Dr. Chip Norris y el estudiante de medicina Jordan Morningstar en el laboratorio estudiando el prolapso de la v\u00e1lvula mitral. Cr\u00e9dito: Brennan Wesley <\/p>\n
Cuanto m\u00e1s grande es la vela, m\u00e1s viento atrapa. Pero a medida que aumenta ese tama\u00f1o, tambi\u00e9n lo hace la tensi\u00f3n experimentada por cada hoja y l\u00ednea conectada al lienzo. <\/p>\n
Lo mismo puede decirse de un coraz\u00f3n con prolapso de la v\u00e1lvula mitral (MVP); a medida que la v\u00e1lvula enferma se agranda, los cordones conectados al tejido del coraz\u00f3n sienten tensi\u00f3n y responden en consecuencia con rigidez y cicatrizaci\u00f3n, seg\u00fan un art\u00edculo reciente en el Journal of the American Heart Association. <\/p>\n
Como enfermedad card\u00edaca degenerativa com\u00fan, la MVP afecta al 2-3 % de la poblaci\u00f3n de EE. UU., o 1 de cada 40 personas. Se caracteriza por agrandamiento del tejido card\u00edaco e hinchaz\u00f3n de la v\u00e1lvula mitral hacia la aur\u00edcula izquierda, seg\u00fan la AHA. Si bien a menudo se considera benigno, los m\u00e9dicos tienen cuidado de observar la regurgitaci\u00f3n mitral, que es cuando la v\u00e1lvula mitral no se cierra correctamente y permite que la sangre se filtre hacia atr\u00e1s a trav\u00e9s de ella. Una vez que MVP avanza a esa etapa, a menudo se requiere cirug\u00eda. Si no se trata, puede provocar un ataque card\u00edaco, un derrame cerebral o una muerte card\u00edaca s\u00fabita. <\/p>\n
Si bien es probable que solo una d\u00e9cima parte de los pacientes con MVP necesiten cirug\u00eda, esperar hasta que se presenten los s\u00edntomas de regurgitaci\u00f3n podr\u00eda provocar demasiada cicatrizaci\u00f3n irreversible o fibrosis en el coraz\u00f3n, seg\u00fan Chip Norris, Ph.D. , investigador principal del estudio y profesor en el departamento de medicina regenerativa y biolog\u00eda celular de MUSC. Demasiada fibrosis puede dar como resultado tejido r\u00edgido y un coraz\u00f3n que lucha para bombear a pesar de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica. <\/p>\n
Despu\u00e9s de examinar biopsias de tejido de pacientes MVP humanos y de rat\u00f3n, as\u00ed como datos gen\u00e9ticos aplicables, Norris y su equipo de investigaci\u00f3n ahora han demostrado una relaci\u00f3n entre la fibrosis regionalizada en el ventr\u00edculo izquierdo y la enfermedad. Esta relaci\u00f3n apunta a una posible necesidad de actualizaciones de las pautas, seg\u00fan Jordan Morningstar, un estudiante de medicina de MUSC que particip\u00f3 en el estudio de Norris junto con su colega estudiante de MUSC, Cortney Gensemer. <\/p>\n
\u00abParece que la fibrosis que se produce en el miocardio ya se estableci\u00f3 en el momento de la cirug\u00eda\u00bb, dijo Morningstar. \u00abY pone en duda si necesitamos realizar una intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\u00e1s temprana en estos pacientes para evitar que se produzca la cicatrizaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
Norris sugiere no solo buscar la regurgitaci\u00f3n mitral en los pacientes, sino tambi\u00e9n monitorear la progresi\u00f3n de la enfermedad. con im\u00e1genes para rastrear la cantidad de fibrosis en el coraz\u00f3n a lo largo del tiempo. La fibrosis avanzada podr\u00eda agregarse a la lista de marcadores tradicionales para la reparaci\u00f3n de la v\u00e1lvula mitral, que incluyen dificultad para respirar, regurgitaci\u00f3n mitral y dilataci\u00f3n del ventr\u00edculo izquierdo. <\/p>\n
Norris dice que este es el primer estudio que proporciona evidencia directa de que MVP causa fibrosis ventricular izquierda regionalizada, lo que lo hace impactante. \u00abComprender que la v\u00e1lvula defectuosa causa estos cambios en el ventr\u00edculo izquierdo es significativo\u00bb, dijo. \u00abNecesitamos comenzar a tener mejores formas de obtener im\u00e1genes de estos pacientes y seguirlos m\u00e1s de cerca\u00bb. <\/p>\n
Tambi\u00e9n sugiere que los cirujanos que realicen cualquier tipo de procedimiento valvular deben buscar cicatrices en la pared del ventr\u00edculo izquierdo. \u00abEstos hallazgos nos muestran que el prolapso de la v\u00e1lvula mitral es una enfermedad tanto de la v\u00e1lvula como del ventr\u00edculo\u00bb, dijo Norris.<\/p>\n
Se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para determinar en qu\u00e9 punto anterior ser\u00eda m\u00e1s \u00fatil la cirug\u00eda y si de hecho detendr\u00eda la fibrosis progresiva en esa parte del coraz\u00f3n. <\/p>\n
Morningstar compara la fibrosis mioc\u00e1rdica con un corte en la piel. \u00abCuando te lastimas, tienes un grupo de c\u00e9lulas llamadas fibroblastos que pueden proliferar en el corte y depositar las prote\u00ednas que ayudan a resolver la herida\u00bb, dijo. \u00abEsa herida se hace m\u00e1s peque\u00f1a con el tiempo, pero finalmente desaparece y queda una cicatriz\u00bb.<\/p>\n
Lo mismo ocurre con la fibrosis del ventr\u00edculo izquierdo: la cicatriz persiste y puede crecer. <\/p>\n
A trav\u00e9s del estudio, Norris, Morningstar y Gensemer demostraron que el estiramiento mec\u00e1nico activa las v\u00edas fibr\u00f3ticas en el coraz\u00f3n. A medida que la v\u00e1lvula mitral crece, tira o tira, mientras Morningstar la coloca en los tejidos y cordones conectados al coraz\u00f3n. Estas c\u00e9lulas responden con fibrosis y rigidez para disminuir el estiramiento que se produce. Pero esa rigidez solo hace que sea m\u00e1s dif\u00edcil bombear sangre de manera efectiva por todo el cuerpo. <\/p>\n
Norris planea continuar con esta l\u00ednea de investigaci\u00f3n para determinar si se necesitan cambios sugeridos en las pautas quir\u00fargicas para MVP, y espera que estos cambios proporcionen vientos m\u00e1s favorables y una circulaci\u00f3n sangu\u00ednea m\u00e1s f\u00e1cil para los pacientes con esta enfermedad card\u00edaca degenerativa. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los investigadores encuentran los beneficios y los inconvenientes del enfoque quir\u00fargico en dos pasos para las ‘v\u00e1lvulas card\u00edacas con fugas’ M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Jordan E. Morningstar et al, Mitral Valve Prolapse Induces Regionalized Myocardial Fibrosis , Revista de la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n (2021). DOI: 10.1161\/JAHA.121.022332 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of the American Heart Association <\/p>\n Proporcionado por Medical University of South Carolina Cita<\/strong>: La intervenci\u00f3n quir\u00fargica temprana podr\u00eda evitar la fibrosis en personas con prolapso de la v\u00e1lvula mitral (28 de febrero de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-02-earlier-surgical-intervention-stave-fibrosis.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dr. Chip Norris y el estudiante de medicina Jordan Morningstar en el laboratorio estudiando el prolapso de la v\u00e1lvula mitral. Cr\u00e9dito: Brennan Wesley Cuanto m\u00e1s grande es la vela, m\u00e1s viento atrapa. Pero a medida que aumenta ese tama\u00f1o, tambi\u00e9n lo hace la tensi\u00f3n experimentada por cada hoja y l\u00ednea conectada al lienzo. Lo mismo … Continuar leyendo \u00abLa intervenci\u00f3n quir\u00fargica temprana podr\u00eda evitar la fibrosis en personas con prolapso de la v\u00e1lvula mitral\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-7651","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7651","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7651"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7651\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7651"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7651"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7651"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}