Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
La conmoci\u00f3n cerebral puede ser frustrantemente dif\u00edcil de diagnosticar y rastrear. La lesi\u00f3n no aparece en los esc\u00e1neres cerebrales de rutina y no existe una prueba de diagn\u00f3stico definitiva. Por lo general, se diagnostica en funci\u00f3n de los s\u00edntomas y, en los atletas, en comparaci\u00f3n con las pruebas de referencia, si se realiz\u00f3. Pero los s\u00edntomas de conmoci\u00f3n cerebral son inespec\u00edficos, poco confiables y f\u00e1cilmente influenciables por las emociones. <\/p>\n
\u00abPor lo general, los atletas quieren volver a su deporte, por lo que muchas veces dicen: ‘Me siento muy bien, doctor’, poni\u00e9ndose en riesgo si sufren una segunda lesi\u00f3n cerebral\u00bb, dice William Meehan, MD, m\u00e9dico en la Divisi\u00f3n de Medicina Deportiva del Boston Children’s Hospital y director del Centro Micheli para la Prevenci\u00f3n de Lesiones Deportivas. \u201cPero tambi\u00e9n hemos tenido muchos ni\u00f1os que ven\u00edan preocupados y dec\u00edan: ‘No me va muy bien en la escuela y juego f\u00fatbol. \u00bfPodr\u00eda ser una conmoci\u00f3n cerebral?’ Ser\u00eda genial si una prueba pudiera decirnos simplemente s\u00ed o no\u00bb.<\/p>\n
Rebekah Mannix, MD, MPH, en la Divisi\u00f3n de Medicina de Emergencia del Boston Children’s, dice que del 40 al 60 por ciento de las conmociones cerebrales se pasan por alto en la fase aguda. entorno, donde las lesiones m\u00e1s visibles tienden a llamar la atenci\u00f3n. \u00abLa conmoci\u00f3n cerebral puede ser muy sutil. Pero hay muchas razones para querer diagnosticar una conmoci\u00f3n cerebral de forma aguda: puede facilitar la recuperaci\u00f3n, evitar que los ni\u00f1os vuelvan a practicar deportes demasiado r\u00e1pido y evitar el s\u00edndrome del segundo impacto. Siempre estamos buscando marcadores objetivos de lesi\u00f3n. \u00ab<\/p>\n
Una nueva investigaci\u00f3n en la edici\u00f3n del 11 de enero de Neurology podr\u00eda conducir precisamente a eso: \u00abbiomarcadores\u00bb de prote\u00ednas en la orina que podr\u00edan usarse para diagnosticar una conmoci\u00f3n cerebral y monitorear la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n
Un encuentro casual <\/p>\n
En 2015, David Howell, Ph.D., becario posdoctoral de Meehan, dio una charla en el Boston Children’s en la que describi\u00f3 un estudio de conmociones cerebrales que estaban comenzando en atletas universitarios. Marsha Moses, Ph.D., directora del Programa de Biolog\u00eda Vascular del Boston Children’s se acerc\u00f3 a Howell despu\u00e9s. \u00abMi laboratorio trabaja en el espacio de biomarcadores urinarios\u00bb, dijo. \u00abDeber\u00edamos hablar\u00bb.<\/p>\n
El trabajo de Moses, que data de hace m\u00e1s de 20 a\u00f1os, comenz\u00f3 como una forma de detectar y monitorear una variedad de c\u00e1nceres. Varias de las pruebas de orina no invasivas de su equipo se encuentran ahora en ensayos cl\u00ednicos. Con el tiempo, el equipo tambi\u00e9n ha validado biomarcadores urinarios para el dolor p\u00e9lvico cr\u00f3nico, la hiperplasia prost\u00e1tica benigna, la endometriosis y m\u00e1s. El renombrado biodep\u00f3sito de orina de Moses contiene miles de muestras.<\/p>\n
\u00abEn muchas enfermedades, los marcadores de da\u00f1o f\u00edsico y biol\u00f3gico llegan al torrente sangu\u00edneo y, a menudo, se pueden encontrar en la orina\u00bb, dice Moses. \u00abLas pruebas de orina se pueden realizar pronto y con frecuencia, y son econ\u00f3micas en comparaci\u00f3n con otros tipos de pruebas\u00bb.<\/p>\n
R\u00e1pidamente se inici\u00f3 un cuadro de di\u00e1logo. \u00abTuvimos la poblaci\u00f3n de estudio, y el laboratorio de Marsha aport\u00f3 la experiencia cient\u00edfica del descubrimiento y la validaci\u00f3n de biomarcadores de orina\u00bb, dice Howell, que ahora trabaja en la Universidad de Colorado.<\/p>\n
Encontrar biomarcadores de conmociones cerebrales<\/p>\n
Hasta la pandemia, Moses y su equipo asist\u00edan a las evaluaciones anuales de pretemporada en una universidad local. Dieron su consentimiento a los atletas y recolectaron y congelaron sus muestras de orina de acuerdo con los protocolos establecidos en el Laboratorio Moses. Los atletas que sufrieron una conmoci\u00f3n cerebral (diagnosticada por un m\u00e9dico especialista en medicina deportiva) proporcionaron una muestra de orina repetida dentro de los siete d\u00edas, y nuevamente uno, tres, seis y 12 meses despu\u00e9s de la lesi\u00f3n.<\/p>\n
\u00abCuando ocurren las conmociones cerebrales, esperamos para que lleguen esas muestras\u00bb, dice Cassandra Daisy de Moses Lab, coautora del estudio con Howell y Speros Varinos, miembro de Moses Lab. \u00abNuestra poblaci\u00f3n nos permite emparejar atletas con y sin conmoci\u00f3n cerebral en t\u00e9rminos de edad y sexo\u00bb.<\/p>\n
Finalmente, el equipo reuni\u00f3 suficientes muestras para comparar los perfiles de orina de 95 atletas: 48 que sufrieron conmociones cerebrales y 47 control S. Para medir las prote\u00ednas, utilizaron la espectroscopia de masas en colaboraci\u00f3n con John Froehlich, Ph.D., y Richard Lee, MD, en el Departamento de Urolog\u00eda del Boston Children’s, as\u00ed como ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas (ELISA).<\/p>\n
De 71 prote\u00ednas que difer\u00edan significativamente entre los dos grupos, dos se destacaron como las m\u00e1s predictivas de conmoci\u00f3n cerebral: IGF-1 y la prote\u00edna de uni\u00f3n a IGF 5 (IGFBP5), ambas encontradas en niveles significativamente m\u00e1s bajos despu\u00e9s de la conmoci\u00f3n cerebral. Parecen estar involucrados en la reparaci\u00f3n de lesiones cerebrales, por lo que el cuerpo puede retenerlos despu\u00e9s de una conmoci\u00f3n cerebral en lugar de excretarlos. Usadas juntas y agregadas a las evaluaciones de la marcha, las prote\u00ednas distinguieron entre atletas con y sin conmoci\u00f3n cerebral con alta confiabilidad.<\/p>\n
Si bien las otras prote\u00ednas encontradas fueron menos predictivas, muchas fueron bastante interesantes cient\u00edficamente y podr\u00edan ayudar a comprender los efectos biol\u00f3gicos de conmoci\u00f3n cerebral.<\/p>\n
\u00abNos sorprendi\u00f3 lo que no encontramos\u00bb, agrega Daisy. \u00abLos marcadores conocidos de lesi\u00f3n cerebral grave no difirieron entre los atletas con conmoci\u00f3n cerebral y los controles. La conmoci\u00f3n cerebral parece ser muy diferente\u00bb.<\/p>\n
Prueba de biomarcadores de conmoci\u00f3n cerebral en otros grupos<\/p>\n
Con estos biomarcadores para la conmoci\u00f3n cerebral en la mano, el equipo ahora tiene como objetivo validar su estudio de prueba de principio a trav\u00e9s de ensayos cl\u00ednicos en diferentes poblaciones, como una poblaci\u00f3n m\u00e1s amplia de atletas universitarios, adolescentes que practican deportes y personas con conmociones cerebrales no relacionadas con el deporte. Eventualmente, el objetivo es desarrollar una prueba que pueda estar disponible en el punto de atenci\u00f3n e incluso en el momento de la lesi\u00f3n.<\/p>\n
\u00abAl igual que con COVID-19, si tiene s\u00edntomas pero no est\u00e1 seguro de la causa, ser\u00eda ideal tener una prueba para diagnosticar una conmoci\u00f3n cerebral o descartarla\u00bb, dice Howell. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los atletas j\u00f3venes con antecedentes de conmociones cerebrales pueden tener m\u00e1s cambios en sus cerebros M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Cassandra C. Daisy et al, Descubrimiento prote\u00f3mico de biomarcadores no invasivos asociados con conmociones cerebrales relacionadas con el deporte , Neurolog\u00eda (2021). DOI: 10.1212\/WNL.0000000000013001 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Neurology <\/p>\n Proporcionado por Children’s Hospital Boston Cita<\/strong>: \u00bfSe puede controlar la conmoci\u00f3n cerebral a trav\u00e9s de muestras de orina? (2022, 14 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-01-concussion-urine-samples.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain La conmoci\u00f3n cerebral puede ser frustrantemente dif\u00edcil de diagnosticar y rastrear. La lesi\u00f3n no aparece en los esc\u00e1neres cerebrales de rutina y no existe una prueba de diagn\u00f3stico definitiva. Por lo general, se diagnostica en funci\u00f3n de los s\u00edntomas y, en los atletas, en comparaci\u00f3n con las pruebas de referencia, si … Continuar leyendo \u00ab\u00bfSe puede monitorear la conmoci\u00f3n cerebral a trav\u00e9s de muestras de orina?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-6714","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6714","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6714"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6714\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6714"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6714"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6714"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}