Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Las pautas recientes han restringido el uso de aspirina en la prevenci\u00f3n primaria de enfermedades cardiovasculares a pacientes menores de 70 a\u00f1os, y m\u00e1s recientes orientaci\u00f3n a pacientes menores de 60 a\u00f1os. Sin embargo, los riesgos de ataques card\u00edacos y accidentes cerebrovasculares aumentan notablemente con la edad. <\/p>\n
Ha habido una confusi\u00f3n considerable a partir de los resultados informados recientemente de cuatro ensayos aleatorizados a gran escala de aspirina en sujetos de prevenci\u00f3n primaria de alto riesgo, dos de los cuales mostraron beneficios significativos de la aspirina, pero los otros dos, posiblemente basados en la adherencia y el seguimiento deficientes. -arriba, no lo hizo. Como resultado, los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica est\u00e1n comprensiblemente confundidos acerca de si recetar o no aspirina para la prevenci\u00f3n primaria de ataques card\u00edacos o accidentes cerebrovasculares y, de ser as\u00ed, a qui\u00e9n.<\/p>\n
Investigadores de la Facultad de Medicina Schmidt de Florida Atlantic University y colaboradores brindan orientaci\u00f3n a los proveedores de atenci\u00f3n primaria y sus pacientes en su perspectiva, \u00abLos proveedores de atenci\u00f3n primaria deben recetar aspirina para prevenir enfermedades cardiovasculares seg\u00fan el beneficio para el riesgo, no la edad\u00bb, publicado en l\u00ednea antes de la impresi\u00f3n en la revista Family Medicine and Community Health, British Medical Diario. <\/p>\n
Los autores instan a que para hacer el mayor bien a la mayor\u00eda de los pacientes en la prevenci\u00f3n primaria de ataques card\u00edacos y accidentes cerebrovasculares, los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica deben hacer juicios cl\u00ednicos individuales sobre la prescripci\u00f3n de aspirina caso por caso y en funci\u00f3n de en la relaci\u00f3n beneficio-riesgo, no en la edad. Realizaron un metan\u00e1lisis actualizado, que agrega los resultados de los cuatro ensayos recientes al metan\u00e1lisis completo anterior de seis importantes ensayos anteriores, y la aspirina produjo una reducci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa del 13 % en las enfermedades cardiovasculares con beneficios similares a edades m\u00e1s avanzadas en cada de los ensayos individuales.<\/p>\n
\u00abCualquier juicio sobre la prescripci\u00f3n de la terapia con aspirina a largo plazo para individuos aparentemente sanos debe basarse en juicios cl\u00ednicos individuales entre el proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica y cada uno de sus pacientes que sopese el beneficio absoluto en coagulaci\u00f3n contra el riesgo absoluto de sangrado\u00bb, dijo Sarah K. Wood, MD, autora principal y decana interina de la Facultad de Medicina FAU Schmidt. \u00abPara el uso a largo plazo de aspirina o cualquier medicamento de venta libre, los pacientes deben consultar a su proveedor de atenci\u00f3n primaria\u00bb.<\/p>\n
FAU colabor\u00f3 con investigadores cl\u00ednicos l\u00edderes de la Facultad de Medicina y Salud P\u00fablica de la Universidad de Wisconsin. y la Facultad de Medicina de Harvard, Brigham and Women’s Hospital. Los autores dicen que los proveedores de atenci\u00f3n primaria tienen la mayor percepci\u00f3n y conocimiento para hacer recomendaciones apropiadas en colaboraci\u00f3n con sus pacientes. <\/p>\n
\u00abLos proveedores de atenci\u00f3n primaria tambi\u00e9n deben ser conscientes de que todos los pacientes que sufren un ataque card\u00edaco agudo deben recibir 325 miligramos de aspirina regular de inmediato, y diariamente a partir de entonces, para reducir su tasa de mortalidad y los riesgos posteriores de ataques card\u00edacos. y accidentes cerebrovasculares\u00bb, dijo Charles H. Hennekens, MD, Dr.PH, coautor y primer profesor Sir Richard Doll y asesor acad\u00e9mico s\u00e9nior, FAU Schmidt College of Medicine. \u00abAdem\u00e1s, entre los sobrevivientes a largo plazo de ataques card\u00edacos previos o accidentes cerebrovasculares oclusivos, se debe recetar aspirina a largo plazo, a menos que exista una contraindicaci\u00f3n espec\u00edfica. En la prevenci\u00f3n primaria, sin embargo, el balance de beneficios absolutos, que es menor que en la prevenci\u00f3n secundaria pacientes y los riesgos de la aspirina, que son los mismos que en la prevenci\u00f3n secundaria, deben ser un juicio cl\u00ednico individual\u00bb.<\/p>\n
Los autores enfatizan que la creciente carga de enfermedades cardiovasculares en los pa\u00edses desarrollados y en desarrollo subraya la necesidad de cambios de estilo de vida terap\u00e9uticos m\u00e1s generalizados, as\u00ed como el uso complementario de terapias farmacol\u00f3gicas de beneficio neto comprobado y costos asequibles en la prevenci\u00f3n primaria de ataques card\u00edacos y accidentes cerebrovasculares. Los cambios terap\u00e9uticos en el estilo de vida deben incluir evitar o dejar de fumar, perder peso y aumentar la actividad f\u00edsica diaria, y los medicamentos deben incluir estatinas para modificar los l\u00edpidos y varias clases de medicamentos que probablemente sean necesarios para lograr el control de la presi\u00f3n arterial alta.<\/p>\n
\u00abSi bien la preferencia del paciente siempre es importante para la toma de decisiones, cuando los beneficios y riesgos absolutos son similares, las preferencias del paciente asumen una importancia cada vez mayor\u00bb, dijo Lisa C. Martinez, MD, coautora y profesora asistente, FAU Schmidt College de Medicina. \u00abEsto puede incluir la consideraci\u00f3n de si la prevenci\u00f3n de un primer ataque card\u00edaco o accidente cerebrovascular es una consideraci\u00f3n m\u00e1s importante para un paciente que el riesgo de una hemorragia gastrointestinal significativa\u00bb.<\/p>\n
Los autores se\u00f1alan que los juicios cl\u00ednicos individuales por parte de la salud m\u00e9dicos sobre la prescripci\u00f3n de aspirina en la prevenci\u00f3n primaria puede afectar a una proporci\u00f3n relativamente grande de sus pacientes de prevenci\u00f3n primaria. Por ejemplo, el s\u00edndrome metab\u00f3lico, una constelaci\u00f3n de sobrepeso y obesidad, hipertensi\u00f3n, colesterol alto y resistencia a la insulina, un precursor de la diabetes mellitus, afecta a alrededor del 40 por ciento de los estadounidenses mayores de 40 a\u00f1os. Sus altos riesgos de un primer ataque card\u00edaco y accidente cerebrovascular pueden acercarse a los de los pacientes con un evento anterior.<\/p>\n
\u00abLas pautas generales para la aspirina en la prevenci\u00f3n primaria no parecen estar justificadas\u00bb, dijo Hennekens. \u00abComo suele ser el caso, el proveedor de atenci\u00f3n primaria tiene la informaci\u00f3n m\u00e1s completa sobre los beneficios y riesgos para cada uno de sus pacientes\u00bb.<\/p>\n
Seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de los Estados Unidos, m\u00e1s M\u00e1s de 859,000 estadounidenses mueren de ataques card\u00edacos o derrames cerebrales cada a\u00f1o, lo que representa m\u00e1s de 1 de cada 3 de todas las muertes en los EE. UU. Estas enfermedades comunes y graves tienen un costo econ\u00f3mico muy alto, con un costo de $ 213,8 mil millones cada a\u00f1o para el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica y $ 137,4 mil millones en p\u00e9rdida de productividad solo por muerte prematura. <\/p>\n
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Los investigadores desaf\u00edan las nuevas pautas sobre la aspirina en la prevenci\u00f3n primaria M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Kyungmann Kim et al, Los proveedores de atenci\u00f3n primaria deben recetar aspirina para prevenir enfermedades cardiovasculares en funci\u00f3n de la relaci\u00f3n riesgo-beneficio, no de la edad , Medicina Familiar y Salud Comunitaria (2021). DOI: 10.1136\/fmch-2021-001475 Proporcionado por Florida Atlantic University Cita<\/strong>: Los investigadores instan: ‘Recetar aspirina seg\u00fan la relaci\u00f3n beneficio-riesgo, no la edad’ (5 de enero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-01-urge-aspirin-based-benefit-to-risk-age.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Las pautas recientes han restringido el uso de aspirina en la prevenci\u00f3n primaria de enfermedades cardiovasculares a pacientes menores de 70 a\u00f1os, y m\u00e1s recientes orientaci\u00f3n a pacientes menores de 60 a\u00f1os. Sin embargo, los riesgos de ataques card\u00edacos y accidentes cerebrovasculares aumentan notablemente con la edad. Ha habido una confusi\u00f3n … Continuar leyendo \u00abLos investigadores instan: ‘Recetar aspirina en funci\u00f3n de la relaci\u00f3n beneficio-riesgo, no de la edad’\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-7380","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7380","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7380"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7380\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7380"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7380"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7380"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}