{"id":13201,"date":"2016-02-05T08:52:38","date_gmt":"2016-02-05T13:52:38","guid":{"rendered":"http:\/\/www.biblia.work\/diccionarios\/psicoterapia\/"},"modified":"2016-02-05T08:52:38","modified_gmt":"2016-02-05T13:52:38","slug":"psicoterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/diccionarios\/psicoterapia\/","title":{"rendered":"PSICOTERAPIA"},"content":{"rendered":"<p>[710]<\/p>\n<p>      T\u00e9cnicas, modos, recursos o actividades para lograr el control y la educaci\u00f3n en forma curativa de los rasgos o aspectos que pueden estar alterados o perturbados en distinto grado.<\/p>\n<p>     Las t\u00e9cnicas o los estilos han sido muy diversos seg\u00fan los especialistas que los emplean. Entre los m\u00e1s conocidos en los tiempos recientes se puede recordar a Karl Rogers (con su libro \u00abPsicoterapia centrada en el cliente\u00bb) ha sido, junto con las t\u00e9cnicas psicoanal\u00ed\u00adticas freudianas, los m\u00e1s difundidos.<\/p>\n<p>      Si el grado es muy profundo y pertenece ya al nivel de las patolog\u00ed\u00adas, es el psiquiatra o el psicopatol\u00f3gico el que tiene que usar modos t\u00e9cnicos en los cuales se suele armonizar lo farmacol\u00f3gico con lo psicol\u00f3gico y pedag\u00f3gico.<\/p>\n<p>      Si el grado es m\u00e1s ben\u00e9volo y pasajero, corresponde al educador el contar con conocimientos generales, a fin de poder aplicar psicoterapias asequibles que desactiven las tensiones y encaucen los desajustes.<\/p>\n<p>     Entre las diversas formas \u00abpedag\u00f3gicas\u00bb que quien trata con ni\u00f1os y j\u00f3venes debe conocer y eventualmente aplicar est\u00e1n las siguientes:<br \/>\n   &#8211;  Ludoterapia, que es usar el juego y el deporte en sus diversas formas como elemento de compensaci\u00f3n y desahogo.<\/p>\n<p>   &#8211;  La Ergoterapia, prefiere el trabajo (ergon, acci\u00f3n) como modo de desahogo y evasi\u00f3n de tensiones<br \/>\n   &#8211; La Hidroterapia emplea el agua en sus diversas formas (ba\u00f1os, saunas, duchas fr\u00ed\u00adas, aguas medicinales.<\/p>\n<p>   &#8211;  La Hipnoterapia emplea el sue\u00f1o como medio de curaci\u00f3n<br \/>\n   &#8211;  La Musicoterapia descubre el poder sedante o estimulante de la m\u00fasica.<\/p>\n<p>   La psicoterapia deja ya su labor ps\u00ed\u00adquica cuando roza con otras formas terap\u00e9uticas, como la fisioterapia (terapia por la naturaleza, fisis) o la socioterapia (terapia por medio del grupo).<\/p>\n<p>Pedro Chico Gonz\u00e1lez, Diccionario de Catequesis y Pedagog\u00ed\u00ada Religiosa, Editorial Bru\u00f1o, Lima, Per\u00fa 2006<\/p>\n<p><b>Fuente: Diccionario de Catequesis y Pedagog\u00eda Religiosa<\/b><\/p>\n<p>Ya en Plat\u00f3n leemos que el alma puede curarse por medio de \u00abciertos di\u00e1logos\u00bb. Pero estaba reservado a nuestro siglo construir la p. como m\u00e9todo de tratamiento m\u00e9dico sistem\u00e1tico con base cient\u00ed\u00adfica, propio para eliminar determinadas enfermedades ps\u00ed\u00adquicas.<\/p>\n<p>En el estado actual de la ciencia, en principio pueden distinguirse tres procedimientos psicoterap\u00e9uticos: m\u00e9todos sugestivos, m\u00e9todos cat\u00e1rticos, m\u00e9todos anal\u00ed\u00adticos.<\/p>\n<p>1. La nota esencial de los m\u00e9todos sugestivos ha de verse en que aqu\u00ed\u00ad el terapeuta, por lo menos por cierto tiempo, asume activamente la direcci\u00f3n del paciente. Presupuesto para ello es siempre que el paciente se subordine al terapeuta (la llamada relaci\u00f3n de autoridad y subordinaci\u00f3n seg\u00fan Stransky) y le conceda ilimitada confianza. En este m\u00e9todo de tratamiento, el terapeuta habla al paciente, le traslada su fuerza, lo anima, aconseja y gu\u00ed\u00ada. Una forma particularmente impresionante de esta terapia sugestiva es la hipnosis, bajo la cual, naturalmente, s\u00f3lo hay que entender la forma de hipnosis aplicada m\u00e9dicamente por el neur\u00f3logo. En los \u00faltimos tiempos, se han acreditado tambi\u00e9n m\u00e9todos de autosugesti\u00f3n, particularmente el \u00abtraining aut\u00f3geno\u00bb de J.H. Schultz, cuando se trata de lograr tranquilidad y relajaci\u00f3n corporal y ps\u00ed\u00adquica.<\/p>\n<p>Los m\u00e9todos sugestivos son indicados dondequiera se trate de aconsejar a una persona en situaci\u00f3n dif\u00ed\u00adcil, de sacarla de una crisis y eliminar determinados s\u00ed\u00adntomas aislados de que adolece el sujeto (p. ej., tratamiento hipn\u00f3tico del insomnio).<\/p>\n<p>2. El principio supremo de los m\u00e9todos cat\u00e1rticos es ofrecer al paciente ocasi\u00f3n de expresarse. Por m\u00faltiples experiencias es conocido con creces el efecto de alivio cuando uno puede \u00abexpansionarse\u00bb. Una de las tragedias de nuestro tiempo es que la mayor\u00ed\u00ada de las gentes, ocupadas por lo general consigo mismas, apenas tienen tiempo para entrar en el alma de sus pr\u00f3jimos y escucharlos. As\u00ed\u00ad se acumulan en el alma cosas no dichas ni elaboradas, que por ello agravan y hasta oprimen a veces la propia alma. Los m\u00e9todos cat\u00e1rticos se esfuerzan por lograr aqu\u00ed\u00ad, mediante una comunicaci\u00f3n a fondo del paciente, un alivio y tal vez hasta una liberaci\u00f3n. Es de notar que esta comunicaci\u00f3n no est\u00e1 esencialmente dirigida por el terapeuta; es decir, el paciente habla de aquello de que siente apremiante necesidad de hablar.<\/p>\n<p>Este m\u00e9todo se aplicar\u00e1 cuando las personas est\u00e9n bajo la fuerte presi\u00f3n de experiencias conscientes traumatizantes, contra las cuales hay que reaccionar de alguna forma.<\/p>\n<p>3. Los m\u00e9todos anal\u00ed\u00adticos representan algo completamente nuevo (es f\u00e1cil reconocer que los m\u00e9todos sugestivos y cat\u00e1rticos son tal vez tan antiguos como la humanidad misma y que huellas de estos dos m\u00e9todos de tratamiento tienen una resonancia incluso fuera de la terapia m\u00e9dica y hasta en las relaciones interhumanas; as\u00ed\u00ad, p. ej., la confesi\u00f3n contiene elementos cat\u00e1rticos por extremo valiosos). Los m\u00e9todos anal\u00ed\u00adticos se esfuerzan por lograr una categor\u00ed\u00ada distinta, al proponerse, por primera vez en la historia de la humanidad, descubrir y hacer de nuevo sistem\u00e1ticamente consciente algo que ha sido reprimido y que de momento es desconocido para el paciente mismo.<\/p>\n<p>El campo indicado de la terapia anal\u00ed\u00adtica son las neurosis. Podemos definir la neurosis como una enfermedad ps\u00ed\u00adquica que se caracteriza por un conflicto entre sentimientos conscientes e inconscientes. Se produce preferentemente en la ni\u00f1ez, porque por la conducta de los padres y allegados m\u00e1s pr\u00f3ximos y por la atm\u00f3sfera psicohigi\u00e9nica negativa de los primeros a\u00f1os, se producen en el ni\u00f1o sentimientos que no son compatibles con su integridad y su unidad ps\u00ed\u00adquica (en su mayor parte agresiones contra los padres). Estos sentimientos deben luego eliminarse (ser repelidos) de la conciencia, y desde entonces prosiguen una vida propia en la parte inconsciente de la persona. La primera consecuencia de esta neurotizaci\u00f3n es que la persona est\u00e1 dominada por una escisi\u00f3n interna, representada por los sentimientos conscientes e inconscientes diametralmente opuestos entre s\u00ed\u00ad. Los s\u00ed\u00adntomas decisivos que siguen indican la existencia de una neurosis, s\u00ed\u00adntomas que son ya comprobables en la ni\u00f1ez y dominan posteriormente tambi\u00e9n la imagen de la enfermedaden un adulto, aunque aqu\u00ed\u00ad ordinariamente en forma m\u00e1s modificada: las tendencias emocionales relegadas al inconsciente tratan de procurarse una satisfacci\u00f3n en forma sustitutiva y generan as\u00ed\u00ad s\u00ed\u00adntomas diversos, de los que los m\u00e1s conocidos son la ansiedad (en sus diversas formas) y la obsesi\u00f3n.<\/p>\n<p>Pero las emociones reprimidas pueden manifestarse no s\u00f3lo en s\u00ed\u00adntomas, que impresionan por sus molestias, sino tambi\u00e9n en determinados modos de comportamiento de origen inconsciente. Estos modos de comportamiento, que se insin\u00faan repetidamente, en general est\u00e1n estructurados de manera que han de conducir a un da\u00f1o del paciente. As\u00ed\u00ad se llega a un estrechamiento del espacio vital, a una sucesi\u00f3n de desenga\u00f1os y fracasos, a la equivocaci\u00f3n del rumbo de la vida. Este hecho se explica porque las agresiones reprimidas hacia el inconsciente tienen por consecuencia un sentimiento inconsciente de culpabilidad, que provoca a su vez una tendencia inconsciente a castigarse a s\u00ed\u00ad mismo.<\/p>\n<p>El neur\u00f3tico, que, como vemos, se convierte sin quererlo conscientemente en su propio enemigo, mientras le son desconocidos los determinantes inconscientes de su conducta no tiene oportunidad alguna de cambiar el propio comportamiento, que acarrea dolor indescriptible para el paciente mismo y tambi\u00e9n para las personas que est\u00e1n en contacto personal m\u00e1s pr\u00f3ximo con \u00e9l. Aqu\u00ed\u00ad tiene que fallar la voluntad, porque \u00e9sta s\u00f3lo puede aplicarse a hechos conscientes, pero no a los inconscientes. Tampoco refinadas consideraciones intelectuales pueden ayudar al neur\u00f3tico, que sufre efectivamente de emociones reprimidas. Lo mismo cabe decir de la religi\u00f3n, que no puede impedir la aparici\u00f3n de una neurosis, ni es, por su naturaleza, un medio de tratarla. M\u00e1s bien existe un solo medio de curar la neurosis, el cual consiste en hacer de nuevo conscientes los factores reprimidos hacia el inconsciente, para que luego pueda el paciente luchar con ellos en el plano de una plena responsabilidad.<\/p>\n<p>A este fin precisamente se ordena la p. anal\u00ed\u00adtica; y toda neurosis, mientras no est\u00e9 ya demasiado avanzada y, por as\u00ed\u00ad decir, se haya \u00abendurecido\u00bb, debiera tratarse de esa manera. Al descubrir lo reprimido, como quiera que se trata efectivamente de algo muy desagradable, habr\u00e1 que contar con cierta resistencia por parte del paciente. Ahora bien, los m\u00e9todos anal\u00ed\u00adticos han elaborado una t\u00e9cnica propia (que se remonta en gran parte a Freud, descubridor de la terapia anal\u00ed\u00adtica), para conseguir sistem\u00e1ticamente que lo inconsciente salga de nuevo a la luz de la conciencia, excluyendo en la mayor medida posible toda resistencia.<\/p>\n<p>Los principios m\u00e1s importantes de esta t\u00e9cnica son:<br \/>\na) La libre ocurrencia. El paciente es invitado a que exprese todo lo que se le ocurre y a que excluya lo m\u00e1s posible toda censura que act\u00faa normalmente antes de que expresemos algo.<\/p>\n<p>b) La libre asociaci\u00f3n. Con determinados contenidos vivenciales hay que enlazar cadenas de asociaci\u00f3n que se prosiguen involuntariamente y parecen acomodadas para ayudar a descubrir vivencias traumatizantes en el pasado, particularmente en la ni\u00f1ez.<\/p>\n<p>c) La interpretaci\u00f3n de los sue\u00f1os. Uno de los m\u00e1s importantes descubrimientos de Freud fue que, por la eliminaci\u00f3n de la conciencia mientras se duerme, se debilita tambi\u00e9n la resistencia a que emerja lo reprimido, y que, por tanto, lo inconsciente se manifieste m\u00e1s f\u00e1cilmente en los sue\u00f1os. Caminando por esta \u00abv\u00ed\u00ada regia hacia lo inconsciente\u00bb, se invita al paciente a que registre todos sus sue\u00f1os y a que analice el lenguaje simb\u00f3lico de que \u00e9stos se sirven.<\/p>\n<p>d) Las equivocaciones. En su escrito: Sobre la psicopatolog\u00ed\u00ada de la vida diaria, Freud mostr\u00f3 que determinadas formas de equivocaciones y de olvidos y otras cosas semejantes responden a una intenci\u00f3n inconsciente y delatan as\u00ed\u00ad tendencias inconscientes. En consecuencia tales fen\u00f3menos son interpretados anal\u00ed\u00adticamente.<\/p>\n<p>e) An\u00e1lisis de la situaci\u00f3n de transferencia. En el encuentro con el terapeuta, el paciente trasladar\u00e1 a aqu\u00e9l sentimientos que experiment\u00f3 en la ni\u00f1ez frente a personas decisivas. Ahora bien, si se logra analizar la relaci\u00f3n que tiene el paciente con el terapeuta, con ello se da a la vez la posibilidad de un an\u00e1lisis de sus relaciones decisivas y pat\u00f3genas de la ni\u00f1ez, sobre todo respecto de los padres. Este m\u00e9todo parece tantom\u00e1s importante cuanto que es efectivamente en extremo dif\u00ed\u00adcil acordarse de las experiencias psico-traum\u00e1ticas decisivas de los primeros a\u00f1os de la ni\u00f1ez.<\/p>\n<p>Si el m\u00e9todo anal\u00ed\u00adtico &#8211; como ya hemos notado &#8211; se remonta esencialmente a Freud, sin embargo ser\u00ed\u00ada falso identificar la escuela del psicoan\u00e1lisis fundada por Freud con la p. anal\u00ed\u00adtica simplemente. En lo esencial hay actualmente tres escuelas psicoterap\u00e9uticas anal\u00ed\u00adticas, que tiene de com\u00fan el esfuerzo por descubrir el inconsciente, a saber: 1\u00c2\u00aa -> el psicoan\u00e1lisis (Sigmund Freud); 2\u00c2\u00aa, la -> psicolog\u00ed\u00ada individual (Alfred Adler); 3\u00c2\u00aa, la psicolog\u00ed\u00ada de los complejos (C.G. Jung).<\/p>\n<p>Estas escuelas se distinguen esencialmente en que interpretan de distinta manera los contenidos del inconsciente sacados a luz, particularmente respecto tambi\u00e9n de su simbolismo, siendo de notar que la distinta ideolog\u00ed\u00ada de que parten desempe\u00f1a papel decisivo en su manera de interpretaci\u00f3n (en este sentido, no hay p. ideol\u00f3gicamente neutral, que muchas veces se ha intentado presentar como la \u00absoluci\u00f3n ideal\u00bb). Una p. anal\u00ed\u00adticamente orientada recorre aproximadamente tres estadios:<br \/>\nPrimer estadio. El paciente ha de saber que sus s\u00ed\u00adntomas son resultado de un conflicto propio interior y que no puede echarse la culpa a factores externos. Con ello debe ir unida la intuici\u00f3n de que s\u00f3lo puede prestar ayuda la indagaci\u00f3n de la propia persona y se\u00f1aladamente de su campo inconsciente.<\/p>\n<p>Segundo estadio. El paciente descubrir\u00e1 ahora la naturaleza de los conflictos reprimidos (complejos). Como se trata siempre de algo muy penoso, este proceso de descubrimiento resulta en extremo doloroso y hay que contar con un refuerzo de resistencia cuanto m\u00e1s se aproxima el terapeuta al foco inconsciente de la enfermedad.<\/p>\n<p>Tercer estadio. Despu\u00e9s de descubrir el inconsciente, el paciente debe comenzar a elaborar los problemas que con ello se ponen a discusi\u00f3n, a resolverlos y a llevar as\u00ed\u00ad a cabo una nueva integraci\u00f3n de la persona-na sobre base sana. En esta etapa puede darse un paso decisivo m\u00e1s all\u00e1 del esquema originario de Freud. Este opinaba todav\u00ed\u00ada que la tarea del m\u00e9dico era \u00fanicamente \u00abhacer de la miseria neur\u00f3tica una miseria ordinaria\u00bb, es decir, seg\u00fan \u00e9l, despu\u00e9s del descubrimiento del inconsciente se debe dejar solo al paciente para que resuelva los problemas que de ah\u00ed\u00ad resultan. Hoy se sabe &#8211; principalmente por la influencia del ulterior desarrollo del psicoan\u00e1lisis (las llamadas escuelas neoanal\u00ed\u00adticas o \u00abm\u00e9todos anag\u00f3gicos\u00bb) &#8211; que al an\u00e1lisis debe seguir una s\u00ed\u00adntesis, en la que el paciente aprenda a aprovechar rectamente sus conocimientos. Se ha resaltado acertadamente que un an\u00e1lisis sin la consiguiente s\u00ed\u00adntesis ser\u00ed\u00ada propiamente un enga\u00f1o del enfermo. En este contexto hay que recordar insistentemente que en el marco de la terapia anal\u00ed\u00adtica, en contraposici\u00f3n con los m\u00e9todos sugestivos, el terapeuta no debe desarrollar actividad expresa para no influir al paciente. Naturalmente esto ha de aplicarse tambi\u00e9n a la fase de la s\u00ed\u00adntesis, en que debe igualmente dejarse al paciente la manera de aprovechar los conocimientos logrados en el an\u00e1lisis. Pero, por otra parte, no debe dejarse solo al paciente en esta situaci\u00f3n; y la personalidad del terapeuta, lo mismo que su imagen del mundo y del hombre que representa, pueden desempe\u00f1ar un papel para la forma o naturaleza de las decisiones de aqu\u00e9l. Ahora bien, la personalidad del psicoterapeuta puede impresionar, pero en modo alguno dominar o forzar al enfermo. En realidad no s\u00f3lo el terapeuta \u00abdescubre\u00bb al paciente, sino que, en cierto grado, tiene tambi\u00e9n lugar un proceso en direcci\u00f3n inversa.<\/p>\n<p>La p. anal\u00ed\u00adtica, tal como la concibi\u00f3 Freud, era un largo proceso de a\u00f1os. Hoy d\u00ed\u00ada la praxis requiere frecuentemente un procedimiento abreviado, por as\u00ed\u00ad decir \u00abdirigido\u00bb (Schwidder), para que, entre otras cosas, el mayor n\u00famero posible de pacientes pueda gozar de la p. anal\u00ed\u00adtica que necesitan urgentemente. Por desgracia, reina aqu\u00ed\u00ad una desproporci\u00f3n entre el n\u00famero de quienes necesitan la p. y el de psicoterapeutas capaces y bien formados.<\/p>\n<p>En esta situaci\u00f3n, tal vez originariamente como soluci\u00f3n forzosa, naci\u00f3 la terapia de grupo, en que se juntan pacientes con problemas parecidos. Este m\u00e9todo, si se establece y aplica rectamente, tiene hoy d\u00ed\u00ada plena justificaci\u00f3n en muchos casos; pero, por lo que ata\u00f1e a la funci\u00f3n anal\u00ed\u00adtica, no podr\u00e1 alcanzar, como se comprende, el mismo efecto que la terapia particular, entre otras razones porque precisamente ante un grupo mayor se procede ps\u00ed\u00adquicamente con mucha mayor dificultad. En amplios terrenos no se dispone hoy todav\u00ed\u00ada de psicoterapeutas, y no debe adem\u00e1s olvidarse que en el contexto de la p. se da tambi\u00e9n un problema social. Afortunadamente, los seguros de enfermedad se esfuerzan cada vez m\u00e1s por procurar a sus clientes este importante m\u00e9todo de tratamiento dentro del marco de las prestaciones del seguro.<\/p>\n<p>Como intervenci\u00f3n en el alma &#8211; y por ende, en el bien m\u00e1s precioso que el hombre llama suyo &#8211; la p. pertenece a uno de los casos de m\u00e1xima responsabilidad. Como quiera que se trata de un procedimiento primaria y decisivamente m\u00e9dico, debe haber una p. m\u00e9dica, y adem\u00e1s el terapeuta ha de tener una formaci\u00f3n profunda y amplia. Con raz\u00f3n ha comparado Niedermeyer el ejercicio de una p. anal\u00ed\u00adtica con el descenso al infierno en la Divina Comedia de Dante. Efectivamente la p. conduce a abismos del alma humana, al reino ca\u00f3tico del inconsciente, y provoca as\u00ed\u00ad problemas cuyo planteamiento s\u00f3lo aparece justificado por el alto fin de poder curar una neurosis con sus muchas consecuencias tr\u00e1gicas. De ah\u00ed\u00ad que el psicoterapeuta deba estar preparado y armado con toda clase de medios para este descenso; l\u00f3gicamente, el an\u00e1lisis doctrinal (llamado tambi\u00e9n an\u00e1lisis de training) es hoy d\u00ed\u00ada un elemento fijo del plan de formaci\u00f3n en todas las escuelas de orientaci\u00f3n anal\u00ed\u00adtica.<\/p>\n<p>La prognosis de un tratamiento psicoterap\u00e9utico es tanto mejor cuanto m\u00e1s pronto se inicia (el comienzo m\u00e1s temprano despu\u00e9s de la pubertad; en la crisis misma de la pubertad no es indicado un proceso tan gravoso como el que representa un an\u00e1lisis. Para los ni\u00f1os, Anna Freud y Melanie Klein han desarrollado t\u00e9cnicas psicoterap\u00e9uticas propias para atacar la neurosis, influyendo simult\u00e1neamente sobre los padres, casi en sus principios). La omisi\u00f3n de una terapia anal\u00ed\u00adtica en una neurosis de grado grave, mientras parezca que \u00e9sta puede tratarse, debe calificarse de falta de t\u00e9cnica. El intento de restablecer la salud ps\u00ed\u00adquica debe hacerse a todo trance, aun cuando se sepa que, aun dentro de una selecci\u00f3n de pacientes plenamente adecuados, s\u00f3lo puede curarse una tercera parte y mejorarse otra tercera parte, mientras que el \u00faltimo tercio no experimentar\u00e1 ning\u00fan cambio. Para el \u00e9xito de una p. es menester la colaboraci\u00f3n de muchos factores favorables, de los cuales algunos son todav\u00ed\u00ada hoy imponderables; otros, empero, son de todo punto definibles. Particularmente importante parece ser la relaci\u00f3n entre el paciente y el terapeuta, siendo de notar que, en este \u00faltimo, adem\u00e1s de su formaci\u00f3n, pesa tambi\u00e9n decisivamente la personalidad moral.<\/p>\n<p>En \u00faltimo t\u00e9rmino, la p. tiene por fin capacitar al paciente para que configure ahora su vida de manera m\u00e1s feliz (en el mejor sentido de esta palabra). Cuando ella se esfuerza por hallar la verdad ps\u00ed\u00adquica, no es una \u00abinstituci\u00f3n amoral\u00bb, pero tampoco una doctrina moderna de la \u00abredenci\u00f3n\u00bb. Una competencia entre la p. y la religi\u00f3n s\u00f3lo podr\u00ed\u00ada imaginarse por errores de ambos lados. La p., como lo ha expresado J. Miller, est\u00e1 al servicio de la curaci\u00f3n (y con ello presta tambi\u00e9n indirectamente una contribuci\u00f3n a la santificaci\u00f3n), mientran que el fin de la religi\u00f3n sigue siendo la santificaci\u00f3n (ciertamente con posibles efectos indirectos de curaci\u00f3n).<\/p>\n<p>BIBLIOGRAF\u00ed\u008dA: A. Adler, \u00dcber den nerv\u00f6sen Charakter (1912, Mn 41928); C. G. Jung, Wandlungen und Symbole der Libido (W 1925); O. Kauders &#8211; P. Schilder, Lehrbuch der Hypnose (W &#8211; B 1926); A. Adler, Menschenkenntnis (1927, L 21926); C. G. Jung, Das Unbewu\u00dfte im normalen und kranken Seelenleben (Z 1929); A. Adler, El sentido de la vida (Ba 1945); C. G. Jung, Die Beziehungen der Psychotherapie zur Seelsorge (Z 1932); idem, Wirklichkeit der Seele (Z 1934); S. Freud, Obras completas (Biblioteca Nueva Ma 1967-68; J. Miller, Katholische Beichte und Psychotherapie P. (1 1947); Niedermeyer SP; G. Heyer, Der Organismus der Seele (Bas &#8211; Mn 1951); H. 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Enciclopedia Teol\u00cf\u0192gica, Herder, Barcelona 1972<\/p>\n<p><b>Fuente: Sacramentum Mundi Enciclopedia Teol\u00f3gica<\/b><\/p>\n<p><p style=\"text-align: justify\">(del griego psyche, \u201cmente\u201d, y therapeuo, \u201cyo curo\u201d)<br \/>\nLa psicoterapia es esa rama de la terap\u00e9utica que utiliza la mente para influir en el cuerpo; primero para evitar la enfermedad evitando que la preocupaci\u00f3n reduzca la vitalidad resistente; en segundo lugar, para reaccionar contra la enfermedad durante su proceso liberando a la mente de ansiedad e impulsando las energ\u00edas latentes; en tercer lugar, despu\u00e9s de que la enfermedad retrocede, ayudar a la convalecencia mediante la eliminaci\u00f3n del des\u00e1nimo durante la debilidad por sugesti\u00f3n inspiradora.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La psicoterapia a veces se considera como un desarrollo relativamente nuevo consecuencia de nuestro reciente progreso en psicolog\u00eda y especialmente en psicolog\u00eda fisiol\u00f3gica; es, sin embargo, tan viejo como la historia de la humanidad, y los sacerdotes del antiguo Egipto la utilizaban eficazmente. Dondequiera que los hombres han tenido confianza en otros hombres para su bienestar f\u00edsico siempre ha habido un amplio elemento de influencia ps\u00edquica sobre la enfermedad. El primer m\u00e9dico del que tenemos alguna constancia en la historia fue I-Em-Hetep, \u201cEl que trae paz\u201d; sabemos que fue mucho m\u00e1s la confianza que los hombres ten\u00edan en \u00e9l que nada de lo que \u00e9l hizo por medios f\u00edsicos lo que le consigui\u00f3 este lisonjero t\u00edtulo y le permiti\u00f3 hacer tanto bien. Fue tan estimado que la famosa pir\u00e1mide escalonada de Sakkara, cerca de Menfis, es llamada por su nombre, y despu\u00e9s de su muerte fue adorado como un dios. Las naciones de Oriente siempre emplearon la influencia mental en la medicina, y tenemos abundante evidencia de su eficacia en ellas.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Entre los griegos, la influencia de la mente sobre el cuerpo fue reconocida muy claramente. Plat\u00f3n dice en \u201cC\u00e1rmides\u201d: \u201cNo debes intentar curar el cuerpo sin el alma&#8230;Empieza por curar el alma [o la mente]\u201d. Estas expresiones se presentan en un pasaje bien conocido en el que S\u00f3crates habla de curar del dolor de cabeza a un joven por sugesti\u00f3n. Pretend\u00eda tener un remedio que hab\u00eda sido usado en la corte de un rey oriental para curar el dolor de cabeza; aunque realmente era de efecto indiferente, su empleo produjo el resultado deseado. En este relato tenemos la esencia de la psicoterapia de todos los tiempos. El paciente debe confiar en el que le sugestiona y debe estar persuadido de que la sugesti\u00f3n ha sido ya efectiva en otros, y entonces la cura resulta. Hay muchos pasajes de Plat\u00f3n en los que discute la influencia de la mente en disminuir los males f\u00edsicos y tambi\u00e9n en aumentarlos, e incluso en crearlos, as\u00ed que dice en la \u201cRep\u00fablica\u201d que en su generaci\u00f3n los hombres se educaban en la enfermedad en vez de en la salud, y esto estaba haciendo muy desgraciados a muchos.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Una forma especial de psicoterapia es el hipnotismo. Consiste \u00e9ste en la sugesti\u00f3n hecha a un paciente mientras est\u00e1 en un estado de concentraci\u00f3n de la atenci\u00f3n que puede ser tan profunda como parecerse al sue\u00f1o. Encontramos vestigios de esto desde los primeros tiempos de Egipto, y especialmente en los hospitales de los templos. Las naciones orientales le prestaron mucha atenci\u00f3n y consiguieron producir muchas manifestaciones que probablemente creemos totalmente modernas. Como resultado de la m\u00e1s cuidadosa investigaci\u00f3n en la \u00e9poca moderna hemos llegado a darnos cuenta de que cualquier cosa que haya en el hipnotismo se debe enteramente al sujeto y no al que lo realiza. No es el poder de la voluntad del que opera, sino la influencia del sujeto en s\u00ed mismo la que produce el estado (Ver HIPNOTISMO). El hipnotismo puede ser \u00fatil al principio de ciertos casos neur\u00f3ticos, pero depende para su eficacia de la voluntad del paciente. Si se repite con frecuencia siempre hace da\u00f1o. La repetici\u00f3n de la atenci\u00f3n sobre \u00e9l en cada generaci\u00f3n sucesiva es uno de los fen\u00f3menos m\u00e1s interesantes de la historia del uso de la mente para influir en el cuerpo.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Psicoterapia Inconsciente\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Aparte de la psicoterapia deliberada, hay no poca psicoterap\u00e9utica inconsciente en la historia de la medicina. Muchos remedios se han introducido, han parecido beneficiar a los pacientes, han tenido entonces una considerable moda, y a continuaci\u00f3n se ha probado que eran enteramente sin eficacia. Los pacientes eran ayudados por la confianza suscitada por el nuevo remedio Tales incidentes terap\u00e9uticos hacen dif\u00edcil determinar el valor real de los nuevos remedios. Remedios de eficacia relativamente ligera adquieren una reputaci\u00f3n por su recomendaci\u00f3n por alguien que da confianza; s\u00f3lo despu\u00e9s de que \u00e9sta pierde su eficacia puede estimarse el verdadero valor del remedio.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Casi todas las ramas de la ciencia han suministrado a la medicina supuestos remedios que han sido beneficiosos por un tiempo y subsiguientemente se ha demostrado que eran de poco o ning\u00fan valor. En la Edad Media tard\u00eda los imanes se supon\u00eda que extra\u00edan las enfermedades de la gente y realmente afectaron favorablemente a muchos pacientes. Conforme se desarroll\u00f3 la electricidad, cada nueva fase de ella encontraba aplicaciones en medicina que eran muy prometedoras al principio, pero despu\u00e9s se demostraba que era de poco valor terap\u00e9utico. Es rid\u00edculo leer el supuesto efecto terap\u00e9utico del tarro de Leyden poco despu\u00e9s de su descubrimiento. La obra de Galvani dio nuevo \u00edmpetu a la terapia el\u00e9ctrica. Un curandero ambulante de Am\u00e9rica, Perkins, hizo una fortuna en Europa por medio de dos instrumentos de metal del tama\u00f1o aproximado de minas de l\u00e1piz con los que golpeaba a los pacientes. Se supon\u00eda que de alg\u00fan modo aplicaban el descubrimiento de Galvani de la electricidad animal al cuerpo humano. Despu\u00e9s de un tiempo, naturalmente, los \u201ctractores de Perkins\u201d dejaron de producir tales resultados. A pesar de las decepciones, cada nuevo desarrollo ha tenido los mismos resultados. Cuando se inventaron las potentes m\u00e1quinas el\u00e9ctricas, y luego los m\u00e9todos de producir corrientes de alta frecuencia, se anunciaron como teniendo maravillosos poderes curativos y realmente curaron a muchos pacientes, hasta que el valor sugestivo del nuevo descubrimiento fracas\u00f3 en actuar favorablemente sobre la mente. Cuando atrajeron la atenci\u00f3n los rayos de R\u00f6ntgen, tambi\u00e9n fueron usados con los resultados m\u00e1s prometedores en casi todas las enfermedades, aunque ahora se sabe que su nivel de valor terap\u00e9utico es muy limitado.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Curaciones por la Fe\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La fe siempre ha sido un fuerte agente terap\u00e9utico. La ciencia, o la supuesta aplicaci\u00f3n de principios cient\u00edficos, ha sido probablemente la causa responsable de m\u00e1s curaciones por la fe que ninguna otra. La raz\u00f3n por la que la astrolog\u00eda mantuvo su influencia en la medicina fue por causa de la fe en el conocimiento cient\u00edfico transferido al reino de los asuntos humanos. Cuando se estudi\u00f3 la luz, tambi\u00e9n se asoci\u00f3 a la terap\u00e9utica. Con el descubrimiento de los rayos ultravioletas y su valor act\u00ednico, la terapia de los cristales azules se convirti\u00f3 en una man\u00eda, se vendieron miles de toneladas de cristales azules, y la gente se sentaba bajo ellos y se curaba de toda clase de padecimientos y dolores. Cada nuevo desarrollo de la qu\u00edmica y de la f\u00edsica condujo a nuevas aplicaciones a la terap\u00e9utica, aunque despu\u00e9s de un tiempo la mayor parte de ellas han probado ser ineficaces. La fe en el descubrimiento cient\u00edfico ha actuado a trav\u00e9s de la mente del paciente para producir una mejora de los s\u00edntomas, si no una cura de la enfermedad. Los pacientes que se curan son habitualmente los que sufren enfermedades cr\u00f3nicas, que, o bien s\u00f3lo tienen el convencimiento de estar enfermos, o, teniendo alguna dolencia f\u00edsica, inhiben por la preocupaci\u00f3n y la ansiedad las fuerzas naturales que les producir\u00edan la curaci\u00f3n. Esta inhibici\u00f3n no se puede suprimir hasta que la mente se tranquiliza por la confianza en alg\u00fan remedio maravilloso o descubrimiento cient\u00edfico que les d\u00e9 una convicci\u00f3n de curaci\u00f3n.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Curanderismo y Curaciones Mentales\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La historia del curanderismo es realmente un cap\u00edtulo de la psicoterapia. El mejor remedio del curandero es siempre su promesa de curar. Esta la hace para todas las enfermedades. Como consecuencia beneficia a la gente much\u00edsimo a trav\u00e9s de sus mentes. Tales pacientes nunca antes han confiado plenamente en que pudieran ser curados, y, sin afectarles mucho, han sufrido, o al menos se han quejado. Cuando se liberan de la carga de preocupaci\u00f3n, la naturaleza les cura por medios muy simples, pero la curaci\u00f3n se atribuye al \u00faltimo remedio empleado. No hay remedios en la medicina que nos hayan llegado de los curanderos: sus curas maravillosas se han obtenido por remedios simples bien conocidos plus influencia mental. El mismo poder sobre la mente ayuda a las panaceas, o medicinas especiales, vendidas con la promesa de curaci\u00f3n. A veces tales remedios han obrado tantas curaciones que algunos gobiernos han comprado el secreto especial a su inventor y lo han hecho p\u00fablico al mundo. El secreto ha demostrado ser siempre alg\u00fan remedio ordinario antes conocido, y justo cuando perdi\u00f3 su car\u00e1cter secreto dej\u00f3 de curar. La extensi\u00f3n de la educaci\u00f3n popular, en vez de hacer tales curaciones por la fe en las panaceas menos comunes, m\u00e1s bien ha servido para darles una difusi\u00f3n m\u00e1s amplia. La posibilidad de leer abre a la gente a la influencia sugestiva del impreso, aunque no necesariamente provee del juicio necesario para una apreciaci\u00f3n adecuada de lo que as\u00ed se presenta. Como consecuencia, nuestra generaci\u00f3n est\u00e1 dominada por las panaceas y gasta millones en remedios que son bastante indiferentes, o, como mucho, superficialmente provechosos, y a veces son absolutamente nocivos. El an\u00e1lisis por el gobierno de una veintena de los remedios m\u00e1s populares ampliamente consumidos por todo el pa\u00eds hace cinco a\u00f1os mostr\u00f3 que el \u00fanico ingrediente activo era el alcohol y que una dosis de la medicina era aproximadamente equivalente a un trago de whisky. Esto redujo la venta de estos remedios, sin embargo, s\u00f3lo de momento, y la mayor\u00eda de ellos han recuperado su popularidad. La fuente actual m\u00e1s popular de superstici\u00f3n cient\u00edfica se refiere a la electricidad. Toda clase de anillos, medallas y electrodos se compran a alto precio con la confianza de que producir\u00e1n resultados maravillosos. Los anillos y brazaletes reum\u00e1ticos, los electrodos en los pies, uno de cobre y otro de zinc, los cinturones el\u00e9ctricos, los protectores que se llevan delante y detr\u00e1s del pecho \u2013 estos son ejemplos modernos de supersticiones pr\u00e1cticas.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Psicoterapeut\u00edca Especial\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Ordinariamente, se presume que la psicoterapia s\u00f3lo es eficaz en afecciones que son debidas a persuasiones mentales, enfermedades denominadas imaginarias, y que no puede beneficiar en afecciones org\u00e1nicas. En a\u00f1os recientes, sin embargo, se ha dispuesto de abundantes pruebas de que la influencia favorable sobre la mente puede modificar incluso condiciones f\u00edsicas muy graves. No es inusual para un paciente de c\u00e1ncer que ha perdido veinte o treinta libras de peso recuperar esto o m\u00e1s tras una incisi\u00f3n exploratoria que ha demostrado que su condici\u00f3n es inoperable. Al paciente, para ahorrarle preocupaci\u00f3n, se le da a entender que ahora debe ponerse mejor y procede a hacerlo as\u00ed. En un caso as\u00ed se registr\u00f3 una ganancia de setenta libras. El paciente finalmente muri\u00f3 de c\u00e1ncer, pero hab\u00eda tenido meses de fortaleza y eficiencia que de otra manera no se le habr\u00edan garantizado. Hay afecciones, tambi\u00e9n, en los que una persuasi\u00f3n mental desfavorable produce cambios f\u00edsicos serios que pueden incluso demostrar ser fatales si interviene cualquier otra causa. Ahora se conoce muy bien que una gran cantidad de casos de la as\u00ed llamada dispepsia son realmente debidas a un exceso de preocupaci\u00f3n por la alimentaci\u00f3n y la eliminaci\u00f3n de la dieta de tantos art\u00edculos que se suponen ser indigestos que la nutrici\u00f3n del paciente se ve seriamente interferida. La preocupaci\u00f3n de la mente por el est\u00f3mago es en particular probable que interfiera con su actividad. Ciertos pensamientos producen una sensaci\u00f3n de n\u00e1usea. La gente delicada puede vomitar una comida si se acuerda de algo nauseabundo, o si un olor particular o alg\u00fan incidente adverso les trastorna. El alimento comido con gusto y en proceso de digesti\u00f3n satisfactoria puede vomitarse si se oye algo disuasorio relativo a su origen o modo de preparaci\u00f3n, y el v\u00f3mito se produce tanto si la afirmaci\u00f3n asquerosa es verdadera como si es falsa. Una convicci\u00f3n de que ciertos art\u00edculos de alimentaci\u00f3n nos disgustar\u00e1n es casi seguro que los haga dif\u00edciles de digerir: una gran cantidad de gente est\u00e1 absolutamente segura de que no puede digerir la leche o los huevos, pero demuestra ser totalmente capaz de digerir esos art\u00edculos de la dieta cuando, como en la tuberculosis sanatoria, se requiere tomarlos regularmente.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Coraz\u00f3n e Influencia Mental\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Se puede presumir que el coraz\u00f3n est\u00e9 libre de la influencia de la mente, por su gran importancia. Sin embargo, es probablemente a trav\u00e9s de este \u00f3rgano como se ejerce la influencia favorable y desfavorable de la mente sobre el cuerpo. El coraz\u00f3n comienza a latir en el embri\u00f3n mucho antes de que se forme el sistema nervioso. El coraz\u00f3n late r\u00e1pidamente por excitaci\u00f3n y alegr\u00eda; late lentamente por temor y depresi\u00f3n; y cualquier emoci\u00f3n vehemente afecta seriamente a su acci\u00f3n. Esto es cierto en la salud, pero es particularmente cierto en la enfermedad del propio coraz\u00f3n. Los enfermos de coraz\u00f3n mueren de alegr\u00eda tanto como de miedo. El estado de la mente puede influir favorable o desfavorablemente en el coraz\u00f3n en el curso de la enfermedad, y el m\u00e9dico debe reconocer esto y utilizar su comprensi\u00f3n para una buena finalidad. Muchos de nuestros remedios para el coraz\u00f3n son de actuaci\u00f3n m\u00e1s bien lenta, llevando doce horas o m\u00e1s que hagan efecto. Sin embargo, una o dos horas despu\u00e9s de la visita de un m\u00e9dico, la mayor parte de los pacientes de coraz\u00f3n se sentir\u00e1n mucho mejor que antes, y su mejor\u00eda puede atribuirse a los remedios del m\u00e9dico, aunque se debe s\u00f3lo a la confianza suscitada por su presencia y el sentimiento de alivio proporcionado por su cuidadoso examen y la seguridad de que no hay peligro. Para cuando este sentimiento empieza a perder su eficacia, sus remedios hacen efecto y el paciente contin\u00faa mejorando.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Los grandes m\u00e9dicos han reconocido en todos los tiempos el fuerte influjo que la mente tiene sobre el coraz\u00f3n. Lancisi [De subit. Morte, I (Geneva, 1718), xix, $ 3] cuenta de casos en que el exceso de preocupaci\u00f3n por el coraz\u00f3n era la causa de los s\u00edntomas. Morgagni, en \u201cLos focos y las causas de enfermedad\u201d, I (Londres, 1769), Carta xxiv, cuenta de un m\u00e9dico que, por preocuparse por su coraz\u00f3n, provoc\u00f3 que perdiera latidos. Sydenham y Boerhaave se\u00f1alan ambos el desfavorable efecto que la mente puede tener sobre el coraz\u00f3n [Brown, \u201cAcademical Lectures\u201d, VI (Londres, 1757)]. En nuestra propia \u00e9poca Oppenheim (\u201cLetters to the Nervous Patients\u201d, tr. Edimburgo, 1907) cuenta de un paciente que cuando se le toma el pulso, siendo el paciente consciente de ello, se pierden latidos; cuando se le toma sin advertencia por parte del paciente, es enteramente regular. Insiste en que el coraz\u00f3n se resiente de la vigilancia, \u201cque no s\u00f3lo acelera, sino que puede incluso inhibir su acci\u00f3n y volverse irregular\u201d. A\u00f1ade: \u201cY as\u00ed es con todos los \u00f3rganos del cuerpo que act\u00faan espont\u00e1neamente; se trastornan y se convierten en funcionalmente deficientes, si, como resultado de la atenci\u00f3n y autoobservaci\u00f3n dirigida a ellos, les fluyen impulsos desde los centros de conciencia y voluntad de la misma forma que fluyen a los \u00f3rganos [vg., los m\u00fasculos] que est\u00e1n normalmente bajo el control de la voluntad\u201d.El profesor Broadbent, cuya experiencia con las enfermedades de coraz\u00f3n fue quiz\u00e1 la mayor en nuestra generaci\u00f3n, expone frecuentemente, en \u201cLa acci\u00f3n del coraz\u00f3n\u201d (\u201cThe writings of Sir Wim. Broadbent\u201d, Oxford, 1910), la necesidad de hacer descansar la mente. MacKenzie, cuya obra sobre la mec\u00e1nica del coraz\u00f3n iba en direcci\u00f3n contraria, ha sido igual de enf\u00e1tico al reconocer la influencia mental (\u201cDiseases of the Heart\u201d, Oxford, 1910). La psicoterapia significa m\u00e1s en las enfermedades de coraz\u00f3n que en cualquier otro lugar, y en otras enfermedades su efecto sobre la circulaci\u00f3n a trav\u00e9s del coraz\u00f3n es muy importante.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La acci\u00f3n absolutamente autom\u00e1tica de los pulmones podr\u00eda parecer indicativa de que estos estaban libres de cualquier influencia mental o emocional. La mayor parte de los estados asm\u00e1ticos caracterizados por la dificultad de respirar tienen gran parte de elementos mentales en ellos. El asma neur\u00f3tico es m\u00e1s dependiente del estado mental que de ninguna otra cosa. La mayor parte de los remedios que le afectan tienen una clara acci\u00f3n sobre la mente tanto como sobre los pulmones. Incluso la tuberculosis est\u00e1 muy grandemente influida por el estado de la mente del paciente. Un paciente que renuncia a la lucha sucumbir\u00e1. \u201cLa consunci\u00f3n se lleva a los que se dejan\u201d es un axioma. Los pacientes que enfrentan valerosamente el peligro y las dificultades habitualmente viven mucho m\u00e1s tiempo y a veces viven toda su vida, y a pesar de una grave invasi\u00f3n de los pulmones mueren de otra enfermedad sobrevenida. En todas las enfermedades nerviosas funcionales \u2013 esto es, aquellas afecciones nerviosas que no dependen de alg\u00fan cambio org\u00e1nico del sistema nervioso, aunque a menudo cursan con dolores y par\u00e1lisis \u2013 las condiciones conocidas como tratamiento hist\u00e9rico a trav\u00e9s de la mente es muy esencial. Incluso cuando se usan otros remedios, s\u00f3lo si afectan a la mente del paciente hacen bien. Los remedios malolientes, las p\u00edldoras de pan, los fort\u00edsimos cat\u00e1rticos y em\u00e9ticos antiguamente utilizados en estos casos produc\u00edan su efecto a trav\u00e9s de la mente.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Sin embargo, incluso en enfermedades nerviosas org\u00e1nicas hay un claro espacio para la curaci\u00f3n mental. Los pacientes se deprimen cuando saben que sufren de una enfermedad nerviosa incurable, se trastorna su apetito, empeora la digesti\u00f3n, domina el estre\u00f1imiento, salen menos a tomar el aire y hacen insuficiente ejercicio, y luego se desarrollan muchos s\u00edntomas adventicios. El paciente atribuye estos a la enfermedad nerviosa subyacente, aunque realmente se deben al estado mental y al encierro. La promesa de curaci\u00f3n eleva la mente abatida, induce al paciente a salir; el apetito mejorar\u00e1, muchos s\u00edntomas desaparecer\u00e1n, y el paciente cree que la enfermedad subyacente est\u00e1 siendo aliviada. De ah\u00ed los muchos remedios anunciados incluso para enfermedades tan absolutamente incurables como la ataxia locomotora, la esclerosis m\u00faltiple, la epilepsia, y similares.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Miedos\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La psicoterapia es naturalmente m\u00e1s importante en el tratamiento de cuantas afecciones dependen de la influencia mental. Tenemos una serie completa de miedos, ansiedades, exageraciones y sensaciones, y luego de h\u00e1bitos y de falta de fuerza de voluntad, que s\u00f3lo pueden ser adecuadamente tratados a trav\u00e9s de la mente. Los miedos, o fobias, constituyen una clase bastante amplia de afecciones nerviosas; quiz\u00e1 la m\u00e1s com\u00fan es la misofobia, o miedo a la suciedad, a veces bajo la forma de bacteriofobia; la acrofobia, miedo a las alturas, que puede ser tan aguda como para hacer imposible a una persona sentarse en la fila delantera de una galer\u00eda o incluso decir misa en un altar mayor; alurofobia, o miedo a los gatos, que puede hacer desdichada la vida. Luego est\u00e1 el miedo a la oscuridad, el miedo a los lugares espaciosos, el miedo a los sitios estrechos, el miedo a caminar por debajo de algo que cuelga, y cantidades de otros. Siempre hay un cierto elemento mental en estos, aunque se presenten en personas de inteligencia y car\u00e1cter. S\u00f3lo la sugesti\u00f3n y el entrenamiento los curar\u00e1. Habitualmente son peores cuando el paciente est\u00e1 debilitado.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Temblores y Tics\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Tras los miedos vienen los temblores, los tics o h\u00e1bitos, y luego la supervisi\u00f3n consciente de las acciones habitualmente autom\u00e1ticas, tales como hablar, escribir, incluso andar, que interfiere con la realizaci\u00f3n de ellas. Bajo la presi\u00f3n emocional, como despu\u00e9s de un p\u00e1nico, los hombres se encuentran a veces incapaces de firmar con su nombre cuando alguien les est\u00e1 observando. Algunos hombres no pueden beber un vaso de agua en una mesa extra\u00f1a sin derramarla. Estos son estados ps\u00edquicos m\u00e1s que nerviosos, y deben ser tratadas como tales. Hay cantidades de temblores que se presentan como consecuencia del miedo que s\u00f3lo pueden superarse de la misma forma. Muchos de los tics \u2013 como pesta\u00f1ear, mover la cabeza, ligeros movimientos convulsivos de los brazos, movimientos de los labios, y nariz \u2013deben considerarse en esta misma forma. Los ni\u00f1os deben ser vigilados y se debe evitar que los contraigan. Tienen tendencia a extenderse en las familias por imitaci\u00f3n. Si se observan pronto, se pueden quitar mediante la formaci\u00f3n de un h\u00e1bito contrario. Algunos h\u00e1bitos de los ni\u00f1os, especialmente ciertos h\u00e1bitos de chupar y movimientos de la lengua, conducen a feas deformaciones de la boca cuando las mand\u00edbulas est\u00e1n en fase moldeable. Chuparse el dedo es un h\u00e1bito que debe tomarse seriamente, o los resultados en la boca ser\u00e1n muy marcados. Morderse las u\u00f1as en gente m\u00e1s mayor es una afecci\u00f3n correspondiente. Tales h\u00e1bitos se desarrollan, por regla general, s\u00f3lo en aquellos de condici\u00f3n psicoast\u00e9nica, pero los individuos pueden ser miembros muy \u00fatiles de la sociedad.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Alcoholismo y consumo Habitual de Drogas\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La m\u00e1xima utilidad de la psicoterapia es en el alcoholismo y el consumo habitual de drogas. No hay remedio que cure el alcoholismo. Hemos tenido, durante el pasado medio siglo, cientos de curaciones anunciadas: sabemos ahora que todas ellas debieron su \u00e9xito al influjo sobre la mente del paciente. Cuando se anuncia al principio una nueva cura muchos se benefician de ella. Despu\u00e9s desciende al nivel ordinario y acaba por ser reconocida s\u00f3lo como un tratamiento f\u00edsico \u00fatil con un fuerte factor mental agregado. Cuando los pacientes est\u00e1n en medio de los ataques de alcoholismo, su estado f\u00edsico les hace reclamar alg\u00fan est\u00edmulo. En esta fase se les debe dar estimulantes distintos de los alcoh\u00f3licos, y deben estar bajo tal supervisi\u00f3n que ayude a mantenerlos apartados del licor. Tras un tiempo variable \u2013 de una a dos o tres semanas \u2013 son bastante capaces de resistir el deseo por s\u00ed solos, si realmente quieren. La curaci\u00f3n del alcoholismo es f\u00e1cil, pero las reca\u00eddas son a\u00fan m\u00e1s f\u00e1ciles, porque los pacientes creen que pueden tomar una copa y no pasar de ah\u00ed. Cuando est\u00e1n cansados o helados, o temen que pueden coger fr\u00edo, o cuando los amigos se lo sugieren, acceden a una copa, y luego a la segunda y la tercera, y de nuevo ha de romperse el viejo h\u00e1bito. Sin embargo, tenemos una cantidad de ejemplos de hombres que no han echado un aliento sobrio durante diez, veinte, o treinta a\u00f1os que han resuelto no beber m\u00e1s y han mantenido sus resoluciones. Si un hombre inclinado al alcoholismo es puesto en tentaci\u00f3n, casi seguro caer\u00e1; es m\u00e1s susceptible que los dem\u00e1s; debe evitar el contacto con ella de cualquier forma, y entonces es relativamente f\u00e1cil para \u00e9l no recaer en el h\u00e1bito.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Probablemente el factor m\u00e1s \u00fatil en el tratamiento del alcoholismo para el paciente es tener alg\u00fan amigo, m\u00e9dico o sacerdote, a quien respete absolutamente, al que volverse con confianza en los momentos de prueba. No hay raz\u00f3n, excepto en el caso de un claro deterioro, para que no se cure por completo; pero el remedio importante no son los medicamentos sino la influencia mental y la fuerza de voluntad. Lo mismo es cierto en las drogadicciones, que se han vuelto ahora tan comunes en los Estados Unidos. Ese pa\u00eds usa m\u00e1s de diez veces de opio y coca\u00edna del que se precisa en la medicina. Las v\u00edctimas espec\u00edficas de los h\u00e1bitos son los que pueden f\u00e1cilmente procurarse las drogas \u2013farmac\u00e9uticos, m\u00e9dicos y enfermeras. Es bastante f\u00e1cil curar un h\u00e1bito de consumo de drogas. Es casi m\u00e1s f\u00e1cil reanudarlo. Las reca\u00eddas tienen lugar porque los pacientes se convencen de que por esta vez necesitan una dosis de su remedio favorito. Una dosis conduce a otra, y as\u00ed se reanuda el h\u00e1bito. Despu\u00e9s de un tiempo se desarrolla un h\u00e1bito de reca\u00edda en el h\u00e1bito y es m\u00e1s dif\u00edcil romperlo. Si los pacientes mismos quieren, sin embargo, no es, por regla general, arduo corregir estos h\u00e1bitos. Los factores morales significan mucho m\u00e1s que los f\u00edsicos. Los pacientes deben tener a alguien en quien tengan confianza, deben vivir vidas normales, regulares, con muchas horas de aire libre y buenas horas de sue\u00f1o, y no deben estar sujetos a tensiones emocionales. Es casi imposible romper el h\u00e1bito en un actor, o un agente de cambio, o un jugador, porque de vez en cuando siente la necesidad del estimulante que le capacite para responder a alguna repentina exigencia de su trabajo. Lo mismo es cierto en un m\u00e9dico o una enfermera que atiendan llamadas de emergencia. A menudo puede ser dif\u00edcil el cambio de vida necesario, pero como la retribuci\u00f3n del h\u00e1bito del consumo de drogas es la muerte prematura, no deber\u00eda ser dif\u00edcil hacer comprender a los pacientes la necesidad.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Otros h\u00e1bitos \u2013diet\u00e9tico, sexual, y similares \u2013 deben enfrentarse exactamente de la misma forma. El paciente puede ser ayudado al principio por medio de medicamentos. Despu\u00e9s depende de su voluntad. Su voluntad puede ser ayudada much\u00edsimo, sin embargo, teniendo un confidente, un confesor, o un m\u00e9dico a quien acuda en las reca\u00eddas, y que le aconseje de forma que su ambiente se haga m\u00e1s favorable.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Curaciones de Fe y Milagros\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A menudo se dice que las curaciones en santuarios y durante las peregrinaciones son debidas principalmente a la psicoterapia \u2013 en parte a la segura confianza en la Providencia, y en parte a la fuerte expectativa de curaci\u00f3n que sobreviene a las personas sugestionables en esos tiempos y lugares. Indudablemente muchas de las curaciones registradas en santuarios y durante las peregrinaciones son de este car\u00e1cter. Un an\u00e1lisis de los registros de curaciones cuidadosamente llevados \u2013 como, por ejemplo, en Lourdes \u2013 muestra, sin embargo que la mayor\u00eda de las curaciones aceptadas lo han sido en pacientes que no sufren de persuasi\u00f3n mental de enfermedad, ni de neurosis, ni de s\u00edntomas exagerados por la ansiedad, sino de afecciones tan concretas como la tuberculosis, diagnosticada por uno o m\u00e1s m\u00e9dicos de reputaci\u00f3n, \u00falceras de diversas clases, huesos rotos que no se han curado en mucho tiempo, y otras afecciones org\u00e1nicas f\u00e1cilmente demostrables. Cuando se obran curaciones en tales casos, alguna fuerza m\u00e1s all\u00e1 de la naturaleza tal como la conocemos debe estar actuando. Los m\u00e9dicos que han estado en contacto m\u00e1s estrecho con los pacientes en tales santuarios son los m\u00e1s seguros en su expresi\u00f3n de que han visto verificarse milagros. Una visita a un santuario como Lourdes es suficiente para convencer a alg\u00fan m\u00e9dico de que hay algo m\u00e1s que psicoterapia, aunque puede haber tambi\u00e9n abundante evidencia de psicoterapia en acci\u00f3n.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Ciclos de la Psicoterapia\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Nuestra \u00e9poca ha visto un renacimiento de la psicoterapia en muchas formas. El inter\u00e9s por ella va por ciclos. Siempre es m\u00e1s intenso tras un periodo de devoci\u00f3n tal por la ciencia f\u00edsica que produce la impresi\u00f3n general de que al fin se ha descubierto el misterio de la vida. En la reacci\u00f3n que sigue a la desilusi\u00f3n, la curaci\u00f3n mental se convierte en el centro de atenci\u00f3n. Nuestra fase perder\u00e1 significaci\u00f3n como lo han hecho fases precedentes, y una estimaci\u00f3n m\u00e1s justa del lugar de los factores mentales y corporales como influencias coordinadas para la salud volver\u00e1 a producirse.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">CUTTEN, Three Thousand Years of Mental Healing (Nueva York, 1911); LAWRENCE, Primitive Psychotherapy and Quackery (Boston, 1910) (ambos faltos de simpat\u00eda para las generaciones precedentes); TUKE, Influence of the Mind on the Body (Londres, 1872) (ediciones subsiguientes ampliadas); DERCUM, Rest, Hypnotism, Mental Therapeutics (Filadelfia, 1907); DUBOIS, Mental Influence in Nervous Disorders (tr. Nueva York, 1907); M\u00dcNSTERBERG, Psychotherapy (Boston, 1909); Psychotherapeutics, a Symposium (Boston, 1910); WALSH, Psychotherapy (Nueva York, 1911).\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">JAMES J. WALSH<br \/>\nTranscrito por Douglas J. Potter<br \/>\nDedicado al Sagrado Coraz\u00f3n de Jes\u00fas<br \/>\nTraducido por Francisco V\u00e1zquez\n<\/p>\n<\/p>\n<p><b>Fuente: Enciclopedia Cat\u00f3lica<\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[710] T\u00e9cnicas, modos, recursos o actividades para lograr el control y la educaci\u00f3n en forma curativa de los rasgos o aspectos que pueden estar alterados o perturbados en distinto grado. Las t\u00e9cnicas o los estilos han sido muy diversos seg\u00fan los especialistas que los emplean. 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