Cr\u00e9dito: Shutterstock <\/p>\n
La osteoartritis es una de las principales causas de discapacidad y afecta a m\u00e1s de 500 millones de personas en todo el mundo. <\/p>\n
La mayor\u00eda de los m\u00e9dicos fomentan la actividad f\u00edsica, el mantenimiento de un peso saludable y el uso a corto plazo de un analg\u00e9sico simple como el paracetamol para controlar el dolor. <\/p>\n
Los opi\u00e1ceos, como la code\u00edna, la morfina o la oxicodona, tienen fama de ser potentes analg\u00e9sicos y suelen recetarse para el dolor persistente de la artrosis. Hasta el 40 % de las personas con osteoartritis de rodilla en los EE. UU. reciben tratamiento con medicamentos opioides. <\/p>\n
Las personas que comienzan a tomar medicamentos opioides para tratar afecciones de dolor cr\u00f3nico, como la osteoartritis, pueden terminar tom\u00e1ndolos de manera continua y exponerse a da\u00f1os graves, como dependencia, sobredosis e incluso la muerte. <\/p>\n
En Australia, las muertes por opi\u00e1ceos ahora superan el peaje de las carreteras nacionales. <\/p>\n
En nuestro nuevo estudio, publicado hoy, revisamos todas las investigaciones relevantes y descubrimos que los opioides solo ofrecen beneficios muy peque\u00f1os para el alivio del dolor de la osteoartritis. Los pacientes y sus m\u00e9dicos deben sopesar cuidadosamente los riesgos y beneficios de tomar estos medicamentos com\u00fanmente recetados para el tratamiento de la osteoartritis.<\/p>\n
Peque\u00f1os cambios en la escala del dolor<\/p>\n
Los opioides son tipos de estupefacientes que trabajan en el sistema nervioso central para aliviar el dolor. Nuestro equipo de la Universidad de Sydney y Sydney Musculoskeletal Health realiz\u00f3 una gran revisi\u00f3n de 36 ensayos controlados aleatorios que compararon medicamentos opioides con un placebo (o p\u00edldora inactiva) para el dolor de osteoartritis de rodilla o cadera. Este tipo de revisi\u00f3n representa el m\u00e1s alto nivel de evidencia de investigaci\u00f3n. <\/p>\n
Los resultados del ensayo combinado muestran los efectos generales de los medicamentos opioides en comparaci\u00f3n con el placebo en resultados importantes como el dolor y la funci\u00f3n. <\/p>\n
La revisi\u00f3n encontr\u00f3 que los medicamentos opioides brindan una mejora muy peque\u00f1a en el dolor y la funci\u00f3n en comparaci\u00f3n con el placebo. Esta mejora ascendi\u00f3 a aproximadamente 5 puntos o menos en una escala de dolor de 0 (sin dolor) a 100 (el peor dolor imaginable). Estos efectos modestos son similares a los que se esperan si se usa paracetamol para la osteoartritis y menos de un tercio de la eficacia de ciertas p\u00edldoras o cremas antiinflamatorias no esteroides, incluido el ibuprofeno.<\/p>\n
Nuestros hallazgos agregan peso a otras investigaciones. en la eficacia de los opioides. Investigadores australianos observaron a fines del a\u00f1o pasado que los opioides no eran m\u00e1s efectivos que los analg\u00e9sicos suaves despu\u00e9s de la cirug\u00eda por fractura.<\/p>\n
M\u00e1s no era m\u00e1s efectivo<\/p>\n
Es importante destacar que no encontramos una relaci\u00f3n significativa entre la cantidad de dosis de medicamentos opioides y el nivel de alivio del dolor. Por lo tanto, si un medicamento opioide no ayuda a controlar el dolor, es probable que aumentar la dosis no brinde ning\u00fan beneficio adicional. <\/p>\n
Los pacientes pueden obtener tanto alivio del dolor con paracetamol como con ibuprofeno. Cr\u00e9dito: Shutterstock <\/p>\n
Los da\u00f1os de los opioides son bien conocidos, particularmente en dosis m\u00e1s altas. Los efectos secundarios comunes incluyen n\u00e1useas, estre\u00f1imiento y fatiga. La revisi\u00f3n revel\u00f3 que el riesgo de experimentar efectos no deseados como estos cuando se toma un opioide es casi 1,5 veces mayor que cuando se toma un placebo.<\/p>\n
Los opioides tambi\u00e9n conllevan un riesgo de tolerancia, que ocurre cuando la dosis actual deja de ser suficiente. \u00fatil para controlar el dolor y se necesita una dosis mayor para lograr el mismo efecto. <\/p>\n
Estos medicamentos tambi\u00e9n pueden conducir a la dependencia, donde suspender el opioide repentinamente puede provocar s\u00edntomas de abstinencia desagradables, como incapacidad para dormir, agitaci\u00f3n, sudoraci\u00f3n y palpitaciones card\u00edacas. <\/p>\n
El riesgo de sobredosis potencialmente mortales es alto con el uso regular de medicamentos opioides, ya que los opioides inhiben la parte del cerebro que regula nuestra respiraci\u00f3n. Los opioides son la causa m\u00e1s com\u00fan de muertes inducidas por drogas en Australia, con 1121 muertes reportadas solo en 2019. La mayor\u00eda de estas muertes (alrededor del 56%) se debieron a medicamentos opioides recetados en lugar de opioides il\u00edcitos como la hero\u00edna. <\/p>\n
Los cient\u00edficos est\u00e1n trabajando en nuevos compuestos analg\u00e9sicos que activan los receptores de opioides pero que son m\u00e1s seguros para los pacientes.<\/p>\n
Los pacientes se enganchan r\u00e1pidamente<\/p>\n
En los \u00faltimos a\u00f1os , la creciente evidencia ha revelado que tomar medicamentos opioides por un corto per\u00edodo de tiempo puede conducir a un uso persistente. <\/p>\n
Alrededor del 24 % de los pacientes que usan medicamentos opioides durante 12 d\u00edas continuar\u00e1n usando opioides durante al menos un a\u00f1o. Esto sube al 43% despu\u00e9s de solo un mes de uso de opioides. <\/p>\n
Con el uso a largo plazo, el riesgo de efectos adversos aumenta considerablemente, especialmente porque es probable que las personas necesiten dosis m\u00e1s altas para lograr el mismo nivel de control del dolor. <\/p>\n
Las condiciones de dolor cr\u00f3nico como la osteoartritis tambi\u00e9n se tratan com\u00fanmente con formulaciones de medicamentos opioides de acci\u00f3n prolongada como OxyContin. Sin embargo, estos tipos de opioides, que est\u00e1n destinados a tomarse regularmente en lugar de solo cuando sea necesario, se asocian con un riesgo seis veces mayor de sobredosis en comparaci\u00f3n con las formulaciones de acci\u00f3n corta.<\/p>\n
\n\u00daltimas noticias: M\u00e1s de 100.000 personas en los EE. UU. murieron por sobredosis de drogas a medida que se propagaba la pandemia, superando el n\u00famero de v\u00edctimas de la violencia armada y los accidentes automovil\u00edsticos combinados. El aumento de casi el 30% en las muertes el a\u00f1o pasado fue impulsado por el uso de fentanilo. https:\/\/t.co\/6SFgqhZcmo<\/p>\n
The New York Times (@nytimes) 17 de noviembre de 2021<\/p><\/blockquote>\n
Elija sabiamente<\/p>\n
Nuestros nuevos hallazgos proporcionar\u00e1n personas con expectativas realistas sobre los beneficios que estos medicamentos pueden proporcionar para el dolor cr\u00f3nico. Entonces pueden sopesar cuidadosamente esto con los riesgos. <\/p>\n
Los medicamentos opioides brindan beneficios modestos para la osteoartritis que son similares o considerablemente menores que los analg\u00e9sicos m\u00e1s simples como el paracetamol o el ibuprofeno. <\/p>\n
Si elige o le recetan un medicamento opioide, hable primero con un m\u00e9dico sobre los beneficios y los da\u00f1os potenciales. Si le preocupa la cantidad de medicamentos opioides que est\u00e1 usando o la duraci\u00f3n que los ha estado usando, hable con su m\u00e9dico acerca de un plan de reducci\u00f3n de dosis. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Manejo del dolor despu\u00e9s de cirug\u00edas de rodilla y hombro sin opioides Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Los opioides solo alivian ligeramente el dolor de la osteoartritis. Los riesgos mortales deben sopesarse frente a los beneficios (14 de febrero de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-02-opioids-ease-osteoarthritis-pain-slightly.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor . Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cr\u00e9dito: Shutterstock La osteoartritis es una de las principales causas de discapacidad y afecta a m\u00e1s de 500 millones de personas en todo el mundo. La mayor\u00eda de los m\u00e9dicos fomentan la actividad f\u00edsica, el mantenimiento de un peso saludable y el uso a corto plazo de un analg\u00e9sico simple como el paracetamol para controlar … Continuar leyendo \u00abLos opi\u00e1ceos solo alivian ligeramente el dolor de la artrosis. Los riesgos mortales deben compararse con los beneficios\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-8493","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8493","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8493"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8493\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8493"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8493"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8493"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}