Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Los pacientes diab\u00e9ticos reciben el tratamiento est\u00e1ndar cuando reciben su diagn\u00f3stico. Esto incluye visitar a sus m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria y aprender sobre la enfermedad y por qu\u00e9 y c\u00f3mo necesitan cuidarse a s\u00ed mismos asistiendo a educaci\u00f3n formal sobre diabetes proporcionada por educadores y nutricionistas certificados en diabetes. Si la diabetes de un paciente no mejora, se deriva a un especialista. Sin embargo, un especialista en diabetes de Baylor College of Medicine aprendi\u00f3 con el tiempo que muchos de sus pacientes a menudo no entend\u00edan los conceptos b\u00e1sicos de la diabetes, a pesar de recibir la atenci\u00f3n habitual, por lo que desarroll\u00f3 un enfoque educativo conocido como Educaci\u00f3n Integral en Diabetes Basada en Analog\u00edas (ABCDE) utilizando lenguaje f\u00e1cil de entender. Los hallazgos de este estudio retrospectivo se publican en Healthcare. <\/p>\n
\u00abEsto no comenz\u00f3 como un proyecto de investigaci\u00f3n, pero fue un intento de mi parte de superar una barrera cl\u00ednica para brindar una educaci\u00f3n diab\u00e9tica m\u00e1s efectiva y significativa\u00bb, dijo el Dr. Rajagopal Sekhar, profesor asociado en Margaret M. and Albert B. Alkek Departamento de Medicina en la Secci\u00f3n de Endocrinolog\u00eda, Diabetes y Metabolismo en Baylor. \u00abComenz\u00f3 en peque\u00f1os pasos, pero fue tan bien recibido por los pacientes que pens\u00e9: ‘\u00bfC\u00f3mo puedo informar este resultado cl\u00ednico en un documento para que los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica conozcan una forma alternativa y efectiva de comunicaci\u00f3n sobre la diabetes?'\u00bb<\/p>\n
Los pacientes con diabetes en poblaciones desatendidas a menudo enfrentan barreras econ\u00f3micas, raciales, \u00e9tnicas y ling\u00fc\u00edsticas, lo que los lleva a sentirse abrumados y les cuesta entender la importancia de su diagn\u00f3stico. Debido a que la educaci\u00f3n est\u00e1ndar sobre la diabetes puede ser poco clara para los pacientes, a menudo no siguen los pasos importantes para mejorar su salud general, lo que incluye controlar y mantener buenos niveles de hemoglobina A1c (HbA1c) y centrarse en una dieta saludable evitando las bebidas azucaradas y las comidas r\u00e1pidas. comida.<\/p>\n
Sekhar desarroll\u00f3 el novedoso enfoque ABCDE para educar a los pacientes sobre estos conceptos fundamentales del cuidado de la diabetes. La educaci\u00f3n sobre la diabetes incluye ense\u00f1ar la importancia de tomar medicamentos, seguir una dieta saludable, hacer ejercicio con regularidad, ex\u00e1menes anuales de la retina y monitorear la hemoglobina A1c. \u00c9l usa m\u00faltiples analog\u00edas diversas para comunicar de manera efectiva conceptos de diabetes a sus pacientes que asisten a su cl\u00ednica de diabetes para pacientes con VIH desatendidos en Houston.<\/p>\n
La analog\u00eda del veloc\u00edmetro<\/p>\n
Una analog\u00eda que reson\u00f3 con los pacientes para su comprensi\u00f3n la hemoglobina A1c fue la \u00abanalog\u00eda del veloc\u00edmetro\u00bb, en la que compara la diabetes con un autom\u00f3vil para explicar la prueba de HbA1c de una manera m\u00e1s cercana.<\/p>\n
\u00abEl concepto de la prueba de HbA1c es un poco abstracto\u00bb, dijo Sekhar. \u00abExplicar que la HbA1c es un valor promedio de az\u00facar durante un per\u00edodo de 3 meses es la forma en que la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos y educadores lo presentan a los pacientes, pero es dif\u00edcil relacionarse y responder, y muchos pacientes no captan ni aprecian la diferencia cr\u00edtica entre un buen valor del 7% o un valor peligrosamente alto\u00bb.<\/p>\n
Le dice a sus pacientes: finjan que la diabetes es un autom\u00f3vil. El veloc\u00edmetro de su autom\u00f3vil para la diabetes es la prueba A1c, que le indica qu\u00e9 tan r\u00e1pido se est\u00e1 moviendo su diabetes. Un buen valor de su prueba de diabetes es un valor del 7%. Si el resultado de su prueba de HbA1c es un valor del 7 %, es como si estuviera conduciendo a 20 millas por hora en una zona escolar, una velocidad de conducci\u00f3n completamente segura.<\/p>\n
Si su n\u00famero de A1c es del 8 %, entonces es un punto por encima de lo normal. Cada punto del A1c es como 20 millas por hora adicionales. Si el A1c de un paciente es del 14 %, estar\u00eda conduciendo a 160 millas por hora. Al igual que cualquier persona que se ponga delante de su autom\u00f3vil mientras acelera a 160 millas por hora podr\u00eda lastimarse gravemente, el exceso de velocidad de su autom\u00f3vil para la diabetes da\u00f1ar\u00e1 sus ojos, ri\u00f1ones, pies, coraz\u00f3n y cerebro si no reduce la velocidad y reduce su HbA1c a niveles m\u00e1s seguros. .<\/p>\n
Es por eso que la diabetes sigue siendo una de las principales causas de ceguera, amputaciones, insuficiencia renal, ataques card\u00edacos y accidentes cerebrovasculares. Este estilo de mensajes resuena poderosamente con los pacientes, y la respuesta es inmediata en t\u00e9rminos de mejorar el autocuidado, explic\u00f3 Sekhar.<\/p>\n
La analog\u00eda de la silla<\/p>\n
Sekhar usa la \u00abanalog\u00eda de la silla\u00bb para explicar los componentes b\u00e1sicos del cuidado de la diabetes, como una dieta saludable, ejercicio diario y cumplimiento de los medicamentos para la diabetes. Una silla de verdad necesita cuatro patas fuertes para tener estabilidad, y si se rompe una sola pata, la silla se cae. Del mismo modo, el buen control de la diabetes se apoya en cuatro patas, y si alguna se rompe, la diabetes no est\u00e1 bien controlada. Explica que estas patas de la silla de diabetes:<\/p>\n
Al igual que una silla no puede sostenerse sobre una sola pata, trate de controlar la diabetes tomando solo medicamentos e ignorando las rutinas saludables de alimentos, bebidas y ejercicio no mejorar\u00e1 la diabetes.<\/p>\n
\u00abFumino estas analog\u00edas en la educaci\u00f3n sobre la diabetes. Una vez que mis pacientes entienden estos conceptos fundamentales, el consejo m\u00e9dico siempre es muy bien recibido. Puedo ver la luz del reconocimiento y la conexi\u00f3n en sus rostros. y muchos de mis pacientes han compartido despu\u00e9s que entendieron mucho mejor la diabetes con el enfoque ABCDE\u00bb, dijo Sekhar. \u00abLos resultados fueron sorprendentes con mejoras muy significativas en la actitud, el comportamiento y el entusiasmo hacia el autocuidado de la diabetes, lo que se tradujo en un mejor control gluc\u00e9mico\u00bb.<\/p>\n
Lecciones del estudio<\/p>\n
En la retrospectiva estudio, Sekhar relata su experiencia con 24 pacientes diab\u00e9ticos (12 mujeres y 12 hombres) que le fueron remitidos por diabetes no controlada. Estos pacientes ya hab\u00edan recibido la atenci\u00f3n habitual y se les recetaron medicamentos, pero les faltaban dosis y no las tomaban a diario. Tampoco estaban siguiendo una dieta saludable. No cambi\u00f3 su medicaci\u00f3n, recet\u00f3 nuevos medicamentos ni cambi\u00f3 la dosis de los mismos, sino que proporcion\u00f3 el enfoque ABCDE para ayudarlos a comprender la importancia de la dieta, el ejercicio y el cumplimiento de la medicaci\u00f3n. Cuando estos pacientes regresaron tres meses despu\u00e9s, vio una disminuci\u00f3n evidente en sus valores de az\u00facar en la sangre y sus pacientes expresaron sentirse mejor con mayor esperanza y entusiasmo. Not\u00f3 una disminuci\u00f3n continua en estos resultados de diabetes incluso en su segunda visita, que ocurri\u00f3 seis meses despu\u00e9s de que recibieron por primera vez el enfoque ABCDE.<\/p>\n
\u00abCuando los n\u00fameros comienzan a mejorar, se traduce en que aprecian lo bien que sienten. Notan que orinan menos durante el d\u00eda y no se despiertan varias veces por la noche para orinar, y tienen m\u00e1s energ\u00eda y se sienten mucho mejor en general. Conectan estas mejoras con un mejor cuidado personal e identifican el ABCDE como la raz\u00f3n principal por su cambio de comportamiento. Quieren cuidarse mejor\u00bb, dijo Sekhar.<\/p>\n
Los tres Es<\/p>\n
\u00c9l enfatiza la importancia de la educaci\u00f3n diab\u00e9tica con un enfoque que llama ‘los tres Es’:<\/p>\n
Sekhar dice que no est\u00e1 tratando de reinventar la rueda. \u00c9l cree que los conceptos b\u00e1sicos de diabetes, que ya est\u00e1n disponibles en las clases de educaci\u00f3n diab\u00e9tica, son apropiados y adecuados. Utiliza un lenguaje diferente con el enfoque ABCDE para comunicar estos conceptos a los pacientes. En el futuro, Sekhar espera obtener fondos para realizar un ensayo cl\u00ednico prospectivo en colaboraci\u00f3n con psic\u00f3logos conductuales y otros profesionales involucrados en la investigaci\u00f3n de modificaci\u00f3n conductual.<\/p>\n
Pr\u00f3ximos pasos<\/p>\n
\u00abEl siguiente paso es llevar a cabo un estudio prospectivo con nuevos pacientes diab\u00e9ticos en el que un grupo recibir\u00e1 educaci\u00f3n diab\u00e9tica tradicional y el enfoque ABCDE, mientras que otro grupo recibir\u00e1 solo educaci\u00f3n diab\u00e9tica tradicional sin ABCDE, para evaluar si proporcionar este enfoque marca una diferencia en el logro de los objetivos gluc\u00e9micos\u00bb, dijo.<\/p>\n
\u00c9l espera que esta sea una herramienta de ense\u00f1anza de f\u00e1cil acceso que los proveedores puedan emplear en sus propias cl\u00ednicas.<\/p>\n
\u00abEn mi experiencia, a muchos pacientes les cuesta entender estos sencillos y conceptos b\u00e1sicos. Encontrar un lenguaje simple para explicarlo de una manera que conduzca a una mejor comprensi\u00f3n es muy \u00fatil para los pacientes\u00bb, dijo Sekhar. \u00abEstoy continuamente desarrollando nuevas analog\u00edas para explicar conceptos m\u00e1s detallados de la diabetes, como la funci\u00f3n de las c\u00e9lulas beta, la resistencia a la insulina, por qu\u00e9 es necesario comenzar con las inyecciones de insulina, c\u00f3mo funcionan los medicamentos para la diabetes y m\u00e1s\u00bb.<\/p>\n
Esta publicaci\u00f3n es un an\u00e1lisis retrospectivo del impacto del enfoque ABCDE de educaci\u00f3n diab\u00e9tica en los resultados gluc\u00e9micos desarrollado por Sekhar para pacientes que asisten a su cl\u00ednica de diabetes. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los pacientes prediab\u00e9ticos que duermen mal tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar la afecci\u00f3n, seg\u00fan una nueva investigaci\u00f3n M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Rajagopal V. Sekhar, ‘Diabetes integral basada en analog\u00eda Education’ (ABCDE) mejora el control gluc\u00e9mico de pacientes diab\u00e9ticos en una poblaci\u00f3n desatendida: resultados de un an\u00e1lisis retrospectivo de gr\u00e1ficos, atenci\u00f3n m\u00e9dica (2022). DOI: 10.3390\/healthcare10030409 Proporcionado por Baylor College of Medicine Cita<\/strong>: La educaci\u00f3n basada en analog\u00edas mejora el control gluc\u00e9mico en pacientes diab\u00e9ticos con hiperglucemia (2022, 23 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com \/news\/2022-02-analogy-based-glucemic-diabetic-patients-hyperglucemia.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico Los pacientes diab\u00e9ticos reciben el tratamiento est\u00e1ndar cuando reciben su diagn\u00f3stico. Esto incluye visitar a sus m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria y aprender sobre la enfermedad y por qu\u00e9 y c\u00f3mo necesitan cuidarse a s\u00ed mismos asistiendo a educaci\u00f3n formal sobre diabetes proporcionada por educadores y nutricionistas certificados en diabetes. Si la … Continuar leyendo \u00abLa educaci\u00f3n basada en analog\u00edas mejora el control gluc\u00e9mico en pacientes diab\u00e9ticos con hiperglucemia\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-7917","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7917","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7917"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7917\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7917"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7917"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7917"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}