Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Ha habido debate sobre el mejor tratamiento para cierto tipo de accidente cerebrovascular causado por el bloqueo de una arteria grande en el cerebro . Un nuevo metan\u00e1lisis encuentra que las personas que tienen este tipo de accidente cerebrovascular y que pueden recibir tratamiento dentro de las cuatro horas y media posteriores al inicio de los s\u00edntomas pueden mejorar despu\u00e9s del accidente cerebrovascular cuando se tratan tanto con un f\u00e1rmaco anticoagulante como con la eliminaci\u00f3n f\u00edsica del co\u00e1gulo , en comparaci\u00f3n con la eliminaci\u00f3n f\u00edsica solamente. La investigaci\u00f3n se publica en la edici\u00f3n en l\u00ednea del 16 de febrero de 2022 de Neurology, la revista m\u00e9dica de la Academia Estadounidense de Neurolog\u00eda. La combinaci\u00f3n de las dos terapias, llamada terapia puente, se vincul\u00f3 con mejores posibilidades de que una persona sobreviviera y viviera de forma independiente despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular. <\/p>\n
El tipo m\u00e1s com\u00fan de accidente cerebrovascular es un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico, que ocurre cuando se bloquea un vaso que suministra sangre al cerebro. Cuando el bloqueo est\u00e1 en una arteria principal, se denomina accidente cerebrovascular de oclusi\u00f3n de vaso grande. Las oclusiones de grandes vasos de la circulaci\u00f3n anterior, que se examinaron en este estudio, ocurren en la parte frontal del cerebro y son una de las principales causas de discapacidad en adultos.<\/p>\n
La terapia puente de dos pasos incluye lo siguiente: tromb\u00f3lisis intravenosa, inyectarse drogas anticoagulantes; y la trombectom\u00eda mec\u00e1nica, un procedimiento m\u00ednimamente invasivo en el que se extrae el co\u00e1gulo de sangre a trav\u00e9s de una peque\u00f1a incisi\u00f3n.<\/p>\n
\u00abPara las personas con este tipo de accidente cerebrovascular, nuestro an\u00e1lisis sugiere que el uso de una terapia con medicamentos anticoagulantes combinada con la extirpaci\u00f3n f\u00edsica puede asociarse con mejores resultados en comparaci\u00f3n con el tratamiento de las personas solo con la extracci\u00f3n f\u00edsica del co\u00e1gulo\u00bb, dijo la autora del metan\u00e1lisis, Gabriela Trifan, MD, de la Universidad de Illinois Chicago y miembro de la Academia Estadounidense de Neurolog\u00eda. \u00abDescubrimos que la terapia puente tambi\u00e9n se vincul\u00f3 con mejores posibilidades de que un flujo sangu\u00edneo m\u00e1s robusto regrese al cerebro despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular y, a su vez, una mejor independencia funcional para las personas despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular\u00bb.<\/p>\n
Para el metan\u00e1lisis, Los investigadores analizaron 41 estudios en los que participaron 14\u00a0885 personas con accidentes cerebrovasculares de oclusi\u00f3n de vasos grandes con una edad promedio de 70 a\u00f1os. De ellos, 8238 personas fueron tratadas con terapia puente y 6647 fueron tratadas solo con eliminaci\u00f3n de co\u00e1gulos. El f\u00e1rmaco alteplasa se us\u00f3 para la terapia anticoagulante.<\/p>\n
Los investigadores encontraron que las personas que recibieron la terapia puente ten\u00edan un 29 % m\u00e1s de probabilidades de poder vivir de forma independiente despu\u00e9s de tres meses. Trifan dijo que eso se traducir\u00eda en 62 personas adicionales anticipadas de cada 1,000 personas que podr\u00edan vivir de forma independiente con la terapia puente frente a la eliminaci\u00f3n de co\u00e1gulos solo. Las personas que recibieron la terapia puente tambi\u00e9n tuvieron un 24 % m\u00e1s de probabilidades de que el flujo sangu\u00edneo regresara a las partes del cerebro afectadas por un accidente cerebrovascular en comparaci\u00f3n con las personas que solo se sometieron a la eliminaci\u00f3n del co\u00e1gulo, lo que se tradujo en 34 personas adicionales anticipadas de cada 1000.<\/p>\n
Las personas que recibieron terapia puente tambi\u00e9n tuvieron un 31 % menos de probabilidades de morir 90 d\u00edas despu\u00e9s del accidente cerebrovascular en comparaci\u00f3n con las personas que solo se sometieron a la eliminaci\u00f3n del co\u00e1gulo. Trifan dijo que esto se traducir\u00eda en 59 muertes menos anticipadas por cada 1000 personas.<\/p>\n
Cuando los investigadores restringieron los an\u00e1lisis a los \u00faltimos seis ensayos cl\u00ednicos aleatorios de alta calidad, encontraron que la independencia funcional y los resultados de seguridad eran similares entre trayendo terapia y remoci\u00f3n de co\u00e1gulos solos. \u00abSi bien estos resultados no son lo suficientemente s\u00f3lidos como para cambiar la pr\u00e1ctica en este momento, constituyen un paso adelante en el concepto de medicina individualizada, donde para pacientes seleccionados en los entornos cl\u00ednicos apropiados, la eliminaci\u00f3n de co\u00e1gulos puede ser tan eficiente y segura como la terapia puente\u00bb. dijo Trifan.<\/p>\n
El metan\u00e1lisis no prueba que las personas con este tipo de accidente cerebrovascular tendr\u00e1n mejores resultados cuando reciben tratamiento con ambas terapias; solo muestra una asociaci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abEste metan\u00e1lisis demuestra que la terapia puente es segura y no aumenta el riesgo de hemorragia ni retrasa el inicio de la eliminaci\u00f3n del co\u00e1gulo\u00bb, dijo Trifan. <\/p>\n
Una limitaci\u00f3n del metan\u00e1lisis es que la alteplasa fue el \u00fanico f\u00e1rmaco permitido en este an\u00e1lisis. Adem\u00e1s, los resultados solo son aplicables a las personas que acuden a centros m\u00e9dicos que realizan trombectom\u00edas. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
A los ni\u00f1os con accidente cerebrovascular grave les puede ir mejor si el tratamiento incluye la eliminaci\u00f3n mec\u00e1nica de co\u00e1gulos Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Neurolog\u00eda <\/p>\n Proporcionado por la Academia Estadounidense de Neurolog\u00eda Cita<\/strong>: \u00bfLa terapia ‘puente’ mejora el resultado de las personas con accidente cerebrovascular? (2022, 16 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-02-bridging-therapy-outcome-people.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Ha habido debate sobre el mejor tratamiento para cierto tipo de accidente cerebrovascular causado por el bloqueo de una arteria grande en el cerebro . Un nuevo metan\u00e1lisis encuentra que las personas que tienen este tipo de accidente cerebrovascular y que pueden recibir tratamiento dentro de las cuatro horas y media … Continuar leyendo \u00ab\u00bfLa terapia ‘puente’ mejora el resultado de las personas con accidente cerebrovascular?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-8349","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8349","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8349"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8349\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8349"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8349"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8349"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}