Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
COVID-19 ha enviado a casi 900\u00a0000 estadounidenses al hospital en los \u00faltimos dos a\u00f1os. Un nuevo estudio muestra que los c\u00f3digos postales de los que proced\u00edan ten\u00edan mucho que ver con lo enfermos que estaban cuando llegaron al hospital y la cantidad de atenci\u00f3n que necesitaban una vez que estaban all\u00ed. <\/p>\n
Pero esas diferencias desaparecieron cuando terminaron sus estad\u00edas, ya sea que salieran del hospital vivos o muertos.<\/p>\n
Los nuevos hallazgos, publicados en Annals of Internal Medicine, muestran la importancia de la desigualdad social y econ\u00f3mica en la forma en que se est\u00e1 desarrollando la pandemia, incluido qu\u00e9 tan temprano en su enfermedad las personas buscan o obtienen acceso a la atenci\u00f3n.<\/p>\n
Incluso despu\u00e9s de que los investigadores tomaron en cuenta la salud subyacente de cada persona que estudiaron, el \u00edndice de vulnerabilidad social o SVI , del c\u00f3digo postal de su casa a\u00fan marc\u00f3 la diferencia. El SVI combina varios factores para crear una puntuaci\u00f3n basada en elementos como el ingreso promedio, el nivel de educaci\u00f3n y la densidad del hogar de un \u00e1rea local con el porcentaje de hogares dirigidos por padres solteros, o donde el ingl\u00e9s no es el idioma principal.<\/p>\n
Los hallazgos podr\u00edan ayudar a los formuladores de pol\u00edticas a enfocarse en \u00e1reas menos privilegiadas con m\u00e1s servicios para prevenir y responder a los casos de COVID-19; SVI ya ha sido utilizado por el estado de Michigan y otros estados para priorizar el alcance de la vacunaci\u00f3n contra el COVID.<\/p>\n
El estudio tambi\u00e9n muestra el papel de los hospitales para igualar los resultados para las personas de entornos desiguales.<\/p>\n
El equipo de investigaci\u00f3n detr\u00e1s del estudio, de la Universidad de Michigan y la Universidad de Colorado, utiliz\u00f3 datos de m\u00e1s de 2300 pacientes hospitalizados por COVID-19 en 38 hospitales de Michigan de marzo a diciembre de 2020.<\/p>\n
Las personas que viv\u00edan en los c\u00f3digos postales m\u00e1s desfavorecidos eran m\u00e1s propensas a tener s\u00edntomas graves, como niveles bajos de ox\u00edgeno en la sangre cuando eran admitidos, y necesitaban apoyo para los pulmones y otros \u00f3rganos defectuosos a trav\u00e9s de tecnolog\u00edas como ventiladores y di\u00e1lisis una vez que estaban en una cama de hospital .<\/p>\n
Pero no era m\u00e1s probable que murieran que los de \u00e1reas m\u00e1s privilegiadas, y no era menos probable que regresaran a sus propios hogares en lugar de a un asilo de ancianos.<\/p>\n
\u00abResultados al alta hospitalaria parecen equitativos para estos pacientes, pero el questi es, \u00bfqu\u00e9 lleva a las disparidades iniciales en la gravedad de la enfermedad con la que llegan?\u00bb dijo Renuka Tipirneni, MD, MS, autora principal del nuevo estudio y profesora asistente de medicina interna en Michigan Medicine, el centro m\u00e9dico acad\u00e9mico de la UM. \u00ab\u00bfLas personas no tienen acceso a pruebas o tratamiento al principio de su enfermedad? \u00bfExisten otros riesgos sociales a nivel de paciente individual, como dificultades continuas con el transporte, la vivienda o la licencia por enfermedad en el trabajo? \u00bfRetrasaron la b\u00fasqueda de atenci\u00f3n debido a la falta de acceso? \u00ab<\/p>\n
Tipirneni y sus colegas, incluidos Vineet Chopra, MD, M.Sc., presidente de medicina Robert W. Schrier y profesor de medicina en la Facultad de medicina de la Universidad de Colorado, usaron datos de una base de datos estatal llamado Mi-COVID19. Financiado por Blue Cross Blue Shield of Michigan a trav\u00e9s de su esfuerzo de Iniciativa de calidad colaborativa, recopila datos an\u00f3nimos sobre personas hospitalizadas con COVID-19.<\/p>\n
El estudio sigue el trabajo que Tipirneni y sus colegas publicaron hace poco m\u00e1s de un a\u00f1o, mostrar SVI a nivel de condado tuvo mucho que ver con las tasas de casos y las tasas de mortalidad de COVID-19. Pero el nuevo an\u00e1lisis de los datos de pacientes individuales y el SVI a nivel de c\u00f3digo postal es mucho m\u00e1s indicativo de las condiciones hiperlocales que pueden dar forma al acceso y uso de la atenci\u00f3n de una persona.<\/p>\n
\u00abUna vez que obtienen eso atenci\u00f3n, hay resultados iguales, lo cual es alentador\u00bb, dijo Tipirneni. \u00abEste an\u00e1lisis se enfoca en pacientes individuales y se aleja en lo que est\u00e1 influyendo en sus resultados en su vecindario\u00bb.<\/p>\n
Ella se\u00f1ala que se encuentran \u00e1reas m\u00e1s desfavorecidas (SVI m\u00e1s alto) en todo el estado y la naci\u00f3n, desde \u00e1reas muy rurales zonas al centro de las ciudades. De hecho, cualquiera puede usar esta herramienta de los CDC para encontrar el SVI de cualquier c\u00f3digo postal. Los n\u00fameros van de 0 (nivel m\u00e1s bajo de vulnerabilidad social) a 1 (nivel m\u00e1s alto).<\/p>\n
En el nuevo estudio, los investigadores dividieron SVI en cuatro cuartiles y analiz\u00f3 la diferencia en los porcentajes de pacientes que experimentaron cada tipo de s\u00edntoma grave, opci\u00f3n de tratamiento y resultado por cuartil. Surgieron diferencias de varios puntos porcentuales para la mayor\u00eda de las medidas, incluso despu\u00e9s de descartar el estado de salud subyacente de los pacientes individuales.<\/p>\n
Una de las cosas en las que los formuladores de pol\u00edticas, las autoridades de salud p\u00fablica y los sistemas de salud podr\u00edan querer enfocarse como resultado de el nuevo estudio es c\u00f3mo hacen que la informaci\u00f3n est\u00e9 disponible para las personas sobre cu\u00e1ndo y c\u00f3mo deben buscar atenci\u00f3n para el empeoramiento de los s\u00edntomas de COVID-19, y cu\u00e1ndo priorizar la b\u00fasqueda de esa atenci\u00f3n sobre cualquier otra cosa.<\/p>\n
Hacer que la informaci\u00f3n est\u00e9 disponible en varios idiomas , y garantizar que el tratamiento ambulatorio y el transporte a las citas est\u00e9n disponibles durante los momentos en que las personas lo necesiten sin importar su horario, son dos cosas espec\u00edficas que podr\u00edan marcar la diferencia.<\/p>\n
Alto, o peor, el SVI tambi\u00e9n ha sido se ha demostrado que se correlaciona con tasas bajas de vacunaci\u00f3n contra el COVID-19, por lo que una vez que los datos de 2021 est\u00e9n disponibles a trav\u00e9s de Mi-COVID19, el equipo analizar\u00e1 c\u00f3mo cambiaron la atenci\u00f3n y los resultados para las personas con COVID-19 grave una vez que las vacunas estuvieron disponibles.<\/p>\n
El equipo tambi\u00e9n est\u00e1 utilizando la herramienta Determinantes sociales de la salud creada por la Agencia para la investigaci\u00f3n y la calidad de la atenci\u00f3n m\u00e9dica para explorar c\u00f3mo otros factores no incluidos en la medida est\u00e1ndar de SVI interact\u00faan con los riesgos y los resultados de la COVID-19.<\/p>\n
Adem\u00e1s de Tipirneni y Chopra, los autores del estudio son Monita Karmakar, Ph.D., MS, Megan O’Malley, Ph.D., y Hallie C. Prescott, MD, M.Sc. Tipirneni y Prescott son miembros actuales del Instituto de Pol\u00edtica e Innovaci\u00f3n de Atenci\u00f3n M\u00e9dica de la UM, al que tambi\u00e9n perteneci\u00f3 Chopra mientras estuvo en la UM antes de convertirse en presidente de medicina en la Universidad de Colorado.<\/p>\n
Varios CQI participaron en la recopilaci\u00f3n de datos y an\u00e1lisis, incluido el Michigan Hospital Medicine Safety Collaborative, el Michigan Value Collaborative, el Michigan Arthroplasty Registry Collaborative Quality Initiative y Michigan Social Health Interventions to Eliminate Disparities. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La derivaci\u00f3n de pacientes a la atenci\u00f3n primaria despu\u00e9s de la hospitalizaci\u00f3n por COVID-19 vari\u00f3 ampliamente durante la pandemia M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Renuka Tipirneni et al, Contribution of Individual- and Neighborhood-Level Social, Factores demogr\u00e1ficos y de salud para los resultados de hospitalizaci\u00f3n por COVID-19, Annals of Internal Medicine (2022). DOI: 10.7326\/M21-2615 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Annals of Internal Medicine <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Michigan Cita<\/strong>: Los c\u00f3digos postales son importantes cuando se trata de casos graves de COVID-19 (2022, 22 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-02-codes-severe-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico COVID-19 ha enviado a casi 900\u00a0000 estadounidenses al hospital en los \u00faltimos dos a\u00f1os. Un nuevo estudio muestra que los c\u00f3digos postales de los que proced\u00edan ten\u00edan mucho que ver con lo enfermos que estaban cuando llegaron al hospital y la cantidad de atenci\u00f3n que necesitaban una vez que estaban all\u00ed. … Continuar leyendo \u00abLos c\u00f3digos postales son importantes cuando se trata de casos graves de COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-7931","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7931","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7931"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7931\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7931"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7931"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7931"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}