Mujer con c\u00e1ncer de mama ten\u00eda lesiones metast\u00e1sicas en la pared tor\u00e1cica (arriba, izquierda) y el h\u00edgado (abajo, izquierda). Despu\u00e9s de recibir la inmunoterapia, los tumores se redujeron por completo. Las exploraciones recientes (R) muestran que est\u00e1 libre de c\u00e1ncer m\u00e1s de 5 a\u00f1os despu\u00e9s. Cr\u00e9dito: Instituto Nacional del C\u00e1ncer (NCI) <\/p>\n
Una forma experimental de inmunoterapia que utiliza las propias c\u00e9lulas inmunitarias que combaten los tumores de un individuo podr\u00eda usarse para tratar a personas con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico, seg\u00fan los resultados de un ensayo cl\u00ednico en curso dirigido por investigadores en el Centro de Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer del Instituto Nacional del C\u00e1ncer (NCI), parte de los Institutos Nacionales de la Salud. Muchas personas con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico pueden generar una reacci\u00f3n inmunitaria contra sus tumores, encontr\u00f3 el estudio, un requisito previo para este tipo de inmunoterapia, que se basa en lo que se denomina linfocitos infiltrantes de tumores (TIL). <\/p>\n
En un ensayo cl\u00ednico de 42 mujeres con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico, 28 (o el 67 %) generaron una reacci\u00f3n inmunitaria contra su c\u00e1ncer. El enfoque se utiliz\u00f3 para tratar a seis mujeres, la mitad de las cuales experiment\u00f3 una reducci\u00f3n del tumor medible. Los resultados del ensayo aparecieron el 1 de febrero de 2022 en el Journal of Clinical Oncology.<\/p>\n
\u00abEs un dogma popular que los c\u00e1nceres de mama con receptores hormonales positivos no son capaces de provocar una respuesta inmunitaria y no son susceptibles a la inmunoterapia\u00bb. dijo el l\u00edder del estudio Steven A. Rosenberg, MD, Ph.D., jefe de la Rama de Cirug\u00eda en el Centro de Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer del NCI. \u00abLos hallazgos sugieren que esta forma de inmunoterapia se puede usar para tratar a algunas personas con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico que han agotado todas las dem\u00e1s opciones de tratamiento\u00bb.<\/p>\n
La inmunoterapia es un tratamiento que ayuda al propio sistema inmunitario de una persona a combatir el c\u00e1ncer. Sin embargo, la mayor\u00eda de las inmunoterapias disponibles, como los inhibidores de puntos de control inmunitarios, han demostrado una eficacia limitada contra los c\u00e1nceres de mama con receptores hormonales positivos, que son la mayor\u00eda de los c\u00e1nceres de mama.<\/p>\n
El enfoque de inmunoterapia utilizado en el ensayo fue pionero a fines de la d\u00e9cada de 1980. por el Dr. Rosenberg y sus colegas del NCI. Se basa en los TIL, c\u00e9lulas T que se encuentran dentro y alrededor del tumor.<\/p>\n
Los TIL pueden dirigirse a las c\u00e9lulas tumorales que tienen prote\u00ednas espec\u00edficas en su superficie, llamadas neoant\u00edgenos, que las c\u00e9lulas inmunitarias reconocen. Los neoant\u00edgenos se producen cuando se producen mutaciones en el ADN tumoral. Se ha encontrado que otras formas de inmunoterapia son efectivas en el tratamiento de c\u00e1nceres, como el melanoma, que tienen muchas mutaciones y, por lo tanto, muchos neoant\u00edgenos. Sin embargo, su eficacia en los c\u00e1nceres que tienen menos neoant\u00edgenos, como el c\u00e1ncer de mama, ha sido menos clara. <\/p>\n
Los resultados del nuevo estudio provienen de un ensayo cl\u00ednico de fase 2 en curso llevado a cabo por el Dr. Rosenberg y sus colegas. Este ensayo fue dise\u00f1ado para ver si el enfoque de inmunoterapia podr\u00eda conducir a regresiones tumorales en personas con c\u00e1nceres epiteliales metast\u00e1sicos, incluido el c\u00e1ncer de mama. En 2018, los investigadores demostraron que una mujer con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico que fue tratada en este ensayo tuvo una reducci\u00f3n total del tumor, conocida como respuesta completa.<\/p>\n
En el ensayo, los investigadores usaron la secuenciaci\u00f3n del genoma completo para identificar mutaciones en muestras de tumores de 42 mujeres con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico cuyos c\u00e1nceres hab\u00edan progresado a pesar de todos los dem\u00e1s tratamientos. Luego, los investigadores aislaron los TIL de las muestras tumorales y, en pruebas de laboratorio, probaron su reactividad contra los neoant\u00edgenos producidos por las diferentes mutaciones en el tumor.<\/p>\n
Veintiocho mujeres ten\u00edan TIL que reconoc\u00edan al menos un neoant\u00edgeno. Casi todos los neoant\u00edgenos identificados eran \u00fanicos para cada paciente.<\/p>\n
\u00abEs fascinante que el tal\u00f3n de Aquiles de estos c\u00e1nceres pueda ser potencialmente las mismas mutaciones gen\u00e9ticas que causaron el c\u00e1ncer\u00bb, dijo el Dr. Rosenberg. \u00abDesde ese estudio de 2018, ahora tenemos informaci\u00f3n sobre 42 pacientes, lo que demuestra que la mayor\u00eda da lugar a reacciones inmunitarias\u00bb.<\/p>\n
Para las seis mujeres tratadas, los investigadores tomaron los TIL reactivos y los cultivaron en grandes cantidades. en el laboratorio. Luego devolvieron las c\u00e9lulas inmunes a cada paciente a trav\u00e9s de una infusi\u00f3n intravenosa. Todos los pacientes tambi\u00e9n recibieron cuatro dosis del inhibidor del punto de control inmunitario pembrolizumab (Keytruda) antes de la infusi\u00f3n para evitar que las c\u00e9lulas T reci\u00e9n introducidas se inactivaran.<\/p>\n
Despu\u00e9s del tratamiento, los tumores se redujeron en tres de las seis mujeres. . Una es la mujer original reportada en el estudio de 2018, que permanece libre de c\u00e1ncer hasta el d\u00eda de hoy. Las otras dos mujeres tuvieron una reducci\u00f3n del tumor del 52 % y 69 % despu\u00e9s de seis meses y 10 meses, respectivamente. Sin embargo, algo de enfermedad volvi\u00f3 y fue extirpada quir\u00fargicamente. Esas mujeres ahora no tienen evidencia de c\u00e1ncer aproximadamente cinco a\u00f1os y 3,5 a\u00f1os, respectivamente, despu\u00e9s de su tratamiento TIL.<\/p>\n
Los investigadores reconocieron que el uso de pembrolizumab, que ha sido aprobado para algunos c\u00e1nceres de mama en etapa temprana, puede generar incertidumbres sobre su influencia en el resultado de la terapia TIL. Sin embargo, dijeron, el tratamiento con tales inhibidores de puntos de control por s\u00ed solos no ha llevado a una reducci\u00f3n sostenida del tumor en personas con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico con receptor hormonal positivo.<\/p>\n
Dr. Rosenberg dijo que con la inauguraci\u00f3n anticipada a principios de este a\u00f1o del nuevo edificio del NCI dedicado a las terapias basadas en c\u00e9lulas, \u00e9l y sus colegas pueden comenzar a tratar a m\u00e1s personas con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico como parte del ensayo cl\u00ednico en curso. Se\u00f1al\u00f3 que este nuevo enfoque de inmunoterapia tambi\u00e9n podr\u00eda usarse para personas con otros tipos de c\u00e1ncer.<\/p>\n
\u00abEstamos usando los propios linfocitos de un paciente como medicamento para tratar el c\u00e1ncer al enfocarnos en las mutaciones \u00fanicas en ese c\u00e1ncer\u00bb, dijo. \u00abEste es un trato altamente personalizado\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Nuevo enfoque de inmunoterapia conduce a una respuesta completa en pacientes con c\u00e1ncer de mama M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Los c\u00e1nceres de mama son inmunog\u00e9nicos: an\u00e1lisis inmunol\u00f3gicos y un ensayo cl\u00ednico piloto de fase II con linfocitos reactivos a la mutaci\u00f3n , Revista de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica (2022). Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of Clinical Oncology <\/p>\n Proporcionado por el Instituto Nacional del C\u00e1ncer Cita<\/strong>: El estudio avanza en la inmunoterapia personalizada para el c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico (2022, 1 de febrero) consultado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-02-advances-personalized-immunotherapy-metastatic-breast.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Mujer con c\u00e1ncer de mama ten\u00eda lesiones metast\u00e1sicas en la pared tor\u00e1cica (arriba, izquierda) y el h\u00edgado (abajo, izquierda). Despu\u00e9s de recibir la inmunoterapia, los tumores se redujeron por completo. Las exploraciones recientes (R) muestran que est\u00e1 libre de c\u00e1ncer m\u00e1s de 5 a\u00f1os despu\u00e9s. Cr\u00e9dito: Instituto Nacional del C\u00e1ncer (NCI) Una forma experimental de … Continuar leyendo \u00abEstudio avanza inmunoterapia personalizada para el c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-9388","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9388","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9388"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9388\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9388"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9388"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9388"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}