{"id":26442,"date":"2016-05-19T16:13:29","date_gmt":"2016-05-19T21:13:29","guid":{"rendered":"http:\/\/www.biblia.work\/sermones\/que-es-la-cistitis-intersticial\/"},"modified":"2016-05-19T16:13:29","modified_gmt":"2016-05-19T21:13:29","slug":"que-es-la-cistitis-intersticial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/que-es-la-cistitis-intersticial\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es la cistitis intersticial?"},"content":{"rendered":"\n

\u00bfQu\u00e9 es la cistitis intersticial?<\/strong><\/p>\n

LA CISTITIS es, en pocas palabras, una inflamaci\u00f3n de la vejiga. Si bien afecta mayormente a las mujeres, existen diversos tipos y distintas causas.<\/p>\n

Los s\u00edntomas m\u00e1s comunes son micci\u00f3n frecuente y disuria (evacuaci\u00f3n dolorosa de la orina), descrita a veces como una fuerte sensaci\u00f3n de ardor. Ahora bien, \u00bfqu\u00e9 distingue a la cistitis intersticial cr\u00f3nica?*<\/p>\n

La doctora Susan Keay, especialista en este campo, admite: \u201cLa cistitis intersticial es muy dif\u00edcil de diagnosticar, y m\u00e1s a\u00fan de tratar\u201d, y a\u00f1ade: \u201cA veces supone a\u00f1os de sufrimiento. Es un doloroso trastorno de larga evoluci\u00f3n que altera el estilo de vida y llega a durar d\u00e9cadas\u201d. Lamentablemente, por a\u00f1os, muchos m\u00e9dicos no\u00a0reconoc\u00edan su existencia y daban a entender que todo eran imaginaciones del paciente. Sin embargo, como dice cierto facultativo, \u201cel hecho de reconocer los s\u00edntomas del paciente diagnostic\u00e1ndole cistitis intersticial suele tener efectos terap\u00e9uticos\u201d.<\/p>\n

Seg\u00fan cierto informe, dicho tipo de cistitis aqueja a m\u00e1s de setecientos mil estadounidenses, \u201cun 50% m\u00e1s que en recuentos anteriores\u201d. Hay constancia de que a algunos hombres que la padecen se les diagnostica por equivocaci\u00f3n problemas de pr\u00f3stata. Dado que ocasiona dolores casi continuos, otras muchas personas se ven afectadas indirectamente, en particular los parientes cercanos y quienes viven bajo el mismo techo. Como es l\u00f3gico, las actividades que el enfermo puede desempe\u00f1ar en el hogar y en el trabajo se reducen de modo considerable. De hecho, un buen n\u00famero tiene que renunciar a su empleo. Es posible que las relaciones sexuales tambi\u00e9n resulten muy dolorosas.<\/p>\n

En vista de que todav\u00eda no\u00a0tiene curaci\u00f3n, el objetivo de los m\u00e9dicos se centra en paliar el dolor. Veamos algunos tratamientos.<\/p>\n

Alivio, pero no\u00a0curaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El doctor Grannum R.\u00a0Sant, de la Facultad de Medicina de la Universidad Tufts y el Centro M\u00e9dico de Nueva Inglaterra, recomienda como tratamiento fundamental la administraci\u00f3n por v\u00eda oral de antihistam\u00ednicos, antidepresivos tric\u00edclicos o polisulfato de pentosana.*<\/p>\n

Algunos m\u00e9dicos recomiendan la hidrodistensi\u00f3n, descrita en el art\u00edculo anterior, que proporciona cierto alivio durante unos meses y tal vez hasta un a\u00f1o. Tambi\u00e9n se utilizan las instilaciones vesicales de dimetilsulf\u00f3xido\u00a0(DMSO) \u2014producto aprobado por la Administraci\u00f3n de Alimentos y F\u00e1rmacos, de Estados Unidos\u2014, las cuales logran reducir los s\u00edntomas por un m\u00e1ximo de dos a\u00f1os. Sin embargo, el ur\u00f3logo Kenneth Peters tiene sus reservas sobre este tratamiento, pues puede desencadenar, entre otros problemas, la formaci\u00f3n de peligrosos co\u00e1gulos de sangre.<\/p>\n

Un tratamiento que recientemente ha utilizado el doctor Peters en estudios experimentales consiste en la administraci\u00f3n intravesical del bacilo de Calmette-Gu\u00e9rin (BCG). Dicho especialista explica que es \u201cuna cepa debilitada del bacilo de la tuberculosis\u201d, la cual al parecer estimula el sistema inmunol\u00f3gico. Durante m\u00e1s de dos a\u00f1os se dio seguimiento al 60% de los pacientes que respondieron al tratamiento en un ensayo controlado, y el 90% de ellos \u201csiguieron manifestando una marcada mejor\u00eda cl\u00ednica en los s\u00edntomas de dolor y de frecuencia de las micciones\u201d, apunta el doctor Peters.<\/p>\n

En algunos casos se obtiene alivio con Elmiron, f\u00e1rmaco que, seg\u00fan el doctor Raymond Hurm, \u201cayuda a regenerar el revestimiento interior de la vejiga\u201d. Toma tiempo, pero, como dijo una paciente, \u2018con Elmiron es m\u00e1s llevadera la enfermedad\u2019.<\/p>\n

Otro tratamiento en fase experimental emplea Cystistat (\u00e1cido hialur\u00f3nico). \u201cEste medicamento se instila directamente en la vejiga y se cree que act\u00faa reemplazando los glucosaminoglicanos defectuosos del revestimiento vesical.\u00a0[…] En Estados Unidos se inician ahora [1998] los ensayos cl\u00ednicos, por lo que de momento se desconoce su eficacia.\u201d Europa ya ha aprobado su uso, pero Estados Unidos todav\u00eda no.<\/p>\n

Beth Getz, enfermera diplomada que dirige un grupo de apoyo para los afectados de cistitis intersticial, escribi\u00f3: \u201cA veces, los pacientes son reacios a preguntar al m\u00e9dico sobre las terapias alternativas\u00a0[…] por miedo a que entienda que consideran inadecuados los cuidados tradicionales que reciben. Pero la mayor\u00eda de los ur\u00f3logos actuales que tratan este mal son partidarios de recurrir a diversas terapias, incluidas las alternativas, siempre y cuando no\u00a0pongan al enfermo en peligro\u201d.<\/p>\n

Quienes padecen dolor p\u00e9lvico cr\u00f3nico tambi\u00e9n tienen la opci\u00f3n de acudir a una cl\u00ednica del dolor, donde le ofrecer\u00e1n terapias como la estimulaci\u00f3n nerviosa el\u00e9ctrica transcut\u00e1nea (descrita en el art\u00edculo anterior), los bloqueos nerviosos y la acupuntura, adem\u00e1s de orientaci\u00f3n psicol\u00f3gica y programas de restauraci\u00f3n funcional.<\/p>\n

\u00a1Despertad! <\/em>plante\u00f3 al doctor Peters, antes citado, los problemas de quienes necesitan orinar 40 \u00f3 50 veces al d\u00eda, y este recomend\u00f3 el uso de un estimulador del nervio sacro, el cual reduce las micciones a unas seis diarias. En\u00a0Estados Unidos recibe el nombre de InterStim Therapy, <\/em>y consiste en un peque\u00f1o aparato implantado en el abdomen que env\u00eda al nervio sacro leves impulsos el\u00e9ctricos que facilitan el control de la vejiga.<\/p>\n

El \u00faltimo recurso es la cirug\u00eda, pero no\u00a0ofrece garant\u00edas. \u201cLos resultados de la operaci\u00f3n de vejiga para la cistitis intersticial son variables \u2014dice el doctor Sant, antes citado\u2014. Tras la cistectom\u00eda, muchos pacientes siguen quej\u00e1ndose de dolores suprap\u00fabicos y p\u00e9lvicos persistentes.\u201d Por consiguiente, los especialistas aconsejan no\u00a0someterse precipitadamente a la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de la vejiga a menos que sea como \u00faltimo recurso y despu\u00e9s de haber analizado bien todos los pros y los contras.<\/p>\n

Esperanzas para el futuro<\/strong><\/p>\n

La Asociaci\u00f3n de la Cistitis Intersticial, con sede en Rockville (Maryland, E.U.A.), dice: \u201cAunque no\u00a0es probable que los investigadores encuentren una \u00fanica cura <\/em>para todos <\/em>los afectados, es muy probable que cada vez m\u00e1s enfermos se beneficien de las \u00faltimas novedades en t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico, opciones terap\u00e9uticas y combinaciones de tratamientos. Cuando entendamos con claridad la causa (o causas) de la cistitis intersticial, estaremos m\u00e1s cerca del remedio (o remedios)\u201d. A millones de personas del mundo entero que padecen esta enfermedad les alegrar\u00eda o\u00edr esa noticia.<\/p>\n

[Notas]<\/strong><\/p>\n

\n

Existe una variante de la cistitis intersticial, denominada \u00falcera de Hunner, que se caracteriza por la presencia de placas o \u00falceras que abarcan todas las capas de la pared de la vejiga.<\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00a1Despertad! <\/em>no\u00a0recomienda ning\u00fan tratamiento en particular. Todo paciente debe consultar siempre a su m\u00e9dico antes de decidirse por cualquier terapia o medicaci\u00f3n. Esta revista se limita a informar a sus lectores de las opciones m\u00e9dicas que se\u00f1alan algunos doctores y otros profesionales.<\/p>\n<\/div>\n

[Recuadro de la p\u00e1gina 21]<\/strong><\/p>\n

Apoyo emocional<\/strong><\/p>\n

Los especialistas afirman que el apoyo emocional de familiares, amigos y personas que sufren la misma afecci\u00f3n ayuda mucho al paciente a sobrellevar la dolencia. Y los enfermos que la estudian y se cuidan tienden a experimentar una sensible mejor\u00eda.<\/p>\n

[Recuadro de la p\u00e1gina 22]<\/strong><\/p>\n

Alimentos que deben evitarse<\/strong><\/p>\n

Aunque no\u00a0existen estudios cl\u00ednicos que vinculen la dieta a la cistitis intersticial, muchos m\u00e9dicos y enfermos han observado cierta relaci\u00f3n. El ur\u00f3logo Kenneth Peters dice que hay pacientes sensibles a ciertos alimentos y que cada uno debe determinar cu\u00e1les empeoran sus s\u00edntomas. En opini\u00f3n de Peters, ha de eliminarse la cafe\u00edna y el alcohol. Los tomates y los c\u00edtricos tambi\u00e9n parecen perjudicar al afectado. Sin embargo, es importante que este lleve una dieta equilibrada y variada. Algunos dicen que lo que mejor les sienta es el arroz, las papas, la pasta, las verduras, la carne y el pollo. Adem\u00e1s, hace falta beber mucha agua, pues diluye el contenido \u00e1cido de la orina y por consiguiente reduce la irritaci\u00f3n de la pared de la vejiga.<\/p>\n

Esta es una lista parcial de productos que deben evitarse.<\/p>\n

\u00c1cido c\u00edtrico<\/p>\n

Aderezos para la\u00a0ensalada<\/p>\n

Aguacates<\/p>\n

Albaricoques<\/p>\n

Anchoas<\/p>\n

Ar\u00e1ndanos (bayas y jugo)<\/p>\n

Aspartamo<\/p>\n

Bebidas carbonatadas<\/p>\n

Carne de vacuno en\u00a0salmuera<\/p>\n

Caviar<\/p>\n

Cebollas<\/p>\n

Chocolate<\/p>\n

Ciruelas<\/p>\n

Comida basura<\/p>\n

Comidas muy condimentadas<\/p>\n

Crema agria<\/p>\n

Fresas<\/p>\n

Frijoles de Lima<\/p>\n

Frutos secos<\/p>\n

Granadas<\/p>\n

Habas<\/p>\n

H\u00edgado<\/p>\n

Manzanas<\/p>\n

Mayonesa<\/p>\n

Melocotones<\/p>\n

Mel\u00f3n cantalupo<\/p>\n

Nectarinas<\/p>\n

Nitratos y nitritos<\/p>\n

Pan de centeno<\/p>\n

Pan leudado con masa fermentada<\/p>\n

Pescados y carnes curados<\/p>\n

Pi\u00f1a<\/p>\n

Pl\u00e1tanos<\/p>\n

Queso curado<\/p>\n

Ruibarbo<\/p>\n

Sacarina<\/p>\n

Salsa de soja<\/p>\n

Tabaco<\/p>\n

T\u00e9<\/p>\n

Tofu<\/p>\n

Uva<\/p>\n

Vinagre<\/p>\n

Yogur<\/p>\n

[Reconocimiento]<\/strong><\/p>\n

Urologic Nursing, <\/em>abril de 2000, vol. 20, n\u00fam. 2<\/p>\n

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Fuente: \u00a1Despertad!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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