Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Desde 2016, el sistema hospitalario Mass General Brigham (MGB) ha brindado atenci\u00f3n hospitalaria a m\u00e1s de 2,000 personas con enfermedades agudas pacientes en la comodidad de sus propios hogares, asegurando su lugar como l\u00edder en el movimiento de hospital en el hogar (HaH) en los Estados Unidos. Un nuevo art\u00edculo en NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery destaca la experiencia de MGB en el desarrollo y empleo de tecnolog\u00edas clave para permitir y mejorar la atenci\u00f3n hospitalaria aguda en el hogar. <\/p>\n
\u00abHay buena evidencia de que la atenci\u00f3n hospitalaria en el hogar es segura, de alta calidad y econ\u00f3mica, y estamos trabajando activamente para descubrir c\u00f3mo las tecnolog\u00edas actuales y emergentes mejorar\u00e1n esta atenci\u00f3n\u00bb, dice el primer autor Jared Conley, MD, Ph.D., MPH, director asociado del Laboratorio de Transformaci\u00f3n de la Atenci\u00f3n M\u00e9dica en el Hospital General de Massachusetts (MGH). \u00abHay una comprensi\u00f3n cada vez mayor entre los pacientes, los m\u00e9dicos y los pagadores de que una mejor combinaci\u00f3n de la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n en el mejor sitio de atenci\u00f3n representa el futuro de la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Estamos descubriendo activamente formas de brindar una atenci\u00f3n m\u00e9dica m\u00e1s centrada en el hogar\u00bb.<\/p>\n
Desde el inicio del programa HaH hace cinco a\u00f1os, MGB ha aumentado la capacidad de hospitalizaci\u00f3n en m\u00e1s de 10 000 d\u00edas-cama. \u00abEl hospital en casa libera a los hospitales tradicionales para atender a los pacientes que necesitan una atenci\u00f3n de mayor intensidad y, a largo plazo, tendremos que construir menos hospitales\u00bb, agrega Conley. \u00abSe ha estimado que entre el 15 y el 30 por ciento de la atenci\u00f3n hospitalaria podr\u00eda brindarse en el hogar dentro de los pr\u00f3ximos 10 a 15 a\u00f1os\u00bb.<\/p>\n
Aunque Australia y algunos pa\u00edses europeos han brindado atenci\u00f3n hospitalaria en el hogar durante aproximadamente Durante tres d\u00e9cadas, solo la Administraci\u00f3n de Veteranos y un pu\u00f1ado de grandes sistemas hospitalarios en los EE. UU. han asumido m\u00e1s recientemente los complejos desaf\u00edos de desarrollar este modelo de atenci\u00f3n aguda. \u00abLa principal barrera para la aceleraci\u00f3n de este movimiento en los EE. UU. ha sido la falta de un pago adecuado\u00bb, dice el autor principal David M. Levine, MD, MPH, MA, director m\u00e9dico de Estrategia e Innovaci\u00f3n del Brigham Home Hospital.<\/p>\n
Durante la pandemia de COVID-19, sin embargo, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) de EE. UU. otorgaron exenciones de atenci\u00f3n hospitalaria aguda en el hogar, lo que significaba que Medicare y Medicaid pagar\u00edan la atenci\u00f3n de nivel hospitalario brindada en el hogar en el misma tarifa que la atenci\u00f3n hospitalaria. \u00abExiste un fuerte apoyo para que CMS extienda estas exenciones\u00bb, dice Levine. Hasta la fecha, m\u00e1s de 200 hospitales han recibido exenciones de CMS, lo que demuestra que tienen la capacidad de brindar atenci\u00f3n hospitalaria domiciliaria de manera efectiva y segura. \u00abY los pacientes y sus familias solicitan atenci\u00f3n hospitalaria en el hogar\u00bb, dice Levine.<\/p>\n
En MGB, a los pacientes que acuden al Departamento de Emergencias o que ya est\u00e1n hospitalizados con una enfermedad aguda se les puede ofrecer la opci\u00f3n de recibir atenci\u00f3n a nivel hospitalario en el hogar si cumplen con ciertos criterios. El equipo central de HaH para cada paciente incluye un m\u00e9dico que ve al paciente una vez al d\u00eda, ya sea por video o en el hogar, adem\u00e1s de una enfermera y un param\u00e9dico especialmente capacitado que visita al paciente al menos dos veces al d\u00eda en el hogar para brindarle la atenci\u00f3n que necesitar\u00eda. reciben en el hospital, como medicamentos intravenosos y terapias respiratorias avanzadas.<\/p>\n
Los autores analizan las tecnolog\u00edas que han mejorado la atenci\u00f3n de nivel hospitalario de MGB en el hogar y que son fundamentales para escalar el modelo para adaptarse a un n\u00famero creciente de pacientes Los dominios tecnol\u00f3gicos clave son la telemedicina, el control remoto de pacientes, la coordinaci\u00f3n del equipo cl\u00ednico y la gesti\u00f3n de la cadena de suministro.<\/p>\n
M\u00e1s de la mitad de los pacientes inscritos en HaH tienen m\u00e1s de 65 a\u00f1os y conocimientos tecnol\u00f3gicos limitados. \u00abEra muy importante crear sistemas de tecnolog\u00eda que rompieran las barreras para que los pacientes usaran tecnolog\u00edas individuales\u00bb, dice Levine. Los pacientes no necesitan tener acceso a Internet en sus hogares ni poseer ning\u00fan dispositivo electr\u00f3nico para inscribirse en HaH; el equipo de atenci\u00f3n proporciona todo lo que el paciente necesita para las visitas remotas. Por ejemplo, los pacientes reciben una tableta dedicada instalada con un software especializado, por lo que solo necesitan tocar un \u00edcono de la cara del m\u00e9dico para iniciar una visita de video o comunicarse con el equipo del hospital en el hogar. Otras tecnolog\u00edas facilitan que los pacientes con discapacidad visual o auditiva se comuniquen con su equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n
Los pacientes elegibles usan sensores que brindan un monitoreo continuo a nivel hospitalario de sus signos vitales, como un parche en el pecho que registra el actividad del coraz\u00f3n. En un futuro cercano, los sensores podr\u00e1n medir par\u00e1metros a\u00fan m\u00e1s avanzados completamente sin contacto, dice Levine. Y se est\u00e1n realizando investigaciones para utilizar la inteligencia artificial para analizar las cantidades masivas de datos generados por los sensores. \u00abLos seres humanos pueden beneficiarse de los algoritmos de las m\u00e1quinas para reunir toda la informaci\u00f3n para hacer predicciones sobre el curso de la enfermedad de un paciente en funci\u00f3n de las mediciones fisiol\u00f3gicas\u00bb, dice Levine. \u00abCreemos que apenas estamos comenzando a darnos cuenta del potencial de la tecnolog\u00eda para ayudar en la atenci\u00f3n aguda en el hogar\u00bb.<\/p>\n
HaH debe entregar de manera confiable y r\u00e1pida equipos m\u00e9dicos y medicamentos a los pacientes en el hogar, como si estuvieran siendo ordenados desde el suministro central en un hospital. Las plataformas tecnol\u00f3gicas permiten que el equipo de HaH realice pedidos, actualice los planes de atenci\u00f3n, asigne recursos, supervise el progreso de las tareas y simplifique la comunicaci\u00f3n entre los miembros del equipo.<\/p>\n
\u00abLas tecnolog\u00edas adaptadas a los prop\u00f3sitos permiten que el hospital en el hogar refleje la atenci\u00f3n pacientes reciben en el hospital\u00bb, dice Conley. \u00abA trav\u00e9s del uso de la tecnolog\u00eda, creemos que podemos ofrecer una atenci\u00f3n de nivel hospitalario de mayor calidad en el hogar, lo que permite a nuestros pacientes realizar su deseo de maximizar la curaci\u00f3n en el hogar y, en \u00faltima instancia, ahorrar en los costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Estados Unidos\u00bb. <\/p>\n
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Home Hospital aument\u00f3 la capacidad de pacientes hospitalizados durante el aumento de la COVID-19 M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Jared Conley et al, Technology-enabled Hospital at Home: Innovation for Acute Care at Home , NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery (2022). DOI: 10.1056\/CAT.21.0402 Proporcionado por el Hospital General de Massachusetts Cita<\/strong>: Para programas exitosos de hospital en el hogar, las tecnolog\u00edas cruciales est\u00e1n al alcance (2022, 17 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/ medicalxpress.com\/news\/2022-02-successful-hospital-at-home-crucial-technologies.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico Desde 2016, el sistema hospitalario Mass General Brigham (MGB) ha brindado atenci\u00f3n hospitalaria a m\u00e1s de 2,000 personas con enfermedades agudas pacientes en la comodidad de sus propios hogares, asegurando su lugar como l\u00edder en el movimiento de hospital en el hogar (HaH) en los Estados Unidos. Un nuevo art\u00edculo en … Continuar leyendo \u00abPara programas exitosos de hospital en el hogar, las tecnolog\u00edas cruciales est\u00e1n al alcance\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-8238","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8238","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8238"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8238\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8238"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8238"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8238"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}