Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Los receptores de trasplantes de h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n tienen un mayor riesgo de COVID-19 grave y\/o muerte si se vuelven infectados porque la medicaci\u00f3n que toman para asegurar un trasplante exitoso suprime su sistema inmunol\u00f3gico. <\/p>\n
El Hospital Keck de la USC realiza unos 300 trasplantes de h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n cada a\u00f1o y brinda atenci\u00f3n continua a miles de pacientes postrasplante de forma ambulatoria. Durante el pico del aumento de COVID-19 en Los \u00c1ngeles, los m\u00e9dicos de Keck Medicine of USC implementaron un nuevo protocolo para monitorear y administrar la atenci\u00f3n de los receptores de trasplantes de h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n que desarrollaron COVID-19, incluida la terapia con anticuerpos monoclonales para pacientes elegibles.<\/p>\n
Ahora, un nuevo estudio muestra que, como resultado de estos esfuerzos, la cantidad de hospitalizaciones y muertes de pacientes manejados con el nuevo protocolo se redujo en un 18 %. Para aquellos que recibieron la terapia con medicamentos, la cantidad de hospitalizaciones se redujo a la mitad y las muertes se redujeron a cero.<\/p>\n
\u00abTomamos un enfoque muy proactivo en el manejo de nuestros pacientes en riesgo que result\u00f3 en resultados significativamente mejores\u00bb. dijo Aaron Ahearn, MD, Ph.D., cirujano de trasplante de h\u00edgado, ri\u00f1\u00f3n y p\u00e1ncreas de Keck Medicine, quien tambi\u00e9n es el investigador principal y autor correspondiente del estudio.<\/p>\n
Respuesta r\u00e1pida a un problema urgente <\/p>\n
Al principio de la pandemia, los m\u00e9dicos de Keck Medicine se dieron cuenta de que el COVID-19 era mucho m\u00e1s letal para los receptores de trasplantes que para la poblaci\u00f3n general. Para diciembre de 2020, el apogeo del brote de Los \u00c1ngeles, estaban tratando a 20 o m\u00e1s receptores de trasplantes de h\u00edgado o ri\u00f1\u00f3n con COVID-positivo por semana, muchos de ellos gravemente enfermos.<\/p>\n
\u00abEst\u00e1bamos abrumados con los casos y nos dimos cuenta necesit\u00e1bamos hacer algo r\u00e1pidamente para ayudar a estos pacientes\u00bb, dijo Ahearn.<\/p>\n
Ahearn y sus colegas reunieron a un equipo multidisciplinario compuesto por especialistas en trasplante, enfermedades infecciosas, nefrolog\u00eda, hepatolog\u00eda y medicina familiar para dise\u00f1ar un nuevo protocolo para el paciente que incluyeron:<\/p>\n
Adem\u00e1s, los pacientes elegibles que probaron pos Se les ofreci\u00f3 una terapia de anticuerpos monoclonales, que la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los EE. UU. hab\u00eda aprobado en noviembre de 2020 para uso de emergencia para tratar el COVID-19. Se ha descubierto que los anticuerpos monoclonales son eficaces para tratar la enfermedad de COVID-19 de leve a moderada poco despu\u00e9s de la infecci\u00f3n.<\/p>\n
Los pacientes que dieron positivo para COVID-19 en los 10 d\u00edas anteriores con s\u00edntomas que no eran lo suficientemente graves como para ser hospitalizados fueron elegible para la terapia con medicamentos. A todos los pacientes que cumplieron con este criterio se les ofreci\u00f3 una \u00fanica infusi\u00f3n ambulatoria de una de las dos terapias con anticuerpos monoclonales.<\/p>\n
C\u00f3mo se realiz\u00f3 el estudio<\/p>\n
Para el estudio, los m\u00e9dicos realizaron una revisi\u00f3n retrospectiva de todos los receptores de trasplantes de h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n que dieron positivo por COVID-19 y fueron atendidos en el Hospital Keck desde el 1 de febrero de 2020 hasta el 28 de febrero de 2021, un total de 226 pacientes. Revisaron los datos demogr\u00e1ficos de los pacientes, los tratamientos de COVID-19, las hospitalizaciones y las tasas de supervivencia.<\/p>\n
Al comparar los resultados de todos los pacientes antes y despu\u00e9s de implementar el protocolo, los autores del estudio encontraron que la tasa total de hospitalizaci\u00f3n se redujo del 54 % al 35 % y las muertes del 20 % al 9 %.<\/p>\n
Tambi\u00e9n descubrieron que el protocolo era incluso m\u00e1s efectivo para los pacientes que se identificaron temprano en el curso de su enfermedad y, por lo tanto, eran elegibles para la terapia con anticuerpos monoclonales.<\/p>\n
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Un total de 34 (17 receptores de trasplante hep\u00e1tico o combinado de h\u00edgado\/ri\u00f1\u00f3n y 17 receptores de trasplante renal) recibieron la terapia farmacol\u00f3gica. Para este grupo, las hospitalizaciones relacionadas con COVID cayeron del 32 % al 15 % y las muertes del 13 % a cero.<\/p>\n
Adem\u00e1s, ninguno de los pacientes tuvo una reacci\u00f3n adversa importante a las terapias.<\/p>\n
Ahearn cree que estos resultados tienen implicaciones importantes para el tratamiento continuo de los receptores de trasplantes de h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n en la era de la COVID-19.<\/p>\n
\u00abSi bien todos los pacientes se beneficiaron de nuestro cambio de protocolo, aquellos que recibieron el monoclonal los anticuerpos fueron los que m\u00e1s se beneficiaron\u00bb, dijo. \u00abNuestro estudio sugiere fuertemente que estas terapias pueden reducir la progresi\u00f3n de la enfermedad en los receptores de trasplantes de h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n con COVID-19 y deben considerarse para todos los pacientes\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El estudio revela una alta carga de muertes relacionadas con la COVD entre los receptores de trasplantes de ri\u00f1\u00f3n y los pacientes con insuficiencia renal M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Aaron J Ahearn et al, A Programmatic Response, incluyendo Bamlanivimab o Administraci\u00f3n de casirivimab-imdevimab, reduce la hospitalizaci\u00f3n y la muerte en receptores de trasplante abdominal positivos para COVID-19, Trasplante (2021). DOI: 10.1097\/TP.0000000000003953 Proporcionado por la Universidad del Sur de California Cita<\/strong>: El plan de tratamiento reduce las hospitalizaciones y las muertes de los receptores de trasplantes de h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n con COVID-19 (2021, 14 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https :\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10-treatment-hospitalizations-deaths-liver-kidney.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Los receptores de trasplantes de h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n tienen un mayor riesgo de COVID-19 grave y\/o muerte si se vuelven infectados porque la medicaci\u00f3n que toman para asegurar un trasplante exitoso suprime su sistema inmunol\u00f3gico. El Hospital Keck de la USC realiza unos 300 trasplantes de h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n cada a\u00f1o … Continuar leyendo \u00abEl plan de tratamiento reduce las hospitalizaciones y las muertes de los receptores de trasplantes de h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n con COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-722","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/722","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=722"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/722\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=722"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=722"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=722"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}