Es más probable que los DIU se expulsen si se colocan justo después del parto
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Un estudio de varios años sobre los dispositivos intrauterinos (DIU) muestra que el popular dispositivo anticonceptivo tiene cinco veces más probabilidades de ser expulsado si se insertado justo después del parto. El estudio fue publicado el 28 de febrero en JAMA Network Open.
El estudio incluyó el examen de más de 326 000 inserciones de DIU entre 2001 y 2018. El estudio de cohorte de la Asociación de Perforación y Expulsión de Dispositivos Intrauterinos (APEX-IUD) incluyó mujeres de 50 años o menos. Solo se incluyó en este análisis la primera inserción de DIU durante el período de estudio para cada individuo.
«El primer objetivo de este análisis fue ver si había un mayor riesgo de expulsiones de DIU en el año posterior al parto , mientras que el segundo objetivo era ver si la lactancia materna aumentaba o disminuía el riesgo de expulsión», dijo la Dra. Susan Reed, una de las autoras del estudio y obstetra-ginecóloga de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington.
El estudio identificó casi 9,000 expulsiones de DIU. La edad promedio de las personas en el estudio fue de 32 años. La población era diversa, alrededor del 60% eran hispanos o no blancos. Cuando se insertó un DIU inmediatamente después del parto o dentro de los tres días posteriores al parto, el riesgo acumulado de expulsión durante cinco años fue de alrededor del 11 %. Este riesgo era cinco veces mayor que el de las mujeres a las que se les colocó un DIU más de un año después del parto o que nunca habían estado embarazadas. Si se insertaba un DIU de seis a 14 semanas después del parto, la tasa de expulsión acumulada de cinco años se reducía al 3 %.
La lactancia materna también disminuía el riesgo de expulsión en aproximadamente un 30 %, encontró el estudio.
APEX-IUD es el estudio más grande hasta la fecha para examinar el momento posparto de la inserción del DIU y la lactancia con riesgo de expulsión del DIU, dijo Reed. Los hallazgos confirmaron estudios previos más pequeños, agregó.
Una razón importante para el fracaso del DIU y el embarazo no deseado, señaló el estudio, es la expulsión no reconocida del DIU. Los proveedores de atención primaria deben hablar con sus pacientes sobre las tasas de falla del DIU y participar en la toma de decisiones compartida e individualizada sobre el momento de la colocación de un DIU. Las tasas de expulsión deben ser parte de estas conversaciones previas al parto.
En general, los proveedores del área de Seattle son buenos para abordar esta precaución y analizar los riesgos y beneficios del DIU, pero otras áreas pueden diferir, anotó Reed.
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Instale métodos anticonceptivos inmediatamente después del parto Más información: Mary Anne Armstrong et al, Association of the Timing of Postpartum Intrauterine Device Insertion and Breastfeeding With Risks of Intrauterine Device Expulsion , Red JAMA Abierta (2022). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.48474 Información de la revista: JAMA Network Open
Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington Cita: Es más probable que los DIU se expulsen si se colocan justo después parto (2022, 9 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-iuds-likelier-expelled-childbirth.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.