Un estudio que analiz\u00f3 los resultados de los pacientes en un injerto de derivaci\u00f3n de la arteria coronaria (CABG) en veteranos mostr\u00f3 resultados similares para los procedimientos con y sin bomba durante 10 a\u00f1os. Cr\u00e9dito: Jim Lennon <\/p>\n
Un nuevo estudio que monitorea a los pacientes que recibieron un injerto de derivaci\u00f3n de la arteria coronaria (CABG) \u00abcon bomba\u00bb o \u00absin bomba\u00bb durante un per\u00edodo de 10 a\u00f1os revela que los resultados entre las dos formas de cirug\u00eda de derivaci\u00f3n card\u00edaca no son muy diferentes. Dirigido por Laurie Shroyer, Ph.D., Profesora de Cirug\u00eda en la Escuela de Medicina Renaissance en la Universidad de Stony Brook, y Oficial de Ciencias de la Salud WOC del Centro M\u00e9dico de Asuntos de Veteranos de Northport (VA), los hallazgos se publican en l\u00ednea en JAMA Surgery. <\/p>\n
Durante los \u00faltimos 20 a\u00f1os, los cirujanos han debatido si la cirug\u00eda con bomba tradicional, que utiliza una m\u00e1quina de circulaci\u00f3n extracorp\u00f3rea para hacer circular la sangre mientras el coraz\u00f3n est\u00e1 detenido, permite a los cirujanos completar la CABG m\u00e1s f\u00e1cilmente; o sin bomba, lo que elimina las posibles complicaciones causadas por la m\u00e1quina cardiopulmonar pero hace que el procedimiento sea t\u00e9cnicamente m\u00e1s dif\u00edcil. Al monitorear los resultados posteriores a la CABG de todos los pacientes originales del ensayo ROOBY, este ensayo cl\u00ednico de fase IV representa el ensayo cl\u00ednico aleatorizado, multic\u00e9ntrico y m\u00e1s grande en los EE. UU. que compara pacientes sin bomba versus pacientes con bomba.<\/p>\n
Los investigadores rastrearon m\u00e1s de 1,000 veteranos para cada grupo, los tratados mediante cirug\u00eda con bomba y aquellos con procedimientos sin bomba durante 10 a\u00f1os. Estos Veteranos son una cohorte nacional de 18 Centros VA. La edad promedio en el momento de la cirug\u00eda para ambos grupos fue de aproximadamente 63 a\u00f1os.<\/p>\n
Seg\u00fan los autores, no se documentaron diferencias significativas relacionadas con el tratamiento a los 10 a\u00f1os para las tasas de los criterios de valoraci\u00f3n primarios o secundarios posteriores a la CABG. Los puntos finales incluyeron CABG repetida, otros procedimientos de revascularizaci\u00f3n card\u00edaca y cambios en los s\u00edntomas card\u00edacos. Las tasas de mortalidad a los 10 a\u00f1os fueron del 34,2 % para el grupo sin bomba y del 31,1 para el grupo con bomba.<\/p>\n
Aunque las tasas de resultados a los 10 a\u00f1os no fueron diferentes, los investigadores, sin embargo, documentaron una per\u00edodo de supervivencia libre de revascularizaci\u00f3n ligeramente m\u00e1s corto entre los pacientes del grupo sin bomba. Adem\u00e1s, la mediana del tiempo hasta la muerte en los pacientes sin bomba fue de 5,6 a\u00f1os, y la mediana del tiempo hasta la muerte en los pacientes con bomba fue de 6,1 a\u00f1os. Adem\u00e1s, en todos los resultados del estudio, no se encontraron ventajas sin bomba.<\/p>\n
Los an\u00e1lisis de los resultados card\u00edacos para estos dos grupos se completaron entre mayo de 2017 y diciembre de 2021.<\/p>\n
\u00abSi bien nuestra Es posible que los hallazgos no resuelvan el debate en curso sobre las ventajas con bomba versus sin bomba con CABG, los datos son s\u00f3lidos para respaldar la idea de que para los pacientes que son candidatos viables para cualquiera de los procedimientos, no se encontraron beneficios para usar un procedimiento sin bomba, \u00bb dice Shroyer, autor principal. \u00abComo estos veteranos eran casi todos hombres, los hallazgos no deben generalizarse a mujeres o no veteranos. Por lo tanto, los cirujanos deben elegir el mejor m\u00e9todo de CABG en funci\u00f3n de los riesgos de cada paciente individual y a la luz de la experiencia t\u00e9cnica de CABG del cirujano y despu\u00e9s de la CABG. experiencias de resultado. En resumen, la atenci\u00f3n de cada paciente de CABG debe personalizarse para satisfacer sus necesidades \u00fanicas\u00bb.<\/p>\n
\u00abFelicito a los autores por su diligencia para seguir a este grupo de veteranos, que representan la primera ola de una operaci\u00f3n eso ha evolucionado mucho desde entonces\u00bb, dijo Thomas V. Bilfinger, MD, profesor de cirug\u00eda cardiotor\u00e1cica en la Renaissance School of Medicine, que no particip\u00f3 en el estudio. \u00abEstas operaciones se realizaron en un momento en que este enfoque de revascularizaci\u00f3n se consideraba novedoso, y sirvi\u00f3 como \u00edmpetu para que algunos cirujanos dedicados avanzaran a\u00fan m\u00e1s hasta convertirse en una operaci\u00f3n rob\u00f3tica m\u00ednimamente invasiva y, a menudo, h\u00edbrida. Si bien es bueno saber que existe No hay diferencia en los resultados a largo plazo entre los grupos sin bomba y con bomba, la importancia duradera de esta investigaci\u00f3n es que proporciona una semilla para desarrollos de procedimientos m\u00e1s nuevos que conducir\u00e1n a resultados beneficiosos duraderos para los pacientes de hoy\u00bb.<\/p>\n
Los autores del estudio escriben que los hallazgos en su informe \u00abcoinciden con la declaraci\u00f3n de consenso de 2015 de la Sociedad Internacional de Cirug\u00eda Cardiotor\u00e1cica M\u00ednimamente Invasiva de que la CABG sin bomba puede estar asociada con un mayor riesgo a largo plazo de reintervenci\u00f3n y muerte\u00bb. Sin embargo, el \u00abbeneficio sintom\u00e1tico de 10 a\u00f1os de los pacientes que se sometieron a CABG no se vio influido por el enfoque del tratamiento\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La CABG con bomba conduce a tasas m\u00e1s altas de supervivencia a cinco a\u00f1os M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Jacquelyn A. Quin et al, Ten-Year Outcomes of Off-Pump vs On- Injerto de derivaci\u00f3n de la arteria coronaria con bomba en el Departamento de Asuntos de Veteranos, Cirug\u00eda JAMA (2022). DOI: 10.1001\/jamasurg.2021.7578 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Surgery <\/p>\n Proporcionado por Stony Brook University Cita<\/strong>: Los resultados del estudio de diez a\u00f1os encuentran resultados similares para los pacientes en dos procedimientos de CABG (2022, 18 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-02-ten-year-results-patient-outcomes-similar.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Un estudio que analiz\u00f3 los resultados de los pacientes en un injerto de derivaci\u00f3n de la arteria coronaria (CABG) en veteranos mostr\u00f3 resultados similares para los procedimientos con y sin bomba durante 10 a\u00f1os. Cr\u00e9dito: Jim Lennon Un nuevo estudio que monitorea a los pacientes que recibieron un injerto de derivaci\u00f3n de la arteria coronaria … Continuar leyendo \u00abLos resultados de un estudio de diez a\u00f1os muestran que los resultados de los pacientes son similares para dos procedimientos CABG\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-8116","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8116","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8116"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8116\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8116"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8116"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8116"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}