Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Cuando Maria Young despert\u00f3, tuvo visiones de estar cautiva en un crucero. Atrapada contra su voluntad, grit\u00f3 pidiendo ayuda. <\/p>\n
Era principios de febrero, m\u00e1s de tres meses desde que el especialista en comunicaciones de salud de Rockville, Maryland, contrajo COVID-19. Pas\u00f3 ese tiempo bajo una pesada capa de sedaci\u00f3n mientras un equipo de profesionales m\u00e9dicos del Hospital Johns Hopkins en Baltimore trabajaba para salvarle la vida.<\/p>\n
Young, de 42 a\u00f1os, no recuerda esos meses. Pero las cicatrices f\u00edsicas y emocionales que lleva de la experiencia cercana a la muerte, y sus consecuencias, tal vez nunca se curen.<\/p>\n
\u00abTuvieron varias conversaciones con mis padres sobre la preparaci\u00f3n para el final de mi vida\u00bb, dijo Young. en una entrevista. \u00abNunca entender\u00e9 el trauma que vivieron durante ese tiempo\u00bb.<\/p>\n
Young es uno de los 540\u00a0000 habitantes de Maryland que se infectaron con el coronavirus desde que el departamento de salud del estado comenz\u00f3 a contar los casos en marzo de 2020. Si bien m\u00e1s de 10,000 personas han muerto a causa de ella en todo el estado, miles m\u00e1s han sido hospitalizadas y brutalizadas por la enfermedad que contin\u00faa desconcertando a los profesionales m\u00e9dicos, cient\u00edficos e investigadores, quienes dicen que a\u00fan se desconoce mucho al respecto.<\/p>\n
Innumerables familias, comunidades y redes extendidas han sido devastadas por el virus. Young, por ejemplo, dijo que su estad\u00eda prolongada en cuidados intensivos alter\u00f3 para siempre a su familia.<\/p>\n
\u00abHay un efecto domin\u00f3 despu\u00e9s de las estad\u00edas en la UCI\u00bb, dijo. \u00abEl trauma no termina cuando la persona sobrevive\u00bb.<\/p>\n
Young atribuye su recuperaci\u00f3n al equipo dedicado de trabajadores de la salud que no se rindi\u00f3, incluso cuando sus pulmones se debilitaron m\u00e1s all\u00e1 del punto t\u00edpico de retorno. . Tambi\u00e9n le da cr\u00e9dito a la m\u00e1quina ECMO, un dispositivo que oxigenaba su sangre fuera de su cuerpo para reducir la demanda del coraz\u00f3n y los pulmones y le dio m\u00e1s tiempo.<\/p>\n
Ahora, una joven revitalizada espera ofrecer a otros la misma oportunidad de pelear. .<\/p>\n
‘Mariacle’<\/p>\n
Young y los miembros de su equipo de atenci\u00f3n describen su supervivencia y recuperaci\u00f3n casi total como nada menos que milagrosa.<\/p>\n
Amigos cercanos lo llamaron un \u00abMariacle\u00bb.<\/p>\n
Las m\u00e1quinas ECMO, abreviatura de oxigenaci\u00f3n por membrana extracorp\u00f3rea, son costosas y requieren operadores y personal capacitados para monitorear al paciente y la m\u00e1quina a todas horas del d\u00eda.<\/p>\n
Datos de ELSO, la Organizaci\u00f3n de Soporte Vital Extracorp\u00f3reo, que mantiene un registro de los resultados de los pacientes en las m\u00e1quinas ECMO, muestra que la tasa de mortalidad global para los pacientes con COVID-19 tratados con ECMO en los \u00faltimos 90 d\u00edas es de alrededor del 48%. La mayor\u00eda de los casos de ECMO se registran en Am\u00e9rica del Norte, lo que destaca una posible discrepancia en la asignaci\u00f3n y atenci\u00f3n de recursos en todo el mundo.<\/p>\n
El equipo es tan costoso y requiere muchos recursos que muchos hospitales de EE. UU. no tienen las m\u00e1quinas a mano. . Y aquellos que tienen el equipo pueden no tener la experiencia cl\u00ednica en el personal, especialmente dada la escasez de enfermeras en todo el pa\u00eds exacerbada por la crisis de salud p\u00fablica.<\/p>\n
\u00abEl mayor factor limitante en este momento en nuestro centro, nuestro sistema y nuestra naci\u00f3n es nuestra escasez de enfermeras\u00bb, dijo el Dr. Ali Tabatabai, profesor asociado de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland y director m\u00e9dico de la Unidad de Rescate Pulmonar, ECMO para Adultos y la Unidad de Biocontenci\u00f3n en el R Adams Cowley Shock Trauma de la instituci\u00f3n. Centro. \u00abLos centros de excelencia m\u00e1s grandes que tienen m\u00e1s experiencia y aplicaci\u00f3n de forma rutinaria deber\u00edan tener mejores resultados [ECMO] que aquellos que lo hacen con poca frecuencia\u00bb.<\/p>\n
Andy Owen, portavoz del Departamento de Salud de Maryland, dijo que el estado los hospitales ten\u00edan 13 m\u00e1quinas ECMO a partir del mi\u00e9rcoles, pero el n\u00famero fluct\u00faa. Ha llegado a 22, dijo.<\/p>\n
Se realizaron 325 procedimientos ECMO en Maryland durante 2020 y 162 durante los dos primeros trimestres de 2021, seg\u00fan datos de la Comisi\u00f3n de Atenci\u00f3n M\u00e9dica de Maryland.<\/p>\n
Dr. Errol Bush, director quir\u00fargico de trasplantes de pulm\u00f3n y enfermedad pulmonar grave en el Centro Integral de Trasplantes de Hopkins que supervis\u00f3 la atenci\u00f3n de Young, dijo que la instituci\u00f3n podr\u00eda \u00abrazonablemente\u00bb tratar a unos 12 pacientes a la vez, pero incluso entonces estar\u00eda limitando el grado de atenci\u00f3n que podr\u00eda proporcionar a otros pacientes.<\/p>\n
Hopkins ha tratado a 40 pacientes con COVID-19 con ECMO desde que la pandemia de coronavirus lleg\u00f3 a Maryland en marzo de 2020, dijo Bush. Dijo que el hospital atendi\u00f3 a 12 pacientes con ECMO en total en 2019.<\/p>\n
Young lleg\u00f3 a Hopkins el oto\u00f1o pasado justo cuando los casos de coronavirus, las hospitalizaciones y las muertes comenzaron a dispararse en todo el pa\u00eds. En Maryland, las hospitalizaciones por COVID-19 alcanzaron un pico pand\u00e9mico en enero de m\u00e1s de 1900 personas.<\/p>\n
Bush dijo que Hopkins usa criterios estrictos para determinar qu\u00e9 pacientes son elegibles para el tratamiento ECMO. Usando este marco, el hospital ha tenido que rechazar a los pacientes potenciales, dijo.<\/p>\n
\u00abHemos tenido que decir ‘no’ antes, mucho m\u00e1s que ‘s\u00ed'\u00bb, dijo Bush. \u00abUsamos ECMO como terapia de \u00faltima oportunidad, despu\u00e9s de haber probado todo lo dem\u00e1s\u00bb.<\/p>\n
La elegibilidad generalmente depende de cu\u00e1nto tiempo una persona ha estado en un ventilador, otro recurso m\u00e9dico escaso, as\u00ed como los pulmones de una persona ya est\u00e1n da\u00f1ados.<\/p>\n
De las personas que se recuperan despu\u00e9s de ECMO, Bush dijo que generalmente comienzan a mejorar despu\u00e9s del primer mes. Mar\u00eda pas\u00f3 69 d\u00edas en la m\u00e1quina y alrededor de 100 d\u00edas intubada.<\/p>\n
Agarr\u00e1ndose de hilos<\/p>\n
Antes de su diagn\u00f3stico, Young hizo todo lo posible para mantenerse a salvo del coronavirus. Ella dijo que usaba m\u00e1scaras en el interior, asist\u00eda a reuniones al aire libre con poca frecuencia y trabajaba desde su casa.<\/p>\n
Si las vacunas contra el COVID-19 hubieran estado disponibles para ella antes de enfermarse, dijo Young, habr\u00eda sido la primera en la fila para recibirlas. un disparo. Sinti\u00f3 una oleada de optimismo el verano y el oto\u00f1o pasado cuando los negocios, las tiendas y los restaurantes reabrieron, los casos y las hospitalizaciones disminuyeron, y los ensayos cl\u00ednicos que probaban las vacunas en humanos eran prometedores.<\/p>\n
Young dijo que comenz\u00f3 a sentirse enferma despu\u00e9s de un fin de semana Pasado con amigos, sobre todo al aire libre. El domingo 25 de octubre cancel\u00f3 sus planes de visitar a otro amigo.<\/p>\n
Pas\u00f3 los d\u00edas siguientes entrando y saliendo de los consultorios m\u00e9dicos y salas de emergencias a medida que sus s\u00edntomas empeoraban. Dio negativo para COVID-19 varias veces y se pregunt\u00f3 si ten\u00eda un caso grave de gripe.<\/p>\n
Sin embargo, Young dijo que escuch\u00f3 su instinto, que le cont\u00f3 una historia diferente a las pruebas de COVID-19. .<\/p>\n
\u00abTodo lo que recuerdo haber pensado es que la mayor\u00eda de la gente puede manejar esto en casa\u00bb, dijo. \u00abSi este es el nivel que puedes manejar en casa, entonces, \u00bfcu\u00e1l es el nivel que necesitas para ir al hospital?\u00bb<\/p>\n
Finalmente, Young dio positivo por COVID-19, un caso en lo que se convirti\u00f3 en la ola de invierno. Las radiograf\u00edas de t\u00f3rax revelaron neumon\u00eda en ambos pulmones. Los m\u00e9dicos del Suburban Hospital en Bethesda la transfirieron al Johns Hopkins Hospital a mediados de noviembre. En cuesti\u00f3n de horas, la pusieron en ECMO.<\/p>\n
Sola en el hospital, los pulmones de Young colapsaron varias veces mientras dorm\u00eda. Soport\u00f3 transfusiones, un co\u00e1gulo de sangre e infecciones en todo el cuerpo, incluso en los ojos. Su hermana escribi\u00f3 un elogio.<\/p>\n
Young no era elegible para un trasplante de pulm\u00f3n, dijeron los m\u00e9dicos, porque estaba demasiado d\u00e9bil para sobrevivir a la cirug\u00eda. Si se despertaba de alguna manera, agregaron, podr\u00eda desarrollar da\u00f1o neurol\u00f3gico.<\/p>\n
El jueves, caminando afuera del hospital Hopkins, Young dijo que no solo se despert\u00f3, sino que tambi\u00e9n recuper\u00f3 casi todas sus funciones corporales. Sin embargo, tom\u00f3 tiempo y algunos d\u00edas sinti\u00f3 que nunca se levantar\u00eda de la cama. Tragar, respirar y hablar, todo tuvo que volver a aprenderse.<\/p>\n
Cuando el equipo de Young baj\u00f3 la sedaci\u00f3n, ella alucin\u00f3, incapaz de separarse de la oscuridad que la hab\u00eda envuelto durante tanto tiempo.<\/p>\n
\u00bb Se convierte en esta integraci\u00f3n entre el mundo de fantas\u00eda y la realidad, y tienes que trabajar en ello\u00bb, dijo. \u00abTienes que aferrarte a un hilo que puedas seguir\u00bb.<\/p>\n
Abogac\u00eda<\/p>\n
Una vez que Young recuper\u00f3 su tel\u00e9fono celular, comenz\u00f3 a comunicarse con amigos y familiares at\u00f3nitos. Brome\u00f3 sobre la verg\u00fcenza de tener un enfermero atractivo que la ayudara a usar el ba\u00f1o a prueba de, dijo, que no solo sobrevivi\u00f3 sino que tambi\u00e9n mantuvo su sentido del humor.<\/p>\n
Pero no fue un camino f\u00e1cil: ella estaba d\u00e9bil, estaba dolorido y se despert\u00f3 con una herida en la cabeza y el pelo enmara\u00f1ado. Una amable enfermera cort\u00f3 todo.<\/p>\n
Young dijo que no durmi\u00f3 durante un per\u00edodo de seis d\u00edas, por temor a no despertar nunca. Algunos d\u00edas se sent\u00eda demasiado cansada para cambiar el canal de televisi\u00f3n.<\/p>\n
Despu\u00e9s de regresar a casa en marzo, los miembros de su c\u00edrculo \u00edntimo y su empleador se acercaron para preguntarle si pod\u00edan contribuir con sus facturas m\u00e9dicas o apoyarla financieramente mientras ella recuperado. Afortunadamente, el seguro cubri\u00f3 los costos, dijo, lo que la hizo preguntarse qu\u00e9 har\u00edan aquellos sin cobertura de atenci\u00f3n m\u00e9dica despu\u00e9s de una estad\u00eda prolongada en cuidados cr\u00edticos.<\/p>\n
Incluso mientras ella ganaba en casa, la familia de Young segu\u00eda tambale\u00e1ndose por la experiencia. Y una semana despu\u00e9s del alta de Young del hospital, una prima, Martha, muri\u00f3 de COVID-19 en Ecuador.<\/p>\n
En agosto, Young lanz\u00f3 \u00abMaria’s Miracle\u00bb, una organizaci\u00f3n sin fines de lucro que tiene como objetivo traer m\u00e1s m\u00e1quinas ECMO y capacitaci\u00f3n a hospitales y conectar a m\u00e1s sobrevivientes de cuidados cr\u00edticos y sus familias con recursos y asistencia financiera. Ella tambi\u00e9n se recuper\u00f3 y volvi\u00f3 a trabajar a tiempo parcial.<\/p>\n
Young dijo que, en \u00faltima instancia, tambi\u00e9n quiere remediar las disparidades internacionales en el tratamiento ECMO, pero se centrar\u00e1 primero en los EE. UU., un pa\u00eds que cuenta con los mejores -atenci\u00f3n m\u00e9dica de primer nivel, pero a menudo no cumple con las necesidades de todos los pacientes.<\/p>\n
\u00abEsto me aplast\u00f3, me hizo reevaluar mis valores y d\u00f3nde quiero poner mi tiempo y energ\u00eda\u00bb, dijo. \u00abAntes no era una persona ego\u00edsta, pero ahora quiero dar. Quiero ayudar. Ahora tengo una motivaci\u00f3n diferente\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El soporte vital ECMO ofrece a los pacientes m\u00e1s enfermos de COVID-19 una oportunidad de sobrevivir, pero una oportunidad m\u00e1s peque\u00f1a de lo que se pensaba <\/p>\n
2021 The Baltimore Sun.
Distribuido por Tribune Content Agency, LLC. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Sobrevivi\u00f3 al COVID. Ahora quiere m\u00e1s recursos para que los hospitales traten a los pacientes de cuidados intensivos (13 de octubre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10-survived-covid-resources-hospitals-critical.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico Cuando Maria Young despert\u00f3, tuvo visiones de estar cautiva en un crucero. Atrapada contra su voluntad, grit\u00f3 pidiendo ayuda. Era principios de febrero, m\u00e1s de tres meses desde que el especialista en comunicaciones de salud de Rockville, Maryland, contrajo COVID-19. Pas\u00f3 ese tiempo bajo una pesada capa de sedaci\u00f3n mientras un … Continuar leyendo \u00abSobrevivi\u00f3 al COVID. Ahora quiere m\u00e1s recursos para que los hospitales atiendan a los pacientes cr\u00edticos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-838","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/838","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=838"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/838\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=838"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=838"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=838"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}