Un nuevo estudio observacional descubri\u00f3 que las nuevas pautas de facturaci\u00f3n de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Estadounidense (AMA) y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) afectaron de inmediato la distribuci\u00f3n de las visitas de los pacientes de evaluaci\u00f3n y gesti\u00f3n (E\/M), pero no han tenido impacto en la cantidad de tiempo que los proveedores dedican a escribir notas en el registro de salud electr\u00f3nico (EHR) o la longitud total de las notas. Los hallazgos se publican en Annals of Internal Medicine. <\/p>\n
La extensa documentaci\u00f3n para el reembolso combinada con la baja capacidad de uso de EHR contribuye a las altas tasas de agotamiento e insatisfacci\u00f3n laboral de los m\u00e9dicos. Para combatir esto, la AMA y CMS recientemente hicieron opcionales los elementos de la historia y el examen f\u00edsico de la nota del m\u00e9dico. La AMA tambi\u00e9n simplific\u00f3 la l\u00f3gica en la aplicaci\u00f3n de c\u00f3digos de visita E\/M basados en la toma de decisiones m\u00e9dicas para facilitar una s\u00edntesis menos ambigua de la complejidad de los problemas, la complejidad de los datos y los riesgos de complicaciones en cada visita.<\/p>\n
Investigadores de la Universidad de Pensilvania realiz\u00f3 un estudio observacional de 303 547 m\u00e9dicos y proveedores de pr\u00e1ctica avanzada en 389 organizaciones. Los autores recopilaron medidas a nivel de proveedor de facturaci\u00f3n semanal de E\/M y medidas de uso de EHR entre septiembre de 2020 y abril de 2021 del almac\u00e9n de datos de Epic Systems Signal. Los autores analizaron ocho medidas del volumen de visitas E\/M y siete medidas del uso de EHR para determinar factores que incluyen la proporci\u00f3n de visitas E\/M semanales, el total de pacientes E\/M semanales nuevos y establecidos, el tiempo activo total por visita en el EHR, y la longitud de la documentaci\u00f3n EHR. Los autores observaron un aumento general en las visitas E\/M de pacientes nuevos y establecidos facturados a los niveles 4 y 5, y una disminuci\u00f3n en las visitas facturadas al nivel 3. Sin embargo, las respuestas de las pol\u00edticas entre las especialidades difirieron, y algunas especialidades demostraron cambios sustancialmente mayores en E \/M facturaci\u00f3n. Los autores tampoco observaron ning\u00fan cambio general en el tiempo dedicado a la EHR o la longitud de la documentaci\u00f3n. Seg\u00fan los autores, sus hallazgos sugieren que los efectos de la pol\u00edtica hasta ahora se han limitado a modificaciones de las pr\u00e1cticas de facturaci\u00f3n, a pesar de la intenci\u00f3n expl\u00edcita de simplificar el reembolso y reducir la carga de documentaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se\u00f1alan que observar cambios en la pr\u00e1ctica de facturaci\u00f3n sin una mejora significativa en las medidas de la carga de EHR destaca una oportunidad continua para identificar y escalar pr\u00e1cticas que aborden de manera m\u00e1s directa los principales puntos d\u00e9biles de la usabilidad de EHR.<\/p>\n
Un editorial de la AMA argumenta que la duraci\u00f3n de la nota y el tiempo de EHR activo no es un indicador perfecto de la carga del m\u00e9dico, y que el motivo de la falta de cambio en el tiempo de EHR activo y la duraci\u00f3n de la nota no se puede conocer a partir del estudio. El autor sugiere que estudios adicionales sobre la calidad de las notas, junto con entrevistas cualitativas a m\u00e9dicos, ayudar\u00e1n a determinar qu\u00e9 tipo de facturaci\u00f3n se utiliza, si se redujo la carga cognitiva y por qu\u00e9 el tiempo de documentaci\u00f3n y la extensi\u00f3n de las notas a\u00fan no se han visto afectados como se pretend\u00eda. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La mitad del contenido de las notas de los m\u00e9dicos puede ser inexacto, seg\u00fan un estudio M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Nate C. Apathy et al, Early Changes in Billing and Notes After Evaluation and Management Guideline Cambio, Anales de Medicina Interna (2022). DOI: 10.7326\/M21-4402<\/p>\n Editorial: www.acpjournals.org\/doi\/10.7326\/M21-0355 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Annals of Internal Medicine <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Un nuevo estudio observacional descubri\u00f3 que las nuevas pautas de facturaci\u00f3n de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Estadounidense (AMA) y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) afectaron de inmediato la distribuci\u00f3n de las visitas de los pacientes de evaluaci\u00f3n y gesti\u00f3n (E\/M), pero no han tenido impacto en la cantidad de tiempo que los … Continuar leyendo \u00abEs posible que las nuevas pautas de facturaci\u00f3n de la AMA a\u00fan no alivien la carga del tiempo de EHR para muchos m\u00e9dicos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-7932","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7932","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7932"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7932\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7932"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7932"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7932"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}