Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
El Colegio Estadounidense de Reumatolog\u00eda (ACR) y la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Cirujanos de Cadera y Rodilla (AAHKS) publicaron un resumen de su gu\u00eda actualizada para el manejo perioperatorio de medicamentos antirreum\u00e1ticos en pacientes con enfermedades reum\u00e1ticas sometidos a artroplastia total electiva de cadera o rodilla. <\/p>\n
La gu\u00eda, actualizada a partir de la gu\u00eda conjunta de 2017 de las organizaciones sobre el mismo tema, incluye recomendaciones para personas con lupus eritematoso sist\u00e9mico (SLE), espondiloartritis (SpA), artritis idiop\u00e1tica juvenil (JIA), artritis reumatoide y otras formas de inflamaci\u00f3n artritis (AI). Tambi\u00e9n incluye una lista de medicamentos que los pacientes deben continuar tomando durante la cirug\u00eda y una lista de medicamentos que no deben tomar antes de la cirug\u00eda.<\/p>\n
\u00abLos pacientes con enfermedades reum\u00e1ticas como la artritis reumatoide o la artritis psori\u00e1sica tienen un riesgo mucho mayor para eventos adversos, particularmente infecciones, despu\u00e9s de un reemplazo total de cadera y rodilla\u00bb, dijo Susan M. Goodman, MD, reumat\u00f3loga asistente en el Hospital for Special Surgery y coinvestigadora principal de la gu\u00eda. \u00abAlgunos factores de riesgo de infecci\u00f3n, como la gravedad de la enfermedad o la discapacidad general, no son modificables, pero los medicamentos inmunosupresores que se usan para tratar las enfermedades musculoesquel\u00e9ticas reum\u00e1ticas son un objetivo accesible donde el manejo perioperatorio puede disminuir el riesgo. Desde nuestra \u00faltima gu\u00eda, se dispone de nuevos datos y medicamentos. en 2017, por lo que sentimos que era importante actualizar nuestras recomendaciones\u00bb.<\/p>\n
Esos nuevos datos llevaron a los investigadores de la gu\u00eda a recomendar suspender los medicamentos biol\u00f3gicos en pacientes con AI, suspender los medicamentos durante un ciclo de dosificaci\u00f3n antes de la cirug\u00eda y programar la cirug\u00eda despu\u00e9s de esa dosis. Por ejemplo, si un paciente toma su medicamento cada cuatro semanas, el paciente debe suspender una dosis del medicamento y programar la cirug\u00eda para la quinta semana despu\u00e9s de la \u00faltima dosis.<\/p>\n
Otra recomendaci\u00f3n importante es continuar tratando a los pacientes con LES con productos biol\u00f3gicos, pero suspender los productos biol\u00f3gicos en casos menos graves donde hay poco riesgo de da\u00f1o org\u00e1nico. La gu\u00eda recomienda acortar el tiempo entre la \u00faltima dosis de inhibidores de JAK y la cirug\u00eda, de siete a tres d\u00edas, para evitar brotes tempranos.<\/p>\n
La gu\u00eda actualizada tambi\u00e9n incluye medicamentos inmunosupresores introducidos recientemente, anafrolumab y voclosporina, que son utilizado para tratar el LES. Aunque los medicamentos est\u00e1n incluidos en la gu\u00eda, no hay datos publicados revisados por pares con respecto a su uso en el per\u00edodo perioperatorio. Los medicamentos aumentan el riesgo de infecci\u00f3n y, por lo tanto, su uso en pacientes con LES grave merecer\u00eda una revisi\u00f3n por parte del reumat\u00f3logo tratante en consideraci\u00f3n de la cirug\u00eda.<\/p>\n
\u00abSi bien estos nuevos medicamentos a\u00fan no tienen datos relacionados con la cirug\u00eda de reemplazo articular, el equipo de desarrollo de la gu\u00eda consider\u00f3 que era importante incluirlos para permitir una discusi\u00f3n sobre los riesgos, los beneficios y la toma de decisiones compartida entre el m\u00e9dico y el paciente\u00bb, dijo Bryan D. Springer, MD, primer vicepresidente de AAHKS y co-investigador principal de la gu\u00eda.<\/p>\n
Se envi\u00f3 un manuscrito completo para revisi\u00f3n por pares de revistas y se prev\u00e9 que se publique conjuntamente en revistas de reumatolog\u00eda y cirug\u00eda en el verano de 2022. El resumen de las recomendaciones de la gu\u00eda puede ser visto en su totalidad en el sitio web de ACR. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La nueva gu\u00eda tiene como objetivo reducir las infecciones en pacientes con reemplazo total de cadera y rodilla M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Haga clic en el enlace para ver el resumen de la gu\u00eda, titulado Manejo perioperatorio de medicamentos antirreum\u00e1ticos en pacientes con enfermedades reum\u00e1ticas sometidas a artroplastia total electiva de cadera o rodilla. Proporcionado por el American College of Rheumatology Cita<\/strong>: la gu\u00eda actualizada presenta nuevas recomendaciones para el uso de medicamentos en torno al reemplazo total de cadera y rodilla (2022, 28 de febrero) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news \/2022-02-guideline-medications-total-hip-knee.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico El Colegio Estadounidense de Reumatolog\u00eda (ACR) y la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Cirujanos de Cadera y Rodilla (AAHKS) publicaron un resumen de su gu\u00eda actualizada para el manejo perioperatorio de medicamentos antirreum\u00e1ticos en pacientes con enfermedades reum\u00e1ticas sometidos a artroplastia total electiva de cadera o rodilla. La gu\u00eda, actualizada a partir de … Continuar leyendo \u00abLa directriz actualizada presenta nuevas recomendaciones para el uso de medicamentos relacionados con el reemplazo total de cadera y rodilla\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-7647","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7647","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7647"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7647\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7647"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7647"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7647"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}