Los pulmones tienen su propio microbioma, y estos microbios afectan el éxito de los trasplantes de médula ósea en niños
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Los microorganismos que se encuentran en lo profundo de sus pulmones pueden desempeñar un papel importante en su salud pulmonar general. Y para los niños que se someten a trasplantes de médula ósea, medir los microbios en sus pulmones podría ayudar a predecir los resultados del tratamiento, según un estudio reciente que mi equipo de investigación y yo publicamos.
¿Qué es el microbioma pulmonar?
El microbioma comprende todos los microorganismos del cuerpo humano, incluyendo bacterias, virus y hongos. El microbioma más conocido y comúnmente estudiado es el del intestino.
Pero estudios recientes muestran que los pulmones también tienen una colección compleja y dinámica de microbios en combinación con la boca, la nariz y el estómago. Los pulmones sanos tienen un nivel básico de microorganismos que los entrenan para montar una respuesta inmune contra sus contrapartes dañinas. Los desequilibrios en el microbioma pulmonar, o disbiosis, están asociados con una mala salud pulmonar en niños y adultos, así como con una variedad de enfermedades que incluyen fibrosis quística, asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Microbios pulmonares y huesos trasplantes de médula ósea
La salud pulmonar óptima es especialmente importante para los niños que van a someterse a un trasplante de médula ósea para tratar enfermedades sanguíneas incurables como la leucemia. Este procedimiento, también llamado trasplante de células hematopoyéticas (HCT), ofrece un «reinicio completo» que usa quimioterapia para eliminar todas las células sanguíneas del paciente antes de reemplazarlas con un nuevo conjunto de células sanguíneas del donante.
cáncer, reemplazar su médula ósea con la de un donante sano podría ayudar a eliminar las células malignas. El lavado broncoalveolar se usa comúnmente para diagnosticar enfermedades pulmonares.
El problema es que el HCT ejerce mucha presión sobre todo el cuerpo y entre el 12 % y el 39 % de los pacientes desarrollan infecciones potencialmente mortales y disfunción orgánica, que a menudo afecta a los pulmones. La enfermedad pulmonar representa el 16% de las muertes después de este procedimiento en niños. Por lo tanto, asegurarse de que los pulmones estén lo más saludables posible antes del procedimiento es importante para garantizar el éxito.
Mi equipo de investigación y yo estábamos interesados en descubrir cómo el microbioma pulmonar podría relacionarse con la salud pulmonar en niños que se preparan para someterse a este tipo de trasplante. Para hacer esto, hicimos que 104 niños respiraran en una máquina para evaluar su función pulmonar. Luego, medimos la composición de su microbioma pulmonar a través de un lavado broncoalveolar. Este proceso hace circular una solución salina a través de los pulmones de un paciente bajo sedación. Luego examinamos el líquido bajo un microscopio y secuenciamos los genomas de los microbios que contiene para identificar qué tipos de microorganismos están presentes.
Descubrimos que los pacientes con pulmones sin sus bacterias normales tenían cantidades más altas de bacterias potencialmente dañinas. bacterias que no suelen estar presentes en los pulmones sanos. Los pacientes con microbiomas pulmonares agotados también tenían una peor función pulmonar, incluidos signos de cicatrización, dificultad para absorber oxígeno y daño a nivel celular.
Este estudio también confirma nuestro hallazgo anterior de que los niños con microbiomas pulmonares agotados tienen de dos a tres veces más probabilidades de morir a causa de un trasplante de médula ósea que los niños sin microbiomas agotados. Conocer la composición del microbioma pulmonar nos permitió predecir con mayor precisión quién sobreviviría al procedimiento de tratamiento mejor que las pruebas de función pulmonar por sí solas.
Todavía no sabemos si el agotamiento del microbioma causa o es el resultado de una enfermedad pulmonar. Pero nuestro estudio sugiere que el microbioma pulmonar puede ser importante para predecir los resultados del trasplante de médula ósea. En última instancia, esperamos utilizar esta información para desarrollar tratamientos que restablezcan o fortalezcan los pulmones de los niños de alto riesgo antes de que se sometan a un trasplante.
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El microbioma pulmonar puede predecir cambios futuros en la función pulmonar después del trasplante Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: Los pulmones tienen su propio microbioma, y estos microbios afectan el éxito de los trasplantes de médula ósea en niños (10 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/ news/2022-03-lungs-microbiome-microbes-afect-success.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.