Incluso con las estatinas, los triglicéridos altos pueden aumentar el riesgo de un segundo accidente cerebrovascular
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El accidente cerebrovascular puede tener muchas causas. Un accidente cerebrovascular aterotrombótico es causado por un coágulo que se forma a partir de placas que se acumulan dentro de los vasos sanguíneos del cerebro. Un nuevo estudio sugiere que las personas que tienen este tipo de accidente cerebrovascular y que también tienen niveles más altos de triglicéridos, un tipo de grasa, en la sangre pueden tener un mayor riesgo de sufrir otro accidente cerebrovascular u otros problemas cardiovasculares un año después, en comparación con las personas que tuvieron accidente cerebrovascular pero tienen niveles más bajos de triglicéridos. La investigación se publica en la edición en línea del 16 de marzo de 2022 de Neurology, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología. El estudio encontró una asociación incluso cuando las personas tomaban estatinas destinadas a reducir los triglicéridos y proteger contra ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Se cree que los niveles elevados de triglicéridos contribuyen al endurecimiento de las arterias y aumentan el riesgo de ataque cardíaco, enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.
«Nuestro estudio sugiere que para las personas que sufrieron un accidente cerebrovascular aterotrombótico, tener niveles elevados de triglicéridos en la sangre es un factor de riesgo de sufrir otro accidente cerebrovascular u otros problemas cardiovasculares en el futuro, y descubrimos que eso es cierto incluso si la persona está en tratamiento con estatinas», dijo el autor del estudio, Takao Hoshino, MD, de la Universidad Médica Femenina de Tokio en Japón. «La buena noticia es que los medicamentos con estatinas son solo una terapia para los niveles altos de triglicéridos. La dieta y el ejercicio también pueden ser formas efectivas de reducir los niveles en la sangre a un costo mínimo o gratuito».
El estudio analizó a 870 personas que tenido un accidente cerebrovascular o un ataque isquémico transitorio. Su edad promedio era de 70 años. De ellos, 217, o el 25 %, tenían niveles elevados de triglicéridos, definidos como niveles de triglicéridos en ayunas de 150 miligramos por decilitro o más.
Los investigadores dieron seguimiento a los participantes un año después para encontrar averiguar si había una asociación entre los niveles altos de triglicéridos y tener otro accidente cerebrovascular, síndrome coronario agudo, que es cualquier condición causada por una reducción repentina del flujo sanguíneo al corazón, o muerte por causas vasculares.
Después ajustando factores como el nivel de colesterol y el uso de estatinas, los investigadores encontraron que las personas que tenían niveles altos de triglicéridos tenían un 21 % más de riesgo de muerte, accidente cerebrovascular o enfermedad cardíaca al año, en comparación con un 10 % más de riesgo para las personas con niveles más bajos.
Cuando los investigadores observaron específicamente a las personas que sufrieron otro accidente cerebrovascular después de un accidente cerebrovascular aterotrombótico, encontraron que 14 de 114 personas con niveles normales de triglicéridos, o el 12 %, tuvieron uno durante el estudio, en comparación con 33 de 217 personas, o el 16%, de los w con niveles elevados.
Para el síndrome coronario agudo, una de cada 114 personas, o el 0,9 %, con niveles normales de triglicéridos desarrolló la afección cardíaca un año después de un accidente cerebrovascular aterotrombótico, en comparación con cinco de 60, u 8 %, de aquellos con niveles elevados.
Hoshino señala que el estudio no encontró una asociación entre los niveles más altos de triglicéridos y futuros problemas cardiovasculares en personas que tuvieron un tipo diferente de accidente cerebrovascular llamado accidente cerebrovascular cardioembólico.
«Se necesita más investigación, pero para las personas que han tenido un accidente cerebrovascular aterotrombótico, los niveles de triglicéridos pueden surgir como un objetivo clave para prevenir futuros accidentes cerebrovasculares y otros problemas cardiovasculares», dijo Hoshino. «La terapia con estatinas sigue siendo un tratamiento eficaz para las personas con niveles altos de triglicéridos, pero nuestro estudio destaca la importancia de observar todas las herramientas que una persona puede usar para reducir sus triglicéridos, incluidas las modificaciones en la dieta, el ejercicio y la ingesta de ácidos grasos omega-3 .»
El estudio no prueba que la reducción de los niveles altos de triglicéridos prevendrá que las personas con accidentes cerebrovasculares aterotrombóticos tengan problemas cardiovasculares más adelante; solo muestra una asociación.
Una limitación del estudio es que los investigadores consideraron solo los niveles de triglicéridos en ayunas de los participantes.
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Agregar medicamentos a base de omega-3 para reducir los triglicéridos a las estatinas puede reducir el riesgo de accidente cerebrovascular Más información: Takao Hoshino et al, Rol pronóstico de la hipertrigliceridemia en pacientes con accidente cerebrovascular de origen aterotrombótico , Neurología (2022). DOI: 10.1212/WNL.0000000000200112 Información de la revista: Neurology
Proporcionado por la Academia Estadounidense de Neurología Cita: Incluso con estatinas, los triglicéridos altos pueden aumentar el riesgo de un segundo accidente cerebrovascular ( 2022, 16 de marzo) obtenido el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-statins-high-triglycerides.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.