Un hombre de EE. UU. que recibió su primer trasplante de corazón de cerdo muere después de 2 meses
En esta foto proporcionada por la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, David Bennett Jr., a la derecha, está de pie junto a la cama de hospital de su padre en Baltimore, Maryland, el 1 de enero. El 12 de febrero de 2022, cinco días después de que los médicos trasplantaran un corazón de cerdo a Bennett Sr., en un último esfuerzo por salvarle la vida. Bennett, la primera persona en recibir un trasplante de corazón de un cerdo, murió el martes 8 de marzo en el Centro Médico de la Universidad de Maryland, dos meses después del innovador experimento. Su muerte fue anunciada el miércoles. Crédito: Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland vía AP
La primera persona que recibió un trasplante de corazón de un cerdo murió, dos meses después del innovador experimento, anunció el miércoles el hospital de Maryland que realizó la cirugía.
David Bennett, de 57 años, murió el martes en el Centro Médico de la Universidad de Maryland. Los médicos no dieron una causa exacta de la muerte, solo dijeron que su condición había comenzado a deteriorarse varios días antes.
El hijo de Bennett elogió al hospital por ofrecer el último experimento y dijo que la familia esperaba que ayudara. más esfuerzos para poner fin a la escasez de órganos.
«Estamos agradecidos por cada momento innovador, cada sueño loco, cada noche de insomnio que se dedicó a este esfuerzo histórico», dijo David Bennett Jr. en un comunicado emitido por la Escuela de Medicina de la Universidad de Maryland. «Esperamos que esta historia pueda ser el comienzo de la esperanza y no el final».
Durante décadas, los médicos han buscado algún día utilizar órganos de animales para trasplantes que salven vidas. Bennett, un manitas de Hagerstown, Maryland, era candidato para este nuevo intento solo porque, de lo contrario, se enfrentaba a una muerte segura: no era elegible para un trasplante de corazón humano, estaba postrado en cama y con soporte vital, y no tenía otras opciones.
Después de la El 7 de enero, el hijo de Bennett le dijo a The Associated Press que su padre sabía que no había garantía de que funcionara.
Los intentos anteriores de tales trasplantes o xenotrasplantes han fracasado en gran parte porque los cuerpos de los pacientes rechazaron rápidamente el órgano animal. Esta vez, los cirujanos de Maryland usaron un corazón de un cerdo editado genéticamente: los científicos modificaron el animal para eliminar los genes de cerdo que desencadenan el rechazo hiperrápido y agregaron genes humanos para ayudar al cuerpo a aceptar el órgano.
Esta foto proporcionado por la familia muestra de izquierda a derecha, David Bennett Jr., Preston Bennett, David Bennett Sr., Gillian Bennett, Nicole (Bennett) McCray, Sawyer Bennett, Kristi Bennett en 2019. En una primicia médica, los médicos trasplantaron un corazón de cerdo a Bennett Sr., en un último esfuerzo por salvar su vida y el hospital dijo el lunes 10 de enero de 2022 que está bien tres días después de la cirugía altamente experimental. Bennett, la primera persona en recibir un trasplante de corazón de un cerdo, murió el martes 8 de marzo en el Centro Médico de la Universidad de Maryland, dos meses después del innovador experimento. Su muerte fue anunciada el miércoles. Crédito: Byron Dillard vía AP, archivo
Al principio, el corazón del cerdo funcionaba y el hospital de Maryland publicaba actualizaciones periódicas de que Bennett parecía estar recuperándose lentamente. El mes pasado, el hospital publicó un video de él viendo el Super Bowl desde su cama de hospital mientras trabajaba con su fisioterapeuta.
Bennett sobrevivió significativamente más tiempo con el corazón de cerdo editado genéticamente que uno de los últimos hitos en xenotrasplante cuando Baby Fae, una bebé moribunda de California, vivió 21 días con el corazón de un babuino en 1984.
«Estamos devastados por la pérdida del Sr. Bennett. Demostró ser un paciente valiente y noble que luchó contra todos los hasta el final», dijo en un comunicado el Dr. Bartley Griffith, quien realizó la cirugía en el hospital de Baltimore.
Otros expertos en trasplantes elogiaron la investigación histórica del equipo de Maryland y dijeron que la muerte de Bennett no debería retrasar la empuje para descubrir cómo usar órganos animales para salvar vidas humanas.
«Este fue un primer paso hacia un territorio desconocido», dijo el Dr. Robert Montgomery de NYU Langone Health, un cirujano de trasplantes que recibió su propio corazón trasplante. «Una enorme cantidad de información» contribuirá a los próximos pasos a medida que los equipos de varios centros de trasplante planifiquen los primeros ensayos clínicos.
«Fue una hazaña increíble que lo mantuvieran con vida durante dos meses y pudiera disfrutar de su familia», agregó Montgomery.
La necesidad de otra fuente de órganos es enorme. El año pasado se realizaron más de 41,000 trasplantes en los EE. UU., un récord que incluye alrededor de 3,800 trasplantes de corazón. Pero más de 106 000 personas permanecen en la lista de espera nacional, miles mueren cada año antes de obtener un órgano y miles más nunca se agregan a la lista, lo que se considera una posibilidad demasiado remota.
En esta foto proporcionada por la Universidad de la Escuela de Medicina de Maryland, miembros del equipo quirúrgico muestran el corazón de cerdo para trasplantar al paciente David Bennett en Baltimore el viernes 7 de enero de 2022. El lunes 10 de enero de 2022 el hospital dijo que está bien tres días después la cirugía altamente experimental. Bennett, la primera persona en recibir un trasplante de corazón de un cerdo, murió el martes 8 de marzo en el Centro Médico de la Universidad de Maryland, dos meses después del innovador experimento. Su muerte fue anunciada el miércoles. Crédito: Mark Teske/Facultad de medicina de la Universidad de Maryland vía AP, archivo
La Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) permitió el dramático experimento de Maryland bajo las reglas de «uso compasivo» para situaciones de emergencia. Los médicos de Bennett dijeron que tenía insuficiencia cardíaca y latidos cardíacos irregulares, además de un historial de incumplimiento de las instrucciones médicas. Se consideró que no era elegible para un trasplante de corazón humano que requiere el uso estricto de medicamentos inmunosupresores, o la alternativa restante, una bomba cardíaca implantada.
El rechazo de órganos, infecciones y otras complicaciones son riesgos para cualquier receptor de trasplante. Los expertos esperan que el equipo de Maryland publique rápidamente en una revista médica exactamente cómo respondió el cuerpo de Bennett al corazón de cerdo.
A partir de la experiencia de Bennett, «obtuvimos conocimientos invaluables aprendiendo que el corazón de cerdo modificado genéticamente puede funcionar bien dentro del cuerpo humano mientras el sistema inmunitario se suprime adecuadamente», dijo el Dr. Muhammad Mohiuddin, director científico del programa de trasplante de animal a humano de la Universidad de Maryland.
La próxima pregunta es qué evidencia, a partir de la experiencia de Bennett y algunos otros experimentos recientes con órganos de cerdo editados genéticamente, pueden persuadir a la FDA para que permita un ensayo clínico posiblemente con un órgano como un riñón que no es inmediatamente fatal si falla.
Dos veces el otoño pasado, el equipo de Montgomery en NYU obtuvo el permiso de las familias de las personas fallecidas para unir temporalmente un riñón de cerdo editado genéticamente a los vasos sanguíneos fuera del cuerpo y verlos funcionar antes de terminar con el soporte vital. Y los cirujanos de la Universidad de Alabama en Birmingham fueron un paso más allá, trasplantando un par de riñones de cerdo editados genéticamente a un hombre con muerte cerebral en un ensayo paso a paso para una operación que esperan probar en pacientes vivos posiblemente más adelante este año.
Los pacientes pueden considerar que la muerte de Bennett sugiere una expectativa de vida corta debido al xenotrasplante, pero la experiencia de una persona gravemente enferma no puede predecir qué tan bien funcionará este procedimiento en última instancia, dijo la experta en ética Karen Maschke de The Hastings Centro. Eso requerirá estudios cuidadosos de múltiples pacientes con antecedentes médicos similares.
Los centros de trasplante deberían comenzar a educar a sus pacientes ahora sobre qué esperar a medida que se desarrolla esta ciencia, dijo Maschke, quien con financiamiento de los Institutos Nacionales de Salud está desarrollando recomendaciones éticas y políticas sobre quién debería estar permitido en los primeros estudios de riñones de cerdo y qué necesitan saber antes de ser voluntarios.
Los cerdos se han utilizado durante mucho tiempo en la medicina humana, incluidos los injertos de piel de cerdo y la implantación de cerdos. válvulas cardíacas. Pero trasplantar órganos completos es mucho más complejo que usar tejido altamente procesado. Los cerdos editados genéticamente utilizados en estos experimentos fueron proporcionados por Revivicor, una subsidiaria de United Therapeutics, una de las varias compañías de biotecnología en carrera para desarrollar órganos de cerdo adecuados para un posible trasplante humano.
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Cita: Hombre de EE. UU. que recibió el primer trasplante de corazón de cerdo muere después de 2 meses (2022, 9 de marzo) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03- 1st-pig-heart-transplant-dies.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.