Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Un estudio de serie de casos retrospectivo dirigido por el Dr. Vinod Dasa, profesor de ortopedia cl\u00ednica en la Escuela de Medicina de LSU Health New Orleans, informa que m\u00e1s M\u00e1s de dos tercios de los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de rodilla no necesitaron opioides para el dolor posoperatorio. Los resultados se publican en el Journal of Orthopaedic Experience & Innovation. <\/p>\n
Un r\u00e9gimen de analgesia multimodal, que se dirige a numerosas v\u00edas del dolor, proporcion\u00f3 un alivio adecuado del dolor en 27 de los 40 pacientes estudiados. El r\u00e9gimen inclu\u00eda crioneur\u00f3lisis preoperatoria (nervios congelados); analg\u00e9sicos orales e intravenosos perioperatorios, un bloqueo del canal aductor neuroaxial (espinal) y regional, e infiltraci\u00f3n local de bupivaca\u00edna liposomal (Exparel); infiltraci\u00f3n periarticular intraoperatoria de clorhidrato de bupivaca\u00edna (Marcaine); y analg\u00e9sicos orales no opi\u00e1ceos postoperatorios.<\/p>\n
El veinte por ciento de los pacientes en la serie de casos hab\u00edan surtido al menos una prescripci\u00f3n de opi\u00e1ceos dentro de los tres meses anteriores a la artroscopia total de rodilla (TKA). Los ocho requirieron opioides durante los tres meses posteriores a la cirug\u00eda. Aunque las puntuaciones de dolor mejoraron con el tiempo para todos los pacientes, los pacientes que usaron opioides despu\u00e9s de la ATR informaron niveles m\u00e1s altos de dolor en cada momento de evaluaci\u00f3n en comparaci\u00f3n con los que recibieron una ATR sin opioides.<\/p>\n
Los autores escriben que los opioides prolongados el uso despu\u00e9s de la TKA se asocia con tasas m\u00e1s altas de infecci\u00f3n, rigidez y revisi\u00f3n as\u00e9ptica. Adem\u00e1s, la prescripci\u00f3n excesiva de opioides despu\u00e9s de la artroplastia total de rodilla aumenta los riesgos de uso indebido, abuso, dependencia y sobredosis, y contribuye a la crisis nacional de opioides. Este estudio piloto ten\u00eda la intenci\u00f3n de demostrar que la ATR sin opioides era posible; sin embargo, los resultados indican que la mayor\u00eda de los pacientes que usaron opioides durante los tres meses anteriores a la ATR requirieron opioides para controlar el dolor despu\u00e9s de la ATR. La forma de mitigar el uso prolongado de opioides despu\u00e9s de la artroplastia total de rodilla para este subgrupo de mayor riesgo sigue siendo un \u00e1rea madura para la investigaci\u00f3n. <\/p>\n
Los autores concluyen que \u00abaunque no hay consenso sobre el protocolo de dolor multimodal \u00f3ptimo para usar en la artroplastia total de rodilla, un creciente cuerpo de evidencia indica que las modalidades que se dirigen a una variedad de v\u00edas del dolor pueden producir beneficios aditivos o sin\u00e9rgicos. La investigaci\u00f3n futura debe tratar de determinar qu\u00e9 elementos del protocolo son m\u00e1s esenciales para controlar el dolor de manera efectiva y minimizar el uso de opioides despu\u00e9s de la artroplastia total de rodilla e investigar enfoques novedosos para lograr un estado libre de opioides en pacientes con artroplastia total de rodilla que reciben opioides preoperatorios\u00bb.<\/p>\n
\u00abLograr recuperaciones mejoradas despu\u00e9s de la cirug\u00eda de reemplazo de rodilla ha sido un desaf\u00edo de larga data\u00bb, se\u00f1ala el Dr. Dasa. \u00abCon las innovaciones recientes y las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas mejoradas, ahora podemos lograr resultados que a muchos les resultaban dif\u00edciles\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Manejo del dolor despu\u00e9s de cirug\u00edas de rodilla y hombro sin opioides M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Bronstone, Amy B. et al, Multimodal Opioid-Sparing Analgesia for Total Knee Arthroplasty: Results from a Retrospective Serie de casos de 40 pacientes, Journal of Orthopaedic Experience & Innovation (2022). journaloei.scholasticahq.com\/a … Serie de 40 pacientes Proporcionado por la Universidad Estatal de Luisiana Cita<\/strong>: El estudio informa que la mayor\u00eda de los pacientes se recuperan del reemplazo de rodilla sin opioides (2022, 25 de marzo) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com \/news\/2022-03-majority-patients-recover-knee-opioids.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Un estudio de serie de casos retrospectivo dirigido por el Dr. Vinod Dasa, profesor de ortopedia cl\u00ednica en la Escuela de Medicina de LSU Health New Orleans, informa que m\u00e1s M\u00e1s de dos tercios de los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de rodilla no necesitaron opioides para el … Continuar leyendo \u00abEstudio informa que la mayor\u00eda de los pacientes se recuperan del reemplazo de rodilla sin opioides\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-9754","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9754","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9754"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9754\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9754"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9754"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9754"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}