Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Cient\u00edficos del Hospital General de Massachusetts (MGH) y del Hospital Brigham and Women’s (BWH) han identificado un candidato a f\u00e1rmaco prometedor para el tratamiento del s\u00edndrome multiinflamatorio en ni\u00f1os (MIS-C), informan en Clinical Care Explorations. MIS-C es una afecci\u00f3n rara pero grave y potencialmente mortal que generalmente se desarrolla en ni\u00f1os semanas o meses despu\u00e9s de haber experimentado un caso leve o incluso asintom\u00e1tico de COVID-19. <\/p>\n
MIS-C ocurre principalmente en ni\u00f1os y provoca fiebre alta y una respuesta hiperinflamatoria que puede afectar m\u00faltiples \u00f3rganos, incluidos el coraz\u00f3n, el cerebro y los \u00f3rganos gastrointestinales. Los s\u00edntomas incluyen dolor de est\u00f3mago, diarrea, v\u00f3mitos, mareos y sarpullido. Cincuenta y cinco de los 6431 ni\u00f1os diagnosticados con MIS-C han muerto desde mayo de 2020, seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades.<\/p>\n
Un estudio anterior realizado por investigadores de MGH y BWH mostr\u00f3 que en casos de MIS -C, el virus SARS-CoV-2, que causa el COVID-19, puede permanecer en el intestino durante semanas o meses despu\u00e9s de la infecci\u00f3n. Cuando el SARS-CoV-2 est\u00e1 presente en el intestino, una barrera mucosa alterada puede permitir que peque\u00f1as part\u00edculas virales, como la prote\u00edna espiga, ingresen al torrente sangu\u00edneo, lo que lleva a infecciones como la COVID-19 y, en casos raros, a la respuesta hiperinflamatoria que desencadena MIS-C.<\/p>\n
\u00abTrabajando en colaboraci\u00f3n, hemos podido demostrar que las part\u00edculas virales que permanecen en el intestino mucho despu\u00e9s de la infecci\u00f3n por COVID-19 pueden instigar MIS-C\u00bb, dice el coautor principal David Walt, Ph.D., investigador principal del Laboratorio Walt en el Departamento de Patolog\u00eda de Brigham. \u00abSobre la base de este importante descubrimiento, quer\u00edamos ver si el tratamiento con un f\u00e1rmaco desarrollado para otra enfermedad cel\u00edaca podr\u00eda ayudar a resolver los s\u00edntomas en los ni\u00f1os que experimentan MIS-C\u00bb.<\/p>\n
Bas\u00e1ndose en estos hallazgos, el equipo administr\u00f3 el f\u00e1rmaco larazotida acetato a cuatro ni\u00f1os extremadamente enfermos de 3 a 17 a\u00f1os que reciben tratamiento por MIS-C en MGH. La larazotida disminuye la liberaci\u00f3n de zonulina, una mol\u00e9cula que puede provocar un aumento de la permeabilidad intestinal y una barrera mucosa alterada. Los investigadores compararon los resultados cl\u00ednicos de los cuatro ni\u00f1os que recibieron larazotida m\u00e1s esteroides e inmunoglobulina intravenosa (IGIV) con los de 22 ni\u00f1os que recibieron solo esteroides e IVIG.<\/p>\n
Los ni\u00f1os que recibieron cuatro dosis orales diarias de acetato de larazotida tuvo una resoluci\u00f3n significativamente m\u00e1s r\u00e1pida de los s\u00edntomas gastrointestinales y una estancia hospitalaria ligeramente m\u00e1s corta. Los niveles s\u00e9ricos de la prote\u00edna espiga altamente inflamatoria asociada con el virus SARS-CoV-2 cayeron mucho m\u00e1s r\u00e1pidamente en los ni\u00f1os tratados con larazotida, y se eliminaron de la sangre en un d\u00eda, en comparaci\u00f3n con los 10 d\u00edas de los ni\u00f1os que no recibieron tratamiento con larazotida.<\/p>\n
\u00abEstos hallazgos sugieren que la larazotida puede proporcionar una terapia adyuvante segura y beneficiosa para el tratamiento de MIS-C\u00bb, afirman los autores en el nuevo art\u00edculo. Agrega la autora principal Lael Yonker, MD, neum\u00f3loga pedi\u00e1trica y directora del Centro de Fibrosis Qu\u00edstica en el Hospital MassGeneral para Ni\u00f1os (MGHfC): \u00abNuestros resultados demuestran la necesidad urgente de desarrollar herramientas de diagn\u00f3stico y pron\u00f3stico para avanzar en nuestra comprensi\u00f3n y tratamiento de este devastador enfermedad\u00bb.<\/p>\n
Yonker, con el apoyo de Alessio Fasano, MD, director del Centro de Investigaci\u00f3n de Biolog\u00eda e Inmunolog\u00eda de la Mucosa y jefe de la Divisi\u00f3n de Gastroenterolog\u00eda y Nutrici\u00f3n Pedi\u00e1trica de MGHfC, solicit\u00f3 por primera vez a la FDA uso compasivo de larazotida en el tratamiento de MIS-C en febrero de 2021. Con la aprobaci\u00f3n de los padres, los m\u00e9dicos administraron con \u00e9xito larazotida a varios ni\u00f1os gravemente enfermos que no respond\u00edan a las terapias prescritas. Yonker y Fasano, junto con colegas de MGH, el Laboratorio Walt en BWH y otras instituciones, publicaron sus resultados en julio de 2021 sobre \u00e9xitos cl\u00ednicos anteriores con larazotida.<\/p>\n
Fasano, experto en enfermedad cel\u00edaca y trastornos autoinmunes, desarroll\u00f3 acetato de larazotida a principios de la d\u00e9cada de 2000 como tratamiento adyuvante para la enfermedad cel\u00edaca. Larazotida se encuentra actualmente en ensayos cl\u00ednicos de Fase 3 en humanos para este prop\u00f3sito. Dado su excelente perfil de seguridad y su \u00e9xito temprano en el tratamiento de las complicaciones gastrointestinales de MIS-C, Yonker y Fasano iniciaron un estudio cl\u00ednico de \u00abprueba de concepto\u00bb aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en agosto de 2021 para evaluar la eficacia del acetato de larazotida en ni\u00f1os. hospitalizado con MIS-C en MGH.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n m\u00e1s reciente es el resultado acumulativo de \u00abun gran esfuerzo de equipo\u00bb, se\u00f1ala Fasano. \u00abConectamos los puntos para capitalizar la investigaci\u00f3n en curso relacionada con la activaci\u00f3n de la v\u00eda de la zonulina en una variedad de afecciones inflamatorias\u00bb. Investigaciones recientes incluyen hallazgos que demuestran cu\u00e1nto se parece MIS-C a la enfermedad de Kawasaki, otra afecci\u00f3n inflamatoria en los ni\u00f1os.<\/p>\n
\u00abLa enfermedad de Kawasaki es causada por un mecanismo dependiente de zonulina que tiene un efecto similar en \u00f3rganos importantes, incluido el coraz\u00f3n y el sistema gastrointestinal\u00bb, dice Fasano. \u00abEsto nos llev\u00f3 a la conclusi\u00f3n de que un mecanismo similar tambi\u00e9n puede estar en juego en MIS-C. Era l\u00f3gico proponer el uso compasivo de larazotida en ni\u00f1os afectados por MIS-C\u00bb, dice, y agrega que los resultados cl\u00ednicos con un un peque\u00f1o n\u00famero de ni\u00f1os han sido \u00abtan prometedores que la FDA nos dio luz verde en agosto pasado para comenzar un ensayo cl\u00ednico en ni\u00f1os ingresados en MGH que est\u00e1n afectados por MIS-C\u00bb.<\/p>\n
\u00abLo que hace que nuestro enfoque \u00fanico es que hemos sido capaces de identificar la fuga dependiente de zonulina de la prote\u00edna espiga desde la luz intestinal hacia el sistema circulatorio. Esto nos proporciona no solo una herramienta de diagn\u00f3stico mediante la b\u00fasqueda de la prote\u00edna espiga en la sangre, sino tambi\u00e9n un objetivo terap\u00e9utico. de bloquear el aumento de la permeabilidad intestinal dependiente de la zonulina para tratar esta grave complicaci\u00f3n de la infecci\u00f3n por COVID-19\u00bb, dice Fasano.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n se public\u00f3 en Critical Care Explorations. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los investigadores descubren un mecanismo relacionado con la enfermedad grave post-COVID-19 en ni\u00f1os M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Lael M. Yonker et al, Zonulin Antagonist, Larazotide (AT1001), As an Tratamiento adyuvante para el s\u00edndrome inflamatorio multisist\u00e9mico en ni\u00f1os: una serie de casos, Critical Care Explorations (2022). DOI: 10.1097\/CCE.0000000000000641 Proporcionado por el Hospital General de Massachusetts Cita<\/strong>: Los investigadores identifican un f\u00e1rmaco prometedor para tratar complicaciones graves de COVID-19 en ni\u00f1os (24 de febrero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/ medicalxpress.com\/news\/2022-02-drug-covid-complication-children.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain Cient\u00edficos del Hospital General de Massachusetts (MGH) y del Hospital Brigham and Women’s (BWH) han identificado un candidato a f\u00e1rmaco prometedor para el tratamiento del s\u00edndrome multiinflamatorio en ni\u00f1os (MIS-C), informan en Clinical Care Explorations. MIS-C es una afecci\u00f3n rara pero grave y potencialmente mortal que generalmente se desarrolla en ni\u00f1os … Continuar leyendo \u00abInvestigadores identifican un f\u00e1rmaco prometedor para tratar complicaciones graves de COVID-19 en ni\u00f1os\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-7785","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7785","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7785"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7785\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7785"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7785"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7785"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}