Cr\u00e9dito: Basilico Studio Stock\/Shutterstock <\/p>\n
En el Reino Unido, durante las \u00faltimas semanas, ha habido un n\u00famero creciente de informes de personas que dan positivo para COVID en una prueba de flujo lateral (LFT) pero luego negativo en una prueba de reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (PCR). Esto se destaca porque nos han hecho creer que las pruebas de PCR son el \u00abest\u00e1ndar de oro\u00bb y que las LFT son dispositivos de prueba en masa rudimentarios que las PCR deber\u00edan detectar los casos que las LFT no detectan, y no al rev\u00e9s. <\/p>\n
Se han propuesto varias explicaciones. Algunos han sugerido que un lote defectuoso de LFT podr\u00eda estar causando que las personas den positivo cuando no tienen COVID. Otros han planteado la hip\u00f3tesis de que podr\u00eda estar circulando una nueva variante que no es detectada por la prueba PCR est\u00e1ndar. Tambi\u00e9n ha habido historias muy publicitadas de ni\u00f1os que fingieron un resultado LFT positivo usando las propiedades \u00e1cidas de los refrescos. Estos falsificadores posteriormente dar\u00edan negativo en una prueba PCR de seguimiento.<\/p>\n
El aumento de estos eventos tambi\u00e9n coincide aproximadamente con el regreso de las escuelas y grandes aumentos en el n\u00famero de casos en ni\u00f1os. Estas secuencias de pruebas positivas y luego negativas podr\u00edan tener algo que ver con la forma en que se eval\u00faa a los ni\u00f1os. Alternativamente, la vacunaci\u00f3n puede haber cambiado exactamente en qu\u00e9 parte del cuerpo el virus crece mejor, lo que significa que las diferentes t\u00e9cnicas de hisopado utilizadas para diferentes tipos de pruebas capturan m\u00e1s o menos del virus.<\/p>\n
Pero tambi\u00e9n hay una posible explicaci\u00f3n matem\u00e1tica, dado que ni prueba es 100% fiable. Todo depende de la frecuencia con la que estas pruebas den falsos positivos y negativos.<\/p>\n
Especificidad y sensibilidad<\/p>\n
A pesar de su reputaci\u00f3n de inexactitud, si obtiene un resultado positivo en una LFT, lo m\u00e1s probable es que tienes covid Como muestra el siguiente diagrama, m\u00e1s del 96 % (7000\/7297) de las personas que dieron positivo en LFT en este momento ser\u00e1n verdaderos positivos.<\/p>\n
Esto se debe en gran parte a que las LFT son muy \u00abespec\u00edficas\u00bb y no dar muchos falsos positivos. Public Health England (ahora la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido) ha estimado que por cada 10\u00a0000 LFT tomadas por personas genuinamente negativas para COVID, habr\u00e1 menos de tres falsos positivos (una especificidad del 99,97 %).<\/p>\n
Estos aunque puede sumar. En una poblaci\u00f3n de 1 mill\u00f3n de personas donde el 1% tiene COVID, 297 personas tendr\u00e1n LFT que les dir\u00e1n que tienen el virus cuando no lo tienen. Y debido a que las pruebas de PCR son (casi) 100% espec\u00edficas, cuando siguen su LFT con una de estas, definitivamente obtendr\u00e1n un resultado negativo. Esto podr\u00eda explicar algo de lo que se inform\u00f3 recientemente.<\/p>\n
Pero esta es solo la mitad de la pregunta de precisi\u00f3n. Los LFT se han ganado su mala reputaci\u00f3n debido a su baja \u00absensibilidad\u00bb, lo que significa que tienen una alta tasa de falsos negativos. Las estimaciones var\u00edan, pero quiz\u00e1s alrededor del 30 % de las veces cuando alguien tiene COVID, un LFT no lo detectar\u00e1. Las pruebas PCR son mucho mejores, con una tasa de falsos negativos de solo el 5%. <\/p>\n
Posibles resultados de las pruebas para 1\u00a0000\u00a0000 de personas de la poblaci\u00f3n usando valores representativos para la especificidad y la sensibilidad de la prueba y un valor de prevalencia comunitaria del 1 %. Cr\u00e9dito: Kit Yates <\/p>\n
Pero esta tasa de falsos negativos del 5% tambi\u00e9n puede conducir a una secuencia de prueba positiva y luego negativa. Como muestra el diagrama anterior, con la prevalencia actual de COVID, 7,000 de nuestro mill\u00f3n de personas ser\u00e1n correctamente marcadas como portadoras de COVID por un LFT. De estos, el 5 %, de modo que 350 personas obtendr\u00e1n un falso negativo incorrecto de su prueba PCR \u00abconfirmatoria\u00bb.<\/p>\n
Es importante recordar que debido a su alta especificidad, puede estar bastante seguro de que un resultado LFT positivo es genuino en nuestro modelo anterior, por cada 7000 que son correctos, solo 297 est\u00e1n equivocados. E incluso si su resultado positivo es seguido por una prueba de PCR negativa, actualmente es m\u00e1s probable que tenga COVID que no (350 vs 297). Y si tiene s\u00edntomas, la posibilidad de infectarse si recibe un LFT positivo seguido de un PCR negativo es a\u00fan mayor. <\/p>\n
Los resultados inesperados llaman m\u00e1s la atenci\u00f3n<\/p>\n
Hay algunas cosas m\u00e1s a tener en cuenta aqu\u00ed. El primero es que la tasa de personas infectadas que dan positivo en una LFT y luego negativo en una prueba de PCR ronda el 3,5% (350 de cada 10.000). Esto es quiz\u00e1s m\u00e1s alto de lo que podr\u00edamos esperar, dada la mala reputaci\u00f3n de la LFT y el estado de \u00abest\u00e1ndar de oro\u00bb de las pruebas de PCR. Esto puede explicar por qu\u00e9 los informes de esta secuencia de prueba positiva-negativa parecen estar aumentando en n\u00famero.<\/p>\n
Cuando nos sucede algo que creemos que es muy poco probable, tendemos a tratar de darle sentido a nuestra experiencia. al compartirlo con otros. Los informes de LFT positivos seguidos de pruebas de PCR negativas han inundado Twitter en los \u00faltimos d\u00edas y han sido noticia nacional, lo que a su vez ha provocado que m\u00e1s personas se presenten. Es posible que parte del aumento en los informes de este evento percibido como inusual sea en realidad el resultado de este ciclo de retroalimentaci\u00f3n positiva.<\/p>\n
Una segunda cosa a tener en cuenta es qu\u00e9 tan bien (o mal) LFT y los resultados de las PCR en general y en relaci\u00f3n entre s\u00ed dependen de la prevalencia de COVID en la comunidad. En los c\u00e1lculos anteriores, he sido conservador y asum\u00ed que el 1% de las personas tienen COVID; la Oficina de Estad\u00edsticas Nacionales estima que actualmente es casi el 1,5% de las personas. <\/p>\n
Pero si esto cae, todo cambia. El porcentaje de personas con resultados positivos en LFT que son verdaderos positivos disminuir\u00e1 y, al mismo tiempo, la cantidad de LFT positivos seguidos de PCR negativas tambi\u00e9n se desplomar\u00e1. Si la prevalencia de COVID aumenta, suceder\u00eda lo contrario: veremos a\u00fan m\u00e1s de estas secuencias de prueba \u00absorprendentes\u00bb que en la actualidad.<\/p>\n
Es importante enfatizar que a\u00fan no hay evidencia s\u00f3lida para ninguna de las hip\u00f3tesis. avanzado en este art\u00edculo. Pero comprender si hay algo realmente mal o si se trata solo de un artefacto matem\u00e1tico tiene ramificaciones significativas para las pruebas, el rastreo de contactos y el seguimiento de la situaci\u00f3n actual de COVID en el Reino Unido. <\/p>\n
La principal asesora m\u00e9dica de la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (UKHSA), Susan Hopkins, ha se\u00f1alado que la organizaci\u00f3n est\u00e1 investigando el problema. La UKHSA reconoce que a\u00fan no tiene una explicaci\u00f3n, pero est\u00e1 investigando porque \u00abno hab\u00eda experimentado esto antes hasta tal punto\u00bb. <\/p>\n
La esperanza es que UKHSA pueda llevar a cabo una investigaci\u00f3n sistem\u00e1tica y aclarar el misterio de los resultados contradictorios. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Coronavirus: lo que sucede cuando evaluamos a muchas personas a medida que disminuyen los casos Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: COVID: \u00bfPor qu\u00e9 las personas dan positivo en las pruebas de flujo lateral y luego dan negativo en la PCR? (2021, 11 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10-covid-people-positive-lateral-negative.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Basilico Studio Stock\/Shutterstock En el Reino Unido, durante las \u00faltimas semanas, ha habido un n\u00famero creciente de informes de personas que dan positivo para COVID en una prueba de flujo lateral (LFT) pero luego negativo en una prueba de reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (PCR). Esto se destaca porque nos han hecho creer … Continuar leyendo \u00abCOVID: \u00bfPor qu\u00e9 las personas dan positivo en las pruebas de flujo lateral y luego dan negativo en la PCR?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-977","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/977","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=977"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/977\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=977"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=977"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=977"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}