Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
A mediados de diciembre, una mujer de unos 40 a\u00f1os con dolor abdominal intenso y p\u00e9rdida de peso inexplicable fue remitida a un gastroenter\u00f3logo en Los Centro M\u00e9dico del Condado de \u00c1ngeles-USC. <\/p>\n
La especialista dijo que tendr\u00eda que esperar dos meses y medio para una cita. Luego supo que tendr\u00eda que esperar otros dos meses y medio para una resonancia magn\u00e9tica de sus intestinos. Y cuatro meses para una colonoscopia. Dijo que la noticia fue frustrante pero no una sorpresa: el sistema hospitalario del condado la hab\u00eda hecho esperar dos a\u00f1os para hacerse una mamograf\u00eda.<\/p>\n
Su experiencia refleja la de miles de otros pacientes que durante a\u00f1os han enfrentado retrasos para ver especialistas en los hospitales administrados por el condado de Los \u00c1ngeles esperan que les han costado la vida a algunos pacientes.<\/p>\n
Despu\u00e9s de que un informe mordaz a principios de este mes acus\u00f3 al plan de seguro de salud p\u00fablico del condado, LA Care, de no monitorear adecuadamente las esperas para citas en los hospitales del condado, los legisladores locales exigen acci\u00f3n, incluida una revisi\u00f3n independiente.<\/p>\n
\u00abLa seguridad, la salud y la protecci\u00f3n de los residentes que dependen de LA Care no deben ponerse en peligro\u00bb, dijo Holly Mitchell, presidenta de la Junta de Supervisores del condado, que en \u00faltima instancia es responsable de la atenci\u00f3n que reciben los pacientes en los hospitales de la red de seguridad.<\/p>\n
Mitchell, quien tambi\u00e9n forma parte de la Junta de Gobernadores de LA Care, dijo que el panel estuvo de acuerdo con su sugerencia de \u00abinmediatamente hola re\u00bb consultores externos para determinar por qu\u00e9 ocurren los problemas y c\u00f3mo se pueden prevenir.<\/p>\n
Un portavoz de LA Care no pudo confirmar los detalles de inmediato.<\/p>\n
La supervisora Hilda Solis, cuyo distrito incluye el Condado- USC en Boyle Heights, dijo que pedir\u00eda a los funcionarios de salud del condado y al abogado del condado que abordaran el problema. Y dijo que est\u00e1 trabajando con los hospitales para \u00abmejorar sus habilidades para reclutar y retener a m\u00e1s proveedores, para ayudar a abordar la escasez de mano de obra\u00bb que puede generar demoras.<\/p>\n
\u00abMi coraz\u00f3n se rompe cuando escucho historias de residentes del condado que no poder acceder a los servicios de salud esenciales cuando lo necesitan\u00bb, escribi\u00f3 Solis en un correo electr\u00f3nico. Reconoci\u00f3 los obst\u00e1culos que enfrentan los hospitales del condado, incluida la pandemia, pero dijo que \u00aben \u00faltima instancia, no importa. Nuestros residentes deben poder acceder a una atenci\u00f3n de calidad cuando y donde la necesiten\u00bb.<\/p>\n
Defensores de la Sin embargo, los pobres acusaron a los l\u00edderes del Departamento de Servicios de Salud del condado de Los \u00c1ngeles, que administra los hospitales del condado, de actuar con demasiada lentitud en una crisis que ha afectado a los pacientes durante a\u00f1os.<\/p>\n
\u00abEste tipo de demoras son inaceptables, y el hecho de que contin\u00faen indica que el DHS del condado de Los \u00c1ngeles no se ha tomado en serio la necesidad de abordarlos\u00bb, dijo Beth Capell, defensora de pol\u00edticas de Health Access California, quien ayud\u00f3 a impulsar una regulaci\u00f3n estatal que requiere que las aseguradoras m\u00e9dicas proporcionar citas con especialistas para sus afiliados dentro de los 15 d\u00edas h\u00e1biles.<\/p>\n
El l\u00edmite de tiempo, que entr\u00f3 en vigencia hace m\u00e1s de una d\u00e9cada, parece haber sido ignorado abiertamente por los funcionarios de salud del condado durante a\u00f1os.<\/p>\n
Mientras esos funcionarios colocan gran parte de la culpa reciente Debido a las largas esperas por la pandemia y la escasez de personal, los pacientes de los hospitales administrados por el condado, incluidos el County-USC en Boyle Heights, el Harbor-UCLA Medical Center en Torrance y el Olive View-UCLA Medical Center en Sylmar, han soportado durante mucho tiempo agon\u00edas, a veces mortales. demoras.<\/p>\n
En 2020, una investigaci\u00f3n del Times encontr\u00f3 que la espera promedio de los pacientes para ver a especialistas despu\u00e9s de una solicitud de un proveedor de atenci\u00f3n primaria era de casi tres meses.<\/p>\n
Incluso los pacientes que esperaban para ver a especialistas cuya pronta atenci\u00f3n puede significar la diferencia entre la vida y la muerteneur\u00f3logos, especialistas renales y cardi\u00f3logos fueron v\u00edctimas rutinarias de retrasos que se prolongaron durante meses, seg\u00fan un an\u00e1lisis de datos del Times de m\u00e1s de 860\u00a0000 solicitudes de atenci\u00f3n especializada entre 2016 y 2019.<\/p>\n
Impulsados por la investigaci\u00f3n de The Times, los reguladores estatales comenzaron a buscar fallas en el sistema de red de seguridad de salud del condado. Entre otras cosas, su informe acus\u00f3 a LA Care de no rastrear cu\u00e1nto tiempo se tarda en obtener citas con especialistas en los hospitales del condado, que tratan a m\u00e1s de 2 millones de los residentes m\u00e1s pobres y vulnerables de la regi\u00f3n.<\/p>\n
Eso y las denuncias de la mala comunicaci\u00f3n del sistema hospitalario con los pacientes sobre los motivos de los retrasos y las denegaciones de atenci\u00f3n especializada contribuyeron a que los reguladores impusieran multas hist\u00f3ricas por un total de $55 millones a LA Care este mes.<\/p>\n
Los reguladores descubrieron que LA Care no tiene en cuenta la fecha en que un proveedor de atenci\u00f3n primaria solicita por primera vez un especialista para su paciente. Seg\u00fan el plan de salud, m\u00e1s de 300\u00a0000 afiliados de LA Care reciben atenci\u00f3n en hospitales del condado.<\/p>\n
\u00abSin un seguimiento adecuado\u00bb, escribieron los reguladores, es imposible monitorear si los pacientes est\u00e1n recibiendo \u00abacceso oportuno\u00bb.<\/p>\n
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Coral Itzcalli, vocera del sistema hospitalario del condado, dijo que el plan de salud no pidi\u00f3 datos sobre los tiempos de espera.<\/p>\n
Los reguladores tambi\u00e9n dijeron que los documentos que revisaron durante el curso de su investigaci\u00f3n sugieren que El sistema de mensajer\u00eda interna del departamento de servicios de salud, eConsult, no proporciona a los pacientes decisiones oportunas sobre el acceso a la atenci\u00f3n, no les notifica los motivos por los que se les niega la atenci\u00f3n y no les da la oportunidad de presentar quejas y solicitar audiencias, todo lo que exige el estado. ley.<\/p>\n
Itzcalli se\u00f1al\u00f3 el uso de la palabra \u00absugiere\u00bb por parte de los reguladores y argument\u00f3 que \u00abla redacci\u00f3n juiciosa solo prueba que no est\u00e1n seguros de lo que los documentos realmente dicen y, lo que es m\u00e1s importante, no est\u00e1n seguros de c\u00f3mo funciona eConsult en realidad\u00bb. .\u00bb<\/p>\n
Instea Adem\u00e1s de completar una referencia en papel, los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria del condado usan eConsult, un sistema muy parecido al correo electr\u00f3nico, para consultar con especialistas sobre la condici\u00f3n de su paciente y programar una cita en persona.<\/p>\n
Condado Los funcionarios de salud dan cr\u00e9dito al sistema por ayudar a los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria a obtener consejos r\u00e1pidos y reducir la cantidad de citas cara a cara con especialistas, que son escasos en los EE. UU., pero particularmente en los sistemas de salud que atienden a los pobres.<\/p>\n
Pero en entrevistas con The Times, algunos m\u00e9dicos y enfermeras de atenci\u00f3n primaria del condado se quejaron de que eConsult parece estar dise\u00f1ado para prevenir y retrasar las citas con especialistas y eludir los l\u00edmites de tiempo establecidos por el estado.<\/p>\n
En su acusaci\u00f3n formal de este mes, los investigadores estatales se hicieron eco de esa preocupaci\u00f3n. Dijeron que los documentos que revisaron sugieren que \u00abno hay marcos de tiempo incorporados para las diversas etapas del proceso de consulta electr\u00f3nica\u00bb y no hay notificaci\u00f3n para los pacientes sobre el estado de una solicitud de cita.<\/p>\n
Los reguladores tambi\u00e9n se\u00f1alaron que el departamento de servicios de salud instruye a los m\u00e9dicos que usan eConsult, \u00abNO le diga a su paciente que est\u00e1 recibiendo una ‘referencia'\u00bb, una instrucci\u00f3n que algunos m\u00e9dicos del condado entrevistados por el Times creen que est\u00e1 dise\u00f1ada para evitar que el reloj comience en el l\u00edmite de tiempo.<\/p>\n
\u00abEse no es el motivo de la instrucci\u00f3n\u00bb, escribi\u00f3 Itzcalli en un correo electr\u00f3nico a The Times. \u00abEs porque eConsult no es un sistema de referencia\u00bb. Es una \u00abplataforma de comunicaci\u00f3n y colaboraci\u00f3n\u00bb, dijo.<\/p>\n
Para la historia de The Times de 2020 sobre las largas demoras, los funcionarios de salud del condado presentaron un argumento similar, que simplemente no hacen referencias. En cambio, permiten que los m\u00e9dicos determinen el mejor momento para una cita en funci\u00f3n de las necesidades m\u00e9dicas del paciente, no de \u00abuna regulaci\u00f3n burocr\u00e1tica\u00bb, como lo expres\u00f3 un funcionario m\u00e9dico de alto rango del condado.<\/p>\n
Porque se aplica el l\u00edmite de 15 d\u00edas a las aseguradoras y no a los m\u00e9dicos y hospitales directamente, dijeron que lo ve\u00edan como una \u00abgu\u00eda\u00bb en lugar de una regla estricta.<\/p>\n
\u00abNo vemos la regulaci\u00f3n estatal como nuestro objetivo o nuestro objetivo\u00bb, dijo la Dra. Christina Ghaly, directora del Departamento de Servicios de Salud del condado, a los periodistas en ese momento.<\/p>\n
En correos electr\u00f3nicos posteriores a la imposici\u00f3n de las multas a principios de este mes, Itzcalli dijo que los funcionarios del condado est\u00e1n trabajando con los plan para mejorar el seguimiento de las solicitudes de atenci\u00f3n especializada y la notificaci\u00f3n a los pacientes.<\/p>\n
Un portavoz de LA Care dijo que el plan tiene la intenci\u00f3n de impugnar las multas de $55 millones, que son las mayores sanciones de este tipo en la historia del estado. El r\u00e9cord anterior fue de $10 millones.<\/p>\n
Dado que gran parte de los fondos de LA Care provienen del estado, las multas equivaldr\u00edan a devolver una parte del dinero. Una portavoz del Departamento de Atenci\u00f3n M\u00e9dica Administrada de California, una de las dos agencias reguladoras que mult\u00f3 a LA Care, dijo que el primer mill\u00f3n de d\u00f3lares en multas que su departamento recauda cada a\u00f1o se destina a pagar pr\u00e9stamos estudiantiles para m\u00e9dicos que aceptan trabajar en \u00e1reas rurales. El resto se destina a Medi-Cal, el programa estatal que ofrece seguro m\u00e9dico para los pobres.<\/p>\n
Mientras los reguladores estatales y los funcionarios del condado debaten la definici\u00f3n de \u00abreferencia\u00bb y discuten sobre sumas potencialmente enormes de d\u00f3lares de los contribuyentes, muchos pacientes, seg\u00fan el sistema del condado, se quedan esperando.<\/p>\n
La mujer que recientemente esper\u00f3 dos a\u00f1os para una mamograf\u00eda y todav\u00eda est\u00e1 esperando una resonancia magn\u00e9tica pidi\u00f3 que no se usara su nombre porque est\u00e1 revelando informaci\u00f3n de salud confidencial.<\/p>\n
En febrero, escribi\u00f3 a los supervisores del condado, que en \u00faltima instancia est\u00e1n a cargo del sistema hospitalario de red de seguridad, record\u00e1ndoles que \u00abla atenci\u00f3n retrasada es atenci\u00f3n denegada\u00bb y rog\u00e1ndoles que hicieran algo para aliviar el sufrimiento de millones de \u00abpacientes vulnerables\u00bb. \u00ab<\/p>\n
\u00abEl condado no est\u00e1 tomando ninguna medida para mejorar estas cosas\u00bb, le dijo a un reportero. \u00abNo parece que nadie en la Junta de Supervisores est\u00e9 ofreciendo una respuesta significativa\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El sistema electr\u00f3nico reduce los tiempos de espera para acceder a los especialistas <\/p>\n
2022 Los Angeles Times.
Distribuido por Tribune Content Agency, LLC. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Llamados a la acci\u00f3n despu\u00e9s de que los reguladores criticaran los retrasos en el sistema de salud p\u00fablica del condado de Los \u00c1ngeles (25 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022-03 -action-criticize-la-county-health.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain A mediados de diciembre, una mujer de unos 40 a\u00f1os con dolor abdominal intenso y p\u00e9rdida de peso inexplicable fue remitida a un gastroenter\u00f3logo en Los Centro M\u00e9dico del Condado de \u00c1ngeles-USC. La especialista dijo que tendr\u00eda que esperar dos meses y medio para una cita. Luego supo que tendr\u00eda que … Continuar leyendo \u00abLlamado a la acci\u00f3n despu\u00e9s de que los reguladores criticaran los retrasos en el sistema de salud p\u00fablica del condado de Los \u00c1ngeles\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-9761","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9761","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9761"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9761\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9761"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9761"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9761"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}