En ratones, la prednisona mejora las actividades musculares cuando se administran dosis una vez por semana al comienzo del d\u00eda pero no al comienzo del ciclo nocturno. Cr\u00e9dito: Cincinnati Children’s <\/p>\n
Cada a\u00f1o, alrededor de 20 000 ni\u00f1os son diagnosticados con distrofia muscular de Duchenne, una condici\u00f3n gen\u00e9tica rara que causa debilidad muscular progresiva y otros da\u00f1os sist\u00e9micos. <\/p>\n
La Duchenne afecta principalmente a los hombres y generalmente se diagnostica a los 4 a\u00f1os. Si bien una variedad de terapias pueden retrasar la progresi\u00f3n y prolongar la expectativa de vida, la enfermedad a\u00fan no tiene cura. Los que nacen con Duchenne rara vez viven m\u00e1s all\u00e1 de los 20 a\u00f1os. <\/p>\n
En 2017, los investigadores descubrieron que las dosis semanales de prednisona, un esteroide ampliamente recetado, parecen brindar un mejor soporte para los m\u00fasculos debilitados en comparaci\u00f3n con las dosis diarias, al mismo tiempo que reducen los efectos secundarios significativos inducidos por la ingesta diaria. Ahora, un nuevo estudio informa que la hora del d\u00eda en que se administra el medicamento puede ser crucial para la eficacia de dichos tratamientos.<\/p>\n
Los hallazgos detallados, basados en modelos de ratones, se publicaron en l\u00ednea el 18 de febrero de 2022 en Avances de la ciencia. Mattia Quattrocelli, Ph.D., investigador del Heart Institute en Cincinnati Children’s, es el autor correspondiente del estudio. Los coautores incluyeron a los miembros del equipo de laboratorio Michelle Wintzinger y Karen Miz de los investigadores de Cincinnati Children’s y Northwestern University Daniel Levine, Ph.D., Clara Peek, Ph.D., Joseph Bass, MD, Ph.D., y Elizabeth McNally, MD .<\/p>\n
Los hallazgos representan otro avance en el creciente campo de la cronofarmacolog\u00eda, que examina c\u00f3mo funcionan los medicamentos en sincron\u00eda con los ritmos circadianos de nuestros cuerpos. Varios hallazgos importantes en este campo han sido liderados por expertos del Cincinnati Children’s, que recientemente inaugur\u00f3 la \u00fanica cl\u00ednica del pa\u00eds dedicada a los trastornos circadianos del sue\u00f1o infantil.<\/p>\n
Confirmando una clara influencia basada en el tiempo para el uso de prednisona entre los pacientes con Duchenne muy probablemente ayudar\u00e1 a mejorar los resultados para los ni\u00f1os afectados, pero tambi\u00e9n genera dudas sobre la hora del d\u00eda para otros usos del esteroide. M\u00e1s de 2,5 millones de estadounidenses usan prednisona y medicamentos similares para controlar la inflamaci\u00f3n de afecciones que van desde el tratamiento de alergias hasta la prevenci\u00f3n del rechazo de trasplantes de \u00f3rganos.<\/p>\n
\u00abNuestro sistema de reloj interno es bastante complejo. No solo tenemos nuestro ritmo circadiano central dictado por una regi\u00f3n especial de nuestro cerebro, pero todos nuestros tejidos, por ejemplo, los m\u00fasculos, tienen su propio reloj molecular interno en constante marcha\u00bb, dice Quattrocelli. \u00abEstamos empezando a aprender mucho m\u00e1s acerca de la importancia del momento en que se administran los medicamentos para sus efectos en nuestros tejidos\u00bb.<\/p>\n
\u00abEn este estudio, nos hemos centrado en la interacci\u00f3n entre el reloj muscular y el f\u00e1rmaco\u00bb. mol\u00e9culas activadas. Pero se requerir\u00e1 mucha m\u00e1s investigaci\u00f3n para determinar c\u00f3mo estos hallazgos pueden extenderse m\u00e1s all\u00e1 del uso espec\u00edfico de prednisona que estudiamos\u00bb, dice.<\/p>\n
Herramienta potencial para la dosificaci\u00f3n de precisi\u00f3n<\/p>\n
En ratones, los investigadores encontraron que las dosis de prednisona una vez por semana administradas al comienzo del per\u00edodo de luz (aproximadamente a las 7 am) promovieron la funci\u00f3n muscular. El equipo observ\u00f3 que el tratamiento impuls\u00f3 la utilizaci\u00f3n de nutrientes y fortaleci\u00f3 la bioenerg\u00e9tica mitocondrial en el m\u00fasculo. Tambi\u00e9n aument\u00f3 la resistencia y mejor\u00f3 la masa muscular y la fuerza muscular. Sin embargo, estas respuestas se perdieron cuando la dosificaci\u00f3n se produjo en el per\u00edodo de oscuridad.<\/p>\n
Dado que los ratones son principalmente nocturnos, sus relojes circadianos var\u00edan considerablemente de los humanos, por lo que la hora espec\u00edfica del d\u00eda en la que se logra el efecto m\u00e1s beneficioso ser\u00eda diferente. para los humanos que para los ratones. Sin embargo, Quattrocelli y sus colegas informan que muchos de los mecanismos basados en el tiempo que involucran la actividad de las c\u00e9lulas musculares se conservan entre ratones y humanos, lo que sugiere que el tiempo tambi\u00e9n ser\u00e1 importante para el tratamiento de personas con enfermedades musculares.<\/p>\n
Si se confirma en el futuro estudios en humanos, los hallazgos sugieren que la precisi\u00f3n en el momento de administrar el medicamento puede maximizar los beneficios del medicamento y evitar los efectos secundarios que pueden ser m\u00e1s probables cuando un medicamento se administra en el momento equivocado del d\u00eda. Eso podr\u00eda ayudar a mejorar la eficacia del tratamiento y posiblemente la calidad de vida para una variedad de afecciones musculares, desde la distrofia muscular hasta el envejecimiento y el estr\u00e9s metab\u00f3lico.<\/p>\n
Se necesitan m\u00e1s estudios para explorar las implicaciones<\/p>\n
Este estudio enfocado exclusivamente en prednisona y tejido muscular. Queda por determinar la efectividad basada en el tiempo de otros glucocorticoides sint\u00e9ticos, como la dexametasona y la vamorolona (actualmente en ensayo para la distrofia muscular de Duchenne (NCT03439670)).<\/p>\n
Otro ensayo cl\u00ednico piloto con prednisona una vez por semana en pacientes no -Las formas de distrofia muscular de Duchenne est\u00e1n en curso en la Universidad Northwestern (NCT04054375). Este ensayo est\u00e1 adaptando el momento de la ingesta del f\u00e1rmaco en funci\u00f3n de los nuevos hallazgos informados aqu\u00ed.<\/p>\n
Se indic\u00f3 a los pacientes que tomaran el f\u00e1rmaco por la noche despu\u00e9s de su \u00faltima comida (entre las 7 y las 9 p. m.) en un primer intento de reflejan los hallazgos positivos encontrados en ratones. \u00abLos resultados del ensayo a\u00fan est\u00e1n pendientes y, con suerte, informar\u00e1n nuestro refinamiento de los enfoques cronofarmacol\u00f3gicos para las distrofias musculares y otras afecciones\u00bb, dice Quattrocelli.<\/p>\n
Adem\u00e1s de las diferentes caracter\u00edsticas de los medicamentos, varios tejidos tienen sus propios relojes internos. Por lo tanto, se necesitar\u00e1 m\u00e1s investigaci\u00f3n para determinar si los efectos diurnos y nocturnos de la prednisona tambi\u00e9n se aplican al tratar afecciones que afectan otros tejidos de \u00f3rganos. En particular, la mayor\u00eda de los usos de la prednisona est\u00e1n relacionados con el control de la inflamaci\u00f3n, a menudo en condiciones inmunes en lugar de enfermedades musculares. Los estudios de la hora del d\u00eda para el tratamiento de afecciones inmunitarias apenas han comenzado.<\/p>\n
\u00abCada tejido de nuestro cuerpo tiene un reloj interno y este trabajo informa sobre el hecho de que podemos aprovechar el reloj interno del m\u00fasculo para interactuar con el tiempo -dosificaci\u00f3n espec\u00edfica del f\u00e1rmaco para potenciar los efectos positivos del f\u00e1rmaco sobre la energ\u00eda y la funci\u00f3n. Sin embargo, se requieren m\u00e1s estudios para trasladar con precisi\u00f3n estos hallazgos a los humanos\u00bb, dice Quattrocelli. \u00abAdem\u00e1s de la diferencia obvia de que los ratones son animales nocturnos mientras que los humanos son principalmente diurnos, debemos considerar muchos factores que inevitablemente afectar\u00e1n la cronofarmacolog\u00eda en nuestra poblaci\u00f3n. Por ejemplo, las personas tienen patrones mucho m\u00e1s complejos de comer, trabajar, jugar y dormir en comparaci\u00f3n con los ratones. Todas estas diferencias necesitar\u00edan una mayor exploraci\u00f3n para traducir el aprendizaje basado en ratones a la atenci\u00f3n m\u00e9dica humana\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los esteroides semanales fortalecen y reparan los m\u00fasculos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Mattia Quattrocelli, Muscle mitochondrial remodeling by intermittent glucocorticoid drogas requiere un reloj circadiano intacto y m\u00fasculo PGC1, Science Advances (2022). DOI: 10.1126\/sciadv.abm1189. www.science.org\/doi\/10.1126\/sciadv.abm1189 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Science Advances <\/p>\n Proporcionado por Cincinnati Children’s Hospital Medical Center Cita<\/strong>: Tratamientos con esteroides para la enfermedad muscular de Duchenne la distrofia puede depender del reloj (2022, 18 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-02-steroid-treatments-duchenne-muscular-dystrophy.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" En ratones, la prednisona mejora las actividades musculares cuando se administran dosis una vez por semana al comienzo del d\u00eda pero no al comienzo del ciclo nocturno. Cr\u00e9dito: Cincinnati Children’s Cada a\u00f1o, alrededor de 20 000 ni\u00f1os son diagnosticados con distrofia muscular de Duchenne, una condici\u00f3n gen\u00e9tica rara que causa debilidad muscular progresiva y otros … Continuar leyendo \u00abLos tratamientos con esteroides para la distrofia muscular de Duchenne pueden depender del reloj\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-8165","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8165","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8165"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8165\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8165"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8165"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8165"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}