{"id":9072,"date":"2022-08-30T03:20:30","date_gmt":"2022-08-30T08:20:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/inicio-temprano-de-anticoagulantes-orales-directos-despues-de-un-accidente-cerebrovascular-isquemico-con-fibrilacion-auricular\/"},"modified":"2022-08-30T03:20:30","modified_gmt":"2022-08-30T08:20:30","slug":"inicio-temprano-de-anticoagulantes-orales-directos-despues-de-un-accidente-cerebrovascular-isquemico-con-fibrilacion-auricular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/inicio-temprano-de-anticoagulantes-orales-directos-despues-de-un-accidente-cerebrovascular-isquemico-con-fibrilacion-auricular\/","title":{"rendered":"Inicio temprano de anticoagulantes orales directos despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico con fibrilaci\u00f3n auricular"},"content":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n<p>Investigadores del Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular (NCVC) en Jap\u00f3n proponen los nuevos tiempos \u00f3ptimos para comenzar con anticoagulantes orales directos (ACOD) en pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular no valvular (FANV) despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico agudo, seg\u00fan los resultados del conjunto de datos de registro combinado. Propusieron la regla \u00ab1-2-3-4 d\u00edas\u00bb de que los DOAC se inician antes del evento \u00edndice que las recomendaciones actuales. <\/p>\n<p>Suita, Jap\u00f3nLa anticoagulaci\u00f3n con DOAC para la prevenci\u00f3n secundaria de accidentes cerebrovasculares es la terapia est\u00e1ndar, pero a\u00fan no est\u00e1 claro el momento \u00f3ptimo para iniciar los DOAC despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular. Un nuevo estudio dirigido por el Dr. Kazunori Toyoda en el NCVC muestra que el inicio relativamente temprano de los DOAC disminuye el riesgo de recurrencia del accidente cerebrovascular sin problemas de seguridad. El estudio se public\u00f3 en la revista Stroke.<\/p>\n<p>La anticoagulaci\u00f3n temprana puede disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular recurrente y eventos emb\u00f3licos, pero puede aumentar el riesgo de transformaci\u00f3n hemorr\u00e1gica secundaria de infartos cerebrales. La regla de 1-3-6-12 d\u00edas es un consenso conocido con aumento gradual del retraso de la anticoagulaci\u00f3n entre 1 y 12 d\u00edas tras el inicio del ictus isqu\u00e9mico o accidente isqu\u00e9mico transitorio (AIT), seg\u00fan la gravedad neurol\u00f3gica seg\u00fan la opini\u00f3n de expertos europeos. Sin embargo, esta regla podr\u00eda ser algo posterior a la que se usa actualmente en un entorno pr\u00e1ctico del mundo real.<\/p>\n<p>Los investigadores combinaron el conjunto de datos de dos registros multic\u00e9ntricos, SAMURAI-NVAF y RELAXED, ya que el NCVC desempe\u00f1\u00f3 un papel central , y dividi\u00f3 a 1797 pacientes con accidente cerebrovascular\/AIT en el conjunto de datos en cuatro grupos: AIT, accidente cerebrovascular leve, accidente cerebrovascular moderado y accidente cerebrovascular grave. La mediana de d\u00edas de inicio de ACOD en los cuatro grupos fue de 2, 3, 4 y 5 d\u00edas despu\u00e9s del inicio del accidente cerebrovascular.<\/p>\n<p>Cuando los pacientes comenzaron los ACOD un d\u00eda antes de la mediana de d\u00edas (1, 2, 3, y 4 d\u00edas) o antes se compararon con los que comenzaron en la mediana de los d\u00edas o m\u00e1s tarde, los primeros pacientes mostraron un riesgo significativamente menor de accidente cerebrovascular o embolia sist\u00e9mica y un riesgo similar de sangrado mayor. Los resultados se validaron externamente utilizando el conjunto de datos combinado de 6 estudios de registros europeos, donde los pacientes tempranos y los pacientes tard\u00edos divididos por nuestro l\u00edmite de d\u00edas \u00ab1-2-3-4\u00bb mostraron una eficacia y seguridad similares.<\/p>\n<p>El El primer autor, el Dr. Shunsuke Kimura, concluye que la presente \u00abregla de 1-2-3-4 d\u00edas\u00bb parece ser factible en el entorno cl\u00ednico del mundo real mediante la exclusi\u00f3n cuidadosa de los pacientes con factores que favorecen el retraso en el inicio de la anticoagulaci\u00f3n, como infartos, transformaci\u00f3n hemorr\u00e1gica de infartos e hipertensi\u00f3n no controlada. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Comparaci\u00f3n de la eficacia de los anticoagulantes para la fibrilaci\u00f3n auricular valvular Anticoagulantes despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico con fibrilaci\u00f3n auricular: estudio de cohorte hospitalario combinado, accidente cerebrovascular (2022). DOI: 10.1161\/STROKEAHA.121.036695 <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Stroke <\/p>\n<p> Proporcionado por el Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular <strong>Cita<\/strong>: Inicio temprano de anticoagulantes orales directos despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico con fibrilaci\u00f3n auricular (4 de febrero de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-02-early-oral-anticoagulants-ischemic-atrial.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico Investigadores del Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular (NCVC) en Jap\u00f3n proponen los nuevos tiempos \u00f3ptimos para comenzar con anticoagulantes orales directos (ACOD) en pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular no valvular (FANV) despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico agudo, seg\u00fan los resultados del conjunto de datos de registro combinado. 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