Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
La radioterapia en dosis altas se puede usar para prolongar la supervivencia libre de progresi\u00f3n de las personas con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n avanzado cuando la terapia sist\u00e9mica ha no detuvo por completo el crecimiento o la propagaci\u00f3n de las met\u00e1stasis, seg\u00fan un nuevo estudio. Los hallazgos se presentar\u00e1n hoy en la reuni\u00f3n anual de la Sociedad Estadounidense de Oncolog\u00eda Radioter\u00e1pica (ASTRO). <\/p>\n
Este estudio es el primer ensayo aleatorizado que prueba el uso de la radioterapia corporal estereot\u00e1ctica (SBRT) para tratar el c\u00e1ncer de mama y de pulm\u00f3n metast\u00e1sico y oligoprogresivo. El c\u00e1ncer se puede considerar oligoprogresivo cuando hay una respuesta mixta a la terapia sist\u00e9mica, donde algunos sitios metast\u00e1sicos se vuelven resistentes a los medicamentos y contin\u00faan creciendo, mientras que otros tumores son suprimidos por la terapia sist\u00e9mica y permanecen estables.<\/p>\n
La actual el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n para estos pacientes generalmente es cambiar a una terapia o quimioterapia dirigida diferente, pero esto puede causar efectos secundarios adicionales, y no siempre hay un medicamento alternativo disponible. Agregar terapia local como SBRT permite a los pacientes permanecer en su terapia actual al enfocarse solo en las lesiones resistentes a los medicamentos. La SBRT, que tambi\u00e9n se conoce como radioterapia ablativa estereot\u00e1ctica (SABR, por sus siglas en ingl\u00e9s), administra dosis altas y precisas de radiaci\u00f3n directamente en los sitios del c\u00e1ncer, lo que permite a los onc\u00f3logos especialistas en radiaci\u00f3n tratar los tumores sin da\u00f1ar el tejido circundante.<\/p>\n
\u00abPara pacientes cuyos los c\u00e1nceres parecen ser oligoprogresivos, la radiaci\u00f3n estereot\u00e1ctica a los sitios en progresi\u00f3n puede ayudarlos a aprovechar m\u00e1s su terapia actual\u00bb, dijo la autora principal C. Jillian Tsai, MD, Ph.D., onc\u00f3loga radioter\u00e1pica y directora de investigaci\u00f3n de oncolog\u00eda radioter\u00e1pica de enfermedades metast\u00e1sicas en el Centro de C\u00e1ncer Memorial Sloan Kettering en Nueva York. \u00abEstos pacientes a menudo han pasado por m\u00faltiples l\u00edneas de terapia sist\u00e9mica antes de llegar a nosotros. Nuestro estudio muestra que no tienen que quedarse sin opciones. Podemos usar SBRT para tratar selectivamente los sitios que est\u00e1n progresando\u00bb.<\/p>\n
De los 106 pacientes inscritos en el estudio, 59 ten\u00edan c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as (NSCLC) y 47 ten\u00edan c\u00e1ncer de mama. Todos los participantes en el ensayo ten\u00edan entre uno y cinco sitios metast\u00e1sicos progresivos que no hab\u00edan respondido a la terapia sist\u00e9mica; El 75% ten\u00eda m\u00e1s de un sitio oligoprogresivo. La Dra. Tsai y su equipo aleatorizaron a estos pacientes en dos grupos: la mitad recibi\u00f3 SBRT en todos los sitios progresivos y la otra mitad recibi\u00f3 tratamiento est\u00e1ndar, lo que permiti\u00f3 a los m\u00e9dicos elegir si continuar con su terapia sist\u00e9mica actual o cambiar a otro f\u00e1rmaco.<\/p>\n
Los pacientes fueron seguidos durante una mediana de 45 semanas, momento en el que 78 (74 %) hab\u00edan experimentado una mayor progresi\u00f3n del tumor y 39 (37 %) hab\u00edan muerto. Para los pacientes con NSCLC tratados con SBRT, la mediana de supervivencia libre de progresi\u00f3n fue de 44 semanas, en comparaci\u00f3n con 9 semanas para los que recibieron atenci\u00f3n est\u00e1ndar (p = 0,001). No hubo una diferencia significativa en la supervivencia libre de progresi\u00f3n entre los dos grupos de pacientes con c\u00e1ncer de mama (18 semanas con SBRT frente a 19 semanas con atenci\u00f3n est\u00e1ndar, p=0,478).<\/p>\n
\u00abDescubrimos que, para En la cohorte de pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, el tratamiento con radiaci\u00f3n en los sitios oligoproresivos tendi\u00f3 a ayudarlos a permanecer estables y a mantener un estado libre de progresi\u00f3n durante mucho m\u00e1s tiempo, en comparaci\u00f3n con el tratamiento est\u00e1ndar. Sin embargo, para la cohorte de c\u00e1ncer de mama, no lo hicimos no veo ninguna diferencia\u00bb, dijo la Dra. Tsai.<\/p>\n
Los investigadores se est\u00e1n preparando para cerrar el ensayo antes de tiempo, despu\u00e9s de que un an\u00e1lisis intermedio planificado estableciera que la SBRT podr\u00eda prolongar el per\u00edodo de tiempo en que los tumores de los pacientes permanec\u00edan estables. Ahora est\u00e1n investigando por qu\u00e9 las personas con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, pero no aquellas con c\u00e1ncer de mama, respondieron a la radiaci\u00f3n.<\/p>\n
Dr. Tsai dijo que una de las razones de los diferentes resultados pueden ser los diferentes agentes de terapia sist\u00e9mica que han recibido los pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, incluida la inmunoterapia. Podr\u00eda haber una sinergia entre la radiaci\u00f3n y medicamentos espec\u00edficos que mejoren la eficacia de ambos tratamientos.<\/p>\n
Otra raz\u00f3n, dijo, podr\u00eda ser que las participantes en la cohorte de c\u00e1ncer de mama ten\u00edan una enfermedad que ya estaba demasiado avanzada para que la SBRT la hiciera. una diferencia. \u00abTratamos a estos pacientes al final de la trayectoria de su enfermedad; algunos pacientes se hab\u00edan sometido a nueve l\u00edneas de terapia sist\u00e9mica antes de acudir a nosotros. Es posible que la radioterapia no sea \u00fatil en esas circunstancias, pero podr\u00eda serlo si nos derivan a los pacientes antes de que se queden sin otras opciones. .\u00bb<\/p>\n
Tambi\u00e9n es muy probable que el c\u00e1ncer de mama y el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n simplemente se comporten de manera diferente. \u00abDiferentes tipos de c\u00e1ncer tienen diferentes biolog\u00edas y patrones de progresi\u00f3n\u00bb, dijo el Dr. Tsai. \u00abEl estado oligoprogresivo sigue siendo una hip\u00f3tesis. No sabemos si este estado existe para todos los c\u00e1nceres y cu\u00e1nto tiempo puede existir antes de que ocurra una mayor progresi\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
La oligoprogresi\u00f3n es un concepto emergente en la biolog\u00eda del c\u00e1ncer y existe un debate sobre si existe como un estado \u00fanico o es un estado temporal en el que los tumores simplemente progresan a diferentes velocidades. El Dr. Tsai dijo que el equipo de investigaci\u00f3n actualmente est\u00e1 examinando marcadores moleculares para analizar las diferencias. <\/p>\n
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Un estudio encuentra que la radioterapia corporal estereot\u00e1ctica es segura para el tratamiento de met\u00e1stasis m\u00faltiples M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Conferencia: www.astro.org\/Meetings-and-Edu … \/2021\/Reuni\u00f3n anual proporcionada por la Sociedad Estadounidense de Oncolog\u00eda Radioter\u00e1pica Cita<\/strong>: La radiaci\u00f3n de dosis alta frustra el crecimiento tumoral en pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n avanzado (25 de octubre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/ medicalxpress.com\/news\/2021-10-high-dose-thwarts-tumor-growth-patients.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico La radioterapia en dosis altas se puede usar para prolongar la supervivencia libre de progresi\u00f3n de las personas con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n avanzado cuando la terapia sist\u00e9mica ha no detuvo por completo el crecimiento o la propagaci\u00f3n de las met\u00e1stasis, seg\u00fan un nuevo estudio. Los hallazgos se presentar\u00e1n hoy en la … Continuar leyendo \u00abLa radiaci\u00f3n en dosis altas impide el crecimiento tumoral en pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n avanzado\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-78","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=78"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=78"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=78"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=78"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}