{"id":26677,"date":"2016-05-19T16:32:26","date_gmt":"2016-05-19T21:32:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.biblia.work\/sermones\/las-enfermedades-reumaticas-en-que-consisten\/"},"modified":"2016-05-19T16:32:26","modified_gmt":"2016-05-19T21:32:26","slug":"las-enfermedades-reumaticas-en-que-consisten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/las-enfermedades-reumaticas-en-que-consisten\/","title":{"rendered":"Las enfermedades reum\u00e1ticas: en qu\u00e9 consisten"},"content":{"rendered":"\n

Las enfermedades reum\u00e1ticas: en qu\u00e9 consisten<\/strong><\/p>\n

\u201cDe noche, al ver lo deformes que tengo los pies y las manos, me pongo a llorar.\u201d\u2014Midori, de Jap\u00f3n.<\/p>\n

LAS enfermedades reum\u00e1ticas llevan siglos afligiendo a la humanidad, como se constata al examinar las momias egipcias. Entre los afectados, que hoy se cuentan por millones, al parecer tambi\u00e9n figur\u00f3 el navegante Crist\u00f3bal Col\u00f3n. Ahora bien, \u00bfen qu\u00e9 consisten estos males incapacitantes?<\/p>\n

En algunas clasificaciones se engloba a m\u00e1s de un centenar de tales padecimientos bajo la designaci\u00f3n imprecisa de artritis <\/em>(helenismo que significa \u201cinflamaci\u00f3n de las articulaciones\u201d).* Pero estas dolencias no\u00a0solo afectan a la articulaci\u00f3n, sino tambi\u00e9n a los m\u00fasculos, huesos, tendones y ligamentos relacionados, y algunas da\u00f1an la piel, las v\u00edsceras y los ojos. Examinemos dos muy comunes: la artritis reumatoide y la artrosis.<\/p>\n

Anatom\u00eda de una articulaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Recibe el nombre de articulaci\u00f3n <\/em>la zona de uni\u00f3n de dos huesos. Un tipo de articulaci\u00f3n es la diartrosis, que se beneficia de la protecci\u00f3n y sost\u00e9n de la resistente c\u00e1psula articular que la rodea (v\u00e9ase la ilustraci\u00f3n de la p\u00e1g.\u00a04). Esta c\u00e1psula, que cuenta con un revestimiento interno (la membrana sinovial) productor de un l\u00edquido viscoso, alberga dentro de s\u00ed los extremos de los huesos. Dichos extremos est\u00e1n recubiertos de cart\u00edlago, tejido el\u00e1stico y suave que evita el roce y el desgaste, al tiempo que sirve de coj\u00edn amortiguador y distribuye las tensiones uniformemente.<\/p>\n

Por ejemplo, cuando caminamos, corremos o saltamos, las caderas y las rodillas sufren una presi\u00f3n entre cuatro y ocho veces superior a nuestro peso corporal. Aunque el impacto lo absorben en su mayor\u00eda los m\u00fasculos y tendones cercanos, el cart\u00edlago se comprime como una esponja y de este modo contribuye\u00a0a que los huesos soporten la carga.<\/p>\n

La artritis reumatoide<\/strong><\/p>\n

La artritis reumatoide surge cuando el sistema inmunitario lanza un ataque masivo contra las articulaciones. Por razones desconocidas, afluyen a las cavidades articulares un gran n\u00famero de c\u00e9lulas sangu\u00edneas, entre ellas las c\u00e9lulas T, elementos esenciales del sistema inmunitario. Como consecuencia, se desencadenan una serie de reacciones qu\u00edmicas que inflaman la articulaci\u00f3n. Las c\u00e9lulas sinoviales tal vez proliferen sin control, form\u00e1ndose una masa de tejido, semejante a un tumor, que recibe el nombre de pa\u00f1o. <\/em>Este, por su parte, produce enzimas que destruyen el cart\u00edlago. Las superficies \u00f3seas quiz\u00e1 se adhieran entre s\u00ed, lo que limita la amplitud del movimiento y causa dolores atroces. Tal destrucci\u00f3n debilita los ligamentos, tendones y m\u00fasculos; como consecuencia, la articulaci\u00f3n pierde estabilidad, se disloca parcialmente y a menudo adquiere apariencia deforme. Por lo general, la artritis reumatoide afecta a las articulaciones de forma sim\u00e9trica, por ejemplo, a ambos pies, mu\u00f1ecas o rodillas. M\u00e1s de la mitad de los pacientes presentan n\u00f3dulos (bultos) bajo la piel, y algunos sufren anemia y dolorosa sequedad de ojos y garganta. Son comunes la fatiga y los s\u00edntomas gripales, como fiebre y dolores musculares.<\/p>\n

La aparici\u00f3n, manifestaci\u00f3n y duraci\u00f3n de la artritis reumatoide var\u00edan mucho de un paciente a otro. En\u00a0algunos casos, el dolor y la rigidez aparecen poco a poco, con el paso de semanas o hasta a\u00f1os, mientras que en otros se declaran con cierta rapidez. A\u00a0veces, el padecimiento dura solo meses y luego desaparece sin dejar da\u00f1os notables, pero en otras ocasiones se agrava durante ciertas fases, llamadas exacerbaciones o brotes, seguidas de remisiones, en las que el enfermo se siente mejor. En\u00a0otros casos, el mal sigue activo por a\u00f1os, incapacitando sin piedad a la v\u00edctima.<\/p>\n

\u00bfQui\u00e9nes son m\u00e1s proclives? \u201cEs m\u00e1s com\u00fan en las mujeres de mediana edad\u201d, afirma el doctor Michael Schiff, matizando que \u201ctoda persona est\u00e1 sujeta a sufrir artritis reumatoide, sin importar la edad, incluidos ni\u00f1os y hombres\u201d. La\u00a0predisposici\u00f3n es mayor si hay antecedentes familiares. Adem\u00e1s, algunos estudios indican que el tabaco, la obesidad y las transfusiones sangu\u00edneas incrementan significativamente el riesgo.<\/p>\n

La artrosis<\/strong><\/p>\n

\u201cLa artrosis \u2014se\u00f1ala el bolet\u00edn Western Journal of Medicine<\/em>\u2014 recuerda en muchos sentidos al clima: es omnipresente, no\u00a0suele llamar la atenci\u00f3n y a veces tiene grandes repercusiones.\u201d A diferencia de la artritis reumatoide, la artrosis (denominada a veces osteoartritis) por lo general no\u00a0se propaga a otras partes del cuerpo, sino que se concentra en unas cuantas articulaciones o solo una. Al\u00a0producirse la lenta erosi\u00f3n del cart\u00edlago, los huesos comienzan a rozar entre s\u00ed. Tambi\u00e9n aparecen crecimientos \u00f3seos, llamados osteofitos, y tal vez quistes, y el hueso subyacente se engruesa y deforma. Otros s\u00edntomas son abultamiento de los nudillos, crepitaci\u00f3n (chasquidos y crujidos de la articulaci\u00f3n), espasmos musculares, dolor, rigidez y reducci\u00f3n de la amplitud de movimientos.<\/p>\n

Por mucho tiempo se crey\u00f3 que la artrosis no\u00a0era m\u00e1s que una de tantas secuelas de la vejez, pero los especialistas han desechado esta opini\u00f3n. La\u00a0revista The American Journal of Medicine <\/em>dice: \u201cNo hay pruebas de que una articulaci\u00f3n normal, sometida a las tensiones habituales, tenga que degenerar a lo largo de la vida de una persona\u201d. Entonces, \u00bfqu\u00e9 ocasiona la artrosis? Los intentos de descubrir la causa exacta est\u00e1n \u201cmarcados por la pol\u00e9mica\u201d, seg\u00fan la revista brit\u00e1nica The Lancet. <\/em>Una teor\u00eda afirma que primero el hueso sufre da\u00f1os (por ejemplo, microfracturas), los cuales desencadenan la aparici\u00f3n de crecimientos \u00f3seos y el deterioro del cart\u00edlago. Otra se\u00f1ala que la afecci\u00f3n comienza en el cart\u00edlago, que degenera y se desgasta, lo que somete a mayores tensiones al hueso subyacente. Cuando el organismo trata de reparar el cart\u00edlago da\u00f1ado, ocurren cambios patol\u00f3gicos.<\/p>\n

\u00bfQui\u00e9nes son m\u00e1s proclives a padecer artrosis? Aunque la edad sola no\u00a0cause este padecimiento, la p\u00e9rdida del cart\u00edlago articular es m\u00e1s frecuente al ir entrando en a\u00f1os. Entre los factores de riesgo se hallan las anomal\u00edas en el ajuste de las superficies de la articulaci\u00f3n, la debilidad de los m\u00fasculos de las extremidades inferiores, la desigual longitud de estas o la desviaci\u00f3n de la columna. Tambi\u00e9n predisponen a la artrosis los traumatismos en las articulaciones, sean fruto de un accidente o de trabajos en los que se realizan movimientos repetitivos que usan en exceso la articulaci\u00f3n. Una vez iniciado el deterioro, el sobrepeso puede agravarla.<\/p>\n

El doctor Tim Spector se\u00f1ala: \u201cEs una enfermedad compleja con claros factores ambientales, pero muy determinada por la gen\u00e9tica\u201d. Entre las personas m\u00e1s susceptibles de padecerla figuran las mujeres de mediana y tercera edad con antecedentes familiares. A\u00a0diferencia de la osteoporosis, va precedida por alta densidad \u00f3sea. Hay investigadores que se\u00f1alan como otros factores el da\u00f1o ocasionado por los radicales libres de ox\u00edgeno y la carencia de vitaminas C y D.<\/p>\n

Terap\u00e9utica<\/strong><\/p>\n

El tratamiento por lo general combina los f\u00e1rmacos, el ejercicio f\u00edsico y la modificaci\u00f3n del estilo de vida. Un fisioterapeuta tal vez inicie un programa de ejercicios, sean isom\u00e9tricos, aer\u00f3bicos, isot\u00f3nicos, de amplitud de movimientos o de levantamiento de pesas. Estos ejercicios han logrado aliviar \u2014hasta en pacientes de edad avanzada\u2014 muchos s\u00edntomas, como el dolor y la inflamaci\u00f3n de las articulaciones, la fatiga, el malestar y la depresi\u00f3n, y tambi\u00e9n han frenado la p\u00e9rdida de densidad \u00f3sea. Hay\u00a0quienes aseguran que la aplicaci\u00f3n de calor o fr\u00edo y la acupuntura mitigan el dolor.*<\/p>\n

Dado que el adelgazamiento reduce considerablemente el dolor de las articulaciones, la dieta reviste importancia terap\u00e9utica. En\u00a0opini\u00f3n de algunos especialistas, un r\u00e9gimen que incluya productos ricos en calcio \u2014como hortalizas de hojas verde oscuro, frutas frescas y pescado de agua fr\u00eda rico en \u00e1cidos grasos omega 3\u2014 y que contenga pocas cantidades de alimentos elaborados y de grasas saturadas no\u00a0solo contribuye a reducir el peso, sino tambi\u00e9n el dolor. \u00bfDe qu\u00e9 manera? Algunas teor\u00edas afirman que tal dieta inhibe la inflamaci\u00f3n. Se afirma tambi\u00e9n que a algunos pacientes les ha resultado \u00fatil eliminar la carne, los l\u00e1cteos, el trigo y las solan\u00e1ceas, como el tomate, la papa, el pimiento y la berenjena.<\/p>\n

En ciertos casos se recomienda la artroscopia quir\u00fargica, es decir, la inserci\u00f3n de un instrumento en la coyuntura para extraer el tejido sinovial que produce las enzimas destructivas. La\u00a0eficacia de esta t\u00e9cnica es limitada, pues la inflamaci\u00f3n suele reaparecer. Una intervenci\u00f3n m\u00e1s dr\u00e1stica es la artroplastia, la sustituci\u00f3n de la articulaci\u00f3n completa (por lo general de la cadera o rodilla) por una pr\u00f3tesis que tiene una vida \u00fatil de diez a quince a\u00f1os y que por lo general elimina eficazmente el dolor.<\/p>\n

En los \u00faltimos a\u00f1os, la medicina ha ensayado opciones menos lesivas, como la viscosuplementaci\u00f3n, o sea, la inyecci\u00f3n de l\u00edquido hialur\u00f3nico en la articulaci\u00f3n, por lo general de la rodilla. La\u00a0inyecci\u00f3n de agentes condroprotectores (sustancias que fomentan la reparaci\u00f3n del cart\u00edlago) tambi\u00e9n ha tenido cierto \u00e9xito, seg\u00fan algunos estudios europeos.<\/p>\n

A\u00fan no\u00a0hay f\u00e1rmacos que curen estas afecciones, si bien existen muchos que reducen el dolor y la inflamaci\u00f3n, y otros que ofrecen buenas perspectivas de retrasar el deterioro. Entre el arsenal utilizado para aliviar los s\u00edntomas debilitantes figuran analg\u00e9sicos, corticoesteroides, antiinflamatorios no\u00a0esteroideos (AINE), antirreum\u00e1ticos de acci\u00f3n lenta, inmunosupresores, biomoduladores y medicamentos elaborados por ingenier\u00eda gen\u00e9tica para interferir con la respuesta inmunitaria. Sin embargo, el alivio a veces sale caro, pues tales preparados pueden conllevar graves efectos secundarios. La\u00a0evaluaci\u00f3n de sus beneficios y riesgos es un reto para pacientes y facultativos por igual.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo han logrado afrontar algunas personas los estragos de estas dolorosas enfermedades?<\/p>\n

[Notas]<\/strong><\/p>\n

\n

Entre otras, artrosis, artritis reumatoide, lupus eritematoso diseminado, artritis reumatoide juvenil, gota, bursitis, fiebre reum\u00e1tica, enfermedad de Lyme, s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano, fibromialgia, s\u00edndrome de Reiter y espondiloartritis anquilosante.<\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00a1Despertad! <\/em>no\u00a0recomienda ning\u00fan tratamiento, f\u00e1rmaco ni\u00a0intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Es\u00a0responsabilidad personal evaluar con cuidado toda actuaci\u00f3n a la luz de los hechos.<\/p>\n<\/div>\n

[Comentario de la p\u00e1gina 6]<\/strong><\/p>\n

La obesidad, el tabaco y las transfusiones sangu\u00edneas incrementan el riesgo de padecer artritis reumatoide<\/p>\n

[Ilustraci\u00f3n y recuadro de la p\u00e1gina 8]<\/strong><\/p>\n

Tratamientos alternativos<\/strong><\/p>\n

Existe la opini\u00f3n de que algunos agentes terap\u00e9uticos son m\u00e1s seguros y plantean menos efectos secundarios que los tratamientos tradicionales. Entre dichos agentes figuran el col\u00e1geno de tipo II (por v\u00eda oral), que seg\u00fan ciertos estudios ha resultado \u00fatil para desinflamar las articulaciones reumatoideas y paliar el dolor. \u00bfDe qu\u00e9 forma act\u00faa? Inhibe las citocinas proinflamatorias y destructivas, a saber, la interleucina-1 y el factor de necrosis tumoral \u03b1. Tambi\u00e9n hay sustancias nutritivas naturales que, seg\u00fan se informa, han demostrado cierta eficacia a la hora de inhibir estos mismos elementos destructivos. Entre ellas figuran las vitaminas E y C, la nicotinamida, los aceites de pescado ricos en \u00e1cidos eicosapentanoico y gammalinol\u00e9nico, as\u00ed como los aceites de semillas de borraja y de hierba del asno. En\u00a0China se ha usado por a\u00f1os cierta planta medicinal (Tripterygium wilfordii <\/em>Hook\u00a0F), al parecer con \u00e9xito considerable, para paliar los da\u00f1os de la artritis reumatoide.<\/p>\n

[Ilustraci\u00f3n de las p\u00e1ginas 4 y 5]<\/strong><\/p>\n

(Para ver el texto en su formato original, consulte la publicaci\u00f3n)<\/p>\n

Articulaci\u00f3n sana<\/strong><\/p>\n

Bolsa<\/p>\n

M\u00fasculo<\/p>\n

Cart\u00edlago<\/p>\n

Tend\u00f3n<\/p>\n

C\u00e1psula articular<\/p>\n

Membrana sinovial<\/p>\n

L\u00edquido sinovial<\/p>\n

Hueso<\/p>\n

Articulaci\u00f3n reumatoidea<\/strong><\/p>\n

Disminuci\u00f3n del espacio<\/p>\n

Destrucci\u00f3n de hueso y\u00a0cart\u00edlago<\/p>\n

Inflamaci\u00f3n de la membrana sinovial<\/p>\n

Articulaci\u00f3n artr\u00f3sica<\/strong><\/p>\n

Fragmentaci\u00f3n del cart\u00edlago<\/p>\n

Destrucci\u00f3n del cart\u00edlago<\/p>\n

Crecimiento \u00f3seo<\/p>\n

[Reconocimiento]<\/strong><\/p>\n

Fuente: Arthritis Foundation<\/p>\n

[Ilustraciones de la p\u00e1gina 7]<\/strong><\/p>\n

Las enfermedades reum\u00e1ticas se dan en\u00a0todas las edades<\/p>\n

[Ilustraciones de la p\u00e1gina 8]<\/strong><\/p>\n

El ejercicio regular y la buena alimentaci\u00f3n pueden producir alivio<\/p>\n

\n

Fuente: \u00a1Despertad!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Las enfermedades reum\u00e1ticas: en qu\u00e9 consisten \u201cDe noche, al ver lo deformes que tengo los pies y las manos, me pongo a llorar.\u201d\u2014Midori, de Jap\u00f3n. LAS enfermedades reum\u00e1ticas llevan siglos afligiendo a la humanidad, como se constata al examinar las momias egipcias. Entre los afectados, que hoy se cuentan por millones, al parecer tambi\u00e9n figur\u00f3 … Continuar leyendo \u00abLas enfermedades reum\u00e1ticas: en qu\u00e9 consisten\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26677","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26677","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26677"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26677\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26677"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26677"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/sermones\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26677"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}