Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Durante toda la pandemia, los m\u00e9dicos que tratan a pacientes con neumon\u00eda grave por COVID-19 han buscado continuamente indicios y se\u00f1ales sobre lo que puede permitir que los pacientes tengan mejores resultados. Un equipo de m\u00e9dicos de la Escuela de Medicina Renaissance de la Universidad de Stony Brook descubri\u00f3 que para los pacientes con neumon\u00eda grave por COVID-19 que ten\u00edan un nivel m\u00e1s alto de ferritina en la sangre al momento de la admisi\u00f3n y fueron tratados con un corticosteroide, se produjeron menos intubaciones y muertes. Sus hallazgos se informan este mes en JAMA Network Open. <\/p>\n
En este estudio, el equipo m\u00e9dico evalu\u00f3 los niveles de ferritina en el suero sangu\u00edneo, un indicador de las reservas de hierro en el cuerpo que pueden aumentar dr\u00e1sticamente durante las infecciones agudas. Exist\u00edan datos sobre los niveles de ferritina al ingreso en 380 pacientes no intubados con neumon\u00eda grave por COVID-19. De estos pacientes, 142 (37,4%) hab\u00edan recibido el corticoesteroide metilprednisolona para reducir la inflamaci\u00f3n pulmonar y oxigenoterapia de alto flujo. Estos pacientes formaron parte de la primera ola de la pandemia y recibieron tratamiento en el hospital del 1 de marzo al 15 de abril de 2020.<\/p>\n
Porque la ferritina puede ser un buen marcador de inflamaci\u00f3n adecuada versus demasiada en pacientes con COVID-19 grave neumon\u00eda, el equipo de investigaci\u00f3n decidi\u00f3 observar los niveles de ferritina en la cohorte. Clasificaron los niveles de ferritina en terciles, como bajo, medio y alto. La ferritina en el tercil alto super\u00f3 los 1300 ng\/mL. Encontraron una clara asociaci\u00f3n con mejores resultados en pacientes con altos niveles de ferritina que recibieron metilprednisolona. Pero para aquellos con niveles medios o bajos de ferritina, la metilprednisolona no se asoci\u00f3 con un beneficio.<\/p>\n
Para los pacientes que ten\u00edan el nivel m\u00e1s alto de ferritina, la metilprednisolona se asoci\u00f3 con aproximadamente un 80 % menos de mortalidad y m\u00e1s del 50 % menos riesgo del criterio de valoraci\u00f3n compuesto de muerte o ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica a los 28 d\u00edas.<\/p>\n
\u00abNuestros resultados deben interpretarse con cautela, ya que es un estudio observacional, pero respalda una hip\u00f3tesis importante: podr\u00edamos usar ferritina, y tal vez otros marcadores sangu\u00edneos inflamatorios para ver qui\u00e9n necesita corticosteroides entre los pacientes ingresados por neumon\u00eda por COVID-19 en un intento de prevenir la intubaci\u00f3n y la muerte\u00bb, dice Andreas Kalogeropoulos, MD, MPH, Ph.D., autor correspondiente y profesor asociado de cardiolog\u00eda en Renaissance School of Medicine.<\/p>\n
\u00abCon este enfoque, podr\u00edamos optimizar el equilibrio beneficio versus riesgo del uso de corticosteroides en esta poblaci\u00f3n de pacientes, ya que estos agentes pueden tener efectos adversos\u00bb, dice Hal Skop. icki, MD Ph.D., autor principal y embajador Charles A. Gargano Presidente de Cardiolog\u00eda.<\/p>\n
Aikaterini Papamanoli, MD, primer autor y m\u00e9dico de la Divisi\u00f3n de Enfermedades Infecciosas, dice que sus hallazgos justifican una investigaci\u00f3n prospectiva de los niveles de ferritina y el uso de corticosteroides en la neumon\u00eda grave por COVID-19, particularmente en vista de las terapias inmunomoduladoras complementarias que se usan y prueban cada vez m\u00e1s en estos pacientes.<\/p>\n
Los autores agregan que investigaciones futuras podr\u00edan probar su hip\u00f3tesis al aleatorizar a los pacientes para que recibieran metilprednisolona (u otro corticosteroide) o placebo, estratificados seg\u00fan los niveles de ferritina al ingreso en el hospital. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Muchos embarazos afectados por deficiencia de hierro M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Aikaterini Papamanoli et al, Asociaci\u00f3n de niveles de ferritina s\u00e9rica y tratamiento con metilprednisolona con resultados en pacientes no intubados con neumon\u00eda grave por COVID-19, Abierto de la Red JAMA (2021). DOI: 10.1001\/jamanetworkopen.2021.27172 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Network Open <\/p>\n Proporcionado por Stony Brook University Cita<\/strong>: La ferritina alta en la neumon\u00eda grave por COVID-19 est\u00e1 relacionada con una mejor resultados despu\u00e9s del tratamiento con esteroides (14 de octubre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10-high-ferritin-severe-covid-pneumonia.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Durante toda la pandemia, los m\u00e9dicos que tratan a pacientes con neumon\u00eda grave por COVID-19 han buscado continuamente indicios y se\u00f1ales sobre lo que puede permitir que los pacientes tengan mejores resultados. Un equipo de m\u00e9dicos de la Escuela de Medicina Renaissance de la Universidad de Stony Brook descubri\u00f3 que para … Continuar leyendo \u00abLa ferritina alta en la neumon\u00eda grave por COVID-19 se relaciona con mejores resultados despu\u00e9s del tratamiento con esteroides\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-770","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/770","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=770"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/770\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=770"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=770"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=770"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}