Micrograf\u00eda que muestra necrosis pseudolaminar cortical, un hallazgo observado en accidentes cerebrovasculares en im\u00e1genes m\u00e9dicas y en autopsias. Tinci\u00f3n H&E-LFB. Cr\u00e9dito: Nephron\/Wikipedia <\/p>\n
Al comparar los resultados de los pacientes con accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico agudo tratados en varios niveles de centros de accidentes cerebrovasculares, los pacientes que recibieron atenci\u00f3n en los Centros integrales de accidentes cerebrovasculares (CSC) o en los Centros de accidentes cerebrovasculares con capacidad para trombectom\u00eda (TSC) ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de recibir un tratamiento r\u00e1pido con medicamentos anticoagulantes y\/o extracci\u00f3n mec\u00e1nica de co\u00e1gulos y ser dados de alta en casa o en centros de rehabilitaci\u00f3n que los pacientes tratados en los Centros primarios para accidentes cerebrovasculares, seg\u00fan una investigaci\u00f3n preliminar que se presentar\u00e1 hoy en la Conferencia Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares 2022 de la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Accidentes Cerebrovasculares. El vaso sangu\u00edneo hacia o en el cerebro se bloquea o revienta, impidiendo que la sangre y el ox\u00edgeno lleguen al cerebro. El tratamiento para restaurar r\u00e1pidamente el flujo sangu\u00edneo al cerebro es esencial para mejorar los resultados y la supervivencia.<\/p>\n
\u00abEl estado de certificaci\u00f3n del centro donde se atiende a un paciente con accidente cerebrovascular es importante, y es importante saber que los requisitos espec\u00edficos para convertirse en CSC o TSC son validados por estos datos. La calidad de la atenci\u00f3n es mayor en estos centros, como tambi\u00e9n lo confirman nuestros hallazgos\u00bb, dijo Radoslav Raychev, MD, FAHA, autor principal del estudio y neur\u00f3logo vascular e intervencionista y profesor asistente de neurolog\u00eda en la Universidad de California, Los \u00c1ngeles.<\/p>\n
Los Centros primarios de accidentes cerebrovasculares (PSC, por sus siglas en ingl\u00e9s) son hospitales con los recursos necesarios para tratar a los pacientes con un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico agudo, el tipo m\u00e1s com\u00fan de accidente cerebrovascular causado por un co\u00e1gulo que bloquea un arteria que suministra sangre a \u00e1reas del cerebro. Los CSC son hospitales que cumplen est\u00e1ndares espec\u00edficos para el manejo de accidentes cerebrovasculares isqu\u00e9micos y hemorr\u00e1gicos (hemorr\u00e1gicos) m\u00e1s graves que requieren intervenciones endovasculares y quir\u00fargicas avanzadas, incluida la trombectom\u00eda endovascular (EVT), que es un procedimiento altamente efectivo para eliminar mec\u00e1nicamente un co\u00e1gulo que est\u00e1 bloqueando una arteria. Los TSC cumplen con todos los est\u00e1ndares rigurosos para realizar EVT y son esencialmente los mismos que los CSC en el tratamiento de accidentes cerebrovasculares isqu\u00e9micos agudos. Sin embargo, a diferencia de los CSC, es posible que los TSC no tengan los recursos necesarios para tratar los accidentes cerebrovasculares hemorr\u00e1gicos menos comunes y m\u00e1s complejos.<\/p>\n
\u00abTSC es una designaci\u00f3n relativamente nueva, introducida en 2018 por las agencias de acreditaci\u00f3n en cooperaci\u00f3n con la American Heart Association\/American Stroke Association\u00bb, dijo Raychev. \u00abEste es el primer estudio que incluye la nueva designaci\u00f3n con capacidad para trombectom\u00eda cuando se comparan los resultados en el tratamiento del accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico en los diferentes niveles de los centros de accidentes cerebrovasculares\u00bb.<\/p>\n
Los investigadores compararon los resultados y los indicadores de calidad de la atenci\u00f3n de 84\u00a0903 pacientes (edad media 70, 49,2 % mujeres) con accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico tratado entre 2018 y 2020 en centros de accidentes cerebrovasculares que participan en Get With The Guidelines (GWTG) – Registro de accidentes cerebrovasculares. El estudio analiz\u00f3 185 CSC, 29 TSC y 169 PSC en el registro. Como parte de su tratamiento, cada paciente hab\u00eda recibido un anticoagulante intravenoso o EVT para restaurar el flujo sangu\u00edneo en una arteria bloqueada.<\/p>\n
Entre sus hallazgos sobre las medidas de calidad de la atenci\u00f3n, el estudio encontr\u00f3 que m\u00e1s pacientes tratados en un CSC o TSC tuvieron:<\/p>\n
\u00abNuestros datos indican que casi una cuarta parte de todos los EVT en los Estados Unidos se realizan en centros primarios de accidentes cerebrovasculares. Esto es desafortunado porque los PSC no est\u00e1n obligados a tener una estrecha supervisi\u00f3n e implementaci\u00f3n de los est\u00e1ndares de la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Accidentes Cerebrovasculares espec\u00edficos de EVT. . Esperamos que los m\u00e9dicos reconozcan la importancia del estado de la certificaci\u00f3n y su impacto en la calidad de la atenci\u00f3n del accidente cerebrovascular agudo, y esperamos que aboguen por los cambios apropiados dentro de sus instituciones\u00bb, dijo Raychev.<\/p>\n
Los pacientes tambi\u00e9n tuvieron mejores resultados si fueron tratados en un CSC o TSC, y el an\u00e1lisis encontr\u00f3 lo siguiente:<\/p>\n
Los datos se\u00f1alaron diferencias en las caracter\u00edsticas iniciales de los pacientes con accidente cerebrovascular en cada estado del centro. Los pacientes tratados en TSC y CSC tend\u00edan a sufrir accidentes cerebrovasculares m\u00e1s graves. Tambi\u00e9n ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de haber sido trasladados desde otro hospital porque requer\u00edan un mayor nivel de atenci\u00f3n y llegaron a los centros despu\u00e9s de un tiempo m\u00e1s prolongado desde el inicio de los s\u00edntomas del accidente cerebrovascular.<\/p>\n
\u00abNuestros hallazgos demuestran que los pacientes con un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico agudo reciben una mejor calidad de atenci\u00f3n y tienen una mayor probabilidad de obtener mejores resultados cuando reciben tratamiento en un centro de accidentes cerebrovasculares integral o con capacidad para trombectom\u00eda. Los pacientes deben tener esto en cuenta al investigar el nivel de atenci\u00f3n de accidentes cerebrovasculares disponible en su \u00e1rea. La buena noticia es que, en la mayor parte del pa\u00eds, los sistemas m\u00e9dicos de emergencia para la atenci\u00f3n de accidentes cerebrovasculares agudos est\u00e1n dise\u00f1ados para clasificar y enviar r\u00e1pidamente a los pacientes a los centros apropiados seg\u00fan la gravedad de los s\u00edntomas de su accidente cerebrovascular. Los pacientes y sus seres queridos siempre deben recordar llamar 911 cuando se sospecha un accidente cerebrovascular\u00bb, dijo Raychev.<\/p>\n
Los resultados del estudio subrayan el valor de participar en el proceso de certificaci\u00f3n para mejorar la atenci\u00f3n del accidente cerebrovascular. \u00abTodos los involucrados en la cadena de supervivencia del accidente cerebrovascular agudo deben ser conscientes de la importancia del estado de certificaci\u00f3n. Uno de los mayores desaf\u00edos para lograr el estado de nivel de TSC es que un PSC debe realizar 15 o m\u00e1s EVT al a\u00f1o. En nuestro estudio, la mediana El volumen en los PSC fue de 32, por lo tanto, la mayor\u00eda de los PSC superan con creces los requisitos m\u00ednimos de volumen EVT. Avanzar en la certificaci\u00f3n de los PSC que cumplen con el requisito de volumen es muy factible, pero requiere esfuerzos coordinados y recursos adicionales. Nuestros datos deber\u00edan servir como evidencia s\u00f3lida para iniciar cambios tan importantes y, en \u00faltima instancia, elevan el est\u00e1ndar de la atenci\u00f3n del accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico agudo en todo el pa\u00eds\u00bb, dijo Raychev.<\/p>\n
El an\u00e1lisis est\u00e1 limitado por la cantidad relativamente peque\u00f1a de TSC incluidos en el registro. Otra limitaci\u00f3n fue que la muestra solo inclu\u00eda centros certificados por 2 agencias de acreditaci\u00f3n, The Joint Commission y DNV (Det Norske Veritas) Healthcare. Los centros que recibieron designaciones espec\u00edficas del estado o que fueron certificados por otras agencias de acreditaci\u00f3n nacionales no formaron parte del estudio.<\/p>\n
Los datos de la investigaci\u00f3n se recopilaron de Get With The Guidelines de la American Heart Association\/American Stroke Association. – Registro de accidentes cerebrovasculares. GWTG es el programa de mejora de la calidad basado en hospitales de la American Heart Association\/American Stroke Association que proporciona a los hospitales las \u00faltimas pautas basadas en investigaciones para facilitar la prestaci\u00f3n de una atenci\u00f3n de calidad constante. Desarrollado con el objetivo de salvar vidas y acelerar la recuperaci\u00f3n, Get With The Guidelines ha tocado la vida de m\u00e1s de 10 millones de pacientes desde 2001.<\/p>\n
Seg\u00fan la Actualizaci\u00f3n de 2022 de Estad\u00edsticas de accidentes cerebrovasculares y enfermedades card\u00edacas de la American Heart Association, cuando se consideran por separado de otras enfermedades cardiovasculares, el accidente cerebrovascular ocupa el quinto lugar entre todas las causas de muerte en los EE. UU., causando 150 005 muertes en 2019. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La nueva generaci\u00f3n de medicamentos anticoagulantes para el accidente cerebrovascular reduce a la mitad el riesgo de hemorragia grave Proporcionado por la American Heart Association Cita<\/strong>: Un nuevo estudio encuentra que los pacientes tratados en centros avanzados de accidentes cerebrovasculares tuvieron mejores resultados (2022, 10 de febrero) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-02 -patients-advanced-centers-outcomes.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Micrograf\u00eda que muestra necrosis pseudolaminar cortical, un hallazgo observado en accidentes cerebrovasculares en im\u00e1genes m\u00e9dicas y en autopsias. Tinci\u00f3n H&E-LFB. Cr\u00e9dito: Nephron\/Wikipedia Al comparar los resultados de los pacientes con accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico agudo tratados en varios niveles de centros de accidentes cerebrovasculares, los pacientes que recibieron atenci\u00f3n en los Centros integrales de accidentes cerebrovasculares … Continuar leyendo \u00abNuevo estudio encuentra que los pacientes tratados en centros avanzados para accidentes cerebrovasculares tuvieron mejores resultados\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-8723","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8723","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8723"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8723\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8723"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8723"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8723"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}