Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Sentado apenas a dos metros de m\u00ed, mi paciente grit\u00f3 enojado, con la mascarilla resbalando hasta su labio superior: \u00bb No, no me vacunar\u00e9. Y nada de lo que hagas o digas cambiar\u00e1 ese hecho\u00bb. No proporcion\u00f3 ninguna raz\u00f3n por la que se opusiera tanto a la vacuna COVID-19. <\/p>\n
Como m\u00e9dico residente de atenci\u00f3n primaria que trabaja en un \u00e1rea desatendida de Reading, Pensilvania, he visto pacientes de todas las edades que se niegan a seguir las pautas de COVID-19, como usar una m\u00e1scara, distanciarse socialmente o vacunarse.<\/p>\n
La exposici\u00f3n en entornos de atenci\u00f3n m\u00e9dica ha sido responsable de una gran cantidad de infecciones. Al principio de la pandemia, los trabajadores de la salud y los miembros de su hogar representaban 1 de cada 6 pacientes de 18 a 65 a\u00f1os ingresados en el hospital con COVID-19. Las vacunas redujeron ese riesgo considerablemente y, para agosto de 2021, el riesgo de infecci\u00f3n para los trabajadores de la salud se hab\u00eda reducido en dos tercios. Seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades, menos del 70 % de la poblaci\u00f3n de EE. UU. elegible para la vacuna est\u00e1 completamente vacunada, sin tener en cuenta el refuerzo, aunque estas cifras est\u00e1n cambiando.<\/p>\n
Cuando un paciente se niega a recibir la vacuna, un trabajador de la salud generalmente se involucra para asesorar a ese paciente. Esto puede tomar una cantidad considerable de tiempo y, lamentablemente, los resultados pueden no ser siempre favorables. Muchos en la comunidad m\u00e9dica creen que la responsabilidad de vacunarse recae en el paciente, y si no lo hacen, deber\u00edan ser vistos como culpables de contraer COVID-19. Un ejemplo de ello es el caso que se est\u00e1 dando para dar menor prioridad a los trasplantes de \u00f3rganos a aquellos que no est\u00e1n vacunados deliberadamente.<\/p>\n
A medida que surgen nuevas variantes de COVID-19 y representan amenazas para la salud de todos, los m\u00e9dicos est\u00e1n luchando con su obligaci\u00f3n de \u00bb no hacer da\u00f1o\u00bb y su obligaci\u00f3n de respetar la autonom\u00eda del paciente. Algunos se preguntan si los dos podr\u00edan incluso entrar en conflicto entre s\u00ed. <\/p>\n
‘No hacer da\u00f1o’<\/p>\n
Las personas que se niegan a vacunarse ponen en riesgo la vida de m\u00e9dicos y enfermeras. Tambi\u00e9n afectan negativamente los resultados de otros pacientes. Ya sea que esto se haga con malas intenciones o no, esta negativa es un desprecio por las vidas humanas. As\u00ed como los m\u00e9dicos deben \u00abno hacer da\u00f1o\u00bb al paciente, tambi\u00e9n deben \u00abno hacer da\u00f1o\u00bb a los dem\u00e1s.<\/p>\n
Los m\u00e9dicos respetan el derecho del paciente a rechazar el tratamiento de su propia enfermedad, pero pueden les resulta dif\u00edcil respetar el derecho del paciente a rechazar el tratamiento de una enfermedad contagiosa que puede afectar a todos los dem\u00e1s.<\/p>\n
Las teor\u00edas \u00e9ticas pueden ayudar a comprender los deberes del m\u00e9dico.<\/p>\n
El fil\u00f3sofo alem\u00e1n Immanuel Kant desarroll\u00f3 el concepto de una raz\u00f3n absoluta y universal para actuar por deber. En esta teor\u00eda, parecer\u00eda que educar a los pacientes para que se vacunen no es solo algo que los m\u00e9dicos tienen la opci\u00f3n de hacer, sino algo que tienen el deber moral de hacer.<\/p>\n
Si bien los m\u00e9dicos no pueden obligar al paciente a vacunarse por respeto a la capacidad del paciente para tomar decisiones informadas, los m\u00e9dicos tienen el deber de educar a sus pacientes sobre el COVID-19, la vacuna y la importancia de proteger a otros pacientes y al p\u00fablico en general.<\/p>\n
Autonom\u00eda de los pacientes<\/p>\n
Esto tambi\u00e9n plantea un tema importante de la autonom\u00eda del paciente. La autonom\u00eda es uno de los pilares de la bio\u00e9tica, y es la noci\u00f3n de que el paciente tiene el poder de decisi\u00f3n final. No se puede negar que la responsabilidad de tomar decisiones del paciente es importante. Despu\u00e9s de todo, los pacientes quieren lo mejor para ellos y respetar sus decisiones es respetar su bienestar. <\/p>\n
Sin embargo, algunos estudiosos tambi\u00e9n est\u00e1n discutiendo la idea de que el m\u00e9dico sabe m\u00e1s. Este concepto, conocido como \u00abpaternalismo\u00bb, es la idea de que los m\u00e9dicos deben ser los que finalmente tomen la decisi\u00f3n de lo que es \u00e9ticamente correcto para el paciente, como los m\u00e9dicos saben mejor. Un ejemplo ser\u00eda usar materiales blandos para sujetar las manos de un paciente con COVID-19 intubado si se agita e intenta quitarse el tubo de respiraci\u00f3n. <\/p>\n
El a\u00f1o pasado, algunos m\u00e9dicos defendieron la obligatoriedad de las vacunas contra el COVID-19 para los trabajadores de la salud. Este argumento de los m\u00e9dicos inevitablemente recibe el rechazo de aquellos que est\u00e1n en contra del mandato, y la discordia divide a\u00fan m\u00e1s al paciente del m\u00e9dico.<\/p>\n
Recursos escasos<\/p>\n
Luego est\u00e1 el problema de qui\u00e9n debe reciben escasos tratamientos que salvan vidas: \u00bfuno que ha sido vacunado o uno que ha rechazado la vacuna?<\/p>\n
Un ejemplo de este problema es el uso de Paxlovid, un medicamento relativamente nuevo que se puede recetar en el \u00e1mbito ambulatorio para el tratamiento de COVID-19. Los ensayos cl\u00ednicos trataron inicialmente a aquellos que no estaban vacunados. Con base en esos estudios, la compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica Pfizer afirma que Paxlovid tiene una efectividad del 89 % en la reducci\u00f3n del riesgo de hospitalizaci\u00f3n o muerte entre los participantes del estudio que reciben tratamiento dentro de los tres d\u00edas posteriores al inicio de los s\u00edntomas. Si hay un medicamento que salva vidas y dos pacientes, uno con un brote de COVID-19 y otro que se niega a ser vacunado, \u00bfcu\u00e1l deber\u00edan priorizar los m\u00e9dicos? <\/p>\n
Existen otras implicaciones \u00e9ticas desde el punto de vista de los seguros, en t\u00e9rminos de qui\u00e9n debe asumir el costo y si los no vacunados deben pagar una prima m\u00e1s alta.<\/p>\n
En mi pr\u00e1ctica personal, he estado exitoso en cambiar la opini\u00f3n de las personas sobre la vacuna a trav\u00e9s de la educaci\u00f3n y el asesoramiento. Pero c\u00f3mo deber\u00eda ser la autonom\u00eda del paciente a medida que aprendemos a vivir con COVID-19 y c\u00f3mo podr\u00eda cambiar la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente son preguntas que quedan sin respuesta. Las conversaciones sobre estos temas m\u00e1s importantes apenas comienzan. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Con el aumento de las infecciones por COVID-19, \u00bfpueden los m\u00e9dicos rechazar el tratamiento de pacientes no vacunados? Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: La indecisi\u00f3n ante las vacunas complica la obligaci\u00f3n de los m\u00e9dicos de respetar la autonom\u00eda del paciente durante la pandemia (24 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2022- 03-vaccine-heitancy-complicating-medicals-obligation.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Sentado apenas a dos metros de m\u00ed, mi paciente grit\u00f3 enojado, con la mascarilla resbalando hasta su labio superior: \u00bb No, no me vacunar\u00e9. Y nada de lo que hagas o digas cambiar\u00e1 ese hecho\u00bb. No proporcion\u00f3 ninguna raz\u00f3n por la que se opusiera tanto a la vacuna COVID-19. Como m\u00e9dico … Continuar leyendo \u00abLa indecisi\u00f3n ante las vacunas est\u00e1 complicando la obligaci\u00f3n de los m\u00e9dicos de respetar la autonom\u00eda del paciente durante la pandemia\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-9841","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9841","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9841"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9841\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9841"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9841"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9841"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}