los pacientes con enfermedad sensible que recibieron quimioterapia posoperatoria vivieron m\u00e1s que los que no la recibieron, con tasas de supervivencia a cinco a\u00f1os del 73,8 por ciento y del 65 por ciento, respectivamente. Sin embargo, los investigadores no encontraron diferencias significativas en la supervivencia entre los pacientes con enfermedad muy sensible o refractaria que fueron tratados con quimioterapia posoperatoria en comparaci\u00f3n con los que no lo fueron.<\/p>\n
\u00abEn esta cohorte nacional de pacientes con enfermedad cl\u00ednica en estadio dos al c\u00e1ncer g\u00e1strico en etapa tres, aquellos con tumores residuales pero m\u00e1s peque\u00f1os tuvieron mejores resultados si tambi\u00e9n recibieron quimioterapia despu\u00e9s de la cirug\u00eda\u00bb, dice Sarbajit Mukherjee, MD, MS, Profesor Asistente de Oncolog\u00eda en Roswell Park. \u00abPor el contrario, dos grupos de pacientes parec\u00edan no beneficiarse de la quimioterapia posoperatoria: aquellos con tumores que eran tan sensibles a la quimioterapia que no se pod\u00edan encontrar en el momento de la cirug\u00eda, y aquellos con tumores tan resistentes al tratamiento que permanec\u00edan igual tama\u00f1o o incluso se hizo m\u00e1s grande\u00bb.<\/p>\n
Los hallazgos de este estudio sugieren que la quimiosensibilidad preoperatoria puede proporcionar informaci\u00f3n \u00fatil para ayudar a los m\u00e9dicos a tomar decisiones sobre el tratamiento posoperatorio para pacientes con c\u00e1ncer g\u00e1strico.<\/p>\n
\u00abSi nuestros resultados est\u00e1n validados en estudios prospectivos, proporcionar\u00edamos con confianza quimioterapia posoperatoria a quienes la necesiten y evitar\u00edamos a quienes no la necesiten\u00bb, dice el Dr. Mukherjee, quien se\u00f1ala que se planean m\u00e1s investigaciones en Roswell Park para explorar nuevos biomarcadores sangu\u00edneos para determinar la sensibilidad antes en el curso de la quimioterapia. <\/p>\n
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La cirug\u00eda con margen positivo sigue siendo beneficiosa en el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Lei Deng et al, Asociaci\u00f3n de quimiosensibilidad preoperatoria con supervivencia posoperatoria en pacientes con adenocarcinoma g\u00e1strico resecado, JAMA Network Open (2021). DOI: 10.1001\/jamanetworkopen.2021.35340 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Network Open <\/p>\n Proporcionado por el Instituto Nacional del C\u00e1ncer Cita<\/strong>: La sensibilidad a la quimioterapia puede guiar el tratamiento de pacientes con c\u00e1ncer de est\u00f3mago ( 2022, 17 de enero) obtenido el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-01-sensitivity-chemotherapy-treatment-patients-stomach.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Curvas de Kaplan-Meier para la supervivencia general en pacientes con adenocarcinoma g\u00e1strico resecado en estadio cl\u00ednico II a III que recibieron quimioterapia preoperatoria y cirug\u00eda Los gr\u00e1ficos muestran a los pacientes estratificados por quimiosensibilidad preoperatoria (A), postoperatoria tratamiento (B), y quimiosensibilidad preoperatoria y tratamiento postoperatorio (C). Cr\u00e9dito: DOI: 10.1001\/jamanetworkopen.2021.35340 Un estudio dirigido por cient\u00edficos del … Continuar leyendo \u00abLa sensibilidad a la quimioterapia puede guiar el tratamiento de pacientes con c\u00e1ncer de est\u00f3mago\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-6638","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6638","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6638"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6638\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6638"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6638"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6638"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}