{"id":5728,"date":"2022-07-26T08:09:35","date_gmt":"2022-07-26T13:09:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/luchando-por-la-luz\/"},"modified":"2022-07-26T08:09:35","modified_gmt":"2022-07-26T13:09:35","slug":"luchando-por-la-luz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/luchando-por-la-luz\/","title":{"rendered":"Luchando por la luz"},"content":{"rendered":"
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RESUMEN: El mundo de la depresi\u00f3n cl\u00ednica es oscuro y complejo, una mara\u00f1a de problemas biol\u00f3gicos, emocionales y espirituales que deja a alguien sinti\u00e9ndose atrapado en las sombras. En los casos m\u00e1s severos, la recuperaci\u00f3n completa implica un enfoque hol\u00edstico que combina asesoramiento, ejercicios espirituales y el uso inteligente de medicamentos antidepresivos. Los cristianos afligidos con depresi\u00f3n cl\u00ednica pueden recibir medicamentos, como otros dones de bondad com\u00fan de Dios, como un medio, entre otros, para ayudarnos a depositar nuestra esperanza en Dios.<\/p>\n

Le pedimos a la doctora en medicina Kathryn Butler que gu\u00ede a los cristianos en las complejidades de recuperarse de la depresi\u00f3n cl\u00ednica en nuestra serie de art\u00edculos destacados de acad\u00e9micos para pastores, l\u00edderes y maestros. Tambi\u00e9n puede descargar e imprimir un PDF del art\u00edculo.<\/p>\n

Una conocida m\u00eda, Becky, es una abuela que dice que su principal alegr\u00eda en la vida es \u00abagradar al Se\u00f1or y andar fielmente con \u00e9l\u00bb. Ella profundiza en las Escrituras todos los d\u00edas y durante d\u00e9cadas ha guiado a otros a trav\u00e9s de estudios b\u00edblicos. Cristo ha reclamado su coraz\u00f3n, y diariamente agita su mente. Sin embargo, temporadas de culpa e incertidumbre han marcado el caminar de Becky con su Se\u00f1or, porque mientras permanece firmemente dedicada a Cristo, tambi\u00e9n lucha contra la depresi\u00f3n cl\u00ednica. Para mantener su claridad y enfocarse en la palabra de Dios, necesita la ayuda de un medicamento antidepresivo.<\/p>\n

Como suele ser el caso, la depresi\u00f3n es algo com\u00fan en la familia de Becky. Cuando la desesperaci\u00f3n se apoder\u00f3 de ella por primera vez a los veinte a\u00f1os, Becky ya hab\u00eda visto a su madre deslizarse a trav\u00e9s de la profunda oscuridad hacia un colapso mental. Ella hab\u00eda sido testigo de primera mano de c\u00f3mo la depresi\u00f3n puede devastar una vida, as\u00ed como los roles cr\u00edticos que la medicaci\u00f3n y el asesoramiento pueden desempe\u00f1ar para atraer a los pacientes de vuelta al mundo.<\/p>\n

Pero incluso estas experiencias no disiparon las preocupaciones de Becky. sobre tomar antidepresivos ella misma. Se pregunt\u00f3 si ten\u00eda raz\u00f3n al tomar medicamentos para un problema que parec\u00eda espiritual. Su culpa solo se profundiz\u00f3 cuando alguien con autoridad en la iglesia afirm\u00f3: \u00abEs raro que alguien realmente necesite antidepresivos, porque generalmente las cosas se pueden resolver b\u00edblicamente\u00bb.<\/p>\n

\u00abEscuchar eso desde el p\u00falpito me envi\u00f3 a las profundidades de la culpa\u201d, relata. \u201cMe siento tan culpable que debo tomar este medicamento que me ha mantenido bien durante a\u00f1os\u201d.<\/p>\n

Un tema problem\u00e1tico<\/h2>\n

Las dudas que inundan a Becky nos preocupan a muchos de nosotros que sufrimos de depresi\u00f3n. A algunos de nosotros nos preocupa que la dependencia de los medicamentos implique una fe mezquina. Otros confunden los antidepresivos con los opioides y temen la adicci\u00f3n. En un escenario opuesto, nuestra cultura de aversi\u00f3n al dolor, que prioriza la comodidad y la gratificaci\u00f3n instant\u00e1nea, puede inducirnos a error hacia recetas qu\u00edmicas para un duelo normal y refinado. En todo momento, surgen preguntas: \u00bfEst\u00e1n permitidos los antidepresivos? \u00bfO suficiente? \u00bfNuestra necesidad de ellos refleja un d\u00e9ficit en la fe? \u00bfC\u00f3mo influyen en otros medios de gracia con los que Dios nos ha bendecido, como la oraci\u00f3n, el estudio de la palabra y la consejer\u00eda?<\/p>\n

Despu\u00e9s de una cuidadosa exploraci\u00f3n de la depresi\u00f3n, su tratamiento y c\u00f3mo la Biblia gu\u00eda nosotros en el sufrimiento, estas preguntas deben dar paso al discernimiento y la gratitud. Ning\u00fan medicamento puede eliminar la negrura de nuestros corazones. Pero en su inquebrantable amor y misericordia hacia nosotros, Dios nos ha dotado de la ciencia m\u00e9dica como un medio de bondad com\u00fan. En las circunstancias adecuadas, cuando se combinan cuidadosamente con asesoramiento y disciplinas espirituales, los antidepresivos pueden ayudar a algunos de nosotros a volver a la luz del d\u00eda. Si bien nunca debemos depender exclusivamente de los medicamentos, tampoco debemos demonizar a quienes los usan como parte de un enfoque integral.<\/p>\n

M\u00e1s que Tristeza <\/h2>\n

En este punto de la discusi\u00f3n, necesitamos definir los t\u00e9rminos. En el curso ondulante de la vida, las temporadas de dolor, l\u00e1grimas y desolaci\u00f3n pueden perturbarnos a todos. En la mayor\u00eda de los casos, estos valles tienen l\u00edmites. Es posible que nos hundamos bajo, pero conservamos nuestra capacidad de escalar, y eventualmente volvemos a la cima del aire brillante.<\/p>\n

La depresi\u00f3n cl\u00ednica, tambi\u00e9n llamada trastorno depresivo mayor<\/em>, cae fuera de estos s\u00edntomas habituales. variaciones en la emoci\u00f3n. El hecho de que la depresi\u00f3n aumente la tasa de suicidios en 27 veces<\/em> la de la poblaci\u00f3n general deber\u00eda alertarnos de que algo sali\u00f3 terriblemente mal.1 En la depresi\u00f3n mayor, la desesperanza, la desesperaci\u00f3n y la falta de motivaci\u00f3n persisten mucho despu\u00e9s de que las heridas hayan desaparecido. curado, por razones que incluso la v\u00edctima no siempre puede precisar. Las v\u00edctimas no pueden controlar su descenso a la oscuridad, ni pueden liberarse de sus garras por pura voluntad, porque los factores sociales, espirituales y pr\u00e1cticos que podemos ver f\u00e1cilmente interact\u00faan con cambios profundos en el cerebro, ocultos a la vista. Las ramificaciones no son solo espirituales, sino tambi\u00e9n f\u00edsicas (consulte la tabla a continuaci\u00f3n),2 lo que dificulta la participaci\u00f3n incluso en las cosas m\u00e1s b\u00e1sicas de la vida. La risa, la conversaci\u00f3n y la interacci\u00f3n se sienten imposibles, incluso con aquellos a quienes amamos.3 El autocuidado de rutina abruma, y algunos de nosotros nos encontramos postrados en cama, demasiado privados de alegr\u00eda para arrastrarnos al mundo. En muchos sentidos, vivir una depresi\u00f3n es como morir.<\/p>\n

Es crucial distinguir esta aflicci\u00f3n de la tristeza o el dolor apropiados, porque Dios obra a trav\u00e9s de nuestro sufrimiento para refinarnos (G\u00e9nesis 50:20; Jon\u00e1s 2; Romanos 5: 2\u20135). Nunca debemos buscar medios qu\u00edmicos para reforzarnos a trav\u00e9s de los picos y valles t\u00edpicos<\/em> de nuestras emociones. No solo la melancol\u00eda y la angustia pueden ser respuestas dignas a las tribulaciones de un mundo pecaminoso, sino que Dios tambi\u00e9n nos disciplina, nos moldea y nos acerca a \u00c9l a trav\u00e9s de nuestras pruebas. Incluso Jes\u00fas llor\u00f3 ante la p\u00e9rdida (Juan 11:34\u201336).<\/p>\n

La depresi\u00f3n, sin embargo, no es un duelo t\u00edpico. Puede persistir incluso cuando nuestros d\u00edas transcurren libres de cat\u00e1strofes. Es una bestia compleja, cuyas v\u00edctimas necesitan desesperadamente oraci\u00f3n, amor cristiano y ayuda profesional.<\/p>\n

Un problema complicado<\/h2>\n

Muy pocas personas que sufren de depresi\u00f3n mayor reciben realmente la ayuda que necesitan. La culpa, que es una caracter\u00edstica<\/em> del trastorno (ver la tabla), y el estigma desalientan a muchas personas con depresi\u00f3n a buscar ayuda.4 En una encuesta de 5,4 millones de adultos en los EE. servicios de salud, el 8,2% no busc\u00f3 tratamiento de salud mental porque no quer\u00eda que otros se enteraran, el 9,5% porque \u201cpodr\u00eda causar que los vecinos\/comunidad tengan una opini\u00f3n negativa\u201d y el 9,6% por preocupaciones sobre la confidencialidad. Un 28% cre\u00eda que pod\u00eda manejar el problema sin tratamiento, y un 22,8% no sab\u00eda ad\u00f3nde acudir para recibir tratamiento.5 Estas estad\u00edsticas revelan que el camino hacia la curaci\u00f3n es cuesta arriba. Muchos lo transitan solos.<\/p>\n

Sin embargo, incluso aquellos que buscan ayuda se embarcan en un camino tortuoso, sin remedios f\u00e1ciles. No tenemos curas r\u00e1pidas para la depresi\u00f3n, porque los fundamentos neurobiol\u00f3gicos que alimentan nuestro des\u00e1nimo son mucho m\u00e1s elaborados que un simple desequilibrio qu\u00edmico. Las regiones del cerebro responsables de la memoria y la funci\u00f3n ejecutiva se reducen en la depresi\u00f3n, al igual que las v\u00edas que conectan estas \u00e1reas con los sitios que controlan el estado de \u00e1nimo, el miedo y los impulsos.6 La p\u00e9rdida de c\u00e9lulas cerebrales se acelera entre las personas deprimidas.7 Las acciones de las se\u00f1ales qu\u00edmicas entre las c\u00e9lulas nerviosas se alteran, especialmente la serotonina, un neurotransmisor que ayuda a regular el estado de \u00e1nimo, el sue\u00f1o, el apetito y el dolor.8 Si bien no sabemos en todos los casos si estos cambios causan<\/em> la depresi\u00f3n o surgen como resultado <\/em> del trastorno, insin\u00faan por qu\u00e9 los pacientes luchan por recuperarse. En la depresi\u00f3n, la arquitectura de nuestro propio cerebro nos atrapa en la oscuridad.<\/p>\n

Y, sin embargo, aunque abundan los cambios neurol\u00f3gicos en la depresi\u00f3n, ni siquiera la biolog\u00eda cuenta toda la historia. Si bien algunas personas son gen\u00e9ticamente propensas a la depresi\u00f3n mayor,9 un primer episodio requiere la mezcla de este riesgo con desencadenantes sociales, psicol\u00f3gicos y espirituales. Las enfermedades m\u00e9dicas contribuyen hasta en un 15 % de los casos, y la depresi\u00f3n aumenta el riesgo de un futuro ataque card\u00edaco entre dos y tres veces entre las personas con enfermedades card\u00edacas.10 Las personas con trastorno afectivo estacional, que luchan contra la depresi\u00f3n durante los meses de invierno, responden bien a terapia de luz brillante, mientras que otros sin este patr\u00f3n temporal no lo hacen. Algunos enfermos luchan con la ansiedad en la depresi\u00f3n, otros con la melancol\u00eda y otros con la cataton\u00eda o la psicosis. Esta variabilidad sugiere que el diagn\u00f3stico actual que llamamos depresi\u00f3n mayor<\/em> es probablemente un t\u00e9rmino general, una frase general que abarca m\u00faltiples s\u00edndromes relacionados con efectos similares, pero distintos mecanismos causales.<\/p>\n

Esta diversidad en la depresi\u00f3n crea desaf\u00edos de tratamiento, ya que la lucha de una persona no se parece a la de otra. Una investigaci\u00f3n prometedora sugiere que las resonancias magn\u00e9ticas del cerebro pueden diferenciar entre los subtipos depresivos y permitir tratamientos m\u00e1s precisos y espec\u00edficos.11 Pero esta investigaci\u00f3n es preliminar. Mientras tanto, la depresi\u00f3n contin\u00faa causando estragos entre sus v\u00edctimas, gan\u00e1ndose el und\u00e9cimo lugar en la lista de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud de las condiciones que causan la mayor discapacidad y mortalidad.12 El tratamiento de un trastorno tan enrevesado, variable y debilitante no procede simplemente .<\/p>\n

Opciones imperfectas<\/h2>\n

Los dos pilares del tratamiento para la depresi\u00f3n cl\u00ednica son los medicamentos antidepresivos y la psicoterapia o el asesoramiento. Si bien estas dos v\u00edas pueden brindar un apoyo vital, ninguna ofrece una soluci\u00f3n r\u00e1pida. Y aunque ambos juegan un papel vital en la recuperaci\u00f3n, ninguno disminuye la importancia de las disciplinas espirituales mientras nos esforzamos por recuperar nuestro gozo.<\/p>\n

La mayor\u00eda de los antidepresivos funcionan aumentando la concentraci\u00f3n de serotonina en el cerebro. Dada la fuerte evidencia de la reducci\u00f3n de la transmisi\u00f3n de serotonina en la depresi\u00f3n, durante d\u00e9cadas esper\u00e1bamos que la reposici\u00f3n de serotonina revirtiera el trastorno. Dado lo que ahora sabemos sobre la estructura y los circuitos del cerebro en la depresi\u00f3n, no sorprende que los antidepresivos produzcan efectos modestos. Aunque estos medicamentos pueden promover mejoras<\/em> cruciales en los s\u00edntomas, cuando se usan solos facilitan la remisi\u00f3n total<\/em> en solo alrededor del 50 % de los casos.13 Si bien este efecto puede ser vital para la mitad de los pacientes, es decepcionante para una clase de medicamentos que esper\u00e1bamos que trataran definitivamente la enfermedad. (Imag\u00ednese nuestra situaci\u00f3n si la insulina redujera el az\u00facar en la sangre en solo la mitad de los diab\u00e9ticos, o si los antibi\u00f3ticos erradicaran las infecciones bacterianas m\u00e1s comunes solo la mitad de las veces). La investigaci\u00f3n tambi\u00e9n revela solo un peque\u00f1o beneficio de la terapia antidepresiva sobre una p\u00edldora de placebo. El simple hecho de reunirse con un proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica para recibir un placebo constituye una conexi\u00f3n y un cuidado personal, y mejora los s\u00edntomas en hasta un 35 % de los casos.14<\/p>\n

Tales investigaciones, junto con las cr\u00edticas de que los estudios que respaldan los antidepresivos a menudo se ven afectados por la publicaci\u00f3n sesgo, ha provocado un debate sobre si los antidepresivos funcionan en absoluto. El a\u00f1o pasado, un grupo de investigaci\u00f3n intent\u00f3 solucionar el problema mediante la realizaci\u00f3n de un gran metan\u00e1lisis de los datos de la FDA sobre los antidepresivos y descubri\u00f3 que los veinti\u00fan agentes estudiados eran m\u00e1s efectivos que el placebo. El estudio atrajo una gran atenci\u00f3n de los medios, con titulares exuberantes que proclamaban: \u201c\u00a1El debate ha terminado!\u201d. Pero los datos justifican una respuesta m\u00e1s moderada. Podemos deducir con confianza de la revisi\u00f3n que los antidepresivos pueden disminuir<\/em> los s\u00edntomas de la depresi\u00f3n despu\u00e9s de ocho semanas de tratamiento. Esas son buenas noticias para aquellos que trepan en la penumbra, para quienes incluso una peque\u00f1a mejora puede brindarles estabilidad para relacionarse con el mundo. Pero eso no significa que los antidepresivos se hayan ganado la reputaci\u00f3n de ser una cura milagrosa.15<\/p>\n

Tomados en total, las investigaciones sobre los antidepresivos respaldan su uso como un componente<\/em> de un enfoque integral. Los antidepresivos a menudo son necesarios<\/em> para prepararnos para el arduo trabajo de la recuperaci\u00f3n, pero por lo general no son suficientes<\/em>. Si bien los antidepresivos pueden mejorar nuestro estado de \u00e1nimo sombr\u00edo, la recuperaci\u00f3n total tambi\u00e9n requiere prestar atenci\u00f3n a los elementos que la farmacolog\u00eda no puede penetrar: nuestro apoyo social, nuestros patrones de pensamiento, nuestros h\u00e1bitos e historias, y especialmente nuestro caminar con Cristo. Si bien los antidepresivos mejoran la se\u00f1alizaci\u00f3n de la serotonina, la psicoterapia y el asesoramiento pueden ayudarnos a sortear las barreras sociales y cognitivas para la recuperaci\u00f3n. Y una rica vida de oraci\u00f3n y estudio de la Biblia, con el apoyo del cuerpo de Cristo, es esencial para guiarnos a trav\u00e9s de la tormenta.<\/p>\n

Apoyo no farmacol\u00f3gico<\/h2>\n

El t\u00e9rmino psicoterapia<\/em> a menudo asusta a los cristianos, ya que autom\u00e1ticamente lo asocian con el ateo Sigmund Freud. El t\u00e9rmino, sin embargo, se refiere a m\u00faltiples enfoques de la psicolog\u00eda cl\u00ednica, muchos de ellos bastante diferentes de la psicodin\u00e1mica freudiana. De acuerdo con la literatura m\u00e9dica, la terapia cognitivo-conductual y la terapia interpersonal son m\u00e1s efectivas en la depresi\u00f3n, pero otros m\u00e9todos tambi\u00e9n ganan favor.16<\/p>\n

La psicoterapia y el asesoramiento pueden ser cruciales para mantener a raya la depresi\u00f3n. Los estudios muestran que los antidepresivos y la psicoterapia tienen una eficacia similar en el tratamiento de la depresi\u00f3n aguda, pero despu\u00e9s de que el tratamiento finaliza<\/em>, aquellos que interrumpen los antidepresivos com\u00fanmente recaen.17 Por el contrario, los beneficios de la psicoterapia persisten mucho despu\u00e9s de que finaliza el tratamiento. La Dra. Karen Mason, profesora asociada de consejer\u00eda y psicolog\u00eda en el Seminario Teol\u00f3gico Gordon-Conwell, ha sido testigo de este fen\u00f3meno de primera mano. \u201cExiste una vulnerabilidad biol\u00f3gica que abordan los antidepresivos, pero las personas tambi\u00e9n enfrentan problemas sociales y de comportamiento que refuerzan su depresi\u00f3n\u201d, relata en su correspondencia personal. \u201cEs posible que est\u00e9s tomando antidepresivos solo durante seis meses, y te ayudan, pero tan pronto como los dejas te vuelves a deprimir porque los patrones de pensamiento todav\u00eda est\u00e1n ah\u00ed\u201d.<\/p>\n

En la experiencia del Dr. Mason, el apoyo espiritual tambi\u00e9n puede ser crucial para la recuperaci\u00f3n. \u201cLa gente lucha a trav\u00e9s de la lente de su fe\u201d, comenta. \u201cEn la depresi\u00f3n, por lo general, la persona tiene un bajo sentido de autoestima y la fe puede influir en esto\u201d. Para el creyente, nuestro valor en Cristo, y como portadores de la imagen de Dios, nos ayuda a superar las sombras y aferrarnos a la vida. Ya sea que nos inscribamos en psicoterapia o usemos un antidepresivo, nuestra identidad en Cristo y lo que Dios ha hecho por nosotros a trav\u00e9s de la cruz siguen siendo centrales.<\/p>\n

Un enfoque multifac\u00e9tico<\/h2>\n

Para aquellos de nosotros con casos leves de depresi\u00f3n mayor (seg\u00fan lo determinado por un profesional utilizando instrumentos validados), es razonable comenzar con una prueba de terapia o asesoramiento solo, y considerar una antidepresivo despu\u00e9s de varios meses si no hay mejor\u00eda. Pero aquellos con casos severos tienen un alto riesgo de suicidio. En circunstancias tan angustiosas, la precauci\u00f3n de un antidepresivo adem\u00e1s del asesoramiento puede salvarle la vida. De hecho, dados los beneficios de la psicoterapia y los antidepresivos juntos, la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Psiquiatr\u00eda (APA, por sus siglas en ingl\u00e9s) recomienda la terapia combinada en casos moderados a severos de depresi\u00f3n mayor.18<\/p>\n

La APA recomienda adem\u00e1s que los pacientes que mejoran con los antidepresivos contin\u00faen con estos medicamentos durante cuatro a nueve meses despu\u00e9s de un primer episodio, ya que el riesgo de recurrencia es alto antes de este per\u00edodo. Para aquellos que han soportado tres o m\u00e1s episodios depresivos mayores, la APA recomienda continuar con un antidepresivo de por vida<\/em>. Tales recomendaciones pueden desconcertarnos. Podr\u00edamos preocuparnos por la adicci\u00f3n y cuestionar la fuerza de nuestra fe. Leemos titulares que anuncian que los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria ahora prescriben el 40 % de los antidepresivos, a menudo sin documentar un diagn\u00f3stico psiqui\u00e1trico, y nos preguntamos si estamos ayudando a una epidemia de automedicaci\u00f3n para adormecer las ondas ordinarias de la vida.19<\/p>\n

Antes de castigarnos unos a otros, tenga en cuenta que mientras la mitad de las personas se recuperan de un primer episodio de depresi\u00f3n sin mayores problemas, despu\u00e9s de tres episodios el riesgo de recurrencia se acerca al 100%.20 En la depresi\u00f3n cr\u00f3nica y recurrente, los antidepresivos de mantenimiento no implican adicci\u00f3n. , sino m\u00e1s bien una precauci\u00f3n vital para protegerse contra futuros episodios. Las drogas adictivas producen euforia, sedaci\u00f3n u otros estados que se desv\u00edan de la realidad y deshonran a Dios (1 Corintios 6:19\u201320). Nuestro anhelo por tales sustancias nunca disminuye mientras sigamos tom\u00e1ndolas. Pocas personas, por el contrario, codician los antidepresivos. Alrededor del 60% de las personas que toman un antidepresivo se quejan de efectos secundarios inc\u00f3modos, como diarrea, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, insomnio, somnolencia, aumento de peso, disfunci\u00f3n sexual y ansiedad.21 Dados estos efectos desagradables, la tasa de abandono de la terapia antidepresiva es alta. muchos dejan de tomar los medicamentos antes de que se resuelvan los s\u00edntomas depresivos.22 La adicci\u00f3n ni siquiera es una consideraci\u00f3n apropiada.<\/p>\n

Cuando se usan sabiamente en la depresi\u00f3n severa, los antidepresivos no ofrecen un escape del sufrimiento, sino que nos equipan para lidiar con eso. Cuando se usan con discernimiento, estos medicamentos pueden enraizarnos en la realidad y ayudarnos a enfocarnos con claridad en nuestro Se\u00f1or resucitado. Becky, quien comparti\u00f3 sus experiencias al comienzo de este art\u00edculo, enfatiza su papel con este punto: \u00abEste problema ha mantenido un v\u00ednculo corto entre el Se\u00f1or y yo mientras lo busco y permanezco en su palabra, \u00a1s\u00e9 que debo hacerlo!\u00bb<\/p>\n

Depresi\u00f3n y sufrimiento cristiano<\/h2>\n

Incluso cuando comprendemos que la depresi\u00f3n mayor no es una tristeza normal, podemos todav\u00eda luchan con los conceptos err\u00f3neos de que la depresi\u00f3n es de alguna manera \u00abno cristiana\u00bb. \u201c\u00bfC\u00f3mo puede un creyente como yo luchar contra la depresi\u00f3n cuando tengo el evangelio?\u201d una v\u00edctima me pregunt\u00f3. Otro admiti\u00f3: \u201cSiento que debe haber algo malo en m\u00ed y en mi supuesta ‘fe’. Termino castig\u00e1ndome por no tener el tipo de fe que me sacar\u00eda de esta depresi\u00f3n\u201d. Dichos comentarios se hacen eco de los de la Dra. Beverly Yahnke, directora ejecutiva del Centro Luterano para el Cuidado y Asesoramiento Espiritual:<\/p>\n

Demasiados cristianos bien intencionados est\u00e1n imbuidos de la convicci\u00f3n de que las personas fuertes de fe simplemente no deprimirse. Algunos han llegado a creer que en virtud del bautismo de uno, uno debe estar aislado de los peligros de la mente y el estado de \u00e1nimo. Otros susurran cruelmente que aquellos que depositan sus preocupaciones en el Se\u00f1or simplemente no caer\u00edan presa de una enfermedad que deja a sus v\u00edctimas emocionalmente desoladas, desesperadas y considerando el suicidio como un refugio y consuelo, un medio seguro para detener el dolor implacable.23<\/p>\n

Una suposici\u00f3n com\u00fan a tales dudas es que la esperanza del evangelio deber\u00eda protegernos contra las enfermedades de la mente. Pero tales afirmaciones carecen tanto de empat\u00eda como de base b\u00edblica. Cristo ha triunfado sobre la muerte (1 Corintios 15:55; 2 Timoteo 1:10), y cuando regrese, todas sus miserables manifestaciones desaparecer\u00e1n (Isa\u00edas 25:7\u20138; Apocalipsis 21:4). Pero por ahora<\/em>, seguimos viviendo tras la ca\u00edda. Nunca debemos confundir la vida cristiana con un paseo por el sendero de un jard\u00edn. Jes\u00fas advierte que la persecuci\u00f3n nos seguir\u00e1 al mundo que lo ha rechazado (Mateo 16:24\u201325; Juan 1:10\u201311; 15:20). Toda la creaci\u00f3n gime (Romanos 8:22\u201328). El pecado todav\u00eda bulle por todo el mundo, provocando calamidades, infiltr\u00e1ndose en las sinapsis de nuestro cerebro para enredar nuestros pensamientos y sentimientos. Nuestro Salvador mismo fue var\u00f3n de dolores, experimentado en quebranto (Isa\u00edas 53:3), aunque comparti\u00f3 perfecta comuni\u00f3n con el Padre. Mientras el pecado mancha al mundo, incluso los m\u00e1s devotos de Cristo pueden hundirse en el des\u00e1nimo.<\/p>\n

El evangelio no nos promete libertad del dolor, sino un regalo mucho m\u00e1s precioso: la seguridad del amor de Dios, que prevalece<\/em> sobre el pecado y nos anima<\/em> a trav\u00e9s de las tempestades. Cristo nos ofrece una esperanza que trasciende el libertinaje torcido de este mundo quebrantado. El sufrimiento puede abrumarnos. La depresi\u00f3n puede aplastar incluso a los m\u00e1s fieles entre nosotros. Pero en Cristo, nada nos puede separar del amor de Dios (Romanos 8:38\u201339).<\/p>\n

La Fuente de Nuestra esperanza<\/h2>\n

Los cristianos deben sentirse empoderados para considerar los tratamientos m\u00e9dicos, ya sean antidepresivos o de otro tipo, como bendiciones dadas por Dios como evidencia de su misericordia. Vemos claramente en el ministerio de Jes\u00fas que la curaci\u00f3n muestra el amor del Padre por nosotros (Marcos 1:40\u201341; 3:1\u20135; Mateo 8:1\u20133; Juan 9:1\u20137). Los profetas y ap\u00f3stoles tambi\u00e9n mencionan medios f\u00edsicos de curaci\u00f3n como instrumentos para nutrir a los que sufren (Isa\u00edas 38:21; 1 Timoteo 5:23). Quiz\u00e1s el mejor ejemplo es la par\u00e1bola del buen samaritano, cuando el transe\u00fante se detiene para curar las heridas de un hombre herido con vendas, aceite y vino (Lucas 10:25\u201337). Dichos pasajes deber\u00edan ahuyentar nuestra culpa si requerimos medicamentos antidepresivos como parte de un enfoque multifac\u00e9tico y de oraci\u00f3n para la depresi\u00f3n.<\/p>\n

Y, sin embargo, mientras participamos de estos medios ordinarios de gracia, no pueden ofrecernos la renovaci\u00f3n que deseamos. encontrar en Cristo. Saciamos nuestras almas resecas solo con el agua viva que brota del evangelio. Hacemos bien en aceptar los avances m\u00e9dicos por lo que son: bendiciones de Dios, regalos para ayudarnos a sanar y prosperar. Sin embargo, mientras buscamos tratamiento, a\u00fan debemos volver nuestra mirada hacia Dios (2 Cr\u00f3nicas 16:12). La necesidad de una mirada al cielo no se limita a la depresi\u00f3n, sino a cualquier dolencia de la mente, el cuerpo o el alma. Como cristianos, nos aferramos a una esperanza que supera con creces cualquier protocolo o prescripci\u00f3n.<\/p>\n

Ya sea que usemos medicamentos o no, una respuesta vital cuando nos hundimos en la desesperaci\u00f3n es orar y meditar lo mejor que nuestras mentes nubladas lo permitan. en su palabra viva y activa (Filipenses 4:6; Santiago 1:5; Hebreos 4:12). Cuando nos arrodillamos ante nuestro Se\u00f1or en humildad y s\u00faplica, y con las palmas abiertas elevamos nuestras cargas hacia \u00e9l, \u00e9l nos acerca (Salmo 34:18), incluso mientras luchamos a trav\u00e9s de las avenidas de medicamentos y consejer\u00eda. En la era venidera, nuestro Salvador ahuyentar\u00e1 los espectros que se ciernen sobre la creaci\u00f3n (Apocalipsis 21:4). Mientras tanto, nos consuela que \u00e9l tambi\u00e9n haya caminado en la oscuridad. \u00c9l tambi\u00e9n ha soportado un profundo sufrimiento, no porque los circuitos cerebrales se hayan estropeado, sino voluntariamente, por nuestro bien, por su gran amor por nosotros (Juan 3:16). Y a esa verdad nos aferramos, incluso cuando descienden las sombras, incluso mientras trabajamos con medicamentos y terapia, y luchamos sin aliento por la luz.<\/p>\n

\n
    \n
  1. \n

    F. Angst et al., \u00abMortalidad de pacientes con trastornos del estado de \u00e1nimo: seguimiento durante 34\u201338 a\u00f1os\u00bb, Journal of Affective Disorders<\/em> 68, n\u00fams. 2\u20133 (abril de 2002): 167\u201381. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  2. \n

    Asociaci\u00f3n Estadounidense de Psiquiatr\u00eda, \u201cTrastornos depresivos\u201d, en Manual Diagn\u00f3stico y Estad\u00edstico de los Trastornos Mentales<\/em>, 5\u00aa ed. (Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013). ↩<\/p>\n<\/li>\n

  3. \n

    Ronald C. Kessler et al., \u201cThe Epidemiology of Major Trastorno depresivo: resultados de la replicaci\u00f3n de la encuesta nacional de comorbilidad (NCS-R)\u201d, Journal of the American Medical Association<\/em> 289, no. 23 (junio de 2003): 3095\u2013105. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  4. \n

    Graham Thornicroft et al., \u201cTratamiento insuficiente de personas con trastorno depresivo mayor en 21 pa\u00edses\u201d, The British Journal of Psychiatry<\/em> 210, no. 2 (febrero de 2017), 119\u201324. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  5. \n

    Administraci\u00f3n de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias, Resultados del 2012 Encuesta Nacional sobre Uso de Drogas y Salud: Hallazgos de Salud Mental<\/em>, diciembre de 2013. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  6. \n

    P. C\u00e9dric MP Koolschijn et al., \u00abAnomal\u00edas del volumen cerebral en el trastorno depresivo mayor: un metaan\u00e1lisis de los estudios de im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica\u00bb, Mapeo del cerebro humano<\/em> 30, no. 11 (noviembre de 2009): 3719\u201335; Uma Rao et al., \u00abCambios en el hipocampo asociados con la adversidad en la vida temprana y la vulnerabilidad a la depresi\u00f3n\u00bb, Biological Psychiatry<\/em> 67, no. 4 (febrero de 2010): 357\u201364; MC Chen, JP Hamilton e IH Gotlib, \u00abDisminuci\u00f3n del volumen del hipocampo en ni\u00f1as saludables en riesgo de depresi\u00f3n\u00bb, Archivos de psiquiatr\u00eda general<\/em> 67, no. 3 (marzo de 2010): 216\u2013311; Madeleine Goodkind et al., \u00abIdentificaci\u00f3n de un sustrato neurobiol\u00f3gico com\u00fan para enfermedades mentales\u00bb, Revista de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Estadounidense: Psiquiatr\u00eda<\/em> 72, no. 4 (abril de 2015): 305\u201315; Joseph L. Price y Wayne C. Drevets, \u00abNeurocircuitos de los trastornos del estado de \u00e1nimo\u00bb, Neuropsicofarmacolog\u00eda<\/em> 35, no. 1 (agosto de 2009): 192\u2013216; Roselinde H. Kaiser et al., \u00abDisfunci\u00f3n de la red a gran escala en el trastorno depresivo mayor: un metaan\u00e1lisis de la conectividad funcional en estado de reposo\u00bb, Journal of the American Medical Association: Psychiatry<\/em> 72, no. 6 (junio de 2015): 603\u201311. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  7. \n

    Jennifer L. Phillips et al., \u00abBrian-Aumento de volumen con Remisi\u00f3n en pacientes con depresi\u00f3n unipolar resistente al tratamiento\u201d, Journal of Clinical Psychiatry<\/em> 73, no. 5 (febrero de 2012): 625\u201331; Nikolaos Koutsouleris et al., \u00abEnvejecimiento cerebral acelerado en la esquizofrenia y m\u00e1s all\u00e1: un marcador neuroanat\u00f3mico de trastornos psiqui\u00e1tricos\u00bb, Schizophrenia Bulletin<\/em> 40, no. 5 (septiembre de 2014): 1140\u201353; L. Schmaal et al., \u00abAlteraciones cerebrales subcorticales en el trastorno depresivo mayor: hallazgos del grupo de trabajo de trastorno depresivo mayor ENIGMA\u00bb, Molecular Psychiatry<\/em> 21, no. 6 (junio de 2015): 806\u201312; YJ Zhao et al., \u00abAnomal\u00edas de la materia gris cerebral en pacientes sin medicaci\u00f3n con trastorno depresivo mayor: un metan\u00e1lisis\u00bb, Medicina psicol\u00f3gica<\/em> 44, no. 14 (14 de octubre): 2927\u201337; Joan L. Luby et al., \u00abDepresi\u00f3n en la primera infancia y alteraciones en la trayectoria de la maduraci\u00f3n de la materia gris en la ni\u00f1ez media y la adolescencia temprana\u00bb, Journal of the American Medical Association: Psychiatry<\/em> 73, no. 1 (enero de 2016): 31\u201338.<\/p>\n<\/li>\n

  8. \n

    Shintaro Ogawa et al., \u00abPlasma L-Tryptophan Concentration in Major Depressed Trastorno: nuevos datos y metan\u00e1lisis\u201d, Journal of Clinical Psychiatry<\/em> 75, no. 9 (septiembre de 2014): 906\u201315; FM Werner y R. Cove\u00f1as, \u00abNeurotransmisores y neurop\u00e9ptidos cl\u00e1sicos de acceso abierto de comunicaci\u00f3n corta involucrados en la depresi\u00f3n mayor: un sistema de m\u00faltiples neurotransmisores\u00bb, Journal of Cytology & Histolog\u00eda<\/em> 20, no. 38 (junio de 2014): 4853\u201358; Pierre Blier, \u00abDiana de neurotransmisores en el tratamiento de la depresi\u00f3n\u00bb, Journal of Clinical Psychiatry<\/em> 74, no. 2 (2013): 19\u201324. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  9. \n

    Patrick F. Sullivan; Michael C. Neale y Kenneth S. Kendler, \u00abEpidemiolog\u00eda gen\u00e9tica de la depresi\u00f3n mayor: revisi\u00f3n y metan\u00e1lisis\u00bb, American Journal of Psychiatry<\/em> 157, no. 10 (octubre de 2000): 1552\u201362; Kenneth S. Kendler et al., \u00abUn estudio nacional sueco de gemelos sobre la depresi\u00f3n mayor de por vida\u00bb, American Journal of Psychiatry<\/em> 163, no. 1 (enero de 2006): 109\u201314. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  10. \n

    Bruce Rudisch and Charles B. Nemeroff, \u201cEpidemiology of Comorbid Coronary Artery Disease and Depression,\u201d Biological Psychiatry<\/em> 54, no. 3 (agosto de 2003): 227\u201340.<\/p>\n<\/li>\n

  11. \n

    Boadie W. Dunlop et al., \u00abFunctional Connectivity of the Subcallosal Cingulate Cortex y resultados diferenciales del tratamiento con terapia cognitiva conductual o medicaci\u00f3n antidepresiva para el trastorno depresivo mayor\u201d, American Journal of Psychiatry<\/em> 174, no. 6 (junio de 2017): 533\u201345; Mary L. Phillips et al., \u00abIdentificaci\u00f3n de predictores, moderadores y mediadores de la respuesta antidepresiva en el trastorno depresivo mayor: enfoques de neuroimagen\u00bb, American Journal of Psychiatry<\/em> 172, no. 2 (febrero de 2015): 124\u201338; Andrew T. Drysdale et al., \u00abLos biomarcadores de conectividad en estado de reposo definen los subtipos neurofisiol\u00f3gicos de la depresi\u00f3n\u00bb, Nature Medicine<\/em> 23, no. 1 (enero de 2017): 28\u201338.<\/p>\n<\/li>\n

  12. \n

    CJ Murray et al., \u00abA\u00f1os de vida ajustados por discapacidad (DALY) para 291 enfermedades y lesiones en 21 regiones, 1990\u20132010: un an\u00e1lisis sistem\u00e1tico para el estudio de la carga global de morbilidad 2010\u201d, The Lancet<\/em> 380, no. 9859 (diciembre de 2012): 2197\u2013223. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  13. \n

    George I. Papakostas y Fava Maurizio, \u201c\u00bfLa probabilidad de recibir placebo \u00bfInfluir en el resultado del ensayo cl\u00ednico? Una metarregresi\u00f3n de ensayos cl\u00ednicos aleatorizados, doble ciego en MDD\u201d, Neuropsicofarmacolog\u00eda europea<\/em> 19, no. 1 (enero de 2009): 34\u201340; Robert D. Gibbons et al., \u00abBeneficios de los antidepresivos: S\u00edntesis de resultados a nivel de paciente de 6 semanas de ensayos aleatorizados doble ciego controlados con placebo de fluoxetina y venlafaxina\u00bb, Archivos de psiquiatr\u00eda general<\/em> 60, no. 6 (junio de 2012): 572\u201379; Gerald Gartlehner et al., \u00abBeneficios y da\u00f1os comparativos de los antidepresivos de segunda generaci\u00f3n para tratar el trastorno depresivo mayor: un metan\u00e1lisis actualizado\u00bb, Annals of Internal Medicine<\/em> 155, no. 11 (diciembre de 2011): 772\u201385. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  14. \n

    Gibbons, \u00abBeneficios de los antidepresivos\u00bb. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  15. \n

    Andrea Cipriani et al., \u00abEficacia comparativa y aceptabilidad de 21 f\u00e1rmacos antidepresivos para el tratamiento agudo de adultos con trastorno depresivo mayor: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metadatos en red -An\u00e1lisis\u201d, The Lancet<\/em> 391, no. 10128 (abril de 2018): 1357\u201366. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  16. \n

    Alan J. Gelenberg et al., Pauta pr\u00e1ctica para la Tratamiento de pacientes con trastorno depresivo mayor<\/em>, 3.\u00aa ed. (Washington, DC: Asociaci\u00f3n Estadounidense de Psiquiatr\u00eda, 2010), 47\u201349. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  17. \n

    Gelenberg, Pauta de pr\u00e1ctica<\/em>, 19; Zac E. Imel et al., \u00abUn metaan\u00e1lisis de la psicoterapia y la medicaci\u00f3n en la depresi\u00f3n unipolar y la distimia\u00bb, Journal of Affective Disorders<\/em> 110, no. 3 (octubre de 2008): 197\u2013206. ↩<\/p>\n<\/li>\n

  18. \n

    Gelenberg, Gu\u00eda de pr\u00e1ctica<\/em>, 18.&nbsp ;↩<\/p>\n<\/li>\n

  19. \n

    Ryan A. Crowley et al., \u00abLa integraci\u00f3n de la atenci\u00f3n para la salud mental, el abuso de sustancias y otras condiciones de salud del comportamiento en Atenci\u00f3n primaria: resumen ejecutivo de un documento de posici\u00f3n del Colegio Estadounidense de M\u00e9dicos\u201d, Annals of Internal Medicine<\/em> 163, no. 4 (agosto de 2015). ↩<\/p>\n<\/li>\n

  20. \n

    Gelenberg, Gu\u00eda de pr\u00e1ctica<\/em>, 57. &#8617 ;<\/p>\n<\/li>\n

  21. \n

    Gartlehner, \u00abBeneficios y da\u00f1os comparativos\u00bb. <\/p>\n<\/li>\n

  22. \n

    Gartlehner, \u201cComparative Benefits and Harms.\u201d<\/p>\n<\/li>\n

  23. \n

    Beverly K. Yahnke, introducci\u00f3n a I Trust When Dark My Road: Una visi\u00f3n luterana de la depresi\u00f3n<\/em> por Todd.A. Peperkorn (St. Louis: Iglesia Luterana, S\u00ednodo de Missouri, 2009), 5. ↩<\/p>\n<\/li>\n<\/ol><\/div>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    RESUMEN: El mundo de la depresi\u00f3n cl\u00ednica es oscuro y complejo, una mara\u00f1a de problemas biol\u00f3gicos, emocionales y espirituales que deja a alguien sinti\u00e9ndose atrapado en las sombras. En los casos m\u00e1s severos, la recuperaci\u00f3n completa implica un enfoque hol\u00edstico que combina asesoramiento, ejercicios espirituales y el uso inteligente de medicamentos antidepresivos. Los cristianos afligidos … Continuar leyendo \u00abLuchando por la luz\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-5728","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5728","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5728"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5728\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5728"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5728"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5728"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}