Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Una nueva combinaci\u00f3n de medicamentos antivirales no mejor\u00f3 los resultados cl\u00ednicos en pacientes hospitalizados con influenza grave, seg\u00fan los resultados de un ensayo cl\u00ednico reciente publicado en The Lancet Enfermedades infecciosas. <\/p>\n
Los hallazgos justifican una mayor investigaci\u00f3n sobre nuevas estrategias terap\u00e9uticas que puedan mejorar de manera efectiva los resultados cl\u00ednicos para estos pacientes, dijo Michael Ison, MD, MS, profesor de Medicina en la Divisi\u00f3n de Enfermedades Infecciosas, de Cirug\u00eda en la Divisi\u00f3n de Trasplante de \u00d3rganos y un coautor del estudio.<\/p>\n
Entre 2018 y 2019, se estima que 29 millones de personas contrajeron influenza en los Estados Unidos, y de ellas, 380 000 fueron hospitalizadas, lo que result\u00f3 en 20 000 muertes, seg\u00fan datos recientes de la Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades.<\/p>\n
Durante las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n para el tratamiento de pacientes ambulatorios y pacientes hospitalizados con influenza grave han sido los inhibidores de la neuraminidasa (NAI), como oseltamivir, zanamivir y peramivir. Estos inhibidores bloquean la capacidad de los virus de viajar desde una c\u00e9lula infectada para infectar otras c\u00e9lulas sanas.<\/p>\n
Otro tratamiento aprobado m\u00e1s recientemente por la FDA llamado inhibidor de la endonucleasa dependiente de la tapa de baloxavir marboxila funciona de manera diferente. Una vez que el virus de la influenza infecta una c\u00e9lula sana al unirse a sus az\u00facares de \u00e1cido si\u00e1lico, el baloxavir bloquea un mecanismo clave que permite que se produzcan nuevas part\u00edculas virales, lo que en \u00faltima instancia impide la propagaci\u00f3n del virus.<\/p>\n
En una fase 3 anterior ensayo cl\u00ednico, los pacientes adolescentes y adultos con influenza que recibieron baloxavir demostraron una mejora de los s\u00edntomas en comparaci\u00f3n con los que recibieron placebo y una mayor reducci\u00f3n de la carga viral en comparaci\u00f3n con los que recibieron placebo o inhibidores de la neuraminidasa.<\/p>\n
Para el ensayo cl\u00ednico actual, un un total de 366 pacientes adolescentes y adultos hospitalizados con influenza (87 por ciento diagnosticados con infecci\u00f3n de influenza A, la cepa m\u00e1s com\u00fan de influenza) fueron asignados al azar para recibir una combinaci\u00f3n de baloxavir y NAI, o un placebo y NAI.<\/p>\n
\u00abNosotros sabemos que los pacientes que est\u00e1n en el hospital tienen m\u00e1s virus que los pacientes que no requieren hospitalizaci\u00f3n, y el virus est\u00e1 all\u00ed por un per\u00edodo de tiempo m\u00e1s prolongado. Al agregar baloxavir al inhibidor de neuraminidasa rs, tiene dos medicamentos con dos mecanismos diferentes que podr\u00edan disminuir la carga viral mucho m\u00e1s r\u00e1pido y, en teor\u00eda, pensamos que har\u00eda que las personas mejoraran mucho m\u00e1s r\u00e1pido\u00bb, dijo Ison, quien tambi\u00e9n es miembro del Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center de la Universidad de Northwestern y tambi\u00e9n director del Centro de Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica del Instituto de Ciencias Cl\u00ednicas y Traslacionales de la Universidad de Northwestern (NUCATS).<\/p>\n
Desafortunadamente, los investigadores encontraron en el ensayo actual que este no era el caso. En el grupo de baloxavir, el tiempo promedio para que los pacientes demostraran signos de mejor\u00eda cl\u00ednica fue de 97,5 horas, mientras que en el grupo de control, el tiempo promedio para la mejor\u00eda cl\u00ednica fue de 100,2 horas.<\/p>\n
Ison dijo que estos resultados son similares a estudios previos que evaluaron la eficacia de baloxavir en pacientes ambulatorios con influenza, donde aunque se observ\u00f3 una mayor cantidad de reducci\u00f3n viral en pacientes que recibieron baloxavir con otro f\u00e1rmaco, finalmente no hubo una diferencia significativa en los resultados cl\u00ednicos.<\/p>\n
Otra clave La conclusi\u00f3n es que, aunque el baloxavir no se asoci\u00f3 con ning\u00fan beneficio cl\u00ednico significativo, los pacientes que recibieron la combinaci\u00f3n demostraron menos resistencia al final del tratamiento en comparaci\u00f3n con los que solo recibieron el NAI.<\/p>\n
Seg\u00fan Ison, esto puede beneficiar a pacientes con alto riesgo de desarrollar resistencia, como pacientes trasplantados y otros pacientes inmunocomprometidos que pueden tener cargas virales m\u00e1s altas que otros pacientes.<\/p>\n
\u00abNosotros t\u00edpicamente no han recomendado el uso de baloxavir debido al alto riesgo de aparici\u00f3n de resistencia en esta poblaci\u00f3n de pacientes. Pero se necesitan estudios para usar la combinaci\u00f3n en esa poblaci\u00f3n para ver si hay mejores resultados y, lo que es m\u00e1s importante, si vemos menos resistencia al usar los dos medicamentos juntos. Es posible que tambi\u00e9n sea necesario que haya otros marcadores que estemos analizando m\u00e1s all\u00e1 de la carga viral\u00bb, dijo Ison. <\/p>\n
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El f\u00e1rmaco de dosis \u00fanica puede acortar los s\u00edntomas de la gripe en aproximadamente un d\u00eda, seg\u00fan sugieren los estudios. M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Deepali Kumar et al, Combinaci\u00f3n de baloxavir marboxil con inhibidor de la neuraminidasa est\u00e1ndar en pacientes hospitalizados con influenza grave (FLAGSTONE): un ensayo de superioridad aleatorizado, de grupos paralelos, doble ciego, controlado con placebo, The Lancet Infectious Diseases (2022). DOI: 10.1016\/S1473-3099(21)00469-2 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Lancet Infectious Diseases <\/p>\n Proporcionado por Northwestern University Cita<\/strong> : La combinaci\u00f3n de medicamentos no logra mejorar los resultados en la influenza (21 de febrero de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-02-drug-combination-outcomes-influenza.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse con el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Una nueva combinaci\u00f3n de medicamentos antivirales no mejor\u00f3 los resultados cl\u00ednicos en pacientes hospitalizados con influenza grave, seg\u00fan los resultados de un ensayo cl\u00ednico reciente publicado en The Lancet Enfermedades infecciosas. Los hallazgos justifican una mayor investigaci\u00f3n sobre nuevas estrategias terap\u00e9uticas que puedan mejorar de manera efectiva los resultados cl\u00ednicos para … Continuar leyendo \u00abLa combinaci\u00f3n de medicamentos no logra mejorar los resultados en la influenza\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-8031","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8031","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8031"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8031\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8031"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8031"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8031"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}